出版時(shí)間:2008-4 出版社:安徽科學(xué)技術(shù)出版社 作者:王美美 編 頁數(shù):1012
內(nèi)容概要
從門診和病房?jī)煞矫娼榻B內(nèi)科領(lǐng)域各主要專業(yè)的疾病,突出了門診、急診和病房處理疾病的不同性和連續(xù)性?! “藘?nèi)科更多的常見病和多發(fā)病,對(duì)內(nèi)科疾病的分類更具合理性。既介紹了基本診療措施,又適當(dāng)反映了內(nèi)科領(lǐng)域的新進(jìn)展。 為年輕醫(yī)師在門診和查房過程中處理各種疾病提供了很好的參考。
書籍目錄
第一章 呼吸系統(tǒng)疾病第一節(jié) 急性氣管一支氣管炎第二節(jié) 肺部感染性疾病一、肺炎球菌肺炎二、肺炎支原體肺炎第三節(jié) 肺結(jié)核第四節(jié) 支氣管擴(kuò)張第五節(jié) 慢性阻塞性肺疾病第六節(jié) 支氣管哮喘第七節(jié) 肺血栓栓塞癥第八節(jié) 慢性肺源性心臟病第九節(jié) 特發(fā)性肺纖維化第十節(jié) 胸膜疾病一、胸腔積液二、氣胸第十一節(jié) 原發(fā)性支氣管肺癌第十二節(jié) 呼吸衰竭一、急性呼吸衰竭二、慢性呼吸衰竭第二章 循環(huán)系統(tǒng)疾病第一節(jié) 心力衰竭一、急性心力衰竭 急性左心衰竭 急性右心衰竭二、慢性心力衰竭第二節(jié) 心律失常第三節(jié) 心臟驟停與心源性猝死第四節(jié) 原發(fā)性高血壓第五節(jié) 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病一、慢性穩(wěn)定型心絞痛二、急性冠狀動(dòng)脈綜合征第六節(jié) 心臟瓣膜病一、二尖瓣疾病 二尖瓣狹窄 二尖瓣關(guān)閉不全二、主動(dòng)脈瓣疾病 主動(dòng)脈瓣狹窄 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全第七節(jié) 感染性心內(nèi)膜炎第八節(jié) 心肌疾病一、擴(kuò)張型心肌病二、肥厚型心肌病三、心肌炎第九節(jié) 心包炎第十節(jié) 周圍血管病(急性夾層動(dòng)脈瘤)第十一節(jié) 成人先天性心臟血管病第三章 消化系統(tǒng)疾病第一節(jié) 胃食管反流病……第四章 泌尿系統(tǒng)疾病第五章 血液系統(tǒng)疾病第六章 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病第七章 結(jié)締組織病和風(fēng)濕病
章節(jié)摘錄
第一章 呼吸系統(tǒng)疾?。骸 〉诙?jié) 肺部感染性疾病: 一、肺炎球菌肺炎 肺炎球菌肺炎由肺炎球菌或稱肺炎鏈球菌引起,約占社區(qū)獲得性肺炎的半數(shù),通常起病急驟,多以高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳鐵銹色痰或血痰及胸痛為特征,X線胸片呈肺段或肺葉急性炎癥實(shí)變。發(fā)病以冬季與初春為多,患者常為既往健康的青壯年或老年與嬰幼兒?! ¢T診部分 【問診要點(diǎn)】 1.注意有無飲酒、吸煙、過度勞累或受寒、上呼吸道感染等誘因,老年人有無癡呆,慢性心、肺疾患病史,既往是否在同一部位患過肺炎(與肺癌引起的阻塞性肺炎鑒別)。 2.起病是否急驟,有無寒戰(zhàn)、高熱或體溫低于正常?! ?.咳嗽的性質(zhì)、痰的顏色、痰量的變化,有無咯血、胸痛?! ?.是否有惡心、嘔吐、腹痛、心悸及頭痛、意識(shí)改變?! 倔w檢要點(diǎn)】 1.注意有無急性病容、呼吸急促、口唇單純皰疹和高熱。 2.注意肺部實(shí)變體征或濕性噦音,有無膿胸、敗血癥或毒血癥、休克等表現(xiàn),意識(shí)改變或神經(jīng)癥狀以及心律失常?! 据o助檢查】 1.血常規(guī)外周血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高,分類核左移并可見中毒顆粒。酒精中毒、免疫力低下及年老體弱者白細(xì)胞總數(shù)正?;驕p少,提示預(yù)后較差?! ?.痰涂片及莢膜染色鏡檢 可見革蘭染色陽性雙球菌,2~3次痰檢為同一細(xì)菌有意義?! ?.X線胸片早期病變肺段紋理增粗、稍模糊,典型表現(xiàn)為大葉性、肺段或亞肺段分布的浸潤(rùn)、實(shí)變陰影,可見支氣管氣道征及肋膈角變鈍。 【診斷思路】 1.診斷依據(jù) ?。?)有受涼、淋雨、醉酒或疲勞等誘因。
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《內(nèi)科醫(yī)師手冊(cè)》是一本關(guān)于內(nèi)科疾病診療的綜合參考書。全書共7章,從門診和病房?jī)煞矫娼榻B內(nèi)科領(lǐng)域各主要專業(yè)的疾病,突出了門診急診和病房處理疾病的不同性和連續(xù)性。對(duì)每一種疾病的介紹包括了門診部分的問診要點(diǎn)、體檢要點(diǎn)、輔助檢查、診斷思路、病歷記錄要點(diǎn)、門診急診處理和查房部分的入院后評(píng)估、病情分析、治療計(jì)劃和方案、病程觀察、預(yù)后評(píng)估、出院醫(yī)囑,重點(diǎn)突出、層次分明,貼近實(shí)際。本書為年輕醫(yī)師在門診和查房過程中處理各種疾病提供了很好的參考,以培養(yǎng)和提高他們?cè)谂R床工作的應(yīng)變能力及思維能力。 根據(jù)近年疾病譜的變化,本書包含了內(nèi)科更多的常見病和多發(fā)病,對(duì)內(nèi)科疾病的分類更具合理性,既介紹了基本診療措施,又適當(dāng)反映了內(nèi)科領(lǐng)域的新進(jìn)展,借鑒國(guó)際上的臨床治療指南,對(duì)疾病按不同型別、病期、緩急程度列出診療程序,提出診療思路。特別是應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)的理論,科學(xué)、客觀的評(píng)價(jià)一些重要的治療方法,對(duì)臨床實(shí)踐有著非常重要的指導(dǎo)作用。
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