手汗癥現(xiàn)代微創(chuàng)治療

出版時(shí)間:2007-1  出版社:涂遠(yuǎn)榮 福建科學(xué)技術(shù) (2007-01出版)  作者:涂遠(yuǎn)榮  頁(yè)數(shù):162  
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內(nèi)容概要

  《手汗癥現(xiàn)代微創(chuàng)治療》系統(tǒng)講述了手汗癥的生理病理基礎(chǔ)、臨床特征、治療方法以及交感神經(jīng)鏈?zhǔn)中g(shù)治療手汗癥的國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀。全書圖文并茂,內(nèi)容全面,是國(guó)內(nèi)有關(guān)于手汗癥診療的首部專著,可做為指導(dǎo)手汗癥教學(xué)和臨床治療的參考書目。

作者簡(jiǎn)介

  涂遠(yuǎn)榮,福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科主任、教授、主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師。現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)胸心血管外科學(xué)分會(huì)胸腔鏡外科學(xué)組委員兼福建組組長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)胸外科分會(huì)委員、國(guó)際華人胸腔外科學(xué)會(huì)理事兼胸部微創(chuàng)外科委員會(huì)委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)福建省胸心外科分會(huì)副主任委員、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)福建分會(huì)肺癌專業(yè)委員會(huì)副主任委員、《中華實(shí)驗(yàn)外科雜志》編委、《中國(guó)微創(chuàng)外科雜志》編委。從事胸外科臨床、教學(xué)和科研丁作30余年,參加過多次國(guó)內(nèi)外臨床進(jìn)修和國(guó)際性研討交流會(huì)。近年發(fā)表學(xué)術(shù)論文30余篇,主持過多個(gè)科研項(xiàng)目并獲各級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)獎(jiǎng)項(xiàng)。先后獲得2004年醫(yī)院十佳優(yōu)秀醫(yī)生和2006年福建省衛(wèi)生先進(jìn)工作者等光榮稱號(hào)。具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)肺癌、食管癌、縱隔腫瘤等普胸外科疾病疑難雜癥的診治。尤其對(duì)電視胸腔鏡手術(shù)有較深的造詣,開展電視胸腔鏡胸交感神經(jīng)切斷術(shù)治療手汗癥600余例并取得良效。受到廣大手汗癥患者及家屬的好評(píng)。

書籍目錄

第一章 概述 第一節(jié) 多汗癥 一、多汗癥的定義與分類 二、多汗癥的診斷與鑒別診斷 第二節(jié) 手汗癥的定義與流行病學(xué) 一、手汗癥的定義 二、手汗癥的流行病學(xué) 第三節(jié) 手汗癥發(fā)病機(jī)制及其研究 第二章 手汗癥的臨床表現(xiàn) 第一節(jié) 手汗癥的日常表現(xiàn) 一、手汗癥對(duì)個(gè)人社會(huì)生活的影響 二、手汗癥癥狀的分級(jí)與量化 第二節(jié) 手汗癥的診斷 一、手汗癥的病史特點(diǎn) 二、手汗癥的實(shí)驗(yàn)診斷 第三章 胸交感神經(jīng)的應(yīng)用解剖 第一節(jié) 交感神經(jīng)系統(tǒng) 一、交感神經(jīng)的傳出通路 二、交感干 第二節(jié) 交感神經(jīng)節(jié)的細(xì)微結(jié)構(gòu) 第四章 汗腺分泌及其調(diào)節(jié) 第一節(jié) 汗腺的形態(tài)與分類 一、局泌汗腺 二、頂泌汗腺 第二節(jié) 汗液分泌與體溫的正常維持 一、蒸發(fā) 二、體溫調(diào)控的神經(jīng)和體液基礎(chǔ) 第三節(jié) 汗腺及其分泌的調(diào)節(jié) 一、汗腺結(jié)構(gòu)和分類 二、局泌汗腺的交感神經(jīng)支配 三、發(fā)汗中樞 四、汗腺周圍的神經(jīng)遞質(zhì) 五、溫?zé)嵝院途裥猿龊?六、發(fā)汗的中樞驅(qū)動(dòng) 七、影響汗腺分泌的因素 第五章 手汗癥的非手術(shù)治療 第一節(jié) 直流電及電離子透人療法 第二節(jié) 藥物治療 一、局部外用藥物治療 二、口服藥物治療 第三節(jié) A型肉毒桿菌毒素治療手足多汗 第六章 手汗癥的微創(chuàng)手術(shù)治療 第一節(jié) 胸交感神經(jīng)切斷術(shù)的發(fā)展簡(jiǎn)史 一、交感神經(jīng)切斷術(shù)的探索階段 二、手術(shù)適應(yīng)證的演變 三、胸交感神經(jīng)切斷術(shù)的沿革 四、其他方法的交感神經(jīng)切斷術(shù) 五、我國(guó)開展胸腔鏡手術(shù)簡(jiǎn)況 第二節(jié) 胸腔鏡下胸交感神經(jīng)切斷術(shù) 一、手術(shù)適應(yīng)證 二、手術(shù)禁忌證 三、手術(shù)室、手術(shù)設(shè)備及器械 四、手術(shù)技術(shù)與方法 五、術(shù)中及術(shù)后監(jiān)護(hù)處理 六、手術(shù)效果 第三節(jié) 其他類型微創(chuàng)手術(shù) 一、電視縱隔鏡胸交感神經(jīng)切斷術(shù) 二、胸腔鏡下胸交感神經(jīng)夾閉術(shù) 三、電視胸腔鏡胸交感神經(jīng)交通支切斷術(shù) 第四節(jié) 臨床經(jīng)驗(yàn)與討論 一、關(guān)于預(yù)防手汗癥患者胸交感神經(jīng)切斷術(shù)后代償性多汗的探討 二、關(guān)于術(shù)中T2交感神經(jīng)節(jié)的定位和掌溫監(jiān)測(cè)的經(jīng)驗(yàn)體會(huì) 第五節(jié) 圍手術(shù)期準(zhǔn)備與護(hù)理 一、術(shù)前準(zhǔn)備與護(hù)理 二、術(shù)后準(zhǔn)備與護(hù)理 第六節(jié) 胸交感神經(jīng)切斷術(shù)與其他疾病 一、胸交感神經(jīng)切斷術(shù)與長(zhǎng)QT綜合征 二、胸交感神經(jīng)與紅斑性肢痛癥 第七章 手汗癥交感神經(jīng)切斷術(shù)的麻醉處理 第一節(jié) 術(shù)前準(zhǔn)備及肺功能評(píng)估 第二節(jié) 術(shù)前用藥、麻醉方法、麻醉藥物 一、術(shù)前用藥 二、麻醉方法 三、麻醉藥物 第三節(jié) 胸腔鏡單肺通氣技術(shù) 第四節(jié) 胸腔鏡單肺通氣的麻醉 一、單肺通氣管理 二、單肺通氣常見問題的識(shí)別和處理 第五節(jié) 術(shù)中體位、監(jiān)測(cè)及術(shù)后處理 一、術(shù)中體位及監(jiān)測(cè) 二、術(shù)后處理 第八章 手術(shù)并發(fā)癥及防治 第一節(jié) 術(shù)中并發(fā)癥 第二節(jié) 術(shù)后并發(fā)癥 第九章 手汗癥交感神經(jīng)切斷術(shù)手術(shù)效果及隨訪 第一節(jié) 手汗癥交感神經(jīng)切斷術(shù)治療效果 第二節(jié) 手汗癥交感神經(jīng)切斷術(shù)術(shù)后隨訪 附錄一 手汗癥術(shù)前咨詢及術(shù)后隨訪中的問與答 附錄二 手汗癥隨訪調(diào)查表 后記

章節(jié)摘錄

  分泌部由腺細(xì)胞、肌上皮細(xì)胞和基膜構(gòu)成(見插頁(yè)圖4-4)。腺細(xì)胞為單層,細(xì)胞大小不一,呈錐體形、立方形或柱狀。普通染色的標(biāo)本中可見明、暗兩型細(xì)胞。明細(xì)胞較大,頂部窄、底部寬,附著于基膜和肌上皮細(xì)胞上,核位于細(xì)胞基底部,胞質(zhì)略顯嗜酸性。暗細(xì)胞較小,夾雜在明細(xì)胞之間,頂部寬,占據(jù)了腺腔的大部分,底部較窄,核近腔面,與明細(xì)胞核不在同一水平,故看似兩層細(xì)胞,胞質(zhì)呈弱嗜堿性。在腺細(xì)胞與基膜之間有長(zhǎng)梭形帶突起的肌上皮細(xì)胞,該細(xì)胞核呈長(zhǎng)形,胞質(zhì)易被伊紅染色。電鏡下,暗細(xì)胞有明顯的高爾基復(fù)合體,許多游離核糖體、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)核含黏多糖的分泌顆粒。明細(xì)胞有豐富的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和糖原顆粒,但游離核糖體較少。細(xì)胞基底面的質(zhì)膜形成許多形狀復(fù)雜的高內(nèi)褶。細(xì)胞游離面有許多不規(guī)則的微絨毛。相鄰的細(xì)胞間有細(xì)胞間分泌小管,與腺腔相通,小管內(nèi)也有豐富的微絨毛。明細(xì)胞是主要的分泌細(xì)胞,分泌汗液。暗細(xì)胞分泌黏蛋白,肌上皮細(xì)胞收縮可幫助腺細(xì)胞釋放分泌物?! ?dǎo)管部又稱汗腺管,由真皮深層上行進(jìn)入表皮,呈螺旋狀上升,直接開口于體表(見插頁(yè)圖4-5)。開口處呈漏斗狀,稱為汗孔,位于皮小嵴的頂部。汗腺導(dǎo)管較細(xì),由三段組成,即與分泌部相連的彎曲段、直行的真皮段和螺旋狀上升的表皮內(nèi)段。前兩段組織結(jié)構(gòu)相同,管徑較細(xì),管腔較小,管壁常由兩層立方細(xì)胞組成,胞質(zhì)嗜堿性,周圍有基膜。外周一層細(xì)胞的胞核較大,線粒體較多。腔面的一層細(xì)胞較小,胞核較大而不規(guī)則,胞質(zhì)較少,在近游離面處有密集的細(xì)絲交集成網(wǎng),稱為終網(wǎng)。普通染色切片中,常見細(xì)胞游離面有一層較厚的嗜酸性物質(zhì),稱為小皮,可能與終網(wǎng)相當(dāng)。表皮內(nèi)段導(dǎo)管由3~4層較扁的細(xì)胞構(gòu)成,有的細(xì)胞內(nèi)可見透明角質(zhì)顆粒。這段導(dǎo)管上皮可獨(dú)自發(fā)生角化,其角化過程與表皮相類似?!  ?/pre>

編輯推薦

  這本專著,系統(tǒng)講述了手汗癥的生理病理基礎(chǔ)、臨床特征、治療方法以及交感神經(jīng)鏈?zhǔn)中g(shù)治療手汗癥的國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀。全書圖文并茂,內(nèi)容全面,是國(guó)內(nèi)有關(guān)于手汗癥診療的首部專著,可做為指導(dǎo)手汗癥教學(xué)和臨床治療的參考書目。

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用戶評(píng)論 (總計(jì)1條)

 
 

  •   卓越的書很全,找了很多地方終于在卓越找到了。此書為國(guó)內(nèi)第一本關(guān)于治療手汗癥專業(yè)書籍。
 

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