心電圖學(xué)（套裝上下卷）

內(nèi)容概要

　　《心電圖學(xué)（第2版）（套裝上下卷）》突出體現(xiàn)五個(gè)特點(diǎn)：內(nèi)容的系統(tǒng)性、學(xué)術(shù)思想的先進(jìn)性、臨床方面的實(shí)用性和寫作結(jié)構(gòu)的嚴(yán)謹(jǐn)性、立足實(shí)用、密切結(jié)合臨床?！　”緯康氖翘岣咧袊R床醫(yī)師心電圖識(shí)別能力，并以國際水準(zhǔn)將國內(nèi)心電圖引領(lǐng)向一個(gè)新的高度。本書是內(nèi)科醫(yī)師、心臟病學(xué)醫(yī)師、心電學(xué)技術(shù)人員、急診科醫(yī)師、保健醫(yī)師、醫(yī)學(xué)生及其他致力于提高心電圖技術(shù)的醫(yī)務(wù)工作者不可多得的一本好書。

作者簡介

陳清啟，畢業(yè)于上海第二軍醫(yī)大學(xué)，現(xiàn)為青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院主任醫(yī)師、教授；汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院客座教授。國內(nèi)著名的心臟病和心電學(xué)專家；中國遠(yuǎn)程心電監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)體系全國專家委員會(huì)主任委員、中國心電學(xué)會(huì)副主任委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)心臟電生理及起搏學(xué)會(huì)無創(chuàng)電生理及基礎(chǔ)研究專業(yè)組成員，中國醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會(huì)心電技術(shù)分會(huì)常委；中華醫(yī)學(xué)會(huì)青島心電學(xué)會(huì)第一、二、三屆主任委員；中國中西醫(yī)結(jié)合急救學(xué)會(huì)委員及7家雜志的編委；全國量子專業(yè)委員會(huì)第一副主任委員；青島市衛(wèi)生局及青島市急救中心（120）首席專家顧問；國家級健康教育專家。主編《心電圖學(xué)》第一版和第二版、《簡明心電圖學(xué)及圖譜》第一版和第二版、《心律失常圖譜》、《簡明起搏心電圖學(xué)及圖譜》、《復(fù)雜、疑難心電圖分析方法與技巧》、《急診診療常規(guī)》、《常見危重癥搶救》、《常見內(nèi)科危重病搶救》、《小兒后天心臟病學(xué)》、《社區(qū)醫(yī)學(xué)叢書》等著作29部，主審著作8部，參編著作10部。在各級雜志發(fā)表論文75篇。獲國際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)優(yōu)秀成果獎(jiǎng)、省衛(wèi)生廳科技進(jìn)步獎(jiǎng)，青島市科技成果獎(jiǎng)及醫(yī)學(xué)院教學(xué)成果一等獎(jiǎng)等。承擔(dān)國家自然科學(xué)基金課題。從1997年起，一直擔(dān)任《心電學(xué)新進(jìn)展和心律失常治療對策》和《內(nèi)科急性危重病診治進(jìn)展》兩項(xiàng)國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人，舉辦全國性心電學(xué)講習(xí)、研修班41期，承辦中國心電學(xué)會(huì)第九次全國學(xué)術(shù)會(huì)議暨心電圖臨床應(yīng)用100周年慶典（泰安）和中國心電學(xué)會(huì)第十次全國學(xué)術(shù)會(huì)議（威海）。獲中國心電學(xué)會(huì)授予的“心電突出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”和“全國中青年心電特殊貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”。編寫心電學(xué)學(xué)習(xí)班講義31冊?！缎碾妶D學(xué)》和《心律失常圖譜》作為姊妹篇向Einthoven發(fā)現(xiàn)心電圖100周年獻(xiàn)禮，于2002年由山東科學(xué)技術(shù)出版社出版。舉辦全國性內(nèi)科急性危重病診治進(jìn)展講習(xí)、研修班7期，舉辦全國性量子醫(yī)學(xué)臨床應(yīng)用專題研討會(huì)4期。2007年中華醫(yī)學(xué)會(huì)心臟電生理及起搏學(xué)會(huì)授予“中國杰出心電學(xué)工作者”，2010年7月獲中國心律學(xué)會(huì)“中國心電學(xué)杰出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”。擅長疑難心電圖分析、閱讀、電生理檢查、心律失常、動(dòng)脈硬化、冠心病、心肌梗死、高血壓病、心肌病、心力衰竭、心血管復(fù)雜、疑難病和內(nèi)科常見急性危重病的診斷和治療。

書籍目錄

《心電圖學(xué)：上卷》目錄： 緒論 第一篇 心電學(xué)基本知識(shí) 第一章 心臟解剖生理學(xué) 第一節(jié) 心臟的解剖 第二節(jié) 心臟傳導(dǎo)組織的胚胎發(fā)育 第三節(jié) 先天異常的心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)解剖 第四節(jié) 心臟的生理 第二章 心臟電生理學(xué)基礎(chǔ) 第一節(jié) 心肌細(xì)胞的生物電現(xiàn)象 第二節(jié) 心肌細(xì)胞及其電活動(dòng)類型 第三節(jié) 心肌細(xì)胞的電生理特性 第四節(jié) 影響心肌細(xì)胞電生理特性的因素 第五節(jié) 心律失常的電生理基礎(chǔ) 第六節(jié) 抗心律失常藥物的電生理 第七節(jié) 電解質(zhì)對心電生理的影響 第三章 心電圖發(fā)生的原理 第一節(jié) 心肌細(xì)胞的除極和復(fù)極 第二節(jié) 心臟的除極與復(fù)極 第三節(jié) 電偶學(xué)說及容積導(dǎo)電的概念 第四節(jié) 心肌細(xì)胞的不應(yīng)期 第五節(jié) 心肌細(xì)胞動(dòng)作電位與心電圖的關(guān)系 第四章 心電向量和心電向量圖 第一節(jié) 心電向量基本概念 第二節(jié) 心電向量的導(dǎo)聯(lián)體系 第三節(jié) 心電向量圖與心電圖的關(guān)系 第四節(jié) 心電向量圖的分析、診斷及報(bào)告 第五節(jié) 正常成人心電向量圖 第六節(jié) 常見異常心電向量圖 第五章 心電圖導(dǎo)聯(lián) 第一節(jié) 常用導(dǎo)聯(lián) 第二節(jié) 不常用導(dǎo)聯(lián) 第六章 心電軸、心電位和心室復(fù)極差力 第一節(jié) 心電軸 第二節(jié) 心電位 第三節(jié) 心室復(fù)極差力 第七章 心電圖機(jī)及其應(yīng)用 第一節(jié) 心電圖機(jī)的分類 第二節(jié) 心電圖機(jī)的主要技術(shù)指標(biāo) 第三節(jié) 單導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)簡介 第四節(jié) 多導(dǎo)心電圖機(jī)簡介 第五節(jié) 心電圖機(jī)常見故障及排除 第八章 正常心電圖及常見偽差 第一節(jié) 心電圖記錄紙的劃線與定標(biāo) 第二節(jié) 心電圖測量 第三節(jié) 正常心電圖各波、間期的形態(tài)、時(shí)間及電壓 第四節(jié) 正常心電圖波形 第五節(jié) 心電圖各波、間期的正常變異 第六節(jié) 心電圖常見偽差 第七節(jié) 影響心電圖波形的生理因素 第八節(jié) 影響心電圖的技術(shù)因素 第九章 心電圖及心電生理檢查常規(guī)及報(bào)告規(guī)范 第一節(jié) 常規(guī)心電圖檢查操作規(guī)程 第二節(jié) 動(dòng)態(tài)心電圖檢查操作規(guī)程 第三節(jié) 心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn) 第四節(jié) 遠(yuǎn)程監(jiān)測心電圖 第五節(jié) 心率變異性 第六節(jié) 心室晚電位 第七節(jié) T電交替 第八節(jié) 食管心臟調(diào)搏技術(shù) 第九節(jié) 直立傾斜試驗(yàn) 第十節(jié) 心電圖藥物試驗(yàn) 第十一節(jié) 臨床心電生理檢查工作常規(guī) 第十二節(jié) 心電圖報(bào)告格式和診斷名詞、 術(shù)語規(guī)范化建議（草案） 第二篇 常見心臟疾病的心電圖 第十章 心房、心室擴(kuò)大與肥厚 第一節(jié) 心房肥厚與擴(kuò)大 第二節(jié) 心室肥厚及擴(kuò)大 第十一章 心肌缺血 第一節(jié) 冠狀動(dòng)脈解剖與冠狀循環(huán) 第二節(jié) 冠狀動(dòng)脈供血不足的病理生理 第三節(jié) 冠狀動(dòng)脈供血不足的心電圖表現(xiàn) 第四節(jié) 心臟起搏時(shí)心肌缺血的心電圖診斷 第十二章 心肌梗死 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 急性心肌梗死的心電圖變化原理 第三節(jié) 急性心肌梗死的心電圖特征及其演變分期 第四節(jié) 心肌梗死深度及范圍判斷 第五節(jié) 心肌梗死的定位診斷 第六節(jié) 不同部位心肌梗死的心電圖和心電向量圖診斷 第七節(jié) 心電圖在急性心肌梗死診斷中作用變化 第八節(jié) 急性心肌梗死的分型及對心肌梗死時(shí)心電圖改變的新認(rèn)識(shí) 第九節(jié) 不典型心肌梗死的心電圖診斷 第十節(jié) 多發(fā)性心肌梗死的心電圖診斷 第十一節(jié) 復(fù)發(fā)性心肌梗死的心電圖診斷 第十二節(jié) 急性心肌梗死合并心律失常 第十三節(jié) 心肌梗死合并束支傳導(dǎo)阻滯 第十四節(jié) 心肌梗死合并預(yù)激綜合征的心電圖診斷 第十五節(jié) 心肌梗死合并室壁瘤 第十六節(jié) 對急性心肌梗死心電圖改變的新認(rèn)識(shí) 第十七節(jié) 心肌梗死的心電圖鑒別診斷 第十八節(jié) 再灌注后獲益的心電圖變化 第十九節(jié) 心電圖判斷梗死的相關(guān)冠狀動(dòng)脈 第二十節(jié) 心肌梗死心電圖與臨床 第十三章 心肌炎、心肌病、心包炎和心臟腫瘤 第一節(jié) 心肌炎 第二節(jié) 心肌病 第三節(jié) 心包炎和心包積液 第四節(jié) 心臟腫瘤 第十四章 心肌損害 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 心肌損害的病因及心電圖改變 第十五章 先天性心臟病 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 房間隔缺損 第三節(jié) 室間隔缺損 第四節(jié) 肺動(dòng)脈瓣狹窄 第五節(jié) 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 第六節(jié) 法洛四聯(lián)癥 第七節(jié) 右位心 第八節(jié) 先天性主動(dòng)脈縮窄 第九節(jié) 先天性三尖瓣異常 第十節(jié) 主動(dòng)脈瓣膜或主動(dòng)脈瓣下狹窄 第十一節(jié) 其他先天性心臟病 第十二節(jié) 原發(fā)傳導(dǎo)系統(tǒng)退化癥 第十三節(jié) 先天性房室傳導(dǎo)阻滯 第十六章 后天性心臟疾病 第一節(jié) 風(fēng)濕性心臟病 第二節(jié) 肺源性心臟病 第三節(jié) 高血壓及高血壓心臟病 第四節(jié) 心內(nèi)膜炎 第五節(jié) 二尖瓣脫垂 第十七章 全身性疾病的心電圖改變 第一節(jié) 呼吸系統(tǒng)疾病心電圖改變 第二節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)疾病心電圖改變 第三節(jié) 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病心電圖改變 第四節(jié) 消化系統(tǒng)疾病心電圖改變 第五節(jié) 泌尿系統(tǒng)疾病心電圖改變 第六節(jié) 肌肉疾病與心電圖改變 第七節(jié) 中毒性疾病心電圖改變 第八節(jié) 阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征 第十八章 老年心電圖 第一節(jié) 老年人心電圖研究概況 第二節(jié) 老年人心血管增齡性變化 第三節(jié) 老年心電圖表現(xiàn) 第十九章 藥物影響及電解質(zhì)紊亂 第一節(jié) 藥物影響的心電圖改變 第二節(jié) 電解質(zhì)紊亂的心電圖 第二十章 麻醉、低溫時(shí)的心電圖改變 第一節(jié) 圍手術(shù)期麻醉藥對循環(huán)系統(tǒng)的影響 第二節(jié) 麻醉期間非麻醉藥因素對循環(huán)系統(tǒng)功能的影響 第三節(jié) 低溫麻醉時(shí)的心電圖變化 第二十一章 心搏驟停及心肺復(fù)蘇術(shù)中的心電圖改變 第一節(jié) 心搏驟停（猝死）先兆的心電圖改變 第二節(jié) 心搏驟停時(shí)的心電圖改變 第三節(jié) 心肺復(fù)蘇過程中伴發(fā)的心律失常 第二十二章 急性心肌梗死溶栓治療中的心電圖表現(xiàn) 第一節(jié) 急性心肌梗死再灌注的病理生理 第二節(jié) 急性心肌缺血再灌注有效性心電圖 第三節(jié) 急性心肌缺血再灌注損傷性心電圖 第二十三章 心臟血管手術(shù)及創(chuàng)傷時(shí)的心電圖表現(xiàn) 第一節(jié) 心臟外傷時(shí)的心電圖表現(xiàn) 第二節(jié) 心臟血管手術(shù)并發(fā)心律失常 第三節(jié) 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)前后的心電圖變化 第四節(jié) 冠狀動(dòng)脈內(nèi)粥樣硬化斑塊旋磨術(shù)前后的心電圖變化 第五節(jié) 冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)前后的心電圖變化 第六節(jié) 激光心肌血管重建術(shù)前后的心電圖變化 第七節(jié) 心臟射頻消融術(shù)前后的心電圖變化 第八節(jié) 心臟導(dǎo)管檢查及冠狀動(dòng)脈造影過程中的心電圖變化 第二十四章 心臟綜合征的心電圖改變 第一節(jié) X綜合征 第二節(jié) SⅠSⅡSⅢ綜合征 第三節(jié) 兩點(diǎn)半綜合征 第四節(jié) 早期復(fù)極綜合征 第五節(jié) 心肌震蕩綜合征 第六節(jié) 加速傳導(dǎo)綜合征（短P-R綜合征） 第七節(jié) P-R間期過度延長綜合征 第八節(jié) 阿-斯綜合征 第九節(jié) 慢-快綜合征 第十節(jié) 快-慢綜合征 第十一節(jié) 運(yùn)動(dòng)員心臟綜合征 第十二節(jié) 單純T波倒置綜合征 第十三節(jié) 孤立負(fù)性T波綜合征 第十四節(jié) 長Q-T綜合征（見第四十一章 ） 第十五節(jié) 短Q-T綜合征（見第四十一章 ） 第十六節(jié) B受體亢進(jìn)綜合征 第十七節(jié) 心神經(jīng)官能癥 第十八節(jié) 直背綜合征 第十九節(jié) 復(fù)極延緩綜合征 第二十節(jié) 頸動(dòng)脈竇綜合征 第二十一節(jié) Tv1>Tv5綜合征 第二十二節(jié) 致心律失常性右心室發(fā)育不良綜合征（見第十三章 ） 第二十三節(jié) 心臟震擊猝死綜合征 第二十四節(jié) 左心室心尖球囊綜合征 第二十五節(jié) 小心臟綜合征 第二十六節(jié) 迷走神經(jīng)性心律失常綜合征 第二十七節(jié) 心動(dòng)過速后綜合征 第二十八節(jié) 盧山一鈴木綜合征 第二十九節(jié) Brugada綜合征（見第四十一章 ） 第三十節(jié) 急性冠狀動(dòng)脈綜合征 第三十一節(jié) J波綜合征 第三十二節(jié) 病態(tài)竇房結(jié)綜合征 第三十三節(jié) 肌袖綜合征 第二十五章 心臟性猝死 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 心臟性猝死的電生理 第三節(jié) 心臟性猝死的心電圖 第四節(jié) 心臟性猝死的心電學(xué)預(yù)測 第三篇 心律失常 第二十六章 心律失?？傉?第一節(jié) 概述 第二節(jié) 心律失常的診斷與分析方法 第三節(jié) 心律失常治療 第二十七章 竇性心律失常 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 竇性心動(dòng)過速 第三節(jié) 竇性心動(dòng)過緩 第四節(jié) 竇性心律不齊 第五節(jié) 竇性并行心律 第六節(jié) 竇房結(jié)功能障礙 第二十八章 游走心律及特殊的房性心律 第一節(jié) 游走心律 第二節(jié) 特殊的房性心律 第二十九章 逸搏與逸搏心律 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 竇性逸搏和逸搏心律 第三節(jié) 房性逸搏和逸搏心律 第四節(jié) 房室交界性逸搏和逸搏心律 第五節(jié) 室性逸搏和逸搏心律 第六節(jié) 房室旁路性逸搏和逸搏心律 第七節(jié) 加速的逸搏和逸搏心律 第三十章 期前收縮 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 竇性期前收縮 第三節(jié) 房性期前收縮 第四節(jié) 房室交界性期前收縮 第五節(jié) 室性期前收縮 第六節(jié) 房室旁路性期前收縮 第七節(jié) 期前收縮后心電圖變化 第八節(jié) 期前收縮波形正?；?第九節(jié) 期前收縮對心臟基本節(jié) 律的影響 第十節(jié) 心電圖診斷期前收縮的步驟和注意事項(xiàng) 第三十一章 室上性心動(dòng)過速 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 室上性心動(dòng)過速的發(fā)生機(jī)制 第三節(jié) 室上性心動(dòng)過速的分型 第四節(jié) 竇房結(jié)折返性心動(dòng)過速 第五節(jié) 房性心動(dòng)過速 第六節(jié) 房室結(jié)折返性心動(dòng)過速 第七節(jié) 持續(xù)性交界區(qū)反復(fù)性心動(dòng)過速 第八節(jié) 房室折返性心動(dòng)過速（預(yù)激綜合征環(huán)形運(yùn)動(dòng)） 第九節(jié) 其他非折返性室上性心動(dòng)過速 第十節(jié) 室上性心動(dòng)過速與臨床 第三十二章 室性心動(dòng)過速 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 分類及分型 第三節(jié) 室性心動(dòng)過速發(fā)生機(jī)制 第四節(jié) 室性心動(dòng)過速起源點(diǎn)標(biāo)測 第五節(jié) 短陣型室性心動(dòng)過速 第六節(jié) 持續(xù)型室性心動(dòng)過速 第七節(jié) 特發(fā)性室性心動(dòng)過速 第八節(jié) 分支性室性心動(dòng)過速 第九節(jié) 束支折返性室性心動(dòng)過速 第十節(jié) 雙向性室性心動(dòng)過速 第十一節(jié) 單形性室性心動(dòng)過速 第十二節(jié) 多源性和多形性室性心動(dòng)過速 第十三節(jié) 并行心律性室性心動(dòng)過速 第十四節(jié) 尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速 第十五節(jié) 極短聯(lián)律間期多形性室性心動(dòng)過速 第十六節(jié) 短Q-T綜合征與多形性室性心動(dòng)過速 第十七節(jié) 長Q-T綜合征與多形性室性心動(dòng)過速 第十八節(jié) 室性心動(dòng)過速與臨床 第三十三章 非陣發(fā)性心動(dòng)過速 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 非陣發(fā)性竇房交界性 心動(dòng)過速 第三節(jié) 非陣發(fā)性房性心動(dòng)過速 第四節(jié) 非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過速 第五節(jié) 交界性異位性心動(dòng)過速 第六節(jié) 雙重性房室交界性心律 第七節(jié) 非陣發(fā)性室性心動(dòng)過速 第八節(jié) 非陣發(fā)性心動(dòng)過速與臨床 第三十四章 心房撲動(dòng)和心房顫動(dòng) 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 心房撲動(dòng) 第三節(jié) 心房顫動(dòng) 第四節(jié) 混亂性心房性心律 第三十五章 心室撲動(dòng)和心室顫動(dòng) 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 心室撲動(dòng) 第三節(jié) 心室顫動(dòng) 第四節(jié) 心室撲動(dòng)和心室顫動(dòng)的臨床 第三十六章 干擾與干擾性脫節(jié) 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 干擾 第三節(jié) 干擾性脫節(jié) 第三十七章 折返激動(dòng) 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 折返激動(dòng)形成的條件 第三節(jié) 折返激動(dòng)的分類及其發(fā)生機(jī)制 第四節(jié) 折返激動(dòng)誘發(fā)、維持與消除 第五節(jié) 竇房結(jié)折返 第六節(jié) 心房內(nèi)折返 第七節(jié) 房室交接區(qū)折返 第八節(jié) 房室折返 第九節(jié) 心室內(nèi)折返 第十節(jié) 反復(fù)搏動(dòng) 第十一節(jié) 臨床意義 第三十八章 反復(fù)搏動(dòng)與反復(fù)心律 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 反復(fù)搏動(dòng)與反復(fù)心律的定義 第三節(jié) 產(chǎn)生反復(fù)搏動(dòng)的條件 第四節(jié) 反復(fù)搏動(dòng)的發(fā)生機(jī)制 第五節(jié) 反復(fù)搏動(dòng)的分類 第六節(jié) 反復(fù)搏動(dòng)的鑒別診斷 第七節(jié) 反復(fù)搏動(dòng)與反復(fù)心律的臨床意義 第三十九章 并行心律及并行性心動(dòng)過速 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 并行心律發(fā)生的機(jī)制 第三節(jié) 并行心律的分類及心電圖基本特征 第四節(jié) 竇性并行心律 第五節(jié) 房性并行心律 第六節(jié) 房室交接性并行心律 第七節(jié) 室性并行心律 第八節(jié) 房室旁路性并行心律 第九節(jié) 特殊類型的并行心律 第十節(jié) 并行心律鑒別診斷 第十一節(jié) 并行心律臨床意義 第四十章 心臟傳導(dǎo)阻滯 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 竇房傳導(dǎo)阻滯 第三節(jié) 心房內(nèi)傳導(dǎo)阻滯 第四節(jié) 房室傳導(dǎo)阻滯 第五節(jié) 室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯 第六節(jié) 頻率依賴性傳導(dǎo)阻滯 第四十一章 心室預(yù)激和預(yù)激綜合征 第一節(jié) 概述 第二節(jié) WPW綜合征 第三節(jié) LGL綜合征 第四節(jié) 變異型預(yù)激綜合征（Mahaim纖維） 第四十二章 遺傳性心律失常 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 長Q-T綜合征 第三節(jié) 短Q-T綜合征 第四節(jié) Brugada綜合征 第五節(jié) 致心律失常性右心室發(fā)育不良 第六節(jié) 兒茶酚胺敏感性多形性室性心動(dòng)過速 第四篇 常見心電現(xiàn)象、心電圖部分相關(guān)概念及心電特殊波 第四十三章 常見心電現(xiàn)象 第一節(jié) 隱匿性傳導(dǎo) 第二節(jié) 差異性傳導(dǎo) 第三節(jié) 意外傳導(dǎo) 第四節(jié) 文氏現(xiàn)象 第五節(jié) 1：2房室傳導(dǎo)性心動(dòng)過速 第六節(jié) 單向傳導(dǎo)與單向傳導(dǎo)阻滯 第七節(jié) 傳人阻滯與傳出阻滯 第八節(jié) 頻率依賴性傳導(dǎo)現(xiàn)象 第九節(jié) 跳躍傳導(dǎo)與雙徑路傳導(dǎo)現(xiàn)象 第十節(jié) 分層傳導(dǎo)阻滯 第十一節(jié) 多徑路傳導(dǎo)現(xiàn)象 第十二節(jié) 抑制性傳導(dǎo)與遞減傳導(dǎo)現(xiàn)象 第十三節(jié) 跨越傳導(dǎo)現(xiàn)象及越頂現(xiàn)象 第十四節(jié) 臨界相傳導(dǎo)現(xiàn)象 第十五節(jié) 竇室傳導(dǎo)現(xiàn)象 第十六節(jié) 心臟電交替現(xiàn)象 第十七節(jié) 心電階梯現(xiàn)象、起步現(xiàn)象與手風(fēng)琴樣效應(yīng) 第十八節(jié) 節(jié) 律重整現(xiàn)象 第十九節(jié) 蟬聯(lián)現(xiàn)象 第二十節(jié) 二聯(lián)律法則及長短周期現(xiàn)象 第二十一節(jié) 拖帶現(xiàn)象 第二十二節(jié) 鉤攏現(xiàn)象 第二十三節(jié) RonT及RonP現(xiàn)象 第二十四節(jié) 抑制現(xiàn)象與總和現(xiàn)象 第二十五節(jié) 連綴現(xiàn)象 第二十六節(jié) 混沌現(xiàn)象 第二十七節(jié) 穗尖現(xiàn)象與V3現(xiàn)象 第二十八節(jié) 起搏器奔放現(xiàn)象 第二十九節(jié) 起搏器滯后現(xiàn)象 第三十節(jié) 電力衰竭現(xiàn)象 第三十一節(jié) 灶性重激現(xiàn)象 第三十二節(jié) 逆配對現(xiàn)象 第三十三節(jié) 竇性心律震蕩現(xiàn)象 第三十四節(jié) 折返現(xiàn)象 第三十五節(jié) 干擾現(xiàn)象 第三十六節(jié) 心臟早復(fù)極現(xiàn)象 第三十七節(jié) 干擾性脫節(jié) 現(xiàn)象 第三十八節(jié) 不均勻傳導(dǎo)現(xiàn)象 第三十九節(jié) 心尖現(xiàn)象 第四十節(jié) 溫醒現(xiàn)象與冷卻現(xiàn)象 第四十一節(jié) 電緊張性調(diào)頻現(xiàn)象 第四十二節(jié) 短-長-短周期現(xiàn)象 第四十三節(jié) 電張調(diào)整性T波改變及T波記憶現(xiàn)象 第四十四章 心電圖部分相關(guān)概念 第一節(jié) F導(dǎo)聯(lián)與Cabrera導(dǎo)聯(lián) 第二節(jié) 心電-機(jī)械分離 第三節(jié) 膜反應(yīng)性和膜反應(yīng)曲線 第四節(jié) 起搏細(xì)胞和非起搏細(xì)胞 第五節(jié) 心肌M細(xì)胞 第六節(jié) 代償間歇與特殊的代償間歇 第七節(jié) 晚電位、后電位、激后電位和起搏器脈沖的后電位 第八節(jié) 體表心臟等電位標(biāo)測圖 第九節(jié) 電異步狀態(tài) 第十節(jié) 正相性逆行P波和房間隔阻滯型P波 第十一節(jié) 逆行性P波、異位性P波和交感性P波 第十二節(jié) P波離散度 第十三節(jié) 隱匿性交界性奪獲 第十四節(jié) 無人區(qū)心電軸 第十五節(jié) 迷走神經(jīng)心動(dòng)過速 第十六節(jié) 無休止心動(dòng)過速 第十七節(jié) 壞死Q波、等位Q波、位置Q波 第十八節(jié) 期前收縮指數(shù)與易顫指數(shù) 第十九節(jié) Macruz指數(shù)、Moms指數(shù)與IPIV 第二十節(jié) Sokolow-Lyon指數(shù)與Cornell指數(shù) 第二十一節(jié) 融合波 第二十二節(jié) 頻率優(yōu)勢控制規(guī)律 第二十三節(jié) 新“心臟規(guī)律” 第二十四節(jié) 功能性心搏驟停 第二十五節(jié) 心室重復(fù)反應(yīng) 第二十六節(jié) 觸發(fā)活動(dòng)與觸發(fā)性心律失常 第二十七節(jié) 再灌注損傷與再灌注心律失常 第二十八節(jié) 并行心律 第二十九節(jié) 心肌頓抑和心肌冬眠 第三十節(jié) 臨界心率與反常臨界心律 第三十一節(jié) 促心律失常和致心律失常 第三十二節(jié) P-R指數(shù) 第三十三節(jié) 過早搏動(dòng)后節(jié) 律順延 第三十四節(jié) QTc、QOT、QTa、QTr、JTc間期和QT/Ta比值 第三十五節(jié) Vi/Vt比值 第三十六節(jié) 心室復(fù)極時(shí)間變異性 第三十七節(jié) QT離散度 第三十八節(jié) 心肌橋 第三十九節(jié) Wellens綜合征 第四十節(jié) Andersen-Tawil綜合征 第四十一節(jié) 瀕死心電圖 第四十二節(jié) P-R間期過度延長綜合征與房室同步不良 第四十三節(jié) 心臟變時(shí)功能測定 第四十四節(jié) 慢性心率增快 第四十五節(jié) 獲得性Brugada綜合征 第四十六節(jié) 心臟搖擺綜合征 第四十七節(jié) 轉(zhuǎn)向燈原理 第四十八節(jié) 鐘擺樣束支阻滯 第四十九節(jié) 同源心室分離 第五十節(jié) Masquerading束支阻滯 第五十一節(jié) 心肌缺血閾 第五十二節(jié) 缺血指紋 第五十三節(jié) 缺血心電圖的拇指法則 第五十四節(jié) 酶學(xué)性心肌梗死 第五十五節(jié) Edeiken型ST段抬高 第五十六節(jié) Coumel定律 第五十七節(jié) Lenegre病與Lev病 第五十八節(jié) Bix法則 第五十九節(jié) 草堆原理 第六十節(jié) 室性期前收縮的分級與危險(xiǎn)分層 第六十一節(jié) 心房靜止 第六十二節(jié) 心動(dòng)過速性心肌病 第六十三節(jié) 預(yù)激性心動(dòng)過速 第六十四節(jié) 心室奪獲 第六十五節(jié) 心室復(fù)極儲(chǔ)備 第六十六節(jié) T波峰末（ Tp-Te）間期測定 第六十七節(jié) 交感風(fēng)暴 第六十八節(jié) 心率減速力測定 第六十九節(jié) 縫隙連接與傳導(dǎo) 第七十節(jié) 折返性期前收縮 第七十一節(jié) Delta T50——一種新的方法評估心室復(fù)極變異 第七十二節(jié) 震蕩電位、邊界電位和后電位 第七十三節(jié) 無休止性心動(dòng)過速 第七十四節(jié) 微伏級T波電交替測定 第七十五節(jié) 流產(chǎn)型心肌梗死 第七十六節(jié) 胸導(dǎo)聯(lián)心電圖移行區(qū)指數(shù) 第七十七節(jié) 心房碎裂電位 第七十八節(jié) 心肌瘢痕心電圖指數(shù) 第七十九節(jié) 超速抑制 第八十節(jié) 波峰碰撞 第八十一節(jié) 正常心電圖、大致正常心電圖、正常變異心電圖、可疑心電圖及不正常心電圖 第八十二節(jié) 不恰當(dāng)?shù)钠谇笆湛s 第八十三節(jié) 24導(dǎo)聯(lián)心電圖 第八十四節(jié) 迷走性間歇性房室阻滯 第八十五節(jié) 迷走神經(jīng)介導(dǎo)性心房顫動(dòng) 第八十六節(jié) 雙重心律 第八十七節(jié) 其他有關(guān)概念 …… 《心電圖學(xué)：下卷》

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：   二、心臟導(dǎo)管檢查過程中心律失常的分型 心律失常是導(dǎo)管檢查過程中最常見的并發(fā)癥，幾乎每例均有輕重不一的心律失常。 （一）根據(jù)對血流動(dòng)力學(xué)的影響程度分型 1.輕型指心律失常為偶發(fā)、一過性，或撤去導(dǎo)管后即消失，不引起低血壓，不需藥物或器械處理，亦不需要終止導(dǎo)管檢查者，包括房性期前收縮、單發(fā)性室性期前收縮、竇性心動(dòng)過緩、竇性心動(dòng)過速等。 2.重型指心律失常伴有低血壓，需要藥物或器械轉(zhuǎn)律治療，或者需要終止心導(dǎo)管術(shù)甚至死亡者，包括頻發(fā)室性期前收縮、室性心動(dòng)過速、室上性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)、心搏驟停、二或三度房室傳導(dǎo)阻滯等。 （二）根據(jù)心律失常持續(xù)的時(shí)間分型 1.短暫發(fā)作型短暫發(fā)作型持續(xù)時(shí)間短，一般不超過30ms，對血流動(dòng)力學(xué)無影響，多不需要給予藥物，只需改變導(dǎo)管位置或撤出導(dǎo)管即可。 2.持續(xù)發(fā)作型對血流動(dòng)力學(xué)有明顯的影響，多需給予藥物或器械處理，此時(shí)必須撤出導(dǎo)管，待心律失常糾正后再根據(jù)患者具體情況決定是否繼續(xù)進(jìn)行導(dǎo)管檢查。 三、心導(dǎo)管檢查過程中心電圖變化的原因 （一）導(dǎo)管因素 1.盲目推送導(dǎo)管，過多刺激心內(nèi)膜導(dǎo)管檢查過程中盲目推送導(dǎo)管，過多刺激心內(nèi)膜，是誘發(fā)心電圖改變的主要因素。導(dǎo)管刺激動(dòng)脈或靜脈時(shí)不引起心電圖改變；而導(dǎo)管進(jìn)入心房或心室后導(dǎo)管頭刺激或抵觸房室壁，可引起心電圖的明顯改變。其中各種類型的心律失常最常見，其原因?yàn)閷?dǎo)管機(jī)械性刺激心內(nèi)膜，使局部心肌興奮性增高而產(chǎn)生異位興奮節(jié)律。導(dǎo)管頭如刺激竇房結(jié)可引起竇性靜止，刺激心房壁可引起房性心律紊亂，刺激房室交界處極易引起二、三度的房室傳導(dǎo)阻滯。右心導(dǎo)管檢查刺激右心室流出道，最易引起室性心律失常；左心導(dǎo)管檢查時(shí)，當(dāng)豬尾巴導(dǎo)管插至左心室心尖部時(shí)，?？蓪?dǎo)致室性心律失常；冠狀動(dòng)脈造影時(shí)導(dǎo)管插入過深或嵌頓，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣，可引起心肌缺血，甚至嚴(yán)重心律失常如發(fā)生心室顫動(dòng)。 2.導(dǎo)管在心腔內(nèi)的位置心導(dǎo)管檢查過程中，心電圖的改變不僅與導(dǎo)管過多刺激心內(nèi)膜有關(guān)，而且與導(dǎo)管在心腔內(nèi)的位置有關(guān)。在右心導(dǎo)管檢查過程中，右心室流入道和流出道由于解剖特點(diǎn)使導(dǎo)管不易通過，故此部位更易受到反復(fù)刺激而發(fā)生心律失常；同時(shí)右心室流入道靠近房室結(jié)，其后為希氏束及其分支處，在先天性心臟畸形時(shí)，這些傳導(dǎo)系統(tǒng)的位置常發(fā)生相應(yīng)變異，故導(dǎo)管檢查時(shí)更易出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯。文獻(xiàn)報(bào)道右心導(dǎo)管檢查時(shí)，導(dǎo)管通過三尖瓣口時(shí)的心律失常發(fā)生率遠(yuǎn)較其他部位高，可高達(dá)40%；其次為導(dǎo)管通過右心室流出道時(shí)，其心律失常的發(fā)生率亦高達(dá)25%；導(dǎo)管在右心室中部的心律失常發(fā)生率為20%，在右心房中的心律失常發(fā)生率為17%。 3.心導(dǎo)管的剛性作用導(dǎo)管的剛性作用可引起束支傳導(dǎo)阻滯。由于左束支緊鄰主動(dòng)脈的無冠瓣，因此在此部位操作時(shí)少數(shù)患者可出現(xiàn)左束支傳導(dǎo)阻滯，一般無須臨時(shí)起搏。心導(dǎo)管在右心房或右心室中時(shí)，其剛性作用還可引起心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)或室性心動(dòng)過速的發(fā)生。

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