臨床前列腺病學

前言

　　前列腺疾病是人體重要疾病之一，隨著人民生活水平的改善和醫(yī)療檢查水平的提高，前列腺疾病的診斷與治療發(fā)生了很大的變化，如前列腺炎的規(guī)范化治療，微創(chuàng)技術(shù)在前列腺疾病治療中的應(yīng)用，前列腺疾病的健康教育等。因此，目前非常需要一部能充分體現(xiàn)前列腺外科診斷治療特點，反映前列腺外科疾病的診斷治療新技術(shù)及新進展的專著為廣大泌尿外科工作者服務(wù)。為適應(yīng)這些要求，我們編寫了本書。本書主要有以下特點：　　1.專業(yè)性本書為闡述前列腺疾病的專業(yè)著作，可供泌尿外科醫(yī)師及泌尿外科研究生以及其他專業(yè)醫(yī)生學習參考。　　2.新穎性本書充分體現(xiàn)當代前列腺疾病的新理論、新進展及新技術(shù)。　　3.全面性本書不僅包括前列腺疾病診斷和治療方法，而且也包括前列腺的健康教育和診療規(guī)范等?！　∮捎诰帉懰接邢?，加之時間倉促，書誤之處在所難免，衷心希望讀者批評指正，并提出寶貴意見。

內(nèi)容概要

前列腺疾病是目前男性泌尿生殖系統(tǒng)中較為常見的疾病之一，具有逐年上升趨勢。隨著醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展，許多新的診療技術(shù)在不斷涌現(xiàn)和提高。本書正是迎合現(xiàn)代臨床醫(yī)學的需要，突出以下特點：    1.專業(yè)性，本書為闡述前列腺疾病的專業(yè)著作，內(nèi)容詳盡、系統(tǒng)；    2.新穎性，本書充分體現(xiàn)當代前列腺疾病的新理論、新進展和新技術(shù)；    3.全面性，本書包括前列腺疾病診斷和治療方法、健康教育和診療規(guī)范等。

書籍目錄

第一篇  前列腺基礎(chǔ)　第一章  前列腺形態(tài)學  　第一節(jié)  前列腺胚胎學  　第二節(jié)  前列腺解剖學　第二章  前列腺生理學  　第一節(jié)  前列腺生長的內(nèi)分泌調(diào)控  　第二節(jié)  前列腺細胞增殖與凋亡的平衡  　第三節(jié)  前列腺的外分泌功能  　第四節(jié)  前列腺的其他生理功能　第三章  前列腺疾病診斷學  　第一節(jié)  前列腺疾病的實驗室檢查  　第二節(jié)  前列腺活體組織檢查  　第三節(jié)  前列腺疾病的影像學檢查  　第四節(jié)  前列腺疾病的尿流動力學檢查  　第五節(jié)  前列腺疾病的內(nèi)鏡檢查第二篇  前列腺炎　第四章  流行病學　第五章  病因?qū)W  　第一節(jié)  細菌性前列腺炎  　第二節(jié)  慢性非細菌性前列腺炎  　第三節(jié)  非炎癥性盆腔疼痛綜合征  　第四節(jié)  慢性前列腺炎疼痛發(fā)生機制  　第五節(jié)  前列腺炎相關(guān)性疾病發(fā)病機制　第六章  臨床表現(xiàn)與診斷  　第一節(jié)  臨床表現(xiàn)  　第二節(jié)  輔助診斷檢查  　第三節(jié)  鑒別診斷　第七章  治療  　第一節(jié)  藥物治療  　第二節(jié)  物理治療  　第三節(jié)  局部藥物治療  　第四節(jié)  精神心理治療  　第五節(jié)  調(diào)節(jié)和生物反饋療法  　第六節(jié)  中醫(yī)治療  　第七節(jié)  手術(shù)療法第三篇  前列腺增生癥　第八章  流行病學與自然病史  　第一節(jié)  流行病學  　第二節(jié)  自然病史　第九章  病因?qū)W  　第一節(jié)  年齡  　第二節(jié)  雄激素與雌激素  　第三節(jié)  生長因子  　第四節(jié)  上皮與基質(zhì)的相互作用  　第五節(jié)  細胞凋亡的調(diào)控  　第六節(jié)  遺傳與家族，陸因素  　第七節(jié)  其他　第十章  病理學  　第一節(jié)  前列腺增生標本的大體觀  　第二節(jié)  組織學特征　第十一章  病理生理學  　第一節(jié)  前列腺動力解剖學改變  　第二節(jié)  膀胱出口梗阻的病理生理改變  　第三節(jié)  膀胱的改變  　第四節(jié)  下尿路綜合征的發(fā)生機制　第十二章  臨床表現(xiàn)與診斷  　第一節(jié)  臨床表現(xiàn)  　第二節(jié)  診斷  　第三節(jié)  鑒別診斷　第十三章  藥物治療  　第一節(jié)  概論  　第二節(jié)  抗雄激素藥物治療  　第三節(jié)  α-受體阻滯劑  　第四節(jié)  植物藥  　第五節(jié)  中藥  　第六節(jié)  聯(lián)合用藥　第十四章  微創(chuàng)治療  　第一節(jié)  熱療  　第二節(jié)  氣囊擴張療法  　第三節(jié)  腔內(nèi)支架療法　第十五章  激光治療  　第一節(jié)  常用激光類型  　第二節(jié)  常用治療方式  　第三節(jié)  常用前列腺激光切除術(shù)　第十六章  手術(shù)治療  　第一節(jié)  經(jīng)尿道前列腺手術(shù)  　第二節(jié)  前列腺開放手術(shù)第四篇  前列腺癌　第十七章  流行病學與自然史  　第一節(jié)  流行病學  　第二節(jié)  自然史　第十八章  病理學  　第一節(jié)  腺癌起源的解剖部位  　第二節(jié)  癌前期病變  　第三節(jié)  組織學特征  　第四節(jié)  分級  　第五節(jié)  生長與局部擴散  　第六節(jié)  分期　第十九章  臨床表現(xiàn)與診斷  　第一節(jié)  臨床表現(xiàn)  　第二節(jié)  輔助檢查　第二十章  藥物治療  　第一節(jié)  內(nèi)分泌治療  　第二節(jié)  激素非依賴前列腺癌的治療  　第三節(jié)  骨骼轉(zhuǎn)移的治療　第二十一章  放射治療  　第一節(jié)  外照射放射治療  　第二節(jié)  近距離放射治療  　第三節(jié)  快中子射線治療　第二十二章  冷凍治療  　第一節(jié)  機制  　第二節(jié)  臨床應(yīng)用  　第三節(jié)  發(fā)展狀況　第二十三章  高強度聚焦超聲治療  　第一節(jié)  機制  　第二節(jié)  臨床應(yīng)用　第二十四章  手術(shù)治療  　第一節(jié)  腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)  　第二節(jié)  保留性功能的前列腺癌根治術(shù)第五篇  前列腺其他疾病　第二十五章  前列腺損傷  　第一節(jié)  病因  　第二節(jié)  臨床表現(xiàn)  　第三節(jié)  診斷  　第四節(jié)  治療　第二十六章  前列腺結(jié)核  　第一節(jié)  病因與病理  　第二節(jié)  臨床表現(xiàn)  　第三節(jié)  診斷  　第四節(jié)  治療　第二十七章  前列腺結(jié)石  　第一節(jié)  病因與病理  　第二節(jié)  臨床表現(xiàn)  　第三節(jié)  診斷  　第四節(jié)  治療　第二十八章  前列腺肉瘤  　第一節(jié)  病理  　第二節(jié)  臨床表現(xiàn)  　第三節(jié)  診斷  　第四節(jié)  治療第六篇  前列腺疾病的健康教育　第二十九章  前列腺炎的健康教育  　第一節(jié)  自查指導  　第二節(jié)  心理指導  　第三節(jié)  預(yù)防保健　第三十章  良性前列腺增生癥的健康教育  　第一節(jié)  自查指導  　第二節(jié)  心理指導  　第三節(jié)  急性尿潴留的自我處理  　第四節(jié)  藥物治療指導  　第五節(jié)  手術(shù)治療指導  　第六節(jié)  預(yù)防保健　第三十一章  前列腺癌的健康教育  　第一節(jié)  早期自查指導  　第二節(jié)  日常指導  　第三節(jié)  心理指導  　第四節(jié)  前列腺特異性抗原增高指導  　第五節(jié)  近距離放射治療指導  　第六節(jié)  手術(shù)治療指導  　第七節(jié)  預(yù)防保健

章節(jié)摘錄

　　第四節(jié) 精神心理治療　　有80％以上的CP患者出現(xiàn)有不同程度的心理障礙，以抑郁、焦慮為主，若單純按cP常規(guī)治療，難以取得較好的效果。若經(jīng)心理治療及適當應(yīng)用鎮(zhèn)靜及抗焦慮藥后取得較好的效果。　　一些醫(yī)師將前列腺炎患者的臨床癥狀完全集中歸因于前列腺是不妥當?shù)?，幾乎所有醫(yī)學領(lǐng)域?qū)I(yè)內(nèi)的疼痛性疾病可能都有難以發(fā)現(xiàn)病因者，毫無疑問心理因素造成的前列腺炎相關(guān)臨床癥狀往往難以有客觀檢查的直接證據(jù)存在，并使得許多對癥的強化治療最終喪失療效。因此，心理支持和藥物治療至少對部分患者來說是十分重要和必要的，但是醫(yī)師在診斷患者疾病時最好回避精神心理診斷，任何暗示患者的疾病屬于非生理性因素所致（心理疾病）的診斷，例如人格障礙、精神問題、神經(jīng)病等，都會遭到患者的強烈抵觸情緒?！　∫弧⑿睦碇委煛　【o張和焦慮等精神心理癥狀一直是公認的導致或加重前列腺炎的重要因素之一。因此，治療的一個重要方面是強調(diào)心理治療，患者心理狀況的改善和恢復也成為評價療效的不可缺少的組成部分，同時對病情和預(yù)后進行細致的解釋，這有利于緩解患者的緊張和恐懼情緒，使患者了解前列腺炎的癥狀與癌癥、不育、勃起功能障礙或已知的性傳播疾病并無直接關(guān)系，使其很好地配合治療。對于表現(xiàn)出明顯的精神心理癥狀的慢性前列腺炎患者，給予心理治療是理所當然的事情；如果缺乏客觀的陽性檢查結(jié)果時，應(yīng)嘗試適當?shù)男睦碇委煻髦厥褂盟幬镏委?；當慢性前列腺炎患者陳述?個以上的疼痛部位或存在性問題時，也可選擇心理治療?！　∮捎?9％的前列腺炎患者存在對自身健康狀況的明顯憂慮，甚至于在無臨床癥狀階段也會有所擔心，所以定期對這類患者進行常規(guī)的臨床檢查，確定患者處于健康狀態(tài)或無任何嚴重疾病，同時給予必要的精神心理咨詢，可能解除患者的疑慮情緒，有利于異常精神心理因素的改善，是前列腺炎患者綜合治療方法中的不可缺少的重要組成部分。此外，為了盡量減少患者的精神心理癥狀滋生因素，在治療慢性前列腺炎患者時，追求早期顯著療效十分重要，讓患者在就診的初期就感受到疾病是完全可以戰(zhàn)勝的，增強自信心，減少不良情緒?！　《⑺幬镏委煛　∮捎诼郧傲邢傺着R床表現(xiàn)除了軀體癥狀外，相當數(shù)量的患者伴有明顯的情緒障礙，而情緒障礙對生活質(zhì)量的影響往往大于前列腺疾病本身給機體帶來的傷害，并表現(xiàn)在治療過程中經(jīng)常出現(xiàn)疾病本身的康復程度與患者的癥狀改善不同步的現(xiàn)象。對于這樣的患者進行準確的診斷與用藥固然十分必要，耐心的心理疏導則更加重要，必要時可以配合調(diào)整前列腺炎患者精神緊張和焦慮的藥物，對于部分患者可能成為主要的治療手段。某些具有前列腺炎癥狀的患者，常常沒有任何的客觀病因，認為可能與精神因素有關(guān)，有些患者的病因就與精神心理異常直接相關(guān)。

編輯推薦

　　《臨床前列腺病學》正是迎合現(xiàn)代臨床醫(yī)學的需要，突出以下特點：1.專業(yè)性，是闡述前列腺疾病的專業(yè)著作，內(nèi)容詳盡、系統(tǒng)；2.新穎性，充分體現(xiàn)當代前列腺疾病的新理論、新進展和新技術(shù)；3.全面性，包括前列腺疾病診斷和治療方法、健康教育和診療規(guī)范等。前列腺疾病是目前男性泌尿生殖系統(tǒng)中較為常見的疾病之一，具有逐年上升趨勢。隨著醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展，許多新的診療技術(shù)在不斷涌現(xiàn)和提高。　　現(xiàn)在醫(yī)學科技診療技術(shù)的發(fā)展與進步，使泌尿生殖健康更臻完善；為了使你的家庭更加幸福美滿，請關(guān)注泌尿生殖健康！

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