臨床心電圖快速入門

前言

本書是一本心電圖入門，尤其適用于醫(yī)學(xué)生、住院醫(yī)師和護士，它沒有沿襲以前心電圖讀物的做法。本書已經(jīng)廣泛應(yīng)用于心電圖入門課程中，臨床醫(yī)生也發(fā)現(xiàn)使用本書學(xué)習(xí)基礎(chǔ)心電圖可以事半功倍。新的版本（第7版）分成4個部分。第一部分包涵了心電圖基本原理、正常心電圖形態(tài)和主要的除極（P和QRS）、復(fù)極異常（ST-T和U）的心電圖。第二部分討論了主要的心律失常和傳導(dǎo)異常。第三部分是對心電圖內(nèi)容的概述和復(fù)習(xí)。第四部分主要是一套復(fù)習(xí)和自我測評題。此外，每一章結(jié)尾處都提供一些練習(xí)題。分析心電圖就像學(xué)習(xí)一門新語言一樣，只有不斷地重復(fù)和練習(xí)，才能熟練掌握。本書強調(diào)了心電圖的臨床應(yīng)用。每展示一份異常心電圖，就同時討論可能引起這種心電圖的原因。盡管本書并非特意編寫成為一本治療手冊，但是仍簡短地討論了，臨床治療和處理的一般原則。每章都有其重要的特殊論題，包括電解質(zhì)和藥物作用、心搏驟停、心電圖的應(yīng)用和局限性以及電子治療設(shè)備包括起搏器和植入性心臟復(fù)律除顫器（ICDs）。另外，本書鼓勵學(xué)生通過合理而簡明的鑒別診斷來學(xué)會分析心電圖，而不是通過冗長乏味的死記硬背的方式學(xué)習(xí)心電圖。大多數(shù)學(xué)生會欣喜地發(fā)現(xiàn)心率超過200次／mill的心律失常僅局限于少數(shù)幾種原因。心搏驟停僅有3種基本心電圖形態(tài)。同樣的，低電壓和異常寬大的QRS波群等也僅有少數(shù)幾種病因。在分析心電圖的過程中，必須始終注意“三個半”基本問題：心電圖顯示的是什么和可能是其他的嗎？這種形態(tài)心電圖的病因可能是什么？那么，應(yīng)該怎么辦？大多數(shù)傳統(tǒng)的心電圖書籍著重于第一個問題（是什么？），強調(diào)心電圖形態(tài)的識別。但是’波形分析僅是處理的第一步，例如，心房顫動的臨床診斷也需要考慮下面的問題：鑒別診斷是什么？

內(nèi)容概要

　　《臨床心電圖快速入門(第7版)》強調(diào)了心電圖的臨床應(yīng)用。每展示一份異常心電圖，就同時討論可能引起這種心電圖的原因。盡管《臨床心電圖快速入門(第7版)》并非特意編寫成為一本治療手冊，但是仍簡短地討論了臨床治療和處理的一般原則。每章都有其重要的特殊論題，包括電解質(zhì)和藥物作用、心搏驟停、心電圖的應(yīng)用和局限性以及電子治療設(shè)備包括起搏器和植入性心臟轉(zhuǎn)律除顫器。《臨床心電圖快速入門(第7版)》是一本心電圖入門，尤其適用于醫(yī)學(xué)生、住院醫(yī)師和護士。

作者簡介

作者：(美國)Ary L Goldberger 譯者：鹿克風(fēng)

書籍目錄

第一部分 心電圖基本原理和圖形第1章 基本原理第2章 心電圖基本波形第3章 心電圖導(dǎo)聯(lián)第4章 正常心電圖第5章 心電軸和電軸偏移第6章 心房肥大和心室肥大第7章 室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯70——束支傳導(dǎo)阻滯第8章 心肌缺血和心肌梗死83——ST段抬離性心肌缺血和Q波心肌梗死的心電圖表現(xiàn)第9章 心肌缺血和心肌梗死104——ST段壓低性心肌缺血和非Q渡心肌梗死的心電圖表現(xiàn)第10章 藥物作用、電解質(zhì)紊亂和代謝因素第11章 心包、心肌及肺部疾病第12章 WPW預(yù)激表現(xiàn)第二部分 心律失常第13章 竇性心律第14章 室上性心律失常——房性和房室交界性期前收縮，陣發(fā)性室上性心動過速和房蜜交界性心律第15章 室上性心律失常——心房撲動和心房纖顫 第16章 室性心律失常第17章 房室傳導(dǎo)阻滯第18章 洋地黃中毒第19章 心搏驟停和心臟性猝死第20章 緩慢性心律失常和快速性心律失?！攀龊丸b別診斷第21章 起搏器和植入型心臟復(fù)律除顫器——簡單介紹第三部分 概述和復(fù)習(xí)第22章 怎樣解釋心電圖第23章 心電圖的應(yīng)用及其局限性第24章 心電圖鑒別診斷——實用性概述第四部分 自我測評題自我測評題自我測評題答案每章末問題答案參考文獻索引

章節(jié)摘錄

插圖：左前分支傳導(dǎo)阻滯相對常見；而單獨的左后分支傳導(dǎo)阻滯相當(dāng)少見，多伴有右束支傳導(dǎo)阻滯（圖17—8）。一般說來，單獨的左前分支傳導(dǎo)阻滯臨床意義不大。雙束支和三束支傳導(dǎo)阻滯將在第17章中的完全性心臟傳導(dǎo)阻滯一節(jié)中詳述。室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯時心電圖診斷一般原則以下是預(yù)測束支傳導(dǎo)阻滯或半阻滯時心電圖變化的一般原則：QRS終末向量（并且通常占優(yōu)勢）將指向最后除極的心室。換句話說，主要的QRS向量指向心臟興奮延遲最多的區(qū)域：右束支傳導(dǎo)阻滯（RBBB）：QRS終末向量指向右心室（V、正向和V。負(fù)向）。左束支傳導(dǎo)阻滯（LBBB）：QRS終末向量指向左心室（V、負(fù)向和V。正向）。左前分支傳導(dǎo)阻滯（LAFB）：QRS終末向量指向左上方（Ⅱ?qū)?lián)負(fù)向和I、aVL導(dǎo)聯(lián)正向）。左后分支傳導(dǎo)阻滯（LPFB）：QRS終末向量指向右下方（工導(dǎo)聯(lián)負(fù)向和Ⅱ、束支傳導(dǎo)阻滯時心臟肥大的診斷束支傳導(dǎo)阻滯存在時心臟肥大的心電圖診斷（見第6章）很難。下面幾條一般性指導(dǎo)原則將會有所幫助。右心室肥大伴有右束支傳導(dǎo)阻滯時，通常存在電軸右偏。右束支傳導(dǎo)阻滯時出現(xiàn)高尖P波，也暗示有潛在的右心室肥大。右束支傳導(dǎo)阻滯時，判斷左心室肥大的電壓標(biāo)準(zhǔn)通常依然適用，不幸的是，右束支傳導(dǎo)阻滯經(jīng)常會掩蓋這些典型的電壓增加的表現(xiàn)。右束支傳導(dǎo)阻滯同時出現(xiàn)左心房異常，提示可能存在左心室肥大。無論QRS電壓如何，出現(xiàn)左束支傳導(dǎo)阻滯就高度提示有潛在的左心室肥大。當(dāng)發(fā)現(xiàn)左束支傳導(dǎo)阻滯伴有明顯的QRS高電壓及左房異常的跡象時，事實上左心室肥大就可以確診了（見第6章）。最后，應(yīng)強調(diào)的是，超聲心動圖在診斷心臟肥大方面比心電圖更準(zhǔn)確（見第6章）。束支傳導(dǎo)阻滯時的心肌梗死的診斷束支傳導(dǎo)阻滯時的心肌梗死的診斷將在第8章中討論。

編輯推薦

《臨床心電圖快速入門(第7版)》是Ary L Goldberger編寫的，由山東科學(xué)技術(shù)出版社出版。

圖書封面

圖書標(biāo)簽Tags

無

評論、評分、閱讀與下載

---

    臨床心電圖快速入門 PDF格式下載

---