鎮(zhèn)痛注射技術(shù)圖解

前言

抽吸關(guān)節(jié)積液并給予準確的關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍注射是治療慢性疼痛性疾病的重要技術(shù)。本書是指導該領(lǐng)域從業(yè)者開展專業(yè)技術(shù)工作的優(yōu)秀教材，同時也可以作為特殊注射技術(shù)的應用指南。Stephanie Saunders和Steve Longworth博士合作多年，彼此之間配合默契。這次改版，他們在原書的基礎(chǔ)上對每一章節(jié)重新進行了認真的修正和完善。第3版中包含了多種特殊治療，增加了許多在平常工作中比較少見的操作技術(shù)，是該領(lǐng)域從業(yè)者必不可少的參考教材。該書為廣大讀者提供了豐富的臨床資料，詳細描述了各種臨床操作

內(nèi)容概要

本書是一本詳盡和實用的、介紹治療骨關(guān)節(jié)和軟組織疼痛的注射技術(shù)指南。對于從事慢性疼痛治療的從業(yè)者是一本重要的參考書。    本書按不同部位全面仔細地介紹了各種鎮(zhèn)痛注射技術(shù)。而對于每種疾病，都按照適應證的選擇、藥物的注射等一步步深入地介紹。為了便于讀者了解注射的解剖標志，對于每種技術(shù)的介紹都配有相應部位解剖描述和圖解說明。    根據(jù)最新的研究成果詳細介紹了甾體激素和局麻藥的作用和應用原則，并在安全注射技術(shù)指南中對這些藥物的安全性進行了敘述。

作者簡介

作者：(英國)郎沃斯(Longworth Steve) 譯者：宋文閣 傅志儉 編者：(英國)桑德(Saunders Stephanie)

書籍目錄

注射療法的循證醫(yī)學  什么樣的醫(yī)生可以從事注射療法?  注射療法爭論的焦點問題第一部分 操作指南  藥物  安全性  穿刺抽液、準確注射和不同病變的注射治療  注射技術(shù)指南  注射療法的禁忌證  治療前準備  注射技術(shù)流程圖第二部分 上肢注射技術(shù)  上肢評估  肩部    急慢性滑囊炎——凍結(jié)肩    肩胛上神經(jīng)    肩鎖關(guān)節(jié)    胸鎖關(guān)節(jié)    肩峰下滑囊    岡上肌腱    岡下肌腱    肩胛下肌腱和滑囊    肱二頭肌長頭腱  肘部    急慢性關(guān)節(jié)囊炎    鷹嘴滑囊    前臂伸肌肌腱    前臂屈肌肌腱    肱二頭肌腱附著點  腕部和手部    腕關(guān)節(jié)    腕尺關(guān)節(jié)    指問關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)    拇指肌腱    屈指肌腱結(jié)節(jié)    腕管  上肢注射療法推薦劑量匯總第三部分 下肢注射技術(shù)  下肢評估  髖部    髖關(guān)節(jié)    臀部滑囊    腰大肌滑囊    大轉(zhuǎn)子滑囊    內(nèi)收肌肌腱    胭繩肌起始處    股外側(cè)皮神經(jīng)  膝部    膝關(guān)節(jié)    上脛腓關(guān)節(jié)    冠狀韌帶    內(nèi)側(cè)副韌帶    髕下滑囊    鵝足滑囊    髂脛束滑囊    股四頭肌末端膨大    髕韌帶    腘窩囊腫  踝部和足部    踝關(guān)節(jié)    距下關(guān)節(jié)    三角韌帶    外側(cè)副韌帶    跟腱    跟骨后滑囊    跗骨間關(guān)節(jié)    躅跖趾關(guān)節(jié)    腓骨肌腱    跖腱膜  下肢注射療法推薦劑量匯總第四部分 注射技術(shù)：脊柱和下頜  脊柱注射療法  脊柱功能評估  脊柱和下頜    頸椎小關(guān)節(jié)注射    腰椎小關(guān)節(jié)注射    腰神經(jīng)根注射    骶管注射    骶髂關(guān)節(jié)注射    骶尾關(guān)節(jié)注射    顳頜關(guān)節(jié)注射  脊柱注射療法推薦劑量匯總附錄1 注射療法調(diào)查附錄2 相關(guān)網(wǎng)站參考文獻索引

章節(jié)摘錄

常用的皮質(zhì)類固醇注射劑均為腎上腺皮質(zhì)最內(nèi)層（ 球狀帶）分泌的氫化可的松的合成衍生物。皮質(zhì)類固醇具有許多重要的生理作用，包括參與蛋白質(zhì)和糖代謝等同時也具有抗炎活性可介導多核桿細胞、巨噬細胞遷移以及淋巴細胞免疫反應抑制。20世紀40年代， 當此類藥物開始應用于臨床時，皮質(zhì)類固醇藥物一度被當作萬應靈丹”，但不久就因為明顯的不良反應而被嚴格限制應用。1951年美國Hollander首次報道局部注射氫化可的松治療關(guān)節(jié)炎。但這一應用也引起了不少爭議．因為關(guān)節(jié)內(nèi)注射可溶性皮質(zhì)類固醇可迅速吸收進入全身血液循環(huán)，而且當藥物晶體與炎癥組織接觸時表面微量的活性藥物可發(fā)生溶解。在關(guān)節(jié)內(nèi)．皮質(zhì)類固醇逐漸被吸收入血，在其被清除之前即可被滑膜細胞攝取。皮質(zhì)類固醇可介導許多細胞效應包括免疫和抗炎效應主要通過調(diào)節(jié)一系列基因轉(zhuǎn)錄而實現(xiàn)。可直接作用于細胞核皮質(zhì)類固醇受體影響mRNA的合成速度。然而皮質(zhì)類固醇也可影響蛋白質(zhì)合成代謝并因此影響一系列前炎癥介質(zhì)如細胞因子及其他重要蛋白酶的合成。

編輯推薦

《鎮(zhèn)痛注射技術(shù)圖解》(第3版)是一本詳盡和實用的、介紹治療骨關(guān)節(jié)和軟組織疼痛的注射技術(shù)指南。對于從事慢性疼痛治療的從業(yè)者是一本重要的參考書。

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