艾滋病及其相關(guān)疾病診療常規(guī)

前言

　　自1981年艾滋病首次報道至今已歷時29年，盡管其疫苗尚未研制成功，在治愈藥物的研究上還未根本突破，但各國在艾滋病防控和科學(xué)研究上已積累了大量的經(jīng)驗，并取得了卓越的研究成果。近年來，每日艾滋病病毒感染人數(shù)已從14 000下降至6 800，2008年已降為5 700，顯示艾滋病流行勢頭有所減緩，充分體現(xiàn)了以各國政府為主導(dǎo)、方方面面共同努力所取得的成效?！　∨R床實踐證明，1996年第11屆世界艾滋病大會上提出的高效抗反轉(zhuǎn)錄病毒療法（1aighlyr active antiretroviraltherapy，HAART）是艾滋病防控工作中一項行之有效的措施。HAART能阻止艾滋病病程的發(fā)展，提高艾滋病患者的生命質(zhì)量，并減少對周圍的傳染性。而且在全面實施HAART的國家和地區(qū)中，艾滋病的發(fā)病率和死亡率明顯下降?！　∥覈滩〉牧餍新嗜匀粚儆谌虻退?，但是由于我國人口基數(shù)大，發(fā)病和死亡的絕對數(shù)可觀，故不容忽視。為了應(yīng)對艾滋病發(fā)病和死亡的上升勢頭，我國政府積極響應(yīng)聯(lián)合國和世界衛(wèi)生組織的號召，將艾滋病治療作為我國遏制艾滋病流行的一項公共衛(wèi)生策略，并于2004年正式宣布：將抗艾滋病病毒及其機會性感染治療列入國家免費治療政策之內(nèi)。

內(nèi)容概要

　　《艾滋病及其相關(guān)疾病診療常規(guī)》介紹了艾滋病及其相關(guān)疾病的診療常規(guī)，主要包括：艾滋病的抗病毒治療，以及對艾滋病合并其他疾病(HBV、HCv、血友病甲、分枝桿菌感染)、艾滋病相關(guān)機會性感染及系統(tǒng)性疾病(皰疹病毒感染、肺孢子菌肺炎、真菌感染、弓形蟲腦病、艾滋病相關(guān)血液系統(tǒng)疾病、艾滋病相關(guān)性癡呆綜合征、艾滋病相關(guān)腎病)、艾滋病相關(guān)性腫瘤(淋巴瘤、卡波西肉瘤)、與HAART相關(guān)的嚴(yán)重反應(yīng)(脂代謝異常、高血壓病、糖尿病與胰腺炎等)、免疫重建炎癥反應(yīng)綜合征、艾滋病恐懼癥等的詳細(xì)診療規(guī)范。 《艾滋病及其相關(guān)疾病診療常規(guī)》作者長期工作在艾滋病及其相關(guān)疾病防治第一線，積累了較多的病例與防治經(jīng)驗，內(nèi)容權(quán)威，實用性強，可供國內(nèi)傳染病學(xué)專業(yè)的臨床醫(yī)生，及相關(guān)專業(yè)的在校學(xué)生閱讀參考。另外，也可作為艾滋病防治專項培訓(xùn)教材用。

作者簡介

　　盧洪洲　1966年生，安徽淮北人，內(nèi)科學(xué)博十、留美博士后。系上海市優(yōu)秀學(xué)科帶頭人，主任醫(yī)師，教授，復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院博士生導(dǎo)師。曾任復(fù)大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染病科黨支部書記、副主任，現(xiàn)任上海市(復(fù)旦大學(xué)附屬)公共衛(wèi)生臨床中心副主任兼中心感染科住任、衛(wèi)生部艾滋病專家咨詢委員會委員、中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會艾滋病專業(yè)學(xué)組副組長、上海市海艾滋病治療專家組組長。目前承擔(dān)國家“十一五”傳染病重大專項、國家自然科學(xué)基金等10余項省部級科研課題，在國內(nèi)外發(fā)表各類論文160余篇，上編或參編各類著作42部。

書籍目錄

第一章 艾滋病的抗病毒治療一、HAART目的及益處二、HAART藥物三、HAART開始時機四、HAART前準(zhǔn)備五、HAART推薦方案及藥物選擇六、特殊人群的抗病毒治療七、抗病毒治療監(jiān)測八、治療失敗的確定與二線治療方案九、抗病毒治療的終止十、抗病毒治療的副作用及處理十一、抗病毒治療的依從性第二章　艾滋病合并其他疾病第一節(jié)　HIV／AIDS合并HBV感染一、診斷二、治療第二節(jié)　艾滋病合并HCV感染一、流行病學(xué)二、診斷三、治療第三節(jié)　艾滋病合并血友病甲一、定義二、流行病學(xué)三、病理四、臨床表現(xiàn)五、實驗室檢查六、診斷七、治療八、療效標(biāo)準(zhǔn)九、預(yù)后第四節(jié) 艾滋病合并分枝桿菌感染一、結(jié)核分枝桿菌感染二、播散性鳥分枝桿菌感染三、與抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療聯(lián)用的二線抗結(jié)核藥物第三章 艾滋病相關(guān)機會性感染及系統(tǒng)性疾病第一節(jié) 皰疹病毒感染一、神經(jīng)系統(tǒng)病毒感染二、眼部病毒感染三、肺部病毒感染四、口腔病毒感染五、食管與胃腸道病毒感染六、皮膚病毒感染第二節(jié) 肺孢子菌肺炎第三節(jié) 真菌感染一、AIDS合并皮膚真菌感染二、AIDS合并口腔、食管真菌感染三、AIDS合并肺部真菌感染四、AIDS合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)真菌感染第四節(jié) 弓形蟲腦病第五節(jié) 艾滋病相關(guān)性血液系統(tǒng)疾病一、貧血二、血小板減少三、粒細(xì)胞減少第六節(jié) 艾滋病相關(guān)性癡呆綜合征一、流行病學(xué)二、臨床表現(xiàn)三、實驗室及影像學(xué)檢查四、診斷與鑒別診斷五、治療第四章 艾滋病相關(guān)性腫瘤第五章 與HAART相關(guān)的嚴(yán)重反應(yīng)及其處理第六章 免疫重建炎癥反應(yīng)綜合征第七章 艾滋病恐懼癥

章節(jié)摘錄

　　為有效開展艾滋病病人抗病毒治療，提高醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全，控制艾滋病傳播和流行，維護社會穩(wěn)定，現(xiàn)就艾滋病病人抗病毒治療工作提出以下意見。　　一、縣級以上衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本地區(qū)艾滋病抗病毒治療的組織、管理和監(jiān)督工作。　　二、地市級或縣級以上衛(wèi)生行政部門要組織成立艾滋病治療專家組，專家組成員由臨床（含中醫(yī)）、護理、醫(yī)院感染、疾病預(yù)防控制和實驗室檢驗等專業(yè)的專家組成?！　⌒l(wèi)生部艾滋病治療專家組負(fù)責(zé)擬定《艾滋病診斷治療指導(dǎo)方案》及相關(guān)技術(shù)文件；培訓(xùn)省級艾滋病治療的師資；對全國艾滋病診斷、治療及相關(guān)工作提供技術(shù)指導(dǎo)?！　∈?、市和縣級艾滋病治療專家組按照分級培訓(xùn)的原則，負(fù)責(zé)本地區(qū)的艾滋病抗病毒治療培訓(xùn)。省級艾滋病治療專家組對全省艾滋病診斷、治療及相關(guān)工作提供技術(shù)指導(dǎo)和支持。　　根據(jù)艾滋病發(fā)病率及艾滋病病人分布情況，由地市級艾滋病治療專家組或者縣級艾滋病治療專家組中的臨床醫(yī)師根據(jù)《艾滋病診斷治療指導(dǎo)方案》負(fù)責(zé)指導(dǎo)本地區(qū)艾滋病病人診斷，確定抗病毒治療方案；評估療效，調(diào)整抗病毒治療方案，指導(dǎo)處理嚴(yán)重機會感染、不良反應(yīng)和并發(fā)癥等；指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）醫(yī)務(wù)人員開展監(jiān)督服藥和隨診工作；負(fù)責(zé)將進行家庭治療的患者轉(zhuǎn)至當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)管理?！　∪?、設(shè)區(qū)的市級以上衛(wèi)生行政部門根據(jù)本地區(qū)艾滋病發(fā)病率及艾滋病病人分布情況，指定傳染病醫(yī)院或者設(shè)有傳染病區(qū)（科）的綜合醫(yī)院（含有條件的中醫(yī)院）負(fù)責(zé)收治危重、重癥機會感染、有伴發(fā)疾病或者合并癥的艾滋病病人。

圖書封面

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