先天性心臟病心導(dǎo)管術(shù)

前言

先天性心臟病為小兒常見心臟病，估計我國每年有15萬～20萬先天性心臟病患兒出生。先天性心臟病患兒若不及時診治，會早期夭折或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，從而增加手術(shù)死亡率或使患兒失去手術(shù)機會。而如果術(shù)前診斷及介入治療不規(guī)范，或者外科手術(shù)指征選擇不當(dāng)，常不能達(dá)到最好的治療結(jié)果，并會增加手術(shù)并發(fā)癥及死亡率。為此，我們根據(jù)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院二十余年來在培養(yǎng)國內(nèi)小兒先天性心臟病內(nèi)外科專業(yè)醫(yī)師的培訓(xùn)班教學(xué)中的要求，以及和國外小兒心臟中心合作過程中獲取的一些體會，力圖編寫適合國情的心導(dǎo)管術(shù)專著，因此在1997年撰寫了《心導(dǎo)管術(shù)——先天性心臟病診斷與治療》一書，該書為國內(nèi)首部專論先天性心臟病診斷性及治療性心導(dǎo)管術(shù)的專著，它適時地迎來了我國小兒先天性心臟病介入性治療及先天性心臟病外科手術(shù)長足發(fā)展的時期。該書的出版獲得同行的好評，并盼早日出版新版。隨后十年來，我國先天性心臟病診治取得較大成績，一方面對嬰幼兒及重癥復(fù)雜性先天性心臟病開展診治，明顯減少了這些疾病的病死率；另一方面，先天性心臟病介入治療在材料、實驗、方法學(xué)、臨床應(yīng)用及隨訪研究方面也都有了長足的進展。由于先天性心臟病病種多、病理類型不同、年齡及病情輕重不一，對每例先天性心臟病需提供心血管畸形形態(tài)學(xué)、血流動力學(xué)、心功能等精確資料，對于重癥及復(fù)雜性先天性心臟病，這些資料尤其是血流動力學(xué)資料多依據(jù)心導(dǎo)管檢查獲取。我國地域廣闊，各地醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡，專科醫(yī)師技術(shù)水平及設(shè)備條件都存在較大差距。要使我國先天性心臟病診治逐步達(dá)到國際先進水平，必須加速培養(yǎng)合格的小兒心臟病專科醫(yī)師隊伍。正確、規(guī)范地進行診斷性導(dǎo)管術(shù)以及介入性導(dǎo)管術(shù)，則是小兒心臟?？漆t(yī)師必須具備的臨床操作技能。為此，我們撰寫了《先天性心臟病心導(dǎo)管術(shù)》一書，期望有助于進一步提高我國先天性心臟病的診治水平。

內(nèi)容概要

　　《先天性心臟病心導(dǎo)管術(shù)》是專論先天性心臟病診斷性及介入性導(dǎo)管術(shù)的專著，由我國先天性心臟病介入治療的開創(chuàng)者之一，中國介入性心臟病學(xué)終身成就獎獲得者周愛卿教授主編。參加編寫的作者都是在先天性心臟病診斷與介入治療方面具有豐富臨床經(jīng)驗的專家。　　《先天性心臟病心導(dǎo)管術(shù)》是在總結(jié)作者單位大量先天性心臟病心導(dǎo)管術(shù)臨床實踐及研究基礎(chǔ)上，汲取和總結(jié)與國外著名小兒心臟中心長期合作經(jīng)驗，并根據(jù)我國的先天性心臟病診療現(xiàn)狀撰寫而成的?！断忍煨孕呐K病心導(dǎo)管術(shù)》分診斷性心導(dǎo)管術(shù)和介入性心導(dǎo)管術(shù)兩篇，全書共34章，1～17章論述各種診斷性心導(dǎo)管術(shù)、心血管造影、附加試驗、心導(dǎo)管術(shù)特殊應(yīng)用及各類先天性心臟病診斷性心導(dǎo)管術(shù)的實施方法。18～34章闡述介人性心導(dǎo)管術(shù)在先天性心臟病中的應(yīng)用，對適應(yīng)證、策略、技術(shù)與技巧、并發(fā)癥及展望等進行詳細(xì)介紹，對先天性心臟病內(nèi)外科鑲嵌治療、支架在先天性心臟病中的應(yīng)用、射頻消融治療快速心律失常、兒童起搏器的應(yīng)用及胎兒先天性心臟病介入治療都有詳細(xì)闡述?！断忍煨孕呐K病心導(dǎo)管術(shù)》圖文并茂，以規(guī)范的操作方法及詳盡的要點、難點及對策討論為特點，是幫助心血管專科醫(yī)師學(xué)習(xí)先天性心臟病心導(dǎo)管術(shù)的規(guī)范之作，也是與國際心導(dǎo)管技術(shù)接軌的橋梁?！　　断忍煨孕呐K病心導(dǎo)管術(shù)》的讀者對象為小兒心臟內(nèi)科醫(yī)師、小兒心臟外科醫(yī)師、心臟內(nèi)科醫(yī)師、心臟外科醫(yī)師、兒科醫(yī)師、內(nèi)科醫(yī)師、放射科醫(yī)師、研究生、心導(dǎo)管室工作人員等。

書籍目錄

上篇 診斷性心導(dǎo)管術(shù)第一章 心導(dǎo)管術(shù)概論第一節(jié) 心導(dǎo)管術(shù)在國內(nèi)外的發(fā)展第二節(jié) 心導(dǎo)管術(shù)在先天性心臟病診治中的作用第三節(jié) 適應(yīng)證與禁忌證第二章 設(shè)備與人員第一節(jié) 心導(dǎo)管室的X線設(shè)備第二節(jié) 壓力測量系統(tǒng)第三節(jié) 血氧含量與氧耗量測定第四節(jié) 監(jiān)護復(fù)蘇設(shè)備第五節(jié) 心導(dǎo)管及附件第六節(jié) 心導(dǎo)管檢查人員第三章 心導(dǎo)管檢查的準(zhǔn)備第一節(jié) 術(shù)前檢查第二節(jié) 術(shù)前處理第三節(jié) 飲食及補液第四節(jié) 急救藥物及設(shè)備第五節(jié) 造影劑及造影反應(yīng)第四章 心導(dǎo)管術(shù)麻醉第一節(jié) 心導(dǎo)管術(shù)麻醉特點和要求第二節(jié) 術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)前用藥第三節(jié) 麻醉方法第四節(jié) 監(jiān)護及并發(fā)癥處理第五章 右心導(dǎo)管術(shù)第一節(jié) 導(dǎo)管插入部位第二節(jié) 插入方式第三節(jié) 導(dǎo)管操縱與手法第四節(jié) 異常途徑的判別及插管方法第五節(jié) 球囊血流導(dǎo)向氣囊導(dǎo)管(漂浮導(dǎo)管)的應(yīng)用第六節(jié) 壓力測定及壓力曲線分析第七節(jié) 心血管腔壓力記錄偽差及鑒別第八節(jié) 血氧第九節(jié) 氧消耗量第十節(jié) 血流動力學(xué)評價第六章 左心導(dǎo)管術(shù)第一節(jié) 導(dǎo)管與附件的選擇第二節(jié) 插管途徑與方法第三節(jié) 左心導(dǎo)管操縱方法第四節(jié) 幾種先天性心血管畸形的插管方法第五節(jié) 血氧測定第七章 心導(dǎo)管術(shù)附加試驗第一節(jié) 肺小動脈擴張試驗第二節(jié) 心導(dǎo)管檢查運動試驗第三節(jié) 異常通道堵塞試驗第四節(jié) 藥物選擇試驗第八章 指示劑稀釋曲線測定第一節(jié) 概述第二節(jié) 熱（溫度）稀釋曲線測定第三節(jié) 染料稀釋曲線測定第四節(jié) 肺水測定第五節(jié) 脈搏分析連續(xù)心排血量測定第六節(jié) 部分二氧化碳重吸人法測定第七節(jié) 氯化鋰稀釋法測定第九章 新生兒心導(dǎo)管術(shù)及急診心導(dǎo)管檢查第一節(jié) 新生兒心導(dǎo)管術(shù)第二節(jié) 急診心導(dǎo)管術(shù)第十章 選擇性心血管造影第一節(jié) 方法第二節(jié) 先天性心臟病心血管造影方法第三節(jié) 成角投照造影在先天性心臟病中的應(yīng)用第十一章 特種心血管造影第一節(jié) 肺小動脈楔人造影及對肺動脈高壓的診斷意義第二節(jié) 肺靜脈楔入造影及臨床意義第三節(jié) 數(shù)字減影血管造影在先天性心臟病中的應(yīng)用第十二章 心導(dǎo)管術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防與處理第一節(jié) 心律失常第二節(jié) 心跳驟停第三節(jié) 低血壓第四節(jié) 心臟及大血管穿孔第五節(jié) 血管并發(fā)癥第六節(jié) 缺氧發(fā)作第七節(jié) 造影劑快速注入反應(yīng)第十三章 成人先天性心臟病心導(dǎo)管術(shù)第一節(jié) 概述第二節(jié) 成人先天性心臟病特點第三節(jié) 成人心導(dǎo)管術(shù)的指征及反指征第四節(jié) 心導(dǎo)管術(shù)前相關(guān)疾病的評價第五節(jié) 成人心導(dǎo)管術(shù)方法要點及圍術(shù)期監(jiān)護第六節(jié) 有關(guān)成人常見先心病介入治療的若干問題第十四章 心導(dǎo)管術(shù)在先天性心臟病中的若干應(yīng)用第一節(jié) 心導(dǎo)管術(shù)在先天性心臟病分段診斷中的應(yīng)用第二節(jié) 先天性心臟病肺動脈高壓性質(zhì)評價及手術(shù)適應(yīng)證的選擇第三節(jié) Fontan手術(shù)前心導(dǎo)管及心血管造影檢查第四節(jié) 心導(dǎo)管術(shù)在重癥監(jiān)護中的應(yīng)用第五節(jié) 完全性大動脈轉(zhuǎn)位外科根治術(shù)前生理與解剖評價第六節(jié) Glenn和Fontan術(shù)后的心導(dǎo)管檢查第七節(jié) 先天性心臟病重度肺動脈高壓外科手術(shù)和介入治療后的心導(dǎo)管檢查第十五章 先天性心臟病心導(dǎo)管及心血管造影檢查第一節(jié) 繼發(fā)孔型房間隔缺損第二節(jié) 房室通道畸形第三節(jié) 三房心第四節(jié) 室間隔缺損第五節(jié) 動脈導(dǎo)管未閉第六節(jié) 主動脈一肺動脈間隔缺損第七節(jié) 肺動脈狹窄第八節(jié) 右室雙腔第九節(jié) 肺動脈瓣缺如第十節(jié) 法洛四聯(lián)癥第十一節(jié) 肺靜脈異位引流第十二節(jié) 三尖瓣閉鎖第十三節(jié) 室間隔完整型肺動脈閉鎖第四節(jié) 肺動脈閉鎖伴室間隔缺損第五節(jié) 愛勃斯坦畸形第十六節(jié) 右心室雙出口第十七節(jié) 左心室雙出口第十八節(jié) 完全性大動脈轉(zhuǎn)位第十六章 臨床心臟電生理檢測第十七章 心內(nèi)膜心肌活檢下篇 介入性心導(dǎo)管術(shù)第十八章 小兒先天性心臟病介入治療的發(fā)展史第十九章 心房間隔造口交通術(shù)第二十章 經(jīng)皮球囊瓣膜成形術(shù)第二十一章 經(jīng)虛有其表球囊血管成形術(shù)第二十二章 經(jīng)導(dǎo)管血管堵塞術(shù)第二十三章 經(jīng)導(dǎo)管關(guān)閉動脈導(dǎo)管未閉第二十四章 經(jīng)導(dǎo)管關(guān)閉房間隔缺損第二十五章 經(jīng)導(dǎo)管關(guān)閉卵圓孔未閉第二十六章 經(jīng)導(dǎo)管關(guān)閉室間隔缺損第二十七章 心內(nèi)及血管內(nèi)支架在先天性心臟病中的應(yīng)用第二十八章 先天性心臟病的內(nèi)外科鑲嵌治療第二十九章 先天性心臟病檢查在先天性心臟病介入治療中的應(yīng)用第三十章 兒童心臟起搏第三十一章 經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)治療快速型心律失常第三十二章 先天性心臟病術(shù)后心律失常的機制及治療第三十三章 先天性心臟病介入治療的并發(fā)癥及處理第三十四章 胎兒先天性心臟病的介入治療

章節(jié)摘錄

插圖：

編輯推薦

周愛卿教授是我國先心病介入治療的開創(chuàng)人之一，有很高的學(xué)術(shù)造詣、豐富的實踐經(jīng)驗及寫作經(jīng)驗，使《先天性心臟病心導(dǎo)管術(shù)》具有很高的學(xué)術(shù)價值。《先天性心臟病心導(dǎo)管術(shù)》的出版，將有力促進我國先天性心臟病介入治療理論與技術(shù)的發(fā)展、規(guī)范與應(yīng)用。介入治療正逐漸成為先天性心臟病的主要治療手段之一，發(fā)展較快，但目前在我國還存在許多問題。一方面，治療指征、診斷和技術(shù)方法等存在著不規(guī)范等問題，《先天性心臟病心導(dǎo)管術(shù)》本著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，對相關(guān)理論、技術(shù)進行規(guī)范的介紹。另一方面，該領(lǐng)域還存在許多有待進一步探索的問題，如復(fù)雜型先心病的介入治療以及內(nèi)外科鑲嵌治療，《先天性心臟病心導(dǎo)管術(shù)》將就這方面內(nèi)容進行深入介紹與探討，這是目前國內(nèi)其他相關(guān)書籍所欠缺的。

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