中醫(yī)與科學

前言

今年是姜春華教授一百歲誕辰，我受姜春華老師的教育和培養(yǎng)近40年，對他懷有無限的崇敬與思念！1954年姜春華教授進入上海第一醫(yī)學院附屬華山醫(yī)院任中醫(yī)科主任。1955年，我畢業(yè)后分派在華山醫(yī)院工作已有三年，組織上根據(jù)剛宣布的中醫(yī)政策，安排姜春華教授為我的老師，采取了傳統(tǒng)的師從方式。老師知道我是一向接受系統(tǒng)而嚴格的英美式正規(guī)教育，頭腦中已是西醫(yī)學先入為主，于是讓我從《傷寒論》、《金匱要略》、《內(nèi)經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》學起，尤其是學《傷寒論》花了較多的時間，不死背條文，而是理解其精髓，即辨證論治的規(guī)律，從這些繁復的條文比較中得以升華；以后讓我自學《外臺秘要》、《千金方》，對每一門病證的用藥加以歸納，從出現(xiàn)頻率最高的主藥中求實效，以此讓我科學地從中了解中醫(yī)理論與治病真諦。老師是盡心地教，他體胖怕熱，每逢炎夏酷暑的下午，那木板式的中醫(yī)辦公室蒸人，老師有時用冷水澆一下頭，再坐下教讀，傾注了培養(yǎng)新苗的熱忱。在我半天學中醫(yī)理論的同時，跟老師臨診，看到治療同一個哮喘患者，由于發(fā)病的季節(jié)、體質的改變，誘發(fā)因素的不同，而先后采取了四種完全不同的處方，又看到對西醫(yī)看來是完全不同的病，如瘧疾、痢疾、哮喘、乳糜尿，在某個階段有“氣虛”表現(xiàn)的時候，用補氣的同一處方可以取得很好的效果，這種“同病異治、異病同治”辨證論治原則的應用，說明老師學識的淵博，造詣的高深，在治病用方時不拘一格，這種學術具有洞察力的見解，以及治療上具有魄力的風格，唯有從師學習，朝夕相處，才能深深地體驗到，不但使我樹立了學習中醫(yī)的信心，而且對我以后的發(fā)展起到了關鍵而深遠的影響。老師教得認真，學生刻苦學習，。1959年2月我們師生兩人同獲衛(wèi)生部頒發(fā)的金質獎章。老師之精通醫(yī)道是與他一生博學勤奮分不開的。老師年輕時就閱讀了十三經(jīng)疏、周秦諸子、二十四史，以及韓愈、柳宗元、王安石、歐陽修以及明清各大家文集，宋元理學、釋道回耶、稗官野史等也讀，同時還看了西方的諸多哲學、心理學和自然科學方面的書，一生無甚財富積累，收入多半用來買書，幾十年如一日手不釋卷。他說：“厚積方可薄發(fā)，讀書也要思考，思路的形成要有多方面的學問，否則思路就狹窄，專業(yè)就不能有大成就?！备少F的是他對學術有是非之見，無門戶之分。

內(nèi)容概要

　　姜春華是我國現(xiàn)代著名中醫(yī)、中西醫(yī)結合學家。他從醫(yī)數(shù)十年，勤耕不輟，學貫中西，講究科學，屢有創(chuàng)新。　　《中醫(yī)與科學：姜春華醫(yī)學全集》系統(tǒng)地反映了姜春華一生在中醫(yī)、中西醫(yī)結合臨床和學術方面的思路、方法和理論。特別值得一提的是姜春華對于中醫(yī)古籍經(jīng)典的重視，以及其在畢生學習經(jīng)典過程中所迸發(fā)的思想火花和十分切合臨床、實事求是的中肯評述，這些內(nèi)容在本書中均有翔實的敘述和充分的體現(xiàn)。今天我們提倡學習中醫(yī)要重視經(jīng)典、闡發(fā)經(jīng)典、活用經(jīng)典，本書無疑是一本難得的必備參考讀物。　　中醫(yī)學是一門有非常實用價值的科學，學習本書，定能體會到姜春華在理論和實踐上對中醫(yī)科學研究、中醫(yī)和中西醫(yī)結合臨床的創(chuàng)新思維和辯證觀點，領略到姜春華一生中對中醫(yī)、中西醫(yī)結合諸多論述中最精彩的篇章。　　本書可供中醫(yī)、中西醫(yī)結合臨床醫(yī)生、科研工作者參考閱覽。

作者簡介

蔡定芳，男，19515年生于上海市。教授，博士研究生導師。1988年畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學，獲博士學位，先后留學于日本德島大學醫(yī)學部與日本富山醫(yī)科藥科大學藥學部。現(xiàn)任復旦大學附屬中山醫(yī)院中醫(yī)科、中西醫(yī)結合科主任，復旦大學中西醫(yī)結合研究所副所長，復旦大學上海醫(yī)學院中西醫(yī)結合系副主任，中國中西醫(yī)結合學會常務理事，中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結合分會常務理事，中華中醫(yī)藥學會博士分會副主任委員，上海市中醫(yī)藥學會神經(jīng)內(nèi)科分會主任委員，上海市中西醫(yī)結合學會神經(jīng)內(nèi)科分會副主任委員。長期從事中西醫(yī)結合神經(jīng)內(nèi)科的臨床與實驗研究，承擔中日合作攻關、國家自然科學基金、國家“十一五”科技支撐計劃及衛(wèi)生部、教育部、國家中醫(yī)藥管理局、上海市等多項研究課題。發(fā)表學術論文100余篇，出版專著12部。獲部級科研成果獎4項。1993年獲首屆“全國中青年醫(yī)學科技之星”稱號，1997年首批人選上海市衛(wèi)生系統(tǒng)百名跨世紀優(yōu)秀學科帶頭人，2004年人選國家中醫(yī)藥管理局優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才，2005年入選上海市醫(yī)學領軍人才，2007年人選上海市領軍人才。

書籍目錄

第一章 經(jīng)典著作論述第一節(jié) 《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》《黃帝內(nèi)經(jīng)》與古代哲學道家與醫(yī)家怎樣學習《內(nèi)經(jīng)》怎樣學習《難經(jīng)》論亢害承制乃體內(nèi)大藥第二節(jié) 《傷寒》、《金匱》張仲景及其著作考略《傷寒論》六經(jīng)若干問題傷寒論識義傷寒本義溫病識要略論晉唐時期的溫病學論溫病學的四次突變溫疫學派研究《傷寒論》研究范圍探討怎樣學習《傷寒論》怎樣學習《金匱要略》第三節(jié) 本草、方劑著作《神農(nóng)本草經(jīng)》主治釋義怎樣學習本草方劑概述怎樣學習方劑第二章 基礎理論闡釋中醫(yī)理論研究的思路及方法陰陽原始相火考略從醫(yī)儒陰陽觀探求陰陽學說的現(xiàn)代化陰陽常閾調(diào)節(jié)論八綱概論臟腑辨證源流略論五臟相關脈學心得病因探討治則專論論《內(nèi)經(jīng)》治則學說的三大基點第三章 歷代醫(yī)家評析葛洪陶弘景孫思邈王燾錢仲陽朱肱龐安時許叔微陳言成無己第四章 臨床經(jīng)驗舉隅第五章 現(xiàn)代科學研究附錄

章節(jié)摘錄

插圖：一、學習本章應該在學習一般基礎理論之后懂得了中醫(yī)名詞術語之后就比較容易理解，如《神農(nóng)本草經(jīng)》里許多病名癥名，后世概括性的“功能”。最好再具備現(xiàn)代藥理學知識，以此知識理解古代所治病證及其功能，不但能推知古代的治療作用，而且也能在治療上有所發(fā)展。又比如已經(jīng)學過陰陽，即知道補陰、溫陽是怎么回事，學過藏象和病因，即知瀉肝、瀉心、祛風散寒的意義?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》中如風眩、濕痹、溫證、中惡、腸澼這些病證名要弄懂。到底是什么?。渴鞘裁床≈兴姷降陌Y？哪些病可以見到此癥？弄清這些后再結合現(xiàn)代認識來理解。又如《本草備要》說羚羊角功能“瀉心肝火”，苦、咸，微寒，人足厥陰（肝）、手太陰、少陰經(jīng)（肺、心），目為肝竅，此能清肝，故明目去障，肝主風，其合在筋，故能祛風舒筋，故治驚癇搐搦，骨痛筋攣；肝藏魂，心主神明，此能瀉心肝邪熱，故治狂越僻謬夢魘驚駭，肝主血，此能散血，故治瘀滯惡血，血痢腫毒，相火寄于肝膽，在志為怒，此能下氣降火，故治煩懣氣逆，食噎不通。如果我們沒有學習藏象，就不理解肝心火的癥狀，《藥性賦》說：“羚羊清平肺肝?！迸c此略有出入，因為藥性賦選擇更主要的，前面談過藥物的作用有些是多方面的，有些是單方面的，但單方面也可包括許多癥，多方面有的是一個藥理作用而產(chǎn)生的連鎖作用，如附子、萬年青有強心作用，在強心作用之下可以達到脈搏有力、四肢溫暖、浮腫消失、呼吸增長、肝脹胃脹消減而苦悶除，因此而舉動輕捷，胃納增加，總由一個作用而達到諸方改善。因為羚羊角味苦咸，性寒涼，凡苦咸寒涼皆有抑制鎮(zhèn)靜消炎解熱的共性，但又有其個性，羚羊似乎有鎮(zhèn)靜降逆作用，而非消炎解熱，羚羊角瀉心肝火，即是清心肝，也即是鎮(zhèn)靜心肝作用，在心肝過亢之下抑制之，使之歸于平靜，因為對呼吸系也有抑制作用，所以也能清肺火。又肝開竅于目，這里用作擊障翳明目，或肝火上升之目糊，肝火平則目明，而急性炎癥目病，則不用之。又“肝主風”、“合在筋”、“風主動”、筋主痙攣，故所治驚癇搐搦、筋攣等都是鎮(zhèn)靜藥的鎮(zhèn)痙作用，適用于高熱引起的痙攣或一般急性期的搐搦，而不用于慢性關節(jié)炎關節(jié)變形之拘攣，心主神明，邪熱人心致“神明”狂越僻謬，《別錄》“除邪氣驚夢”，則狂越僻謬應是邪氣所致，此作為鎮(zhèn)定作用。肝主怒，肝膽相合，相火寓中，故對于肝陽上亢之性躁易怒有安定作用，“散惡血”見《本草經(jīng)》；“傷寒伏熱”《別錄》作“傷寒時氣寒熱熱在骨間”；“食噎不通”見《別錄》；“熱毒痢血熱悶”見《唐本草》，說明羚羊角亦有解熱、治熱痢作用，但臨床則不必用于治療這些病癥，因為貨少價昂，完全可以用其他解熱治痢藥物代替。李時珍《本草綱目》說羚羊能“平肝舒筋，定安安魂，散血下氣，辟惡解毒”，可謂獨得其要。

編輯推薦

《中醫(yī)與科學:姜春華醫(yī)學全集》經(jīng)典著作論述，基礎理論闡釋，歷代醫(yī)家評析，臨床經(jīng)驗舉隅，現(xiàn)代科學研究。若用中醫(yī)日有學說當然頭頭是道，若用科學之理條件尚嫌不足。其實后人應有所發(fā)展，有所發(fā)明，不拘守《內(nèi)經(jīng)》之說才是。拘守則永無發(fā)展，永無發(fā)明，永遠停滯不前。我在沒有看注解之前是先看經(jīng)文白文，互相參證，不讓注家束縛我的思想。說老實話，我對各家都有些不同程度的看法。如果“為病尋藥”，丟掉辨證論治將會失去中醫(yī)的精神，但“為病尋藥”亦有其必要，兩者不可偏廢。這是我學習《金匱要略》的體會，到現(xiàn)在我還沒有改變我的看法。他（喻嘉言）批評這種不求理論但求隨癥檢方的風氣，當時如此，迄今仍多如此，因為人情好簡易，畏艱難，檢方易，達理難?！　喝A

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