中醫(yī)診斷學研究思路與方法

前言

　　中醫(yī)診斷學中傳統(tǒng)中醫(yī)診法主要是通過醫(yī)生的目測觀察、語言描述、經(jīng)驗辨析來判斷病證，其診斷結果既受醫(yī)生的知識水平、思維能力和診斷技能的限制，又受光線、溫度等外部環(huán)境條件的影響，缺乏客觀評價標準，使得辨證的精確性和重復性較差；加之證的概念含義差異較大，模糊不清，未形成統(tǒng)一的診斷規(guī)范和辨證標準，以致辨證結果不一。因此，中醫(yī)四診采集的量化技術是中醫(yī)證候規(guī)范化的前提，而中醫(yī)證候診斷標準的建立，對中醫(yī)臨床療效的客觀評價和先進醫(yī)療技術的推廣具有重要的意義。　　基于傳統(tǒng)中醫(yī)診斷的現(xiàn)狀及其在中醫(yī)學術中所具有的重要地位，中華人民共和國成立以來，人們吸取和借鑒現(xiàn)代多學科的理論、思想及最新技術手段和方法，從文獻、臨床和實驗等不同角度，從宏觀與微觀的不同層次，圍繞診法與辨證的客觀化與規(guī)范化開展了大量的現(xiàn)代研究，以期發(fā)展中醫(yī)診斷理論與技術，提高中醫(yī)診斷水平，促進中醫(yī)學術的發(fā)展和完善。在四診研究中，如在望診方面對舌診脫落細胞的組織學研究和計算機自動舌診識別研究；問診方面有癥狀規(guī)范化研究和中醫(yī)問診網(wǎng)絡采集系統(tǒng)研究；脈診研究有脈象機制研究，脈象信號提取分析和脈象儀研制；聞診有聲診和嗅氣味研究，等等。在證候研究方面，借助于臨床流行病學和統(tǒng)計分析方法，探索證候的分布及動態(tài)演變規(guī)律，建立證候的診斷標準；運用組織與病理學、免疫學、放射學、分子生物學、蛋白質組學、代謝組學等技術和方法，從整體、器官、細胞、分子等多個層面探索證候的病理生理學基礎及微觀辨證指標等。并建立了150多種證的實驗動物模型?！　”菊n程以學科交叉的思想為指導，介紹與中醫(yī)診斷學研究有關的研究思路、最新科學研究的理論、技術及應用現(xiàn)狀。全書包括中醫(yī)診斷學理論研究、中醫(yī)四診方法與技術研究、循證醫(yī)學及其在中醫(yī)藥中的應用、中醫(yī)常見證候的現(xiàn)代研究及中醫(yī)證候動物模型研究五個部分。本教材編寫者為全國中醫(yī)診斷學知名專家以及全國不同學科的資深教授，充分反映了多學科交叉的中醫(yī)現(xiàn)代化研究現(xiàn)狀。通過本課程的講授，加強學生應用計算機信息處理、機械電子技術、臨床流行病學研究方法、生物信息技術等對中醫(yī)基礎理論學科、中醫(yī)診斷學科及臨床各學科的研究能力，開拓科研思路，培養(yǎng)醫(yī)學科研創(chuàng)新能力?！　”緯m用于中醫(yī)學研究生，中醫(yī)專業(yè)、中西醫(yī)結合專業(yè)七年制學生用。

內(nèi)容概要

中醫(yī)診斷學研究思路與方法以學科交叉的思想為指導，介紹與中醫(yī)診斷學研究有關的研究思路，最新科學研究的理論、技術及應用現(xiàn)狀。全書包括中醫(yī)診斷學理論研究、中醫(yī)四診方法與技術研究、循證醫(yī)學及其在中醫(yī)藥中的應用、中醫(yī)常見證候的現(xiàn)代研究、中醫(yī)證候動物模型研究五個部分。本教材編寫者均為全國不同學科的資深教授，充分反映了多學科交叉中醫(yī)現(xiàn)代化研究的現(xiàn)狀。通過本課程的學習，可加強學生應用計算機信息處理、機械電子技術、臨床流行病學研究方法、生物信息技術等對中醫(yī)基礎理論學科、中醫(yī)診斷學科及臨床各學科的研究能力，開拓科研思路，培養(yǎng)醫(yī)學科研創(chuàng)新能力。    本書適用于中醫(yī)學研究生，中醫(yī)專業(yè)、中西醫(yī)結合專業(yè)七年制學生用。

作者簡介

　　王憶勤，女，漢族，1962年09月出生，醫(yī)學博士，上海中醫(yī)藥大學教授、博士生導師、博士后流動站合作導師、中醫(yī)四診信息化綜合研究實驗室主任。兼任中華中醫(yī)藥學會中醫(yī)診斷專業(yè)委員會副主任委員、上海中西醫(yī)結合學會中醫(yī)診斷專業(yè)委員會主任委員、中華中醫(yī)藥學會感染病專業(yè)委員會常委、上海市教委（第五期）和上海市重點學科中醫(yī)診斷學學科帶頭人、上海市精品課程中醫(yī)診斷學負責人。1990年，作為主要完成人項目“寒喘方、熱喘方敷貼離子導入治療小兒哮喘的臨床和實驗研究”獲1990年上海市科技進步三等獎；1999年獲“上海市優(yōu)秀青年教師”榮譽稱號；2003年，榮獲上海市明治乳業(yè)生命科學獎；2008年，作為第一負責人課題“宣肺平喘法治療哮喘的機制和臨床應用”獲上海市科技進步三等獎、主編《漢英對照中醫(yī)舌診圖譜》獲華東地區(qū)優(yōu)秀圖書二等獎、“基于臨床實訓的中醫(yī)診斷教學模式改革”獲上海中醫(yī)藥大學教學成果一等獎(第一負責人)。

書籍目錄

第一章 中醫(yī)診斷學理論研究　第一節(jié) 中醫(yī)診斷理論研究進展　　一、《周易》及古代文化與中醫(yī)診斷　　?。ㄒ唬┍孀C論治與《周易》的辯證思維　　　（二）全息診斷與《周易》的太極全息觀　　二、中醫(yī)診斷學邏輯研究　　　（一）診斷邏輯的基本概念　　?。ǘ┡R床診斷思維　　?。ㄈ┰\斷假說　　?。ㄋ模┩评怼　∪⒅嗅t(yī)診斷學辨證思維　　　（一）中醫(yī)辨證思維的特點與原則　　?。ǘ┰\察思維的方法與步驟　第二節(jié) 中醫(yī)診斷學原理與原則的研究　　一、司揣內(nèi)外與整體審查　　?。ㄒ唬┧敬?nèi)外是《內(nèi)經(jīng)》中重要的診察原則　　?。ǘ炞C診斷結果，糾正錯誤判斷　　　（三）“司揣內(nèi)外”體現(xiàn)了中醫(yī)動態(tài)診斷原則　　?。ㄋ模八敬?nèi)外”的觀察說理方法　　二、常變微著與隱證　　　（一）常變微著　　　（二）隱證　　三、四診合參與獨異　　?。ㄒ唬┧脑\合參　　　（二）獨異  第三節(jié) 中醫(yī)診斷學文獻研究　　一、舌診的文獻研究　　?。ㄒ唬┥嘣\的誕生及其學術淵源　　?。ǘ﹤畬W派對舌診的研究　　?。ㄈ﹥?nèi)傷病舌診的研究思路-　　?。ㄋ模┲形麽t(yī)匯通學派的舌診研究　　?。ㄎ澹?949年以后的舌診文獻研究　　二、脈診文獻研究　　?。ㄒ唬┟}診的起源和發(fā)展　　?。ǘ┑谝徊棵}學專著《脈經(jīng)》　　?。ㄈ┨扑螘r期脈診的發(fā)展　　?。ㄋ模┟髑鍟r期的脈學成就　　　（五）近代脈診研究的成果　　?。┲嗅t(yī)脈診研究的展望第二章 中醫(yī)四診方法與技術研究　第一節(jié) 中醫(yī)舌診研究　　一、中醫(yī)舌診機制的現(xiàn)代研究　　　（一）主要研究技術與方法　　?。ǘ┥嘞蠼M織形態(tài)學的現(xiàn)代研究　　二、中醫(yī)舌診計算機自動識別研究　　?。ㄒ唬┥嘞蟮牟杉　　。ǘ┥囿w的分割　　?。ㄈ┥嘞蟮男畔⒆R別　　　（四）舌象數(shù)據(jù)庫的建立　第二節(jié) 中醫(yī)面色診研究　　一、中醫(yī)面色診客觀化研究及臨床應用　　?。ㄒ唬┲嗅t(yī)面色診客觀化研究　　?。ǘ┲嗅t(yī)面色診的臨床應用研究　　二、中醫(yī)面色診計算機自動識別研究　　?。ㄒ唬┟娌繄D像的標準采集　　?。ǘ┟嫔闹噩F(xiàn)　　　（三）面部的分割，面部特征部位的定位　　?。ㄋ模┟娌款伾亩糠治觥　　。ㄎ澹┟嫔珨?shù)據(jù)庫的建立　第三節(jié) 中醫(yī)問診研究　　一、癥狀規(guī)范化研究的思路與方法　　?。ㄒ唬┌Y狀規(guī)范化的重要性和必要性　　?。ǘ┌Y狀名稱的規(guī)范化研究　　　（三）痘狀內(nèi)涵的規(guī)范化研究　　?。ㄋ模┌Y狀量化的規(guī)范化研究　　?。ㄎ澹┌Y狀采集方法的規(guī)范化研究　　二、量表與問卷技術與方法　　?。ㄒ唬┝勘怼　　。ǘ﹩柧怼　∪?、中醫(yī)問診網(wǎng)絡采集系統(tǒng)研究  ……第三章 循證醫(yī)學及其中醫(yī)藥中的應用第四章 中醫(yī)常見證侯的現(xiàn)代研究第五章 中醫(yī)證侯動物模型研究附錄：造模方法主要器材及藥劑、參考結果

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