皮膚系統(tǒng)與疾病

前言

社區(qū)醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的一支重要力量，承擔(dān)著為人民群眾提供基本醫(yī)療服務(wù)和疫情報(bào)告、預(yù)防保健、健康教育等工作任務(wù)，在防病治病中發(fā)揮著重要的作用，為維護(hù)人民健康做出了突出貢獻(xiàn)。隨著我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和廣大群眾生活水平的不斷提高，基層醫(yī)生的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平仍不能滿足我國廣大群眾對(duì)衛(wèi)生服務(wù)日益增長的需求。因此，針對(duì)目前基層醫(yī)生隊(duì)伍現(xiàn)狀，制定新時(shí)期教育規(guī)劃，進(jìn)一步提高基層醫(yī)生學(xué)歷層次和業(yè)務(wù)水平，是適應(yīng)新形勢下衛(wèi)生改革與發(fā)展的需要，是基層醫(yī)生教育工作面臨的緊迫任務(wù)。2001-2010年全國鄉(xiāng)村醫(yī)生教育規(guī)劃指出：到2010年底，在經(jīng)濟(jì)或教育發(fā)達(dá)地區(qū)，30％以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生接受?？埔陨系母叩柔t(yī)學(xué)教育；在經(jīng)濟(jì)或教育欠發(fā)達(dá)地區(qū)，15％以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生接受?？埔陨系母叩柔t(yī)學(xué)教育；其余的鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)具有中專學(xué)歷。90％以上的省、區(qū)、市建立、健全鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)制度，90％以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生接受定期的在崗培訓(xùn)。國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見指出，到2010年，全國地級(jí)以上城市和有條件的縣級(jí)市要建立比較完善的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。具體目標(biāo)是：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置合理，服務(wù)功能健全，人員素質(zhì)較高，運(yùn)行機(jī)制科學(xué)，監(jiān)督管理規(guī)范，居民可以在社區(qū)享受到疾病預(yù)防等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)。

內(nèi)容概要

本書是根據(jù)新時(shí)期基層醫(yī)生教育規(guī)劃，為進(jìn)一步提高基層醫(yī)生學(xué)歷層次和業(yè)務(wù)水平，使其逐步向執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師轉(zhuǎn)化，在有關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)下編寫而成的。全書共分4個(gè)章節(jié)，對(duì)皮膚系統(tǒng)與疾病的相關(guān)知識(shí)作了介紹，具體包括皮膚的結(jié)構(gòu)與生理功能、皮膚病的臨床表現(xiàn)與診斷、皮膚的保健與美容等。該書可供各大專院校作為教材使用，也可供從事相關(guān)工作的人員作為參考用書使用。

作者簡介

宋芳吉，男，教授，博士生導(dǎo)師，1935年出生，1961年畢業(yè)于中國醫(yī)科大學(xué)，皮膚免疫學(xué)與免疫遺傳學(xué)專家，美國紅十字總會(huì)HLA研究室研修歸來。衛(wèi)生部免疫皮膚病學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室學(xué)術(shù)委員會(huì)委員，原國務(wù)院學(xué)位委員會(huì)學(xué)科評(píng)議組成員、中華遺傳學(xué)會(huì)免疫遺傳分會(huì)理事、全國骨髓移植領(lǐng)導(dǎo)小組專家組副組長、遼寧省變態(tài)反應(yīng)學(xué)會(huì)主任委員；中國輸血雜志等期刊編委。

書籍目錄

第一章  皮膚的結(jié)構(gòu)與生理功能  第一節(jié)  皮膚的解剖組織學(xué)  第二節(jié)  皮膚的生理功能第二章  皮膚病的臨床表現(xiàn)與診斷  第一節(jié)  皮膚病的臨床表現(xiàn)  第二節(jié)  皮膚病的診斷  第三節(jié)  皮膚病的預(yù)防和治療  第四節(jié)  皮膚外科治療  第五節(jié)  皮膚病的護(hù)理第三章  皮膚的保健與美容  第一節(jié)  皮膚的保健  第二節(jié)  醫(yī)學(xué)美容第四章  疾病  第一節(jié)  病毒性皮膚病    單純皰疹    帶狀皰疹    疣    傳染性軟疣  第二節(jié)  細(xì)菌性皮膚病    膿皰瘡    毛囊炎、癤及癤病    癰    丹毒    蜂窩織炎    皮膚結(jié)核病    麻風(fēng)病  第三節(jié)  真菌性皮膚病    頭癬    手癬、足癬和甲癬    體癬和股癬    癬菌疹    花斑癬    馬拉色菌毛囊炎    念珠菌病    孢子絲菌病  第四節(jié)  動(dòng)物性皮膚病    毛蟲皮炎    蟲咬傷、蟲螫傷    皮膚豬囊蟲病    疥瘡  第五節(jié)  物理性皮膚病    痱子    雞眼與胼胝    手足皸裂    凍瘡    多形性日光疹  第六節(jié)  皮炎、濕疹、藥疹、蕁麻疹類皮膚病    接觸性皮炎    尿布皮炎    稻田皮炎    濕疹    嬰兒濕疹    遺傳過敏性皮炎    藥疹    蕁麻疹    丘疹性蕁麻疹  第七節(jié)  瘙癢性皮膚病    神經(jīng)性皮炎    瘙癢癥    結(jié)節(jié)性癢疹  第八節(jié)  紅斑鱗屑性皮膚病    多形紅斑    玫瑰糠疹    銀屑病    白色糠疹    紅皮病  第九節(jié)  結(jié)締組織病    紅斑狼瘡    皮肌炎    硬皮病  第十節(jié)  大皰性皮膚病    天皰瘡    大皰性類天皰瘡  第十一節(jié)  血管炎性皮膚病    過敏性紫癜    結(jié)節(jié)性紅斑    變應(yīng)性皮膚血管炎    白塞病  第十二節(jié)  皮膚附屬器疾病    尋常性痤瘡    酒渣鼻    脂溢性皮炎    斑禿  第十三節(jié)  色素障礙性皮膚病    雀斑    黃褐斑    白癜風(fēng)    黑變病  第十四節(jié)  遺傳性皮膚病    魚鱗病    毛周角化病    掌跖角皮病  第十五節(jié)  皮膚腫瘤    色素痣    老年疣    血管瘤    瘢痕疙瘩    鱗狀細(xì)胞癌    基底細(xì)胞癌    惡性黑素瘤  第十六節(jié)  性傳播疾病    梅毒    淋病    非淋菌性尿道炎    生殖器皰疹    尖銳濕疣    艾滋病

章節(jié)摘錄

第一章 皮膚的結(jié)構(gòu)與生理功能第一節(jié) 皮膚的解剖組織學(xué)一、表皮表皮在皮膚的最外層，是復(fù)層鱗狀上皮。表皮主要由兩類細(xì)胞組成，一類是角質(zhì)形成細(xì)胞，占表皮細(xì)胞的絕大多數(shù)，具有合成角蛋白的功能；另一類細(xì)胞為非角質(zhì)形成細(xì)胞，包括黑素細(xì)胞、朗格漢斯細(xì)胞和梅克爾細(xì)胞，這些細(xì)胞數(shù)量少，分散存在于角質(zhì)形成細(xì)胞之問，它們各有特別的功能，與表皮角化無直接關(guān)系。還有一些未定類細(xì)胞。（一）角質(zhì)形成細(xì)胞根據(jù)角質(zhì)形成細(xì)胞的發(fā)展階段和特點(diǎn)，表皮自基底到表面可分為五層，即基底細(xì)胞層、棘細(xì)胞層、顆粒細(xì)胞層、透明細(xì)胞層和角質(zhì)細(xì)胞層。1.基底細(xì)胞層是表皮最下面的一層細(xì)胞，又稱生發(fā)層，為一層矮柱狀或立方形細(xì)胞，稱為基底細(xì)胞，呈柵欄狀排列。胞核相對(duì)較大，呈圓形，染色較淺，胞質(zhì)嗜堿性。細(xì)胞之問借助橋粒相連，基底層細(xì)胞底部以半橋粒與基底膜相連?；准?xì)胞有活躍的分裂能力，自基底層向外逐漸分化，最終形成角蛋白而脫落。正常情況下，基底層的基底細(xì)胞具有較強(qiáng)的分裂能力，分裂周期為13～19d，分裂后的角質(zhì)形成細(xì)胞由基底層移行至角質(zhì)層上部一般需要28d，稱為表皮通過時(shí)問。表皮角質(zhì)形成細(xì)胞定期增殖和脫落，使表皮各層得以維持正常的結(jié)構(gòu)和厚度。2.棘細(xì)胞層棘層在基底層上方，一般由4～8層細(xì)胞組成。細(xì)胞較大，呈多角形，胞質(zhì)豐富，細(xì)胞離開基底層向皮膚表面，逐漸變扁平。細(xì)胞表面有許多細(xì)短的突起，稱為棘突，相鄰細(xì)胞間通過橋粒連接。3.顆粒細(xì)胞層位于棘細(xì)胞層之上，由2～4層扁平或梭形細(xì)胞組成，胞核和細(xì)胞器已退化。細(xì)胞的主要特點(diǎn)是胞質(zhì)內(nèi)含有許多透明角質(zhì)顆粒。正常皮膚角質(zhì)層厚的部位，顆粒層則較厚。4.透明細(xì)胞層位于顆粒層上方，僅見于掌跖部位。此層由2～3層更扁的梭形細(xì)胞組成，在HE染色的切片上，可見透明均質(zhì)狀、界限不清、嗜伊紅染色的細(xì)胞，胞核和細(xì)胞器已消失。

編輯推薦

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