一百天學(xué)中醫(yī)內(nèi)科

內(nèi)容概要

　　本書(shū)是《中醫(yī)百日通叢書(shū)》中又一本中醫(yī)臨床普及性讀物，從現(xiàn)代的臨床實(shí)際出發(fā)，在內(nèi)容上以西醫(yī)病名為主來(lái)編寫(xiě)，共介紹80余種疾?。粚?duì)每一種疾病，除中醫(yī)辨證施治外，還介紹有關(guān)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病的診斷要領(lǐng)，以方便讀者學(xué)習(xí)和理解。書(shū)末，附有方劑索引以便讀者查閱?！　≡趯W(xué)習(xí)方法上，讀者應(yīng)該按照100天的安排進(jìn)行，一般每周可學(xué)習(xí)6種疾病，14周學(xué)完全部?jī)?nèi)容。希望讀者循序漸進(jìn)，對(duì)每一個(gè)章節(jié)，每一疾病的內(nèi)容從了解到熟悉，再?gòu)氖煜さ秸莆?，以利于比較深入地掌握每一疾病的診斷、辨證及治療規(guī)律，從而比較全面地學(xué)好中醫(yī)內(nèi)科?！　”緯?shū)可供具有一定醫(yī)學(xué)知識(shí)的中醫(yī)愛(ài)好者學(xué)習(xí)使用，也可供臨床中醫(yī)師、護(hù)理人員、中醫(yī)院校學(xué)生閱讀參考。　　　　《一百天學(xué)中醫(yī)內(nèi)科》詳細(xì)介紹了中醫(yī)內(nèi)科最常見(jiàn)的癥狀、疾病90余種，每一種疾病包括了病因病理、診斷要點(diǎn)、辨證分型治療，常用的中成藥、簡(jiǎn)便方和食療方法等內(nèi)容。在診斷上結(jié)合應(yīng)用了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷方法，以供參考。書(shū)末，附有方劑索引以便讀者查閱?！　榱素瀼剡@套叢書(shū)的統(tǒng)一性，我們?nèi)圆捎妹刻鞂W(xué)習(xí)一小時(shí)，每周學(xué)習(xí)六天，共十四周學(xué)完的方法。

書(shū)籍目錄

編者寄語(yǔ)第一周一、常見(jiàn)癥狀    頭痛    眩暈    失眠    汗證    口瘡    泄瀉第二周    便秘    出血二、呼吸系統(tǒng)疾病    感冒    支氣管炎    支氣管哮喘    支氣管擴(kuò)張癥第三周    肺炎    肺膿腫    肺結(jié)核    肺癌    慢性肺源性心臟病三、心血管系統(tǒng)疾病    心律失常    心肌病第四周    病毒性心肌炎    心臟瓣膜病    冠心病    慢性充血性心力衰竭    高血壓病    心臟神經(jīng)癥第五周四、消化系統(tǒng)疾病    返流性食管炎    食管癌    消化性潰瘍    慢性胃炎    胃下垂    腸易激綜合征第六周    腸癌    胃癌    潰瘍性結(jié)腸炎    腸結(jié)核    肝硬化    原發(fā)性肝癌第七周    急性胰腺炎    肝性腦病    膽囊炎、膽石癥    病毒性肝炎    細(xì)菌性痢疾五、泌尿系統(tǒng)疾病    急性腎小球腎炎第八周    慢性腎小球腎炎    腎病綜合征    腎盂腎炎    腎結(jié)核    泌尿系統(tǒng)結(jié)石病    慢性腎功能衰竭第九周六、血液系統(tǒng)疾病    缺鐵性貧血    再生障礙性貧血    白血病(慢性粒細(xì)胞性白血病)    白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥    特發(fā)性血小板減少性紫癜    過(guò)敏性紫癜七、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病    甲狀腺功能亢進(jìn)癥第十周    甲狀腺功能減退癥    甲狀腺良性腫瘤    亞急性甲狀腺炎    慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎    垂體前葉功能減退癥    慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥    尿崩癥第十一周    皮質(zhì)醇增多癥    特發(fā)性水腫    女性更年期綜合征八、神經(jīng)及精神系統(tǒng)疾病    重癥肌無(wú)力    進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良    震顫麻痹第十二周    面神經(jīng)麻痹    缺血性中風(fēng)    出血性中風(fēng)    癲癇    精神分裂癥    神經(jīng)衰弱    老年性癡呆第十三周九、結(jié)締組織疾病    風(fēng)濕熱    類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎    系統(tǒng)性紅斑狼瘡    皮肌炎    硬皮癥    白塞病第十四周    干燥綜合征十、新陳代謝疾病    糖尿病    骨質(zhì)疏松綜合征    單純性肥胖    痛風(fēng)    高脂血癥方劑索引

章節(jié)摘錄

書(shū)摘2 出血出血是指各種內(nèi)外出血以及紫癜、急性彌散性血管內(nèi)凝血等。兒血液不循常道，上溢于口鼻諸竅，或下出于二陰，或滲出于肌膚所形成的疾患，均屬本證范圍。本篇所論的出血，主要為常見(jiàn)的內(nèi)科出血急癥，包括嘔血、咯血、便血、尿血、衄血等。出血之證，若及時(shí)救治，澄源塞流，則預(yù)后良好。出血屬中醫(yī)“血證”范疇?！静∫虿±怼砍鲅蛏醵?，不外邪熱所迫、飲食所傷、情志所擾，或勞倦內(nèi)傷等。因心主血，脾統(tǒng)血，肝藏血，肺主氣，故出血為病，多責(zé)之于心、脾、肝、肺。其實(shí)者多由于火，火盛迫血妄行；虛者多由于氣虛，氣虛則血失統(tǒng)攝。病理變化為外邪侵襲，損傷脈絡(luò)而引起出血，尤以感受熱邪導(dǎo)致者為多。飲食所傷，滋生濕熱，濕熱內(nèi)蘊(yùn)，熏灼血絡(luò)，迫血妄行而引起衄血、吐血、便血等癥；或過(guò)食辛辣厚味，損傷脾胃，脾胃虛衰，失其健運(yùn)統(tǒng)攝之職，以致血溢脈外而發(fā)生血證；情志過(guò)極，則火動(dòng)于內(nèi)，氣逆于上，迫m妄行而成血證；勞倦過(guò)度，若損傷于氣，則氣虛不能統(tǒng)血，以致血液外溢而形成衄血、吐血、便血、紫斑；若損傷于陰，則陰虛火旺，迫血妄行而致衄血、尿血、紫斑。【診斷要點(diǎn)】1．一般出血量較多，或病情較急。2．可有吐血、咯血、便血、尿血、衄血，或皮下出血。3．出血之證可見(jiàn)于多種內(nèi)科疾患中，如消化性潰瘍、支氣管擴(kuò)張、血小板減少癥等。【辨證分型】1．胃火上沖癥狀：嘔血、咯血和衄血。出血量較多，血色鮮紅，面赤口渴，便秘。舌紅，苔黃，脈數(shù)有力。證候分析：胃熱熾盛，胃火上炎。熱迫血行，故見(jiàn)嘔血、咯血及衄血諸癥，且血色鮮紅；胃火消灼胃津，故口渴，便秘；胃火上沖頭面，則面赤。舌紅、苔黃、脈數(shù)為胃熱熾盛之證。2．邪熱侵襲癥狀：咯血、衄血或便血。口干咽燥，或兼有身熱，咳嗽痰少，或有大便不暢，腹痛等。舌紅，苔少，脈數(shù)。證候分析：風(fēng)熱燥等外邪侵襲，邪熱入里，損傷脈絡(luò)而致咯血、衄血、便血等癥。若風(fēng)熱上受，表衛(wèi)受遏，則身熱咽痛；熱邪犯肺，肺氣不宣，則咳嗽痰少；熱邪傷津，故口干鼻燥咽燥；若腸道濕熱蘊(yùn)結(jié)，傳化失常，則大便不暢，氣機(jī)阻滯則腹痛。舌紅，苔少，脈數(shù)為內(nèi)有邪熱之證。3．陰虛火旺癥狀：多見(jiàn)咯血、衄血及尿血。出血量不多，但反復(fù)難愈，色鮮紅，常伴頭暈耳鳴，手足心熱，或有潮熱盜汗，口干心煩。舌紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。證候分析：陰虛內(nèi)熱，虛火內(nèi)熾，灼傷脈絡(luò)，故見(jiàn)咯血、衄血、尿血等癥。陰虛津乏，不能上承，則口干咽燥；陰虛火旺，則手足心熱或潮熱盜汗；陰虛髓虧，故頭暈耳鳴；虛火擾心，故心煩。舌紅，苔少，脈細(xì)數(shù)為火旺而陰液不足之象。4．氣不攝血癥狀：衄血、嘔血、便血及紫癜。其出血量可多可少，但多延久纏綿，血色暗紅或淡紅，面色蒼白，體倦乏力，頭暈?zāi)垦！Ｉ嗟?，脈虛無(wú)力。    證候分析：氣虛不能統(tǒng)攝血液，而致血溢脈外，見(jiàn)衄血、嘔血、便血、紫癜。氣虛血少，血脈不充，故血色淡紅或暗紅；筋脈百骸失于濡養(yǎng)，見(jiàn)面色蒼白，體倦乏力，頭暈?zāi)垦?。舌淡，脈虛無(wú)力為氣血虧虛之證?！痉中椭委煛?．胃火上沖治則：清胃瀉火，佐以止血。方藥：瀉心湯合十灰散加減。生大黃6～9克  黃連3克  黃芩9克  丹皮9克  大小薊各15克  茜草12克  側(cè)柏葉12克  知母9克  牛膝12克  白茅根15克隨癥加減：陰傷較甚，口渴，加天花粉15克、石斛15克、玉竹12克，以養(yǎng)胃生津；胃氣上逆致惡心嘔吐者，加代赭石15克、竹茹9克、旋復(fù)花9克，以和胃降逆。2．邪熱侵襲治則：清熱解毒，涼血止血。方藥：犀角地黃湯合十灰散加減。犀角9克(或水牛角30克)  生地15克赤芍12克丹皮9克  梔子9克  生大黃9克  側(cè)柏葉15克紫草12克連翹12克大小薊各15克隨癥加減：陰傷較甚，口、鼻、咽干燥顯著者，加玄參12克、麥冬12克，以養(yǎng)陰潤(rùn)肺；出血較甚者，可加白茅根15克、藕節(jié)9克、茜草12克以涼血止血；兼有外感風(fēng)熱表證時(shí)，可加金銀花9克、牛蒡子12克，以辛涼解表。3．陰虛火旺治則：滋陰清熱止血。方藥：茜根散加減。生地12克茜草1 2克  玄參12克  阿膠9克(烊沖)  龜版9克女貞子12克旱蓮草12克  丹皮9克知母9克側(cè)柏葉12克隨癥加減：潮熱顴紅者，加青蒿9克、鱉甲9克、地骨皮15克，以清退虛熱；盜汗加糯稻根15克、浮小麥30克、五味子9克、牡蠣30克，以收斂固澀。4．氣不攝血治則：益氣健脾，攝血止血。方藥：歸脾湯加減。黨參12克  黃芪15克  當(dāng)歸12克  白術(shù)12克熟地12克龍眼肉9克  酸棗仁12克遠(yuǎn)志6克棕櫚炭15克大棗9克炙甘草6克隨癥加減：陽(yáng)虛較甚，畏寒肢冷者，加炮姜6克、艾葉9克、鹿角霜9克，以溫陽(yáng)止f『『L?？杉酉生Q草30克、茜草12克、阿膠9克等，加強(qiáng)止血作用?！局谐伤帯?．歸脾丸：8～10粒，每日3次。適用于氣不攝血之出血。2．知柏地黃丸：8～10粒，每日3次。適用于陰虛火旺之出血?！竞?jiǎn)便方】1．大棗4份，藕節(jié)1份，先加水煮藕節(jié)至水成膠狀，再加大棗同煮，每日吃適量大棗。2．連翹30克，水煎，分3次服，可治療邪熱出血。3．三七粉6克、血余炭6克、花蕊石20克，共研細(xì)末，分4次服，適用于小量長(zhǎng)期咯血。4．清開(kāi)靈注射液，每次30～40毫升，加入葡萄糖液中靜脈滴注，適用于熱盛之出血?！酒渌煼ā渴朝煼ǎ号疵装⒛z粥：阿膠30克，糯米100克，紅糖適量。先將糯米熬粥，待粥將熟時(shí)，放入搗碎的阿膠，邊煮邊攪拌，稍煮2～3沸加入紅糖即可，功能養(yǎng)血止血，滋陰補(bǔ)虛。五汁飲：梨、荸薺、藕、麥冬、鮮蘆根洗凈取汁，每次飲服20～30毫升，具有清熱生津，止渴除煩，涼血止血之功效?！咀⒁馐马?xiàng)】1．出血量大的患者應(yīng)及時(shí)急診，以免延誤病情。同時(shí)應(yīng)積極治療原發(fā)病。2．平時(shí)注意飲食調(diào)攝，忌辛辣刺激之品；多吃含維生素C、K的食物；戒煙禁酒。3．避免過(guò)度疲勞，適當(dāng)參加體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)?！久咳站毩?xí)】1．出血證的病因有哪些?與什么臟腑關(guān)系密切?2．出血證臨床可分幾型?治則及代表方是什么？P40-45

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本書(shū)是《中醫(yī)百日通叢書(shū)》中又一本中醫(yī)臨床普及性讀物，從現(xiàn)代的臨床實(shí)際出發(fā)，在內(nèi)容上以西醫(yī)病名為主來(lái)編寫(xiě)，共介紹80余種疾病；對(duì)每一種疾病，除中醫(yī)辨證施治外，還介紹有關(guān)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病的診斷要領(lǐng)，以方便讀者學(xué)習(xí)和理解。書(shū)末，附有方劑索引以便讀者查閱。在學(xué)習(xí)方法上，讀者應(yīng)該按照100天的安排進(jìn)行，一般每周可學(xué)習(xí)6種疾病，14周學(xué)完全部?jī)?nèi)容。希望讀者循序漸進(jìn)，對(duì)每一個(gè)章節(jié)，每一疾病的內(nèi)容從了解到熟悉，再?gòu)氖煜さ秸莆眨岳诒容^深入地掌握每一疾病的診斷、辨證及治療規(guī)律，從而比較全面地學(xué)好中醫(yī)內(nèi)科。本書(shū)可供具有一定醫(yī)學(xué)知識(shí)的中醫(yī)愛(ài)好者學(xué)習(xí)使用，也可供臨床中醫(yī)師、護(hù)理人員、中醫(yī)院校學(xué)生閱讀參考。

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