中醫(yī)內(nèi)科學(xué)

內(nèi)容概要

本書(shū)是由國(guó)家中醫(yī)藥管理局普通高等教育中醫(yī)藥類規(guī)劃教材編審委員會(huì)組織編寫(xiě)和審定的，供全國(guó)高等醫(yī)藥院校中醫(yī)類專業(yè)使用。 　　中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是一門(mén)臨床專業(yè)課，是臨床學(xué)科的主干課程，也是臨床諸學(xué)科的基礎(chǔ)。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的水平在很大程度上反映了中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展水平。本書(shū)為了體現(xiàn)這一點(diǎn)，編寫(xiě)上注重實(shí)用性、先進(jìn)性和繼承性，突出中醫(yī)臨床思維方法和實(shí)踐技能，貫徹“少而精”原則，注意處理與相關(guān)課程的銜接及重復(fù)內(nèi)容。 　　本書(shū)主要介紹中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的專業(yè)基礎(chǔ)理論、各臟腑系統(tǒng)主要病證的基本知識(shí)及辨證論治規(guī)律。全書(shū)分總論和各論兩部分?？傉摳乓榻B中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的定義、性質(zhì)及范圍，內(nèi)科疾病的分類及癥狀學(xué)、發(fā)病學(xué)和治療學(xué)要點(diǎn)，中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的研究現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢(shì)。各論主要按臟腑系統(tǒng)分為八章，分別介紹各章所屬病證共同的主要證候及特征、病機(jī)述要、治療要點(diǎn)，以及55個(gè)病證的證候特征、病因病機(jī)、診斷、鑒別診斷、辨證論治、其他療法、轉(zhuǎn)歸預(yù)后、預(yù)防與調(diào)攝、文獻(xiàn)摘要、研究進(jìn)展。書(shū)末附有方劑索引，以備查閱。

書(shū)籍目錄

總論　一、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的定義、性質(zhì)及范圍　二、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史　?。ㄒ唬┲嗅t(yī)內(nèi)科學(xué)的萌芽階段（殷商時(shí)期）　　（二）中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的奠基階段（春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)至秦漢時(shí)期）　?。ㄈ┲嗅t(yī)內(nèi)科學(xué)的充實(shí)階段（魏晉至金元時(shí)期）　?。ㄋ模┲嗅t(yī)內(nèi)科學(xué)的成形階段（明清時(shí)期）　三、中醫(yī)內(nèi)科疾病的分類及其依據(jù)　四、中醫(yī)內(nèi)科疾病發(fā)病學(xué)要點(diǎn)　?。ㄒ唬w質(zhì)因素　?。ǘ┎⌒耙蛩亍　。ㄈ┣橹疽蛩亍　。ㄋ模┬袨橐蛩亍　。ㄎ澹r(shí)間因素　?。┑赜蛞蛩亍∥?、中醫(yī)內(nèi)科疾病癥狀學(xué)要點(diǎn)　　（一）發(fā)熱　?。ǘ┛人浴　。ㄈ獯　。ㄋ模┛诳省　。ㄎ澹└雇础　。┬赝础　　。ㄆ撸╋嬍钞惓！　。ò耍┖钩霎惓！　。ň牛╊^暈　?。ㄊ┓αΑ　。ㄊ唬﹪I吐　　（十二）大便異?！　。ㄊ┬”惝惓！　。ㄊ模┧[　　（十五）神昏　?。ㄊ┏榇ぁ　。ㄊ撸┏鲅×?、中醫(yī)科疾病治療學(xué)要點(diǎn)　?。ㄒ唬┲委熢瓌t　　（二）常用治療　七、中醫(yī)內(nèi)科的研究現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢(shì)　?。ㄒ唬?duì)病因和發(fā)展機(jī)理的研究　?。ǘ┲嗅t(yī)診斷和辨證的發(fā)展概況　?。ㄈ?duì)預(yù)防和治療方面的探討　八、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的學(xué)習(xí)要求與方法各論　第一章　感病證　　第一節(jié)　感冒　　第二節(jié)　外感發(fā)熱　　第三節(jié)　濕阻　　第四節(jié)　痢疾　　第五節(jié)　瘧疾　第二節(jié)　肺病證　　第一節(jié)　咳嗽　　第二節(jié)　哮病　　第三節(jié)　喘證　　第四節(jié)　肺脹　　第五節(jié)　肺痛　　第六節(jié)　肺癆　　第七節(jié)　肺癌　第三章　心腦病證　　第一節(jié)　心悸　　第二節(jié)　胸痹心痛　　第三節(jié)　眩暈　　第四節(jié)　中風(fēng)病　　第五節(jié)　失眠［附］健忘　　第六節(jié)　癡呆　　第七節(jié)　癇病　　第八節(jié)　癲病　　第九節(jié)　狂病　第四章　脾胃腸病證　　第一節(jié)　胃痛　　第二節(jié)　痞滿　　第三節(jié)　腹痛　　第四節(jié)　嘔吐［附］吐酸，嘈雜　　第五節(jié)　呃逆　　第六節(jié)　噎膈［附］反胃　　第七節(jié)　泄瀉　　第八節(jié)　便秘　第五章　肝膽病證　第六章　腎膀胱病證　第七章　氣血津液病證　第八章　經(jīng)絡(luò)肢體病證方劑索引

章節(jié)摘錄

　?。ǘ┲嗅t(yī)診斷和辨證的發(fā)展概況　　近些年來(lái)，由于中醫(yī)病證診斷規(guī)范化研究的深入，以急癥為先導(dǎo)的中醫(yī)內(nèi)科病證診斷與療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)相繼制定，并在臨床實(shí)踐中不斷修訂完善，推動(dòng)了中醫(yī)內(nèi)科病證診斷和辨證研究的發(fā)展。1988年，國(guó)家衛(wèi)生行政部門(mén)頒布了首批中醫(yī)急癥診療常規(guī)，包括中風(fēng)、高熱、胃脘痛、胸痹心痛、血證、厥脫。與此同時(shí)，中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)內(nèi)科學(xué)會(huì)相繼成立了10余個(gè)專業(yè)委員會(huì)，由此制定了與各委員會(huì)有關(guān)的病證診斷、證類診斷及療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，使中醫(yī)內(nèi)科病證的診斷和辨證首次向著科學(xué)化、規(guī)范化的要求邁進(jìn)了一步。如中醫(yī)腦病專業(yè)委員會(huì)和全國(guó)腦病急癥協(xié)作組成立后，率先于1983年即著手組織全國(guó)有關(guān)專家制定《中風(fēng)病診斷與療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》，經(jīng)覆蓋面10多個(gè)省市萬(wàn)余病例的驗(yàn)證，至1986年由中華全國(guó)中醫(yī)學(xué)會(huì)（現(xiàn)中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)）內(nèi)科學(xué)會(huì)通過(guò)了這一《標(biāo)準(zhǔn)》。此《標(biāo)準(zhǔn)》提出了病類與證類診斷方案，將中風(fēng)病按有無(wú)神識(shí)昏蒙分為中經(jīng)絡(luò)與中臟腑兩大類。中經(jīng)絡(luò)者分為肝陽(yáng)暴亢，風(fēng)火上擾；風(fēng)痰瘀血，痹阻脈絡(luò)；痰熱腑實(shí)，風(fēng)痰上擾；氣虛血瘀和陰虛風(fēng)動(dòng)五證。中臟腑者分為風(fēng)火上擾清竅；痰濕蒙塞心神；痰熱內(nèi)閉心竅；元?dú)鈹∶摚纳裆y四證。該《標(biāo)準(zhǔn)》的制定，不僅豐富了中風(fēng)病辨證內(nèi)容，而且為中風(fēng)病的規(guī)范化研究和開(kāi)展大宗病例的臨床科研觀察創(chuàng)造了條件。隨著醫(yī)學(xué)計(jì)量學(xué)的引入，近年又出現(xiàn)了中風(fēng)病辨證量表，進(jìn)行評(píng)分積分，從而使中風(fēng)病的診斷和辨證方法向著客觀化、定量化方面邁進(jìn)了一步。　　老年癡呆是近幾年被逐漸重視的一種老年性常見(jiàn)疾病，許多國(guó)家統(tǒng)計(jì)資料列為老年三病之首。既往中醫(yī)研究較少，前五版《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教材均未收載。1988年8月第一個(gè)中醫(yī)《老年呆病診斷、辨證分型及療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)>由中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)會(huì)提出，爾后1990年5月經(jīng)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)會(huì)腦病專業(yè)委員會(huì)討論修訂。該《標(biāo)準(zhǔn)》認(rèn)為診斷本病主要從記憶力、判定力、計(jì)算力、辨識(shí)能力及語(yǔ)言、個(gè)性、思維、人格改變和年齡在60歲以上或在50～59歲之間，起病緩慢、病程長(zhǎng)等10個(gè)方面進(jìn)行判斷，指出前8項(xiàng)中有記憶、判定、計(jì)算和另5項(xiàng)中的1項(xiàng)，在6個(gè)月內(nèi)有明顯減退或缺損，再參考年齡、病程即可診斷為老年癡呆。對(duì)本病的辨證分為虛實(shí)兩類，虛證可分髓海不足、肝腎虧虛、脾腎兩虛；實(shí)證分為心肝火盛、痰濁阻竅、氣滯血瘀。另外頭風(fēng)、癲癇、風(fēng)溫肺熱、多臟衰竭等中醫(yī)診療規(guī)范也已被衛(wèi)生行政部門(mén)印發(fā)的《中醫(yī)急癥診療規(guī)范》一書(shū)收載，在全國(guó)推廣試行。上述診斷標(biāo)準(zhǔn)的制訂，無(wú)疑促進(jìn)了疾病研究工作的深入，使中醫(yī)內(nèi)科病證的臨床診療、科研及教學(xué)工作出現(xiàn)了前所未有的新局面?！　‰S著中醫(yī)內(nèi)科病證診斷和辨證規(guī)范化研究的深入，國(guó)家中醫(yī)藥行政部門(mén)在原《中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)格式與要求（試行）》基礎(chǔ)上，組織全國(guó)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)會(huì)有關(guān)專家，重新制定了《中醫(yī)病案書(shū)寫(xiě)規(guī)范》，使中醫(yī)病證尤其內(nèi)科病證診斷和辨證的準(zhǔn)確性得以不斷提高。加之近10年來(lái)全國(guó)開(kāi)展的關(guān)于“證”本質(zhì)研究的深入，賦予了中醫(yī)“證”新的內(nèi)涵。　　……

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