中醫(yī)兒科學(xué)

前言

根據(jù)國家教委《全國普通高等教育“八五”期間教材建設(shè)規(guī)劃綱要》“要集中力量抓好本科主要專業(yè)主干課程教材建設(shè)”的精神，國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一組織編審出版了普通高等教育中醫(yī)藥類規(guī)劃教材。本套教材包括中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)專業(yè)的主要課程和針灸、中醫(yī)骨傷科學(xué)專業(yè)主要專業(yè)課程教材，計有《醫(yī)古文》、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《中醫(yī)外科學(xué)》、《中醫(yī)婦科學(xué)》、《中醫(yī)兒科學(xué)》、《中醫(yī)急診學(xué)》、《內(nèi)經(jīng)選讀》、《傷寒論選讀》、《金匱要賂選讀》、《溫病學(xué)》、《正常人體解剖學(xué)》、《生理學(xué)》、《病理學(xué)》、《生物化學(xué)》、《診斷學(xué)基礎(chǔ)》、《內(nèi)科學(xué)》、《針灸學(xué)》、《經(jīng)絡(luò)學(xué)》、《腧穴學(xué)》、《刺法灸法學(xué)》、《針灸治療學(xué)》、《中醫(yī)骨傷科學(xué)基礎(chǔ)》、《中醫(yī)骨傷學(xué)》、《中醫(yī)骨病學(xué)》、《中醫(yī)筋傷學(xué)》、《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》、《藥用植物學(xué)》、《中藥化學(xué)》、《中藥藥理學(xué)》、《中藥鑒定學(xué)》、《中藥炮制學(xué)》、《中藥藥劑學(xué)》、《中藥制劑分析》、《中藥制藥工程原理與設(shè)備》等三十八門課程教材及其相關(guān)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)教材。為了提高教材質(zhì)量、深化教學(xué)領(lǐng)域改革，國家中醫(yī)藥管理局于一九九二年四月在杭州召開了全國中醫(yī)藥本科教材建設(shè)工作會議，研究部署了本套教材的建設(shè)工作，會后下發(fā)了《普通高等教育中醫(yī)藥類規(guī)劃教材編寫基本原則》、《普通高等教育中醫(yī)藥類規(guī)劃教材組織管理辦法》、《普通高等教育中醫(yī)藥類規(guī)劃教材主編單位招標(biāo)辦法》等文件。通過招標(biāo)，確定并聘任了各門教材主編。一九九二年十一月在北京召開的普通高等教育中醫(yī)藥類規(guī)劃教材建設(shè)工作會議上，成立了普通高等教育中醫(yī)藥類規(guī)劃教材編審委員會，討論研究了本套教材的改革思路，并組成了各門教材編寫委員會，確定了審定人。為了保證教材的編寫質(zhì)量，先后召開了幾次工作會議和教材審定會議，對各門課程教學(xué)大綱、教材編寫提綱及教材內(nèi)容進(jìn)行了認(rèn)真審定。最后，還征求了本套規(guī)劃教材顧問委員會各位名老中醫(yī)藥專家的意見。通過多次會議以及全體編委審定人的共同努力，在名老中醫(yī)藥專家的指導(dǎo)下，使本套教材在前五版統(tǒng)編教材的基礎(chǔ)上，在符合本科專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)際需要方面，在理論聯(lián)系實(shí)際、保持中醫(yī)理論的系統(tǒng)性和完整性，反映中醫(yī)藥學(xué)術(shù)發(fā)展的成熟內(nèi)容和教育改革新成果方面，在明確各門教材的教學(xué)目的、確定教材內(nèi)容的深廣度、促進(jìn)教材體系整體優(yōu)化等方面有了較大的提高，使本套規(guī)劃教材內(nèi)容能具體體現(xiàn)專業(yè)業(yè)務(wù)培養(yǎng)的基本要求和教學(xué)質(zhì)量測試的基本標(biāo)準(zhǔn)。對少數(shù)教材根據(jù)課程設(shè)置的需要，進(jìn)行了較大幅度的改革，使之更符合教學(xué)的需要。根據(jù)國家教委有關(guān)文件精神，各高等中醫(yī)藥院校、高等醫(yī)藥院校中醫(yī)藥類專業(yè)應(yīng)優(yōu)先選用這套由國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一規(guī)劃組織編審的規(guī)劃教材。隨著中醫(yī)藥高等教育工作的不斷改革與深化，本套教材不可避免地還存在一些不足之處，殷切希望各地中醫(yī)藥教學(xué)人員和廣大讀者在使用過程中，提出寶貴意見，以促使本套教材更臻完善和更符合現(xiàn)代中醫(yī)藥教學(xué)的需要。

內(nèi)容概要

　　《中醫(yī)兒科學(xué)（供中醫(yī)類專業(yè)用）》是由國家中醫(yī)藥管理局普通教育中醫(yī)藥類規(guī)劃教材編審委員會編寫和審定的，供全國高等醫(yī)藥院校中醫(yī)、針灸專業(yè)使用。　　本書共分四章，分別介紹了兒科學(xué)基礎(chǔ)知識、常見病證、時行疾病、初生兒病證，系統(tǒng)地闡述了中醫(yī)兒科發(fā)展簡史、生理特點(diǎn)、病理特點(diǎn)、喂養(yǎng)保健、四診概要及治療概要，分別從病因病機(jī)、診斷依據(jù)、辨證論治諸方面，對常見病證、時行疾病、初生兒病證作了詳細(xì)論述，并對部分病證結(jié)合當(dāng)前醫(yī)學(xué)發(fā)展，介紹了現(xiàn)代研究進(jìn)展。對每個病證的闡述，既反映了中醫(yī)特色，又保持了中醫(yī)理論的完整性和系統(tǒng)性。附錄有小兒常用針灸及推拿療法、常用中藥、常用小兒實(shí)驗(yàn)室檢查正常值等篇章。為便于查閱，還附加了方劑索引。

書籍目錄

第一章 兒科學(xué)基礎(chǔ)第一節(jié) 中醫(yī)兒科學(xué)發(fā)展簡史第二節(jié) 年齡分期第三節(jié) 生長發(fā)育與生理特點(diǎn)第四節(jié) 發(fā)病原因與病理特點(diǎn)第五節(jié) 乳食喂養(yǎng)與預(yù)防保健第六節(jié) 四診概要附 五臟辨證第七節(jié) 治療概要第二章 常見病證第一節(jié) 感冒第二節(jié) 咳嗽第三節(jié) 肺炎喘嗽第四節(jié) 哮喘第五節(jié) 泄瀉第六節(jié) 食積第七節(jié) 疳證第八節(jié) 厭食第九節(jié) 鵝口瘡第十節(jié) 口瘡第十一節(jié) 驚風(fēng)第十二節(jié) 癲癇第十三節(jié) 兒童多動綜合征第四節(jié) 佝僂病第五節(jié) 解顱第十六節(jié) 五遲、五軟第十七節(jié) 小兒水腫第十八節(jié) 遺尿第十九節(jié) 病毒性心肌炎第二十節(jié) 紫癜第二十一節(jié)夏季熱第二十二節(jié)汗證第三章 時行疾病第一節(jié) 麻疹附 奶麻第二節(jié) 風(fēng)痧第三節(jié) 丹痧第四節(jié) 水痘第五節(jié) 痄腮第六節(jié) 頓咳第七節(jié) 小兒暑溫第八節(jié) 小兒麻痹癥第四章 初生兒病證第一節(jié) 胎黃第二節(jié) 赤游丹第三節(jié) 硬腫癥第四節(jié) 臍風(fēng)第五節(jié) 臍部疾患（臍濕、臍瘡、臍血、臍突）附錄一、小兒針灸療法二、小兒推拿療法三、常用中藥四、7歲以下小兒體重、身高、頭圍、胸圍正常值五、常用小兒實(shí)驗(yàn)室檢查正常值六、急性傳染病的潛伏期、隔離期和檢疫期七、預(yù)防接種方劑索引中成藥索引

章節(jié)摘錄

（二）止咳平喘法主要適用于邪郁肺經(jīng)，痰阻肺絡(luò)所致的咳喘。寒痰內(nèi)伏可用溫肺散寒、化痰平喘的方劑，如小青龍湯、射干麻黃湯，熱痰內(nèi)蘊(yùn)可用清熱化痰、宜肺平喘的方藥，如定喘湯、麻杏石甘湯等。小兒患病后“易寒易熱”，風(fēng)寒之邪阻滯肺絡(luò)，極易郁而化熱，轉(zhuǎn)為外寒內(nèi)熱或痰熱之證，用藥須及時調(diào)整。肺、腎同源，小兒又為“腎常虛”之體，咳喘久發(fā)，則每易由肺及腎，出現(xiàn)腎虛的證候，此時可加溫腎納氣方藥，如黑錫丹、參蛤散等。（三）清熱解毒法主要適用于邪熱熾盛的實(shí)熱證。清熱可分為甘寒清熱、苦寒清熱、苦寒泄熱、咸寒清熱等，應(yīng)按邪熱之在表、在里、屬氣、屬血、入臟，入腑等辨證用藥。當(dāng)病邪由表入里而表邪未盡解時，可用梔子豉湯、葛根黃芩黃連湯等清熱解毒透邪，證屬陽明里熱者，可用白虎湯清熱生津?yàn)橹?，濕熱化火或濕熱留戀，可用白頭翁湯、茵陳蒿湯、甘露消毒丹等清熱解毒化濕，溫?zé)嶂叭胗跔I血，發(fā)為神昏，斑疹，可用清營湯、犀角地黃湯、神犀丹等清熱解毒涼血，當(dāng)出現(xiàn)丹毒、疔瘡走黃、下痢膿血等火熱實(shí)證者，可用黃連解毒湯、瀉心湯等清火解毒；當(dāng)肝膽火旺時，則用龍膽瀉肝湯等清肝解毒瀉火。（四）涼血止血法主要適用于有出血的證候，如鼻衄、齒衄、尿血、便血、紫癜等。常用方劑如犀角地黃湯、玉女煎、小薊飲子、槐花散等。單味參三七、白及、仙鶴草以及成藥云南白藥等，也有較好的止血作用。血證主要由血熱妄行，血不循經(jīng)引起，但小兒血證常同時見有氣虛、陰虛、脾虛等，致使病情復(fù)雜多變，臨證時在涼血止血的方藥中加補(bǔ)氣、養(yǎng)陰、健脾的藥物同用。（五）消食導(dǎo)滯法 主要適用于小兒飲食不節(jié)，乳食內(nèi)滯之證。小兒脾胃薄弱，若飲食不節(jié)，恣食無度，則脾胃運(yùn)化無權(quán)，輕則嘔吐泄瀉、厭食食積，重則形成疳證，影響生長發(fā)育。常用方劑如保和丸、消乳丸、枳實(shí)導(dǎo)滯丸等，單味藥雞、內(nèi)金、麥芽、山楂、六曲，萊菔子也有消食導(dǎo)滯功效。麥芽能消乳積，山楂能消肉食油膩，六曲善化谷食積滯，萊菔子能消麥面之積，雞內(nèi)金則能消各種食積，還有開胃作用。（六）鎮(zhèn)驚開竅法主要適用于小兒抽搐、驚癇等證。小兒臟腑嬌嫩，神氣怯弱，感受病邪，每易邪熱梟張，熱極生風(fēng)，肝風(fēng)內(nèi)動而抽搐，或因痰熱壅盛，上蒙清竅而驚癇。小兒暴受驚恐，神志不安，可用朱砂安神丸、磁朱丸等安神鎮(zhèn)驚，熱極生風(fēng)，項(xiàng)強(qiáng)抽搐，可用羚角鉤藤湯等鎮(zhèn)驚熄風(fēng)；熱入營血而神昏、驚厥，可用安宮牛黃丸、至寶丹、紫雪丹等鎮(zhèn)驚開竅、清熱解毒，痰濁上蒙，驚風(fēng)抽搐，可用蘇合香丸、小兒回春丹等豁痰開竅，感受時邪穢濁之氣而吐瀉昏厥，可用行軍散、玉樞丹、紅靈丹等辟穢開竅。（七）利水消腫法主要適用于水濕停聚，小便短少而致的水腫證。水腫由于風(fēng)邪外襲，內(nèi)傳于肺，或瘡毒入侵，內(nèi)歸肺脾，多屬陽水，若陽水日久，肺脾氣虛，由實(shí)轉(zhuǎn)虛，或患兒稟賦不足，脾腎素虛，則多見于陰水。不論陽水或陰水，其病變主要責(zé)之于肺、脾、腎。常用方劑，若陽水可用五苓散；五皮飲：越婢加術(shù)湯，若陰水可用防己黃芪湯、實(shí)脾飲等。

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《中醫(yī)兒科學(xué)(供中醫(yī)類專業(yè)用)》是普通高等教育中醫(yī)藥類規(guī)劃教材中的一冊。

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