神經(jīng)病治療學(xué)

內(nèi)容概要

　　以往，對于神經(jīng)系統(tǒng)疾病多以診斷為重點(diǎn)，臨床上對神經(jīng)系統(tǒng)某種疾病只要診斷清楚就算達(dá)到了目的，其治療方面則多無良策而較少述及，故有關(guān)治療方面的專著廖若晨星。近年來由于神經(jīng)生化、神經(jīng)免疫、神經(jīng)病理和遺傳學(xué)方面的進(jìn)展，以及診斷手段的不斷進(jìn)步，致使神經(jīng)系統(tǒng)疾病的治療也有了很大的發(fā)展。為了提高神經(jīng)科各級醫(yī)生的治療水平，使病人得到及時合理的治療，盡早康復(fù)，我們參閱近十年來國內(nèi)外有關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的治療進(jìn)展，并結(jié)合我們的臨床治療經(jīng)驗(yàn)，編寫了《神經(jīng)病治療學(xué)》，其內(nèi)容包括神經(jīng)系統(tǒng)常見癥狀的治療、神經(jīng)系統(tǒng)各類疾病的治療以及一些神經(jīng)系統(tǒng)的特殊治療方法等，《神經(jīng)病治療學(xué)》反映了近年來神經(jīng)系統(tǒng)疾病治療方面國內(nèi)外的新進(jìn)展，編寫過程中我們注重臨床實(shí)際情況，力求幫助各級醫(yī)生解決工作中經(jīng)常遇到的治療問題，希望它能對廣大醫(yī)務(wù)人員的臨床實(shí)踐有所裨益?！　　渡窠?jīng)病治療學(xué)》的編寫得到了青島醫(yī)學(xué)院、青島醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院和上?？茖W(xué)技術(shù)出版社的大力支持，在此表示誠摯的感謝，盡管我們主觀上做了很大的努力，但缺點(diǎn)和不妥之處在所難免，我們殷切希望各位同道提出寶貴的意見。

書籍目錄

第一章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病常見癥狀的治療第一節(jié) 血管性頭痛偏頭痛叢集性頭痛非偏頭痛型血管性頭痛第二節(jié) 眩暈內(nèi)耳眩暈癥良性發(fā)作性位置性眩暈前庭神經(jīng)元炎藥物中毒性眩暈其f也第三節(jié) 暈厥第四節(jié) 耳鳴第五節(jié) 譫妄第六節(jié) 呃逆第七節(jié) 癡杲第八節(jié) 腦水腫第九節(jié) 低顱壓綜合征第十節(jié) 睡眠障礙第十一節(jié) 意識障礙第二章 腦血管疾病的治療第一節(jié) 腦動脈硬化第二節(jié) 缺血性腦血管病短暫性腦缺血發(fā)作腦血栓形成腦栓塞椎動脈型頸椎病第三節(jié) 出血性腦血管病蛛網(wǎng)膜下腔出血附SAH后腦血管痙攣的預(yù)測及治療腦出血第四節(jié) 顱內(nèi)靜脈血栓形成第五節(jié) 高脂蛋白血癥第六節(jié) 腦血管扁的康復(fù)治療第三章 腦炎與腦膜炎的治療第一節(jié) 皰疹病毒性腦炎單純皰疹病毒性腦炎帶狀皰疹病毒性腦炎巨細(xì)胞病毒性腦炎傳染性單核細(xì)胞增多癥腦炎第二節(jié) 亞急性硬化性全腦炎第三節(jié) 鉤端螺旋體腦炎第四節(jié) 散發(fā)性腦炎第五節(jié) 狂犬病毒性腦炎第六節(jié) 病毒性腦膜炎第七節(jié) 化膿性腦膜炎第八節(jié) 結(jié)核性腦膜炎第九節(jié) 隱球菌腦膜炎第四章 腦寄生蟲病的治療第一節(jié) 腦囊蟲病第二節(jié) 腦血吸蟲病第三節(jié) 腦肺吸蟲病第四節(jié) 腦包蟲病第五章 腦病的治療第一節(jié) 腦缺氧及缺氧性腦病第二節(jié) 肺性腦病第三節(jié) 糖尿病性腦病第四節(jié) 肝性腦病第五節(jié) 一氧化碳中毒性腦病第六節(jié) 感染中毒性腦病第七節(jié) 高血壓性腦病第八節(jié) 尿毒癥性腦病第九節(jié) 透析性腦病第十節(jié) 胰腺腦病第十一節(jié) 皮質(zhì)下動脈硬化性腦病第十二節(jié) 進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病第十三節(jié) 內(nèi)臟脂肪變性腦病第六章 錐體外系疾病的治療第一節(jié) 震顫麻痹第二節(jié) 小舞蹈病第三節(jié) 肝豆?fàn)詈俗冃缘谒墓?jié) 亨丁頓舞蹈病第五節(jié) 肌張力障礙第六節(jié) 特發(fā)性直立性低血壓第七節(jié) 特發(fā)性震頗第七章 癲癇的治療第一節(jié) 癲癇第二節(jié) 癲癇狀態(tài)第八章 脫髓鞘疾病的治療……第九章 常見脊髓病的治療第十章 常見頭面部神經(jīng)疾病的治療第十一章 常見脊神經(jīng)疾病的治療第十二章 神經(jīng)系統(tǒng)營養(yǎng)缺乏性疾病的治療第十三章 肌病的治療第十四章 植物神經(jīng)系統(tǒng)疾病的治療第十五章 性傳播疾病的治療第十六章 高原地區(qū)神經(jīng)疾病的治療第十七章 神經(jīng)系統(tǒng)功能性疾病的治療第十八章 藥物誘發(fā)神經(jīng)損害癥狀的治療第十九章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病的特殊治療方法第二十章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病危重病人的護(hù)理附錄l 漢英藥名對照附錄2 英漢藥名對照

章節(jié)摘錄

　　非偏頭痛型血管性頭痛一、炎癥性頭痛中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染或全身感染均可引起血管擴(kuò)張致整個頭痛，多呈搏動性、劇烈、持續(xù)。除口服止痛劑對癥治療外，主要抗感染治療，對伴顱壓高者可脫水治療?！　《?、其他原因的頭瘸如高血壓、缺氧狀態(tài)、一氧化碳中毒或使用血管擴(kuò)張劑等所致的頭痛主要針對病因治療，病因去除后頭痛即可緩解。第二節(jié) 眩暈　　眩暈（vertigo），這種癥狀是機(jī)體對空間關(guān)系的感覺障礙或平衡感覺障礙。臨床上可將其分為二種：①前庭系統(tǒng)性眩暈（亦稱真性眩暈），由前庭神經(jīng)系統(tǒng)病變（包括前庭末梢器、前庭神經(jīng)及其中樞）所引起，表現(xiàn)為有運(yùn)動幻覺的眩暈，例如覺旋轉(zhuǎn)、搖晃、移動感。②非前庭性眩暈（亦稱一般性眩暈），常由心血管疾病或全身性疾病所引起，表現(xiàn)為頭昏、頭脹、頭重腳輕、眼花等，無外環(huán)境或自身旋轉(zhuǎn)的運(yùn)動覺?！　∏巴ハ到y(tǒng)性眩暈中，通常又將內(nèi)耳前庭至前庭神經(jīng)腦外段之間病變所引起的眩暈，稱周圍性眩暈。前庭神經(jīng)腦內(nèi)段、前庭神經(jīng)核及其聯(lián)系纖維、小腦、大腦等的病變所引起的眩暈，稱為中樞性眩暈?！　≈車匝灡憩F(xiàn)特征為眩暈呈旋轉(zhuǎn)性或向上、下、左、右晃動的感覺，典型的真性眩暈為感到周圍景物向一定方向旋轉(zhuǎn)，即他動性旋轉(zhuǎn)性眩暈，眩暈一般持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)日，很少超過數(shù)周。眩暈程度多較重，以致不能起身或睜眼。眼球震顫明顯，呈水平性或旋轉(zhuǎn)性，有快、慢相，常伴有耳鳴、聽力減退和迷走神經(jīng)激惹的癥狀，如惡心、嘔吐、臉色蒼白、出冷汗、血壓下降，軀體多向眼震慢相側(cè)傾倒。前庭功能檢查呈無反應(yīng)或反應(yīng)減弱。前庭周圍性眩暈常見疾病有：內(nèi)耳眩暈癥，良性發(fā)作性位置性眩暈，中耳炎所致的迷路炎，前庭神經(jīng)元炎等?！　≈袠行匝炁R床表現(xiàn)特征為眩暈呈旋轉(zhuǎn)性或搖擺感、側(cè)拉感、傾斜感、地動感，眩暈持續(xù)時間較長，可在數(shù)月以上。眩暈程度較輕，眼震呈水平、旋轉(zhuǎn)、垂直或混合性，可無快慢相，眼震可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。眩暈程度與眼震不一致，可伴輕度耳鳴及聽力減退，迷走神經(jīng)激惹癥狀亦較輕，軀體發(fā)生傾倒方向不定。前庭功能檢查多呈正常反應(yīng)，前庭功能各項檢查之間表現(xiàn)為反應(yīng)分離。中樞性眩暈常見于腦干炎癥、腦血管病，多發(fā)性硬化及顱內(nèi)腫瘤等?！　?nèi)耳眩暈癥　　內(nèi)耳眩暈癥又稱梅尼埃病（Meniere ssyndrome），為內(nèi)耳迷路的內(nèi)淋巴水腫所引起。其發(fā)病原因可能為血循環(huán)障礙、植物神經(jīng)功能紊亂、代謝障礙、變態(tài)反應(yīng)、病毒感染等。大多數(shù)患者初次發(fā)病都在50歲以前，以發(fā)生于青壯年為多，男性多于女性。發(fā)病率約占眩暈病人的9.7％～30％。本病臨床特征為發(fā)作性眩暈，波動性、漸進(jìn)性、感音性聽力減退，耳鳴，耳聾，發(fā)作時常伴頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉、面色蒼白、脈搏慢而弱及曲壓降低等。眩暈發(fā)作時病人往往臥床，不敢睜眼、翻身和轉(zhuǎn)頭，每次眩暈發(fā)作歷時l～2天，即逐漸減輕而自行緩解。發(fā)作間歇長短不一，間歇期內(nèi)一般無癥狀。

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