傷寒論講義

前言

由國家組織編寫并審定的高等中醫(yī)院校教材從初版迄今已歷二十余年。其間曾進(jìn)行了幾次修改再版，對(duì)系統(tǒng)整理中醫(yī)藥理論、穩(wěn)定教學(xué)秩序和提高中醫(yī)教學(xué)質(zhì)量起到了很好的作用。但隨著中醫(yī)藥學(xué)的不斷發(fā)展，原有教材已不能滿足并適應(yīng)當(dāng)前教學(xué)、臨床、科研工作的需要。為了提高教材質(zhì)量，促進(jìn)高等中醫(yī)藥教育事業(yè)的發(fā)展，衛(wèi)生部于一九八二年十月在南京召開了全國高等中醫(yī)院校中醫(yī)藥教材編審會(huì)議。首次成立了全國高等中醫(yī)藥教材編審委員會(huì)，組成32門學(xué)科教材編審小組。根據(jù)新修訂的中醫(yī)、中藥、針灸各專業(yè)的教學(xué)計(jì)劃修訂了各科教學(xué)大綱。各學(xué)科編審小組根據(jù)新的教學(xué)大綱要求，認(rèn)真地進(jìn)行了新教材的編寫。在各門教材的編寫過程中，貫徹了一九八二年四月衛(wèi)生部在衡陽召開的“全國中醫(yī)醫(yī)院和高等中醫(yī)教育工作會(huì)議”的精神，汲取了前幾版教材的長(zhǎng)處，綜合了各地中醫(yī)院校教學(xué)人員的意見；力求使這套新教材保持中醫(yī)理論的科學(xué)性、系統(tǒng)性和完整性；堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際的原則；正確處理繼承和發(fā)揚(yáng)的關(guān)系；在教材內(nèi)容的深、廣度方面，都從本課程的性質(zhì)、任務(wù)出發(fā)，注意符合教學(xué)的實(shí)際需要和具有與本門學(xué)科發(fā)展相適應(yīng)的科學(xué)水平；對(duì)本學(xué)科的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能進(jìn)行了較全面的闡述；同時(shí)又盡量減少了各學(xué)科間教材內(nèi)容不必要的重復(fù)和某些脫節(jié)。通過全體編寫人員的努力和全國中醫(yī)院校的支持，新教材已陸續(xù)編寫完畢。本套新材計(jì)有醫(yī)古文、中國醫(yī)學(xué)史、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、內(nèi)經(jīng)講義、傷寒論講義、金匱要略講義、溫病學(xué)、中醫(yī)各家學(xué)說、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)外科學(xué)、中醫(yī)兒科學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)、中醫(yī)眼科學(xué)、中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)、中醫(yī)傷科學(xué)、針灸學(xué)、經(jīng)絡(luò)學(xué)、腧穴學(xué)、刺灸學(xué)、針灸治療學(xué)、針灸醫(yī)籍選、各家針灸學(xué)說、推拿學(xué)、藥用植物學(xué)、中藥鑒定學(xué)、中藥炮制學(xué)、中藥藥劑學(xué)、中藥化學(xué)、中藥藥理學(xué)等三十二門。其中除少數(shù)教材是初次編寫者外，多數(shù)是在原教材，特別是在二版教材的基礎(chǔ)上充實(shí)、修改而編寫成的。所以這套新教材也包含著前幾版教材編寫者的勞動(dòng)成果在內(nèi)。教材是培養(yǎng)社會(huì)主義專門人才和傳授知識(shí)的重要工具，教材質(zhì)量的高低直接影響到人才的培養(yǎng)。要提高教材的質(zhì)量，必須不斷地予以錘煉和修改。本套教材不可避免地還存在著一些不足之處，因而殷切地希望各地中醫(yī)藥教學(xué)人員和廣大讀者在使用中進(jìn)行檢驗(yàn)并提出寶貴意見，為進(jìn)一步修訂作準(zhǔn)備，使之成為科學(xué)性更強(qiáng)、教學(xué)效果更好的高等中醫(yī)藥教學(xué)用書，以期更好的適應(yīng)我國社會(huì)主義四化建設(shè)和中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的需要。

內(nèi)容概要

　　《傷寒論講義(供中醫(yī)專業(yè)用)》中的主要內(nèi)容包括：《傷寒論》沿革、《傷寒論》的學(xué)術(shù)淵源與成就、傷寒的涵義、六經(jīng)的概念、《傷寒論》的辨證方法、六經(jīng)辨證、六經(jīng)辨證與八綱辨證的關(guān)系、六經(jīng)辨證與臟腑辨證的關(guān)系、六經(jīng)病的傳變規(guī)律(合病、井病、直中)、六經(jīng)病證的治則、辨太陽病脈證并治、太陽病綱要、太陽病脈證提綱、太陽病分類、辨病發(fā)于陽、病發(fā)于陰、辨?zhèn)髯兣c欲解時(shí)、太陽病本證、中風(fēng)表虛證、桂枝湯證、桂枝湯禁例等等。

書籍目錄

張仲景原序1 概論1.1 《傷寒論》沿革1.2 《傷寒論》的學(xué)術(shù)淵源與成就1.3 傷寒的涵義1.4 六經(jīng)的概念1.5 《傷寒論》的辨證方法1.5.1 六經(jīng)辨證1.5.2 六經(jīng)辨證與八綱辨證的關(guān)系1.5.3 六經(jīng)辨證與臟腑辨證的關(guān)系1.5.4 六經(jīng)病的傳變規(guī)律(合病、井病、直中)1.6 六經(jīng)病證的治則2 辨太陽病脈證并治概說2.1 太陽病綱要2.1.1 太陽病脈證提綱2.1.2 太陽病分類2.1.3 辨病發(fā)于陽、病發(fā)于陰2.1.4 辨?zhèn)髯兣c欲解時(shí)附其他五經(jīng)欲解時(shí)2.2 太陽病本證2.2.1 中風(fēng)表虛證2.2.1 桂枝湯證2.2.1.2 桂枝湯禁例2.2.1.3 兼證2.2.2 傷寒表實(shí)證2.1.2.1 麻黃湯證2.2.2.2 麻黃湯禁例2.2.2.3 兼證2.2.3 表郁輕證2.3 太陽病兼變證2.3.1 變證治則2.3.2 辨虛證實(shí)證2.3.3 辨寒熱真假2.3.4 辨汗下先后2.3.5 熱證2.3.5.1 梔子豉湯類證2.3.5.2 麻黃杏仁甘草石膏湯證2.3.5.3 白虎加人參湯證2.3.5.4 葛根黃芩黃連湯證2.3.5.5 黃芩湯與黃芩加半夏生姜湯證2.3.6 虛寒證2.3.6.1 心陽虛證(1)桂枝甘草湯證(2)桂枝甘草龍骨牡蠣湯證(3)桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯證(4)桂枝加桂湯證2.3.6.2 陽虛兼水氣證(1)茯苓桂枝甘草大棗湯證(2)茯苓桂枝白術(shù)甘草湯證(3)桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯證2.3.6.3 脾虛證(1)厚樸生姜半夏甘草人參涵證(2)小建中湯證(3)桂枝人參湯證2.3.6.4 腎陽虛證(1)干姜附子湯證(2)茯苓四逆湯證(3)真武湯證2.3.7 陰陽兩虛證2.3.7.1 甘草干姜湯證、芍藥甘草湯證2.3.7.2 芍藥甘草附子湯證2.3.7.3 炙甘草湯證2.3.8 蓄水證2.3.9 蓄血證2.3.1 0結(jié)胸證2.3.1 0.1 結(jié)胸證辨2.3.1 0.2 熱實(shí)結(jié)胸(1)大陷胸丸證(2)大陷胸湯證(3)小陷胸湯證2.3.1 0.3 寒實(shí)結(jié)胸證2.3.1 1臟結(jié)證2.3.1 2痞證2.3.1 2.1 痞證的形成2.3.1 2.2 大黃黃連瀉心湯證2.3.1 2.3 附子瀉心湯證2.3.1 2.4 半夏瀉心湯證2.3.1 2.5 生姜瀉心湯證2.3.1 2.6 甘草瀉心湯證2.3.1 2.7 赤石脂禹余糧湯證2.3.1 2.8 五苓散證2.3.1 2.9 旋復(fù)代赭湯證2.3.1 3上熱下寒證2.3.1 4火逆證2.3.1 5欲意候2.4 太陽病類似證2.4.1 十棗湯證2.4.2 瓜蒂散證附備考原文太陽篇小結(jié)3 辨陽明病脈證并治概說3.1 陽明病綱要3.1.1 陽明病提綱3.1.2 陽明病病因病機(jī)3.1.3 陽明病脈證3.2 陽明病本證3.1.1 陽明熱證3.2.1.1 梔于豉湯證3.2.1.2 白虎湯證3.2.1.3 白虎加人參湯證3.2.1.4 豬苓湯證3.2.2 陽明實(shí)證3.2.2.1 承氣湯證(1)調(diào)胃承氣湯證(2)小承氣湯證(3)大承氣湯證3.2.2.2 潤(rùn)導(dǎo)法3.2.2.3 下法辨證3.2.2.4 下法禁例3.3 陽明病兼變證3.3.1 發(fā)黃證3.3.2 血熱證3.4 陽明病辨證3.4.1 辨中風(fēng)中寒3.4.2 辨虛證實(shí)證附備考原文陽明篇小結(jié)4 辨少陽病脈證并治概說4.1 少陽病綱要4.2 少陽病本證4.2.1 小柴胡湯證4.2.2 小柴胡湯禁例4.3 少陽病兼變證4.3.1 變證治則4.3.2 柴胡桂枝湯證4.3.3 大柴胡湯證4.3.4 柴胡加芒硝湯證4.3.5 柴胡桂枝干姜湯證4.3.6 柴胡加龍骨牡蠣湯證4.3.7 傳變與預(yù)后附熱入血室附備考原文少陽篇小結(jié)5 辨太陰病脈證并治概說5.1 太陰病綱要5.1.1 太陰病提綱5.1.2 太陰病愈侯5.2 太陰病本證5.3 太陰病兼變證5.3.1 太陰病兼表證5.3.2 太陰病腹痛證5.3.3 太陰病轉(zhuǎn)愈與轉(zhuǎn)屬陽明的辨證太陰篇小結(jié)6 辨少陰病脈證并治概說6.1 少陰病綱要6.1.1 少陰寒化證主要脈證6.1.2 少陰病治禁6.2 少陰病本證6.2.1 少陰寒化證6.2.1.1 四逆湯證6.2.1.2 通脈四逆湯證6.2.1.3 白通及白通加豬膽汁湯證6.2.1.4 真武湯證6.2.1.5 附子湯證6.2.1.6 吳茱萸湯證6.2.1.7 桃花湯證6.1.1.8 刺灸法6.2.1.9 預(yù)后(1)陽回自意可治證(2)陽不回不治證6.2.2 少陰熱化證6.2.2.1 黃連阿膠湯證6.2.2.2 豬苓湯證6.3 少陰病兼變證6.3 1麻黃細(xì)辛附子湯證與麻黃附子甘草湯證6.3.2 少陰三急下證6.3.3 四逆散證6.3.4 熱移膀胱證6.3.5 傷津動(dòng)血證6.4 咽痛證6.4.1 豬膚湯證6.4.1 甘草湯證、枯梗湯證6.4.3 苦酒湯證6.4.4 半夏散及湯證附備考原文少陰篇小結(jié)7 辨厥陰瘸脈證并治概說7.1 厥陰病綱要7.2 上熱下寒證7.2.1 烏梅丸證7.2.2 干姜黃芩黃連人參湯證7.2.1 麻黃升麻湯證7.3 辨厥熱勝復(fù)7.4 辨厥7.4.1 厥證的病理機(jī)制與證候特點(diǎn)7.4.2 熱厥7.4.3 寒厥7.4.4 其它厥證7.4.5 厥證治禁7.5 辨下利7.6 辨嘔噦7.6.1 辮嘔7.6.2 辨噦7.7 預(yù)后7.7.1 厥陰寒證愈候辨7.7.2 厥陰虛寒證死候辨7.7.3 厥陰虛寒下利轉(zhuǎn)歸辨附備考原文厥陰篇小結(jié)8 辨霍亂病脈證并治小結(jié)9辨陰陽易差后勞復(fù)病脈證并治附備考原文小結(jié)附錄(一)條文索引(二)方劑索引(三)古今劑量折算表

章節(jié)摘錄

7.辨厥陰病脈證并治概說厥陰肝經(jīng)為風(fēng)木之臟，主藏血而內(nèi)寄相火，性喜條達(dá)。功擅疏泄，對(duì)脾胃的受納運(yùn)化有著密切的關(guān)系。因此，厥陰病大多表現(xiàn)為犯胃乘脾的胃熱脾寒證，既不同于太陰病的脾虛寒證，也不同于少陰病的心腎陽虛或腎陰虛心陽亢證，而是上熱下寒的寒熱錯(cuò)雜證。厥陰為三陰之盡，厥陰病大多由他經(jīng)傳變而來，既可由太陰、少陰傳人，又可從三陽經(jīng)內(nèi)陷。其中與少陽經(jīng)的關(guān)系尤切，以厥陰、少陽相表里，少陽病里虛，邪易傳人厥陰。厥陰病陽復(fù)，邪可轉(zhuǎn)出少陽。厥陰病主要有以下幾種情況：一是肝木橫逆，犯胃乘脾而為上熱下寒證：二是正邪相爭(zhēng)互勝而為厥熱勝復(fù)證；三是陰陽逆亂不相順接而致的四肢厥冷證。厥陰病，上熱下寒證的治療原則是土木兩調(diào)，清上溫下、烏梅丸為代表方劑。厥陰病也有單純的寒證與熱證，寒證治宜溫肝，或兼降逆丁或兼養(yǎng)血；熱證治宜清肝解毒。此外，還環(huán)繞厥陰病常見證列舉了多種厥、利以及部分嘔、噦證候，雖然不是厥陰本病，似乎內(nèi)容龐雜，但從辨證的角度來看，仍富指導(dǎo)意義，因此，也不可忽視。7.1厥陰病綱要[原文]厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食，食則吐。下之利不止。（326）[詞解]  ①氣上撞心：此處的“心”，不是指心臟，而是部位概念，泛指心胸部位，病人自覺胃脘部有一股氣體向上沖逆。②心中疼熱：胃脘部疼痛，伴有灼熱感。[提要]  厥陰病上熱下寒證的提綱。[釋義]  厥陰肝經(jīng)為風(fēng)木之臟，內(nèi)寄相火，木能疏土，參與消化，病人厥陰則木火上炎，疏泄失常，因而發(fā)生上熱下寒的胃腸證候。一方面木火燔熾，津液被耗，肝胃陰傷，所以消渴，肝氣橫逆，所以氣上撞心；厥陰經(jīng)脈挾胃貫膈，肝經(jīng)氣火循經(jīng)上擾，所以心中疼熱，嘈雜似饑。一方面肝木乘脾，脾虛不能運(yùn)化，所以不欲食，如果腸中素有蛔蟲，脾虛腸寒則蛔不安而上泛，進(jìn)食時(shí)可隨食氣而吐出。若誤用下法，必致中氣更傷，下寒更甚，從而發(fā)生下利不止的變證。此為厥陰病首條，而且上熱下寒的證候比較典型，所以一般把它作為厥陰病寒熱錯(cuò)雜證的提綱。舒馳遠(yuǎn)說：“此條陰陽錯(cuò)雜之證也。消渴者，膈有熱也，厥陰邪氣上逆，故上撞心。疼痛者，熱甚也。心中疼熱，陽熱在上也。

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《傷寒論講義(供中醫(yī)專業(yè)用)》是高等醫(yī)藥院校教材中的一冊(cè)。

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