出版時(shí)間:2012-8 出版社:天津科學(xué)技術(shù)出版社 作者:韓雪 頁(yè)數(shù):248 字?jǐn)?shù):260000
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前言
孕育新生命是上天賦予女人的神圣職責(zé),是女人一生最溫柔、最動(dòng)人的體驗(yàn)。從得知自己懷孕的那一刻起,準(zhǔn)媽媽們的心中就充滿了幸福、喜悅,臉上開始洋溢著母性的光澤。然而,十月懷胎的過(guò)程是一個(gè)漫長(zhǎng)而艱辛的過(guò)程,與幸福和喜悅相伴的是種種不適和病痛。特別是對(duì)于30幾歲的大齡初產(chǎn)婦來(lái)說(shuō),她們將面臨更多的煩惱和疑慮:寶寶能否平安、健康地出生?孕前應(yīng)該做哪些準(zhǔn)備?懷孕過(guò)程中有哪些特別需要注意的事情?產(chǎn)后身體如何才能盡快恢復(fù)?只有解決了這些問題,準(zhǔn)媽媽們才能輕松、平安、順利地度過(guò)整個(gè)孕期?!?0幾歲如何生好第一胎》是專為30幾歲的大齡初產(chǎn)婦而寫的。本書從30幾歲孕產(chǎn)婦的切實(shí)情況出發(fā),從孕前準(zhǔn)備、孕程指導(dǎo)、孕期保健和護(hù)理、產(chǎn)后恢復(fù)等幾個(gè)方面對(duì)大齡孕媽媽們進(jìn)行指導(dǎo),并針對(duì)大齡孕媽媽特有的煩惱從專業(yè)的角度進(jìn)行分析,為孕媽媽答疑解惑,讓她們放下思想包袱,輕松愉快地度過(guò)人生中這一美好而神圣的階段。本書詳細(xì)介紹了準(zhǔn)備懷孕的夫妻孕前應(yīng)該做好哪些心理和身體上的準(zhǔn)備,仔細(xì)描繪了孕期中胎寶寶每周的細(xì)微變化,詳細(xì)解析了30幾歲的孕媽媽在懷孕過(guò)程中可能遇到的種種問題以及應(yīng)對(duì)方法,對(duì)各種分娩方式、分娩過(guò)程以及分娩時(shí)可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)進(jìn)行了科學(xué)的指導(dǎo)和分析,并針對(duì)30幾歲的孕媽媽量身設(shè)計(jì)了產(chǎn)后護(hù)理和恢復(fù)方案,使她們產(chǎn)后變得更迷人。人生是一個(gè)過(guò)程,在這個(gè)過(guò)程中,我們需要不停地從一個(gè)階段進(jìn)入到另一個(gè)階段,從一個(gè)角色轉(zhuǎn)變到另一個(gè)角色。本書用科學(xué)權(quán)威的視角、輕松活潑的語(yǔ)言、圖文并茂的形式、溫馨細(xì)膩的指導(dǎo),幫您順利地度過(guò)40周的孕產(chǎn)階段,成功地實(shí)現(xiàn)“母親”這一偉大角色的轉(zhuǎn)變!
內(nèi)容概要
《30幾歲如何生好第一胎》是針對(duì)30幾歲的大齡初產(chǎn)婦而寫的。本書從30
幾歲孕產(chǎn)婦的切實(shí)情況出發(fā),從孕前準(zhǔn)備、孕程指導(dǎo)、孕期保健和護(hù)理、產(chǎn)后恢復(fù)等幾個(gè)方面對(duì)大齡孕媽媽們進(jìn)行指導(dǎo),并針對(duì)大齡孕媽媽特有的煩惱從專業(yè)的角度進(jìn)行分析,為孕媽媽答疑解惑,讓她們放下思想包袱,輕松愉快地度過(guò)人生中這一美好而神圣的階段。
媽咪大不同:仔細(xì)記錄準(zhǔn)媽媽每一周的生理、心理和情緒變化,告訴準(zhǔn)媽媽孕期每一階段需要注意的事情。
寶寶周周變:詳細(xì)描述胎寶寶每一周的身長(zhǎng)、體重、器官發(fā)育情況等,讓準(zhǔn)爸媽零距離觀察胎寶寶在子宮內(nèi)的生長(zhǎng)。
胎教一點(diǎn)通:普及胎教知識(shí),指導(dǎo)準(zhǔn)爸媽如何跟胎寶寶進(jìn)行各種交流。
健康美食譜:提供孕婦安胎、養(yǎng)胎、產(chǎn)后恢復(fù)所需的各種營(yíng)養(yǎng)和美食,手把手傳授各種美食的做法。
幸“孕”早提醒:貼心提準(zhǔn)媽媽每一孕周可能出現(xiàn)的意外情況以及具體的應(yīng)對(duì)方法,讓一切潛在的危險(xiǎn)盡在自己的掌握之中,有備無(wú)患。
分娩必修課:介紹了各種分娩方式和分娩過(guò)程,指導(dǎo)準(zhǔn)媽媽如何選擇正確的分娩方式,如何應(yīng)對(duì)分娩過(guò)程中出現(xiàn)的各種意外。
媽媽美麗經(jīng):幫助產(chǎn)婦進(jìn)行科學(xué)的產(chǎn)后調(diào)養(yǎng)和護(hù)理,讓她們盡快恢復(fù)身材,做一個(gè)美麗無(wú)限、風(fēng)韻十足的漂亮媽媽。
作者簡(jiǎn)介
韓雪,女性學(xué)者,孕產(chǎn)專家。著有《孕產(chǎn)養(yǎng)育大全》、《女人的辦公室智慧》、《孕產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)食譜》、《孕媽咪健康生活大全》等孕產(chǎn)及女性圖書十幾部。2009年成為一個(gè)30多歲的幸福媽媽,遂產(chǎn)生了將自己的懷孕心得訴諸成書的想法,希望讓眾多30幾歲準(zhǔn)備當(dāng)媽媽的姐妹們有一個(gè)愉快、健康的孕程。
書籍目錄
第一章 做好準(zhǔn)備,30幾歲生下健康寶寶
你做好為人父母的心理準(zhǔn)備了嗎
生育的最佳年齡
做好為人父母的心理準(zhǔn)備
父母的心理狀態(tài)對(duì)胎兒的影響
做媽媽的心理準(zhǔn)備
做爸爸的心理準(zhǔn)備
女性孕前要了解的10件事
月經(jīng)周期要了如指掌
驗(yàn)孕棒和驗(yàn)孕試紙的使用
生男生女誰(shuí)決定
停避孕藥后不宜立即懷孕
抓住排卵期科學(xué)受孕
同房次數(shù)有講究
在最好的季節(jié)受孕
性生活別勉強(qiáng)
如何選擇待產(chǎn)醫(yī)院
布置嬰兒房要注意的8個(gè)細(xì)節(jié)
女性孕前應(yīng)做好的13項(xiàng)準(zhǔn)備
5種常見疫苗的注射
牙病早治好
洗牙步驟不可少
孕前務(wù)必根治痔瘡
備孕期用藥禁忌
孕前排鉛妙法
孕前3個(gè)月補(bǔ)充葉酸
孕前肥胖是大敵
戒煙戒酒勢(shì)在必行
改變不良的飲食習(xí)慣
養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣
避免與寵物親熱
遠(yuǎn)離“備孕殺手”
女性孕前要做的8項(xiàng)身體檢查
生殖系統(tǒng)及陰道炎癥的檢查
白帶常規(guī)及生殖道沙眼衣原體、支原體感染的檢查
基礎(chǔ)體溫測(cè)定
B超檢查
血常規(guī)、尿常規(guī)檢查
性激素6項(xiàng)檢查
乙肝兩對(duì)半檢查及HBV-DNA測(cè)定
致畸5項(xiàng)(TORCH)的檢查
備孕期丈夫要做到的8件事
孕前檢查,丈夫先行
丈夫吃什么妻子易受孕
重視補(bǔ)鋅益處大
遠(yuǎn)離煙酒
備孕期謹(jǐn)慎用藥
不穿緊身牛仔褲
洗澡水溫度不宜過(guò)高
不長(zhǎng)時(shí)間騎自行車
第二章 懷孕40周全程指導(dǎo)
第1個(gè)月——受孕成功啦
第1周 愛的“結(jié)合體”
第2周 “小種子”“安家落戶”啦
第3周 “小種子”開始生長(zhǎng)啦
第4周 胚胎已著床
第2個(gè)月——心動(dòng),從這一刻開始
第5周 寶寶好小呀
第6周 小小臉兒初長(zhǎng)成
第7周 有節(jié)奏的心跳
第8周 難過(guò)的一周
第3個(gè)月——“初具人形”的寶寶
第9周 孕媽媽體形有了變化
第10周 孕媽媽情緒極不穩(wěn)定
第11周 寶寶開始了全面的運(yùn)動(dòng)
第12周 孕早期即將結(jié)束
第4個(gè)月——我能摸到寶寶了
第13周 孕婦裝早準(zhǔn)備
第14周 寶寶會(huì)“做鬼臉”了
第15周 寶寶開始打嗝了
第16周 寶寶像梨子一樣啦
第5個(gè)月——小寶寶有感覺了
第17周 玩樂中的寶寶
第18周 寶寶胃口太大了
第19周 感覺器官各就位
第20周 淘氣寶寶動(dòng)不停
第6個(gè)月——寶寶模樣真漂亮
第21周 媽媽要選新鞋子
第22周 寶寶眉毛可看清
第23周 寶寶心跳可聽到
第24周 媽媽說(shuō)話寶寶聽
第7個(gè)月——寶寶可以呼吸了
第25周 寶寶能嘗到味道了
第26周 寶寶開始呼吸了
第27周 寶寶眼睛眨呀眨
第28周 孕媽媽不宜走遠(yuǎn)路
第8個(gè)月——寶寶成了小小胖
第29周 寶寶性別可知道
第30周 寶寶這周很安全
第31周 媽媽切忌長(zhǎng)久仰臥
第32周 寶寶要倒立了
第9個(gè)月——寶寶一切準(zhǔn)備好了
第33周 寶寶皮膚變變變
第34周 寶寶也在做準(zhǔn)備
第35周 第一次產(chǎn)前檢查
第36周 凸現(xiàn)寶寶的小腳丫
第10個(gè)月——馬上要見到寶寶了
第37周 寶寶頭發(fā)濃又密
第38周 寶寶真的好重呀
第39周 寶寶真安靜
第40周 終于和寶寶見面了
第三章 孕期安胎計(jì)劃
孕期異常情況與疾病處理
孕早期異常情況與疾病處理
孕中期異常情況與疾病處理
孕晚期異常情況與疾病處理
孕媽媽的日常護(hù)理與保健
孕期檢查與保健
孕媽媽穿衣有道
孕媽媽全身護(hù)理方案
孕媽媽安胎養(yǎng)胎菜譜推薦
不可不知的孕期禁忌
孕期應(yīng)知的飲食禁忌
孕期應(yīng)知的行為禁忌
不可不知的妊娠常識(shí)
何謂圍產(chǎn)期
雙胎妊娠
孕期一定要重視的身體信號(hào)
妊娠日記——珍貴的妊娠檔案
妊娠期生殖系統(tǒng)的三大變化
臍帶—— 胎寶寶的“生命線”
胎盤——胎寶寶的“水晶宮”
預(yù)產(chǎn)期的推算方法
第四章 迎接寶寶的誕生
分娩時(shí)可能遇到的“危機(jī)”及處理方法
胎兒宮內(nèi)窘迫
低血壓
早期破水
前置胎盤或胎盤早期剝離
新生兒敗血癥
分娩方式巧選擇
順產(chǎn),痛并幸福著
剖宮產(chǎn),利弊并存
陰道助產(chǎn)分娩,不得已而為之的助產(chǎn)術(shù)
無(wú)痛分娩,有效減輕產(chǎn)痛
水中分娩,減輕分娩過(guò)程中的痛楚
豪華的貴賓式分娩,讓你更輕松
全新的導(dǎo)樂陪產(chǎn),給產(chǎn)婦特別的愛
分娩過(guò)程全指導(dǎo)
臨近分娩時(shí)的跡象及護(hù)理
預(yù)產(chǎn)期提前或推后
順產(chǎn)產(chǎn)程全記錄
影響產(chǎn)程快慢的因素
如何幫產(chǎn)婦緩解分娩時(shí)的痛苦
積極配合醫(yī)生,讓生產(chǎn)更順利
“側(cè)切”術(shù):為胎寶寶通過(guò)產(chǎn)道提供空間
第五章 產(chǎn)后護(hù)理和恢復(fù)
月子期的生活保健
適當(dāng)下床活動(dòng)
月子期應(yīng)知的衛(wèi)生常識(shí)
產(chǎn)后護(hù)理和調(diào)養(yǎng)
剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理方案
產(chǎn)后宮縮
產(chǎn)后忌用收腹帶
產(chǎn)后按摩保健
產(chǎn)后子宮恢復(fù)
月子期的飲食和營(yíng)養(yǎng)
月子期的飲食要求
產(chǎn)婦的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源
媽媽哺乳期飲食禁忌
適當(dāng)吃些水果
多吃豆制品有益健康
產(chǎn)后出血的飲食療法
月子期的飲食誤區(qū)
走出月子期保養(yǎng)的10個(gè)誤區(qū)
新生兒的喂養(yǎng)與乳房保健
初乳最珍貴
母乳是寶寶最理想的食物
如何保證乳汁充沛
什么是正確的哺乳方式
為什么要及時(shí)擠奶
產(chǎn)后乳房保養(yǎng)
如何減輕乳房脹痛
哺乳期乳房護(hù)理
如何保持乳房彈性
哺乳期媽媽藥物禁忌
產(chǎn)后快速塑身方案
抓住產(chǎn)后塑身的黃金時(shí)期
幾種產(chǎn)后健身運(yùn)動(dòng)
產(chǎn)婦應(yīng)避免的運(yùn)動(dòng)
產(chǎn)后如何瘦腿
產(chǎn)后如何更漂亮
怎樣淡化剖宮產(chǎn)的疤痕
8種食物讓產(chǎn)后肌膚獲得新生
女性產(chǎn)后需要改善的肌膚問題
附錄 高齡產(chǎn)婦的N個(gè)煩惱
煩惱1——各種壓力惹人煩
煩惱2——事業(yè)孩子如何選
煩惱3——身體不適怎么辦
煩惱4——胎兒畸形怎么辦
煩惱5——流產(chǎn)率高害人慘
煩惱6——分娩方式怎么選
煩惱7——缺乏母乳怎么辦
煩惱8——照顧寶寶是難題□
章節(jié)摘錄
分娩過(guò)程全指導(dǎo)一般來(lái)說(shuō),我們建議30歲以上的孕媽媽在預(yù)產(chǎn)期前幾天就入院待產(chǎn),但是如果孕媽媽在之前的所有檢查都很正常,那到臨產(chǎn)時(shí)再入院也是可以的。下面,我們就分娩過(guò)程進(jìn)行指導(dǎo),以便孕媽媽根據(jù)自己的情況選擇恰當(dāng)?shù)姆置浞绞?。臨近分娩時(shí)的跡象及護(hù)理1. 宮縮——最明顯的臨產(chǎn)跡象宮縮,開始時(shí)好像是鈍性背痛或刺痛,并向下放射到大腿。隨著時(shí)間的進(jìn)展,宮縮可能發(fā)生在腹部,更像劇烈的周期性疼痛。當(dāng)宮縮開始規(guī)律時(shí)就要記錄宮縮時(shí)間,如果孕媽媽認(rèn)為自己已臨產(chǎn),可打電話給醫(yī)院或助產(chǎn)士。除非宮縮發(fā)生得極為頻繁(每5分鐘1次)或十分疼痛,否則不需要立刻去醫(yī)院。第一胎產(chǎn)程常常持續(xù)12~14小時(shí),在家中先等幾小時(shí)會(huì)好些。可適當(dāng)活動(dòng)或休息一下,如果羊水未破,可以洗個(gè)溫水浴松弛松弛,或吃一點(diǎn)東西。2. 見紅——不要太著急妊娠期間,粘稠的、帶有血跡的粘液栓子會(huì)堵塞子宮頸,在分娩開始前,栓子會(huì)從陰道中流出,即出現(xiàn)雜有鮮紅色或褐色血絲的黏液分泌物,這就是常說(shuō)的“見紅”?!耙娂t”一般發(fā)生在陣痛和破水的前一兩天,這是子宮頸正在擴(kuò)張的征兆,出現(xiàn)“見紅”不用太緊張。如果分泌物很多,要馬上去醫(yī)院;如果大量出血,有可能是胎盤早期剝離,必須立刻就醫(yī)。3. 羊膜破裂——馬上去醫(yī)院羊膜是環(huán)繞在胎寶寶周圍充滿液體的囊袋,在分娩期間的任何時(shí)候囊膜都有可能破裂,囊內(nèi)羊水可能會(huì)突然大量涌出,但因?yàn)樘殞毜念^部已經(jīng)進(jìn)入骨盆腔,阻塞了羊水的通道,因此更多見的是液體一滴滴地流出來(lái)。破水后,孕媽媽應(yīng)立刻去醫(yī)院。不要活動(dòng)太久,以免引起感染。大部分破水之后12個(gè)小時(shí)內(nèi),就會(huì)開始陣痛。如果胎位不正和胎寶寶先露部未入盆,孕媽媽直立或者蹲著很容易造成臍帶脫垂,這時(shí)不要上廁所;如果醫(yī)生告訴孕媽媽寶寶的頭已經(jīng)入臀,不存在臍帶脫垂的現(xiàn)象,上衛(wèi)生間是可以的。4. 辯別假性宮縮妊娠的最后三個(gè)月,子宮可能會(huì)出現(xiàn)間歇性收縮,醫(yī)學(xué)上稱之為“假性宮縮”。這種宮縮有時(shí)會(huì)比較強(qiáng)烈,因此孕媽媽會(huì)誤認(rèn)為要臨產(chǎn)。分娩時(shí)的宮縮很規(guī)律,并且逐漸增強(qiáng),逐漸頻繁,因此孕媽媽應(yīng)該能夠辨別。下面,就告訴孕媽媽一個(gè)區(qū)分真宮縮和假宮縮的方法:假宮縮的癥狀:1. 子宮的收縮不規(guī)則,疼痛的頻率或強(qiáng)度沒有增加。2. 下腹和腹股溝疼痛,而不是后下腰疼痛。3. 當(dāng)改變姿勢(shì)或躺下時(shí),宮縮會(huì)消失。真宮縮的癥狀:1. 宮縮頻率不斷增加,即使改變姿勢(shì),宮縮依然活躍,不會(huì)消失。2. 疼痛從子宮上部到后下腰,并且一直延伸到下腹部,有時(shí)連腿部也會(huì)發(fā)痛。子宮收縮的感覺像腸胃不舒服一樣,有時(shí)還會(huì)腹瀉。3. 出現(xiàn)落紅,混有粉紅或鮮紅血絲。4. 羊膜破裂,有15%的產(chǎn)婦會(huì)在陣痛前破水。預(yù)產(chǎn)期提前或推后提前兩周或錯(cuò)后兩周分娩,都屬正常分娩。尤其是初產(chǎn)婦,很多人都比預(yù)產(chǎn)期推后。若超過(guò)預(yù)產(chǎn)期兩周以上還未分娩,醫(yī)生就要測(cè)定孕媽媽尿中雌三醇的水平,然后決定如何處理。如在正常值范圍內(nèi),應(yīng)進(jìn)一步觀察或中止妊娠。以末次月經(jīng)第一天計(jì)算,妊娠大于或等于42周為過(guò)期妊娠;以受孕日期計(jì)算,妊娠大于或等于40周為過(guò)期妊娠。胎盤功能正常的為生理性過(guò)期妊娠,胎盤功能減退的為病理性過(guò)期妊娠。過(guò)期妊娠圍產(chǎn)兒患病率、死亡率比足月兒高1~2倍。如果孕媽媽到了預(yù)產(chǎn)期或過(guò)了預(yù)產(chǎn)期,還未出現(xiàn)分娩征兆,需要注意以下幾點(diǎn):1.需要繼續(xù)進(jìn)行每周一次的產(chǎn)檢,并把孕早期的檢查(如B超、妊娠試驗(yàn)等)及胎動(dòng)出現(xiàn)的時(shí)間告訴醫(yī)生,讓醫(yī)生給孕媽媽再次核對(duì)孕周。2.不要太過(guò)緊張,研究發(fā)現(xiàn),即使孕周準(zhǔn)確,預(yù)產(chǎn)期推后兩周分娩對(duì)母嬰影響不大,這段時(shí)間孕媽媽需要注意胎動(dòng)情況。胎動(dòng)監(jiān)護(hù)是妊娠晚期最好的自我監(jiān)護(hù)手段,能反應(yīng)宮內(nèi)胎寶寶生存狀況,一旦胎動(dòng)每小時(shí)少于3次或在12小時(shí)內(nèi)少于20次,則需馬上到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況決定分娩時(shí)機(jī)。3.加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,縮短檢查間隔時(shí)間,隨時(shí)與醫(yī)生溝通,告訴醫(yī)生胎動(dòng)的情況,同時(shí)B超隨訪羊水量。如果無(wú)異常,可在密切監(jiān)護(hù)下繼續(xù)妊娠。順產(chǎn)產(chǎn)程全記錄1. 第一產(chǎn)程——宮口擴(kuò)張期第一產(chǎn)程,也叫宮口擴(kuò)張期。這一階段從有規(guī)律的宮縮開始到宮口開全,初產(chǎn)婦12~16小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦6~8小時(shí)。這個(gè)期間子宮有規(guī)律地收縮,宮口逐漸擴(kuò)張,產(chǎn)婦常有腰酸及腹部下墜感。第一產(chǎn)程中,產(chǎn)婦應(yīng)注意休息,可以吃一些易于消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,定時(shí)大小便,以利于胎頭的下降。宮口開到3厘米之前,可在待產(chǎn)室隨便走走,宮口開到大于3厘米之后,可左側(cè)臥于床上,以免膨大的子宮壓迫下腔靜脈,影響胎盤的血液供應(yīng)。初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程一般需要12~16小時(shí),體力和精力消耗都相當(dāng)大,因此家屬應(yīng)在第一產(chǎn)程中鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡量吃點(diǎn)東西。巧克力是比較好的選擇,因?yàn)樗缓罅績(jī)?yōu)質(zhì)碳水化合物,營(yíng)養(yǎng)豐富,而且能夠在短時(shí)間內(nèi)被人體吸收,產(chǎn)生大量熱量,供人體消耗。還可以吃一些細(xì)軟食物和流食,以淀粉類食品為主,如面包、稀飯、蛋糕、面條等。也可喝些糖開水,以保證產(chǎn)婦的體力和精力。這時(shí)不宜吃蛋白質(zhì)和脂肪類食物,因?yàn)樗鼈冊(cè)谖咐锿A魰r(shí)間長(zhǎng),分娩時(shí)容易導(dǎo)致胃里不適,甚至嘔吐。2. 第二產(chǎn)程——胎兒娩出期第二產(chǎn)程,也叫胎兒娩出期。這一階段從宮口開全到胎兒娩出,初產(chǎn)婦一般需要1~2小時(shí),此時(shí)宮口已開全,胎膜已破,宮縮持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)到50秒至1分鐘,間歇時(shí)間為l~2分鐘。宮縮時(shí)產(chǎn)婦應(yīng)深吸一口氣,努力向下屏氣,以增加腹壓,協(xié)助胎兒娩出。胎兒娩出后產(chǎn)婦會(huì)突然感到輕松。3. 第三產(chǎn)程——胎盤娩出期第三產(chǎn)程,也叫胎盤娩出期,指從胎兒娩出到胎盤娩出的過(guò)程,一般不超過(guò)30分鐘。胎兒娩出后,宮縮暫時(shí)停止,不久又重新開始促使胎盤娩出,此時(shí)產(chǎn)婦只須稍加腹壓即可。胎盤娩出后,產(chǎn)婦可放松休息,接生人員必須檢查胎盤胎膜是否完整,產(chǎn)道有無(wú)裂傷,并進(jìn)行相應(yīng)的處理。此時(shí)便完成了分娩的全過(guò)程。影響產(chǎn)程快慢的因素產(chǎn)程的長(zhǎng)短和產(chǎn)婦年齡、胎位、精神狀態(tài)、子宮頸的擴(kuò)張及骨盆底組織的抵抗力等有關(guān)。初產(chǎn)婦一般需要10~12個(gè)小時(shí),有的甚至延長(zhǎng)到20個(gè)小時(shí)。經(jīng)產(chǎn)婦因?yàn)樽訉m頸和骨盆底的組織經(jīng)過(guò)分娩的擴(kuò)張變得松弛,因此多數(shù)比初產(chǎn)婦進(jìn)展得快,產(chǎn)程一般在10個(gè)小時(shí)以內(nèi)。有的產(chǎn)婦宮縮特別強(qiáng),產(chǎn)程也會(huì)明顯地縮短,不到3小時(shí)分娩的,稱為“急產(chǎn)”。有的產(chǎn)婦,年齡偏大或者精神緊張,畏懼分娩,可導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)。如果產(chǎn)程超過(guò)24小時(shí)則稱為“滯產(chǎn)”。一旦滯產(chǎn),手術(shù)和感染的機(jī)會(huì)都將增加。因此,孕媽媽臨產(chǎn)時(shí)不要緊張,要照常進(jìn)食和休息。當(dāng)子宮收縮時(shí)要進(jìn)行腹部深呼吸,按摩腰部及腹部酸痛部位。聽從接生人員的指導(dǎo),配合接生人員,可以順利分娩,也可縮短產(chǎn)程。如何幫產(chǎn)婦緩解分娩時(shí)的痛苦解除分娩時(shí)的陣痛,是每個(gè)產(chǎn)婦的愿望,醫(yī)生們也一直在為此努力。一般而言,分娩的疼痛主要來(lái)自以下幾個(gè)方面:1. 子宮收縮。2. 肌肉緊張。3. 畏懼—緊張—疼痛的循環(huán)。有些女性害怕分娩,由于缺乏分娩的經(jīng)驗(yàn),加之周圍親朋好友對(duì)分娩疼痛的夸大,使她們對(duì)分娩充滿了恐懼。這種恐懼會(huì)引起肌肉緊張,導(dǎo)致宮縮加劇和時(shí)間延長(zhǎng),這反過(guò)來(lái)又會(huì)加重疼痛。當(dāng)人體感到嚴(yán)重疼痛時(shí),會(huì)釋放一種叫兒茶酚胺的物質(zhì),這種物質(zhì)對(duì)產(chǎn)婦和胎兒都有不利的影響。兒茶酚胺的增多會(huì)減弱子宮收縮的協(xié)同性,不協(xié)調(diào)的宮縮會(huì)使宮頸擴(kuò)張速度減慢,從而使胎兒的血液和氧氣供應(yīng)受到影響。無(wú)論用什么方法分娩都很難做到絕對(duì)不痛,只是設(shè)法減輕疼痛,讓疼痛變得容易忍受。分娩時(shí)的鎮(zhèn)痛主要有以下幾方面:1. 精神無(wú)痛分娩法。給產(chǎn)婦講解有關(guān)妊娠和分娩的知識(shí),使她們對(duì)分娩中所發(fā)生的宮縮陣痛有充分的了解和認(rèn)識(shí),消除對(duì)分娩的恐懼、焦慮心理。生產(chǎn)時(shí)親人的陪護(hù)也會(huì)使產(chǎn)婦感到無(wú)限安慰,增強(qiáng)對(duì)疼痛的耐受性。2. 藥物鎮(zhèn)痛??蛇_(dá)到鎮(zhèn)靜、安眠、減輕恐懼的作用。臨床中常用的鎮(zhèn)痛藥有安定、杜冷丁等。但這些藥物不可大量使用,尤其是在胎兒臨近娩出前3~4小時(shí)內(nèi),以免影響宮縮和抑制新生兒呼吸。3. 鎮(zhèn)痛分娩儀。當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律性宮縮后,使用鎮(zhèn)痛分娩儀,通過(guò)吸入一種用50%一氧化二氮和50%氧氣的混合氣體ENTONOX(安桃樂),能起到很好的鎮(zhèn)痛作用。4. 其他。孕期加強(qiáng)對(duì)肌肉、韌帶和關(guān)節(jié)的鍛煉,身心放松,科學(xué)吸氣、呼氣、用力,營(yíng)造良好的分娩環(huán)境等,都可有效減輕產(chǎn)痛。積極配合醫(yī)生,讓生產(chǎn)更順利只有積極地配合醫(yī)生,用科學(xué)的方法解決分娩時(shí)遇到的疼痛和不適,才能順利度過(guò)難熬的分娩過(guò)程,迎來(lái)寶寶的平安誕生。具體要從以下幾個(gè)方面配合醫(yī)生:1. 思想放松,精神愉快。緊張的情緒會(huì)直接影響子宮收縮,還容易引起疲勞、乏力,影響分娩的順利進(jìn)行。2. 注意休息,適當(dāng)活動(dòng)。利用宮縮間隙休息以節(jié)省體力,切忌煩躁不安。如果胎膜未破,可以下床活動(dòng),適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)能促進(jìn)宮縮,有利于胎頭下降。3. 增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充水分。在待產(chǎn)過(guò)程中要盡量吃些易消化、易吸收的食物以補(bǔ)充體力,還要多飲湯水以保證有足夠的精力來(lái)承擔(dān)分娩重任。4. 科學(xué)利用助產(chǎn)手法,順利分娩。①深呼吸:每次宮縮時(shí),做腹式深呼吸動(dòng)作,吸氣要深而慢,再慢慢呼出氣體,宮縮停止時(shí)要閉眼休息。②按摩法:用兩個(gè)手指輕輕按摩腹壁皮膚,深吸氣時(shí)將兩手按摩至腹中線,呼氣時(shí)再?gòu)母怪芯€移向兩側(cè)。③壓迫法:在深吸氣的同時(shí),用拳頭壓迫腰部肌肉或髂前上棘、髂嵴及恥骨聯(lián)合部位。此方法與按摩法交替使用,可以減輕子宮收縮對(duì)大腦的刺激,減輕腹部酸脹疼痛的感覺。④屏氣法:宮口開全后,當(dāng)宮縮開始時(shí),在醫(yī)生的指導(dǎo)下,雙腿屈起分開,兩手抓住把手,用力向下屏氣,時(shí)間越長(zhǎng)越好。待宮縮過(guò)后,立即放松,爭(zhēng)取時(shí)間休息。“側(cè)切”術(shù):為胎寶寶通過(guò)產(chǎn)道提供空間做會(huì)陰側(cè)切術(shù)是為了給胎寶寶通過(guò)產(chǎn)道提供一定的空間,避免撕裂母體的其他器官。如果產(chǎn)婦從前有過(guò)分娩經(jīng)歷,以后分娩時(shí),可能就不需要做會(huì)陰側(cè)切術(shù)了。是否需要做會(huì)陰側(cè)切術(shù)取決于以下因素:產(chǎn)婦陰道開口的大小、寶寶頭部和肩部的尺寸、有無(wú)分娩經(jīng)歷、是否需要使用產(chǎn)鉗或胎頭吸引器來(lái)幫助分娩。根據(jù)切口的深度可將會(huì)陰側(cè)切分為四度:1度——將皮膚全部切開;2度——切開皮膚和皮膚下筋膜;3度——切開皮膚、筋膜和直腸括約肌,也就是圍繞肛門的肌肉;4度——穿過(guò)以上三層組織達(dá)直腸黏膜,也就是直腸的界限。會(huì)陰側(cè)切術(shù)后注意事項(xiàng)1. 保持傷口清潔、干燥。術(shù)后3天內(nèi)醫(yī)院會(huì)有完善的清潔措施,3天后則需要產(chǎn)婦自己每天用清水或洗液清洗外陰,有條件的最好1天清洗兩次,同時(shí)選用安全的衛(wèi)生用品,及時(shí)更換,保持外陰的干燥。2. 如廁后沖洗。產(chǎn)婦在大小便后都應(yīng)該用清水沖洗會(huì)陰,如同用衛(wèi)生紙擦拭一般,由前往后,以避免細(xì)菌感染。3. 勿提重物。產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)不要提舉重物,也不要做任何耗費(fèi)體力的家務(wù)和運(yùn)動(dòng)。任何過(guò)早過(guò)重的體力活動(dòng),都可能造成盆底組織損傷,甚至造成老年后的子宮脫垂。4. 避免性行為。產(chǎn)后6周內(nèi)要避免性行為。直至產(chǎn)后6周復(fù)查時(shí),由專業(yè)醫(yī)生確認(rèn)子宮及產(chǎn)道恢復(fù)良好后方可進(jìn)行性行為。5. 其他。多攝取高纖食物,多補(bǔ)充水分,養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣,以避免便秘。必要時(shí)可使用“開塞露”等外用藥物或緩泄劑。高齡孕產(chǎn)婦的N個(gè)煩惱煩惱1——各種壓力惹人煩煩惱解析現(xiàn)代社會(huì)中人們工作和生活中面臨的壓力越來(lái)越大,很多女性為了工作、家庭、事業(yè)一再推遲生育的年齡,總覺得時(shí)機(jī)不夠成熟??墒?,等她們覺得各方面條件都準(zhǔn)備得差不多時(shí),卻已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了孕育的最佳時(shí)期,成為了“高齡產(chǎn)婦”;還有一些女性,年輕時(shí)沉浸于小夫妻的“二人世界”里,覺得兩個(gè)人的日子非常美好,于是發(fā)誓要做“丁克”一族,可當(dāng)她們的年齡越來(lái)越大時(shí),想當(dāng)媽媽的愿望卻越來(lái)越強(qiáng)烈,她們就這樣在“丁克”與當(dāng)媽媽的猶豫中,逐漸成為了高齡產(chǎn)婦。不管是什么原因使她們成為了高齡產(chǎn)婦,有一點(diǎn)是毫無(wú)疑問的,那就是:由于身體等各方面的原因,高齡產(chǎn)婦要比年輕的媽媽們承受更大的心理壓力。雖然,懷孕的喜悅會(huì)將各種壓力沖淡,但是,究竟如何才能順利地度過(guò)妊娠、分娩及產(chǎn)褥期卻是高齡產(chǎn)婦們必須要面對(duì)的問題。專家?guī)蛶涂丛衅诘男睦斫】捣浅V匾^(guò)分緊張和憂慮會(huì)對(duì)胎寶寶造成不良的影響。有些高齡初產(chǎn)婦從被確診懷孕后就開始有各種各樣的擔(dān)心:擔(dān)心寶寶會(huì)畸形,擔(dān)心分娩時(shí)會(huì)出問題,擔(dān)心自己的某些生活習(xí)慣會(huì)對(duì)寶寶有影響……這種情緒不僅對(duì)自己身體不利,對(duì)腹中的嬰兒也會(huì)有不良的影響。其實(shí),這些擔(dān)心都是杞人憂天,因?yàn)?,以現(xiàn)在這樣先進(jìn)的醫(yī)療條件,高齡初產(chǎn)婦在分娩時(shí)可能會(huì)遇到的問題大部分都是可以解決的。因此,只要堅(jiān)持定期到醫(yī)院做檢查,并積極與醫(yī)生配合,即使是高齡產(chǎn)婦也是可以平安分娩的。因此孕期要保持一份愉悅的心情。煩惱2——事業(yè)孩子如何選煩惱解析作為一個(gè)女人,除了那些決心要做“丁克”族的,都會(huì)面臨“生孩子”這件事情。但是對(duì)眾多的職業(yè)女性來(lái)說(shuō),究竟什么時(shí)候“生孩子”才算合適呢?是要做一個(gè)幸福的母親,還是要抓住好不容易得來(lái)的升職、加薪的機(jī)會(huì)?如果決定要寶寶,原有的職位還會(huì)保住嗎?如果放棄事業(yè),等生完孩子后,還會(huì)有這樣好的工作機(jī)會(huì)嗎?到底怎樣來(lái)平衡事業(yè)和家庭的關(guān)系呢?事業(yè)和孩子,孰輕孰重呢?這些現(xiàn)實(shí)的問題困擾著眾多的職業(yè)女性。專家?guī)蛶涂雌鋵?shí),對(duì)于如何平衡事業(yè)與孩子的關(guān)系這個(gè)問題,媽媽們不必過(guò)分擔(dān)憂。除了某些特殊行業(yè),一般情況下,在懷孕的早期和中期,女性是完全可以繼續(xù)工作的。適量的工作還可以調(diào)節(jié)孕媽媽的生活和情緒,對(duì)身體是有利的。不過(guò),需要注意的是,工作時(shí)節(jié)奏要緩慢一些,如果在工作時(shí)感覺到疲勞,應(yīng)立即停下來(lái)休息一會(huì)兒;當(dāng)工作或走在路上時(shí),可以做一些簡(jiǎn)單的頸、肩、骨盆和腳部鍛煉,以緩解身體由于懷孕帶來(lái)的各種不適。很多醫(yī)學(xué)專家建議,女性懷孕后的工作時(shí)間不應(yīng)超過(guò)32周。在辦公室里工作的女性,可以比預(yù)產(chǎn)期提前一兩周休產(chǎn)假;飯店的服務(wù)員或是每天工作中需要行走至少4小時(shí)以上的孕婦,最好比預(yù)產(chǎn)期提前兩周半休產(chǎn)假;工作中活動(dòng)量比較大的孕婦最好提前一個(gè)月休產(chǎn)假,以免在產(chǎn)前因活動(dòng)量過(guò)大而發(fā)生意外。臨床調(diào)查顯示,60%~90%的女性懷孕初期都會(huì)出現(xiàn)晨昏、惡心、嘔吐、乏力等癥狀,因此,工作期間,最好在辦公室備上一塊毛巾和一些嘔吐袋,同時(shí),盡量讓自己的工作位置離洗手間近一些。工作中,孕媽媽們可以按照以下方法照顧自己的身體。1. 將腳部抬高:可以在座位前放一只箱子、一個(gè)小凳子或一個(gè)坐墩,平時(shí)可以把腳放在上面,以減少腿部的浮腫。2. 告別高跟鞋,換上舒適柔軟的平跟鞋,以減少日益沉重的身體對(duì)腳部的壓力。3. 適當(dāng)?shù)男菹ⅲ汗ぷ饕欢螘r(shí)間后,要適當(dāng)?shù)匦菹⒒蚧顒?dòng)一下,以放松身體,減少壓力。4. 多喝水:懷孕時(shí)要多喝些水,可以準(zhǔn)備一個(gè)較大些的杯子。5. 不要憋尿:懷孕后由于膀胱受到擠壓,去廁所的次數(shù)會(huì)比平時(shí)增多。孕媽媽們不要憋尿,要及時(shí)上廁所。煩惱3——身體不適怎么辦煩惱解析臨床上,高齡孕產(chǎn)婦最常見的病癥有妊娠合并心臟病、妊娠高血壓綜合征和妊娠期糖尿病等。在妊娠期,由于孕婦體內(nèi)的血容量比平時(shí)明顯增加,心臟的負(fù)擔(dān)也大大加重,很容易出現(xiàn)妊娠合并心臟病。妊娠高血壓綜合征是妊娠期特有的一種疾病,具體表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿和水腫,情況嚴(yán)重時(shí),還會(huì)出現(xiàn)抽搐、昏迷和心腎功能衰竭,甚至發(fā)生母嬰死亡的可怕后果。妊娠期糖尿病可以引起早產(chǎn)、巨大兒、畸形胎兒、死胎及新生兒死亡等。專家?guī)蛶涂锤啐g孕產(chǎn)婦妊娠期的各種合并癥雖然可怕,但也可以通過(guò)飲食和定期產(chǎn)檢預(yù)防和控制,專家建議如下:1. 定期產(chǎn)檢。定期產(chǎn)檢是孕產(chǎn)婦在妊娠期間必不可少的一項(xiàng)工作,高齡孕產(chǎn)婦更要注重產(chǎn)檢。平時(shí)身體如果出現(xiàn)頭疼、眼花、胸悶、惡心等癥狀時(shí),要立即到醫(yī)院檢查。2. 拒絕高脂肪、高糖食物。高齡孕產(chǎn)婦在飲食上也要特別注意,一定要控制高脂肪及高糖食物的攝取,這樣既可避免懷孕期間體重增加過(guò)快,胎兒超重引起難產(chǎn),又可減少患妊娠期糖尿病的概率。3. 控制食鹽的攝入量。高齡孕產(chǎn)婦的食物要以清淡為主,注重營(yíng)養(yǎng)均衡,拒絕高鹽食品。知識(shí)小鏈接高齡孕產(chǎn)婦在懷孕前后應(yīng)注意哪些事情呢?首先,想要高齡受孕,孕前就要“調(diào)經(jīng)理帶”?!罢{(diào)經(jīng)”就是調(diào)整月經(jīng),使行經(jīng)時(shí)間規(guī)律,經(jīng)期長(zhǎng)短適宜,經(jīng)量多寡正常。此外,經(jīng)血顏色的深淺和痛經(jīng)的情況也要格外注意,因?yàn)檫@些也在調(diào)經(jīng)的范圍內(nèi)。“理帶”是調(diào)整陰道的分泌物。分泌物太多是體濕的表現(xiàn),會(huì)造成不孕;分泌物太少又會(huì)造成陰道干澀,使行房困難,影響受孕。其次,飲食要以高蛋白、低脂肪、性溫和的食物為主。像茶、酒、煙、咖啡,以及含酒精和的食物都不適合孕婦食用。此外,高齡孕產(chǎn)婦如需進(jìn)補(bǔ),要根據(jù)自身體質(zhì)的寒熱虛實(shí)來(lái)對(duì)癥進(jìn)補(bǔ),最好先請(qǐng)教專業(yè)的醫(yī)生,然后再實(shí)行進(jìn)補(bǔ)計(jì)劃。另外,生活中要遠(yuǎn)離各種不良因素。孕婦要遠(yuǎn)離太吵、太擁擠的環(huán)境;還要避免接觸放射線,如X光、放射碘或正接受放射線治療的人;不可以隨意使用抗生素或荷爾蒙藥劑,除非是在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用;最后要遠(yuǎn)離傳染病病人,因?yàn)樵袐D如果得了傳染病,會(huì)將病菌傳給體內(nèi)的胎兒??傊?,高齡孕產(chǎn)婦必須在懷孕前將身體調(diào)整到最佳狀態(tài),懷孕時(shí)要注意身體保健,隨時(shí)觀察自己的飲食、睡眠、大小便等情況是否正常,以此作為健康指標(biāo)。如有任何異常情況,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。煩惱4——胎兒畸形怎么辦煩惱解析調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),孕婦的年齡越大,嬰兒患有先天性缺陷的可能性就越高。其中最常見的是唐氏綜合征,又稱先天性癡呆癥。據(jù)統(tǒng)計(jì),35歲以下的孕婦懷唐氏綜合征患兒的概率約是1%,而45歲以上的孕婦懷唐氏綜合征患兒的概率可高達(dá)1/50。這是因?yàn)?,隨著年齡的增長(zhǎng),卵巢及睪丸會(huì)逐漸衰老蛻變,它們所產(chǎn)生的卵子和精子也自然會(huì)老化、蛻變,染色體畸變的概率也相應(yīng)增加,由這樣的受精卵發(fā)育成的胎兒,其畸形的可能性也會(huì)增大。幸運(yùn)的是,目前的醫(yī)療技術(shù)已有很大進(jìn)步,產(chǎn)前檢查技術(shù)也在不斷提高,現(xiàn)在醫(yī)生們已經(jīng)可以在孕期及時(shí)發(fā)現(xiàn)許多引起先天性缺陷的遺傳異常。有些情況也可以在出生前或分娩后進(jìn)行及時(shí)治療。專家?guī)蛶涂丛衅谇叭齻€(gè)月對(duì)胎兒的發(fā)育至關(guān)重要。孕婦如果在懷孕初期經(jīng)常接觸放射線、有毒物質(zhì)等,容易引發(fā)胎兒唇腭裂、食道閉鎖等疾病;風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒可以引發(fā)嬰兒先天性心臟病、先天性白內(nèi)障及先天性耳聾;如果孕婦喜歡養(yǎng)寵物,則可能會(huì)感染弓形蟲病毒,直接導(dǎo)致胎兒腦功能不全、先天性失明、腦積水等。專家認(rèn)為,某些出生缺陷其實(shí)是可以預(yù)防的,只要掌握了正確的預(yù)防知識(shí),很多出生缺陷都是可以避免的。如風(fēng)疹病毒感染可以通過(guò)打風(fēng)疹疫苗預(yù)防;在懷孕的前3個(gè)月還可以服用“斯利安”葉酸片,以預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。知識(shí)小鏈接在目前的醫(yī)療條件下,醫(yī)生能夠干預(yù)的出生缺陷只有幾十種,與4000多種遺傳疾病相比,這一數(shù)字可謂是九牛一毛。而在眾多的遺傳疾病中,也只有400多種能夠被識(shí)別。在我國(guó)排在前幾位的出生缺陷分別是:先天性心臟病、無(wú)腦兒、腦積水、開放性脊柱裂、唇腭裂、腦脊膜膨出。專家認(rèn)為,出生缺陷與多種因素有關(guān),其中遺傳因素導(dǎo)致出生缺陷的約占25%,環(huán)境因素導(dǎo)致的約占10%,遺傳和環(huán)境因素共同導(dǎo)致的約占65%。煩惱5——流產(chǎn)率高害人慘煩惱解析調(diào)查顯示,30幾歲的孕婦中大約有15%的人會(huì)遭遇流產(chǎn);40幾歲的孕婦中大約有25%的人會(huì)遭遇流產(chǎn);45歲以上的孕婦中有一半存在流產(chǎn)的危險(xiǎn)。流產(chǎn)率高無(wú)疑是高齡產(chǎn)婦們非常擔(dān)心的一個(gè)問題。高齡孕產(chǎn)婦流產(chǎn)的概率之所以會(huì)比年輕的孕產(chǎn)婦高,主要是因?yàn)榕砸坏╁e(cuò)過(guò)最佳生育年齡,遺傳物質(zhì)比較容易發(fā)生畸變,極易引發(fā)自然流產(chǎn)。普通女性一般在25歲左右就懷孕了,若推遲到35歲左右,容易有一些內(nèi)外科合并癥,如甲亢或慢性高血壓、糖尿病等,這些都增加了流產(chǎn)的可能性。因此,在妊娠早期,高齡孕產(chǎn)婦比25歲左右的孕產(chǎn)婦更容易發(fā)生流產(chǎn)。專家?guī)蛶涂锤啐g孕產(chǎn)婦要從以下幾個(gè)方面預(yù)防流產(chǎn):1. 懷孕前一定要進(jìn)行全面的身體檢查。2. 懷孕前要口服葉酸1個(gè)月。葉酸可以避免胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育疾病。如果孕前沒有及時(shí)補(bǔ)充葉酸,懷孕后前三個(gè)月也要補(bǔ)充。3. 懷孕期間注意身體保健,要定期產(chǎn)檢,特別是要重視針對(duì)高齡孕產(chǎn)婦的孕期四大檢查。4. 孕期多關(guān)注血糖、血壓等指標(biāo),因?yàn)楦啐g產(chǎn)婦容易患妊娠合并心臟病、妊娠高血壓綜合征和妊娠期糖尿病,所以要早發(fā)現(xiàn)早治療??傊?,高齡孕產(chǎn)婦要從各方面多加注意,盡可能減少流產(chǎn)發(fā)生的可能性。煩惱6——分娩方式怎么選煩惱解析由于高齡產(chǎn)婦的宮頸一般都比較堅(jiān)韌,宮口開得慢,因此自然生產(chǎn)會(huì)比較困難。再加上高齡產(chǎn)婦的骨盆比較堅(jiān)硬,韌帶和軟產(chǎn)道組織的彈性都比較小,子宮的收縮能力也相應(yīng)減弱,容易使產(chǎn)程延長(zhǎng)而引發(fā)難產(chǎn),造成胎兒產(chǎn)傷和窒息,因此,剖宮產(chǎn)在高齡產(chǎn)婦中比較普遍。雖然剖宮產(chǎn)對(duì)高齡產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)是一種非常好的手段,但是,凡事都有兩面性,剖宮產(chǎn)所帶來(lái)的創(chuàng)傷也是比較嚴(yán)重的,產(chǎn)后產(chǎn)婦身體恢復(fù)所需要的時(shí)間也要比自然分娩長(zhǎng)。專家?guī)蛶涂锤啐g初產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)的比例的確比年輕的初產(chǎn)婦高,這主要有主客觀兩個(gè)方面的原因。從客觀上來(lái)講,隨著女性年齡的增長(zhǎng),其子宮肌層退化,肌層中的裂隙接連減少,這些生理改變使得分娩過(guò)程中神經(jīng)沖動(dòng)傳遞減少,肌肉收縮功能減弱,可能難以產(chǎn)生有效宮縮而造成宮縮無(wú)力。此外,在醫(yī)療條件差的地區(qū),高齡初產(chǎn)婦并發(fā)癥也使得陰道分娩安全系數(shù)下降。從主觀上來(lái)講,不少高齡初產(chǎn)婦對(duì)陰道分娩缺乏信心,害怕陰道分娩失敗后還要再進(jìn)行剖宮產(chǎn)。其實(shí)剖宮產(chǎn)也存在一些不利因素,比如:剖宮產(chǎn)手術(shù)麻醉時(shí)可能導(dǎo)致產(chǎn)婦低血壓而使胎兒缺氧;由于醫(yī)生操作手法不當(dāng),手術(shù)時(shí)有可能會(huì)使胎兒受到損傷;由于缺少陰道擠壓,胎兒氣道內(nèi)的液體沒有被擠壓出來(lái),胎兒出生后容易產(chǎn)生肺透明膜病等。高齡初產(chǎn)婦選擇何種分娩方式應(yīng)根據(jù)自身情況來(lái)定,如果產(chǎn)婦無(wú)妊娠高血壓綜合征等并發(fā)癥,分娩開始后宮縮良好,胎兒位置也很正常,最好采取陰道分娩。如果產(chǎn)婦的身體狀況較差,就要考慮剖宮產(chǎn),以保證母嬰平安。煩惱7——缺乏母乳怎么辦煩惱解析哺育孩子是母親的責(zé)任,也是讓母親備感幸福的一件事??墒?,不少高齡產(chǎn)婦卻發(fā)現(xiàn)自己的乳汁不夠,不能實(shí)現(xiàn)母乳喂養(yǎng),因此感到很煩惱。影響乳汁分泌的因素主要有以下幾方面:1. 精神因素。很多高齡產(chǎn)婦都是職業(yè)女性,緊張的工作環(huán)境和復(fù)雜的人際關(guān)系容易使這些白領(lǐng)媽媽的情緒產(chǎn)生波動(dòng),她們會(huì)時(shí)而煩躁,時(shí)而驚喜,時(shí)而憂愁。這種情緒的起伏可以通過(guò)大腦皮層影響垂體,從而抑制催乳素的分泌,出現(xiàn)缺乳現(xiàn)象。2. 晚育。高齡產(chǎn)婦由于較晚生育,體力會(huì)明顯下降,乳腺的分泌能力也會(huì)相應(yīng)下降。3. 乳房缺少刺激。有些高齡產(chǎn)婦因?yàn)楣ぷ麝P(guān)系給孩子喂奶的次數(shù)相對(duì)較少,乳房缺少吸吮的刺激,乳汁分泌得就會(huì)越來(lái)越少。4. 飲食結(jié)構(gòu)合理。偏食、節(jié)食以及長(zhǎng)期飲食結(jié)構(gòu)不合理也會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)、脂肪等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏,影響乳汁分泌。專家?guī)蛶涂?. 培養(yǎng)對(duì)哺乳的信心乳汁分泌與神經(jīng)中樞的關(guān)系非常密切,過(guò)度緊張、憂慮、憤怒等不良精神狀態(tài)都會(huì)導(dǎo)致乳汁分泌量減少。產(chǎn)婦要保持愉快的心情,并對(duì)母乳喂養(yǎng)抱有足夠的信心。另外,還要注意勞逸結(jié)合,保證足夠的睡眠和休息,最好采取與嬰兒同步的休息法,減少睡眠干擾。2. 糾正母乳喂養(yǎng)中的不合理現(xiàn)象導(dǎo)致母乳不足的一個(gè)很重要的原因就是嬰兒的吸吮時(shí)間不夠,媽媽應(yīng)該保證每天有足夠的時(shí)間用來(lái)哺乳。新生兒每天的哺乳時(shí)間要長(zhǎng)達(dá)8個(gè)小時(shí);出生l~2個(gè)月的嬰兒每天應(yīng)哺乳8~10次;出生3個(gè)月的嬰兒,24小時(shí)內(nèi)哺乳次數(shù)至少要保證有8次。充分哺乳不僅能刺激母親的乳汁分泌,還能保證嬰兒有足夠的營(yíng)養(yǎng)。母乳是嬰兒的最佳食品,完全能滿足出生4~6個(gè)月嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育所需的全部營(yíng)養(yǎng)。當(dāng)前聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)提出的“母乳喂養(yǎng)新觀點(diǎn)”認(rèn)為,在通常的情況下,母乳喂養(yǎng)的嬰兒,在4個(gè)月內(nèi)不必增加任何食物和飲料,包括水。3. 避免嬰兒產(chǎn)生乳頭錯(cuò)覺乳頭錯(cuò)覺是指早期用小奶瓶或小勺喂嬰兒時(shí),往往給從未接觸乳頭的嬰兒帶來(lái)一種錯(cuò)覺,以為吃奶是個(gè)簡(jiǎn)單易行之事,當(dāng)真正開始吸吮乳頭時(shí),嬰兒就會(huì)表現(xiàn)出厭倦情緒,從而給今后的哺乳帶來(lái)困難。從調(diào)查情況看,人工喂養(yǎng)3次后,嬰兒就會(huì)產(chǎn)生乳頭錯(cuò)覺,個(gè)別嬰兒人工喂養(yǎng)一次后就會(huì)產(chǎn)生乳頭錯(cuò)覺。因此要提倡早吸吮及24小時(shí)母嬰同室,按需哺乳,盡量避免早期使用各種人工奶頭及奶瓶喂嬰兒。乳頭錯(cuò)覺的糾正,要在嬰兒不是很餓或是未哭鬧前進(jìn)行??赏ㄟ^(guò)換尿布、變換體位、撫摸等方法使嬰兒清醒,媽媽以采取坐位哺乳姿勢(shì)為佳,這樣可使乳房下垂易于嬰兒含接。當(dāng)乳房過(guò)度充盈時(shí)要熱敷5分鐘,擠出部分乳汁使乳暈變軟,便于嬰兒正確含接乳頭及大部分乳暈。4. 科學(xué)、適量地補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)乳汁分泌的多少跟飲食有很大的關(guān)系。對(duì)于初產(chǎn)婦來(lái)說(shuō),科學(xué)、適量地補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)是非常重要的。肉類、蛋類及豆制品含有豐富的營(yíng)養(yǎng),能為身體制造乳汁提供大量?jī)?yōu)質(zhì)的原材料——優(yōu)質(zhì)蛋白、不飽和脂肪酸、微量元素等,很適合產(chǎn)婦食用。產(chǎn)婦一定不要偏食,要保證營(yíng)養(yǎng)全面。不過(guò),全面地補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)并不等于分娩后馬上就開始大補(bǔ),整天吃豬蹄湯、鯽魚湯等高蛋白高脂肪的食物,因?yàn)檫^(guò)分補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)會(huì)使初乳分泌過(guò)于濃稠,引起排乳不暢。此外,初產(chǎn)婦要科學(xué)進(jìn)食。一般來(lái)說(shuō),分娩后第一周比較適合吃些清淡的食物,最好以低蛋白、低脂肪的流食為主。一周后,可依據(jù)個(gè)人的口味及平時(shí)的飲食習(xí)慣,適當(dāng)多吃一些能促進(jìn)乳汁分泌的食物,如鯽魚、豬蹄、雞湯等。此外,還可以多吃些黃豆、核桃仁、芝麻之類的食物。不過(guò),需要格外注意的是,哺乳期媽媽一定不要大量吃味精,因?yàn)槲毒珪?huì)通過(guò)乳汁進(jìn)入寶寶的體內(nèi),導(dǎo)致寶寶缺乏鋅元素。知識(shí)小鏈接母乳充足嬰兒的表現(xiàn):1. 哺乳次數(shù):嬰兒出生后l~2個(gè)月,每天哺乳8~10次;出生后3個(gè)月,24小時(shí)內(nèi)哺乳次數(shù)至少有8次。2. 排泄情況:嬰兒每天排尿6次以上,并有少量多次或大量一次質(zhì)軟的大便。3. 睡眠情況:在出生后1~2個(gè)月內(nèi),在兩次哺乳之間嬰兒很滿足,也很安靜。3個(gè)月后的嬰兒會(huì)在吸吮中入睡。4. 體重情況:嬰兒體重每周平均增加150克左右,2~3月后嬰兒每周增加200克左右。5. 精情狀態(tài):母乳充足的嬰兒眼睛比較明亮,反應(yīng)也很靈敏。此外,在哺乳前,母親會(huì)有乳房充盈感,哺乳時(shí)有下乳感,哺乳后乳房較柔軟。煩惱8——照顧寶寶是難題煩惱解析除了以上種種煩惱外,高齡產(chǎn)婦還面臨著另外一個(gè)煩惱:寶寶生下來(lái)后該由誰(shuí)照顧?相對(duì)于那些年輕的父母,大齡父母體力和精力上相對(duì)不足,而且,多數(shù)高齡產(chǎn)婦生完寶寶后,還要繼續(xù)投入到忙碌的工作中。而寶寶祖父母和外祖父母的年齡也比較大,很難有精力幫忙照顧寶寶;請(qǐng)保姆很多父母又不太放心,總擔(dān)心保姆照顧得不周到。專家?guī)蛶涂措m然高齡產(chǎn)婦在照顧寶寶方面有很多煩惱,但也有很多優(yōu)勢(shì)。首先,高齡產(chǎn)婦往往都有了一份屬于自己的事業(yè),生活相對(duì)富裕,可以給寶寶提供較好的物質(zhì)條件和生長(zhǎng)環(huán)境。其次,相對(duì)于那些年輕的媽媽,高齡產(chǎn)婦對(duì)新變化、新境遇等的適應(yīng)能力更強(qiáng)。因?yàn)椋跊Q定要寶寶前,她們已經(jīng)做好了各方面的準(zhǔn)備,對(duì)寶寶到來(lái)后可能帶來(lái)的煩惱也早就有了較充分的心理準(zhǔn)備,她們有能力把寶寶給工作和生活帶來(lái)的負(fù)面影響降到最低,她們能夠給予寶寶的也較年輕產(chǎn)婦更多。知識(shí)小鏈接近年來(lái),一種新興的職業(yè)——月嫂越來(lái)越受人關(guān)注,而這一行業(yè)的從業(yè)人員開始被人們接受。不過(guò),很多人還不知道月嫂到底都做些什么,月嫂的工作內(nèi)容主要包含以下兩個(gè)方面:1. 產(chǎn)婦護(hù)理協(xié)助指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生清潔,做好傷口護(hù)理,防止細(xì)菌感染;科學(xué)、合理配置月子餐,保證產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)均衡,促進(jìn)乳汁分泌;隨時(shí)對(duì)產(chǎn)婦的身體恢復(fù)狀況進(jìn)行觀察、指導(dǎo)產(chǎn)婦坐月子期間各種注意事項(xiàng),避免產(chǎn)婦落下月子??;指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行科學(xué)的母乳喂養(yǎng);指導(dǎo)產(chǎn)婦在身體恢復(fù)良好的情況下,學(xué)習(xí)各種護(hù)理寶寶的技能。打掃產(chǎn)婦房間衛(wèi)生,保持室內(nèi)空氣清新,確保良好的衛(wèi)生環(huán)境。2. 新生兒護(hù)理科學(xué)、合理地喂養(yǎng)嬰兒,保證嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需求;安撫哭鬧嬰兒,哄其入眠;定期為嬰兒洗澡、按摩,促進(jìn)嬰兒健康發(fā)育;及時(shí)為嬰兒換洗衣物、尿布,對(duì)尿布、毛巾、奶瓶等嬰兒生活用品進(jìn)行清洗、消毒;每日對(duì)嬰兒食欲、食量、啼哭、體溫、口腔、鵝口瘡、黃疸、臍部、尿布疹、臀紅、大小便、腹瀉、便秘等狀況進(jìn)行觀察記錄并處理;晚上為嬰兒喂食、更換尿布、抱睡等。
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