出版時(shí)間:2012-3 出版社:天津科學(xué)技術(shù)出版社 作者:董惠文 頁數(shù):246
前言
本書三大看點(diǎn) 1.告別高深的醫(yī)學(xué)知識(shí),資深專家、專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師一起為您打造家常的養(yǎng)生方式。 2.告別單一的保健方式,從西醫(yī)、國醫(yī)、食療、運(yùn)動(dòng)等方面為您的健康保駕護(hù)航。 3.告別枯燥的文字?jǐn)⑹?,為您奉上精彩的圖文,在輕松閱讀中盡享健康之道。
內(nèi)容概要
從古至今,健康長(zhǎng)壽都是人們追求的目標(biāo),然而近幾年,高血壓、糖尿病等慢性疾病日趨年輕化,發(fā)病率逐漸攀升,這也使人們的健康受到極大的威脅。本書專門針對(duì)高血壓的調(diào)理法,配上了簡(jiǎn)單的操作示意圖,圖文并茂、簡(jiǎn)單易學(xué)、操作方便,讓你不用去醫(yī)院就能輕松緩解高血壓。
作者簡(jiǎn)介
董惠文
畢業(yè)于內(nèi)蒙古通遼醫(yī)學(xué)院,有著多年內(nèi)科臨床工作經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)就職于內(nèi)蒙古赤峰市赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院,為副主任醫(yī)師。
書籍目錄
第一章 基礎(chǔ)診斷——不得不知的高血壓常識(shí)
第二章 飲食調(diào)養(yǎng)——高血壓患者的飲食療法
第三章 生活調(diào)養(yǎng)——日常起居的有效調(diào)養(yǎng)法
第四章 運(yùn)動(dòng)調(diào)養(yǎng)——簡(jiǎn)單又實(shí)用的運(yùn)動(dòng)方案
第五章 漢方調(diào)養(yǎng)——傳統(tǒng)的國醫(yī)精粹調(diào)養(yǎng)法
第六章 休閑調(diào)養(yǎng)——另類降壓法
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁:高血壓發(fā)病后。根據(jù)患者的不同病情,接受適宜的藥物治療是非常必要的。降壓藥物治療不僅能夠有效地改善高血壓患者的癥狀表現(xiàn),使患者血壓穩(wěn)定在正常范圍內(nèi),更能積極防止高血壓并發(fā)癥的出現(xiàn)。但是,為了保證患者藥物治療的有效性、安全性,患者遵循藥物治療原則是非常必要的。 適時(shí)選擇藥物治療 當(dāng)收縮壓持續(xù)≥160毫米汞柱或舒張壓持續(xù)≥100毫米汞柱時(shí),應(yīng)開始降壓藥物的治療。收縮壓持續(xù)在140~150毫米汞柱或舒張壓持續(xù)在90~99毫米汞柱之間,如果有靶器官損害、已診斷有心血管病、糖尿病或10年內(nèi)冠心病的危險(xiǎn)≥15%者,也應(yīng)開始采取降壓藥物的治療。 從小劑量用藥 開始使用任何一種降壓藥,都應(yīng)先從小劑量開始,以減少不良反應(yīng)。降壓藥的不良反應(yīng)為劑量依賴性的,目前臨床上使用的多數(shù)降壓藥從小劑量逐漸增加到中等量時(shí),藥效也逐漸增加,到中等量后藥效增加就很小,而不良反應(yīng)和毒性可呈對(duì)數(shù)級(jí)增加。因此,患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑按最小的有效劑量服藥,這樣既能達(dá)到控制血壓的目的,又能將不良反應(yīng)降到最低。 用藥因人而異 不同患者其病情、體質(zhì)、年齡、性別以及是否合并其他疾病等情況均不相同,因而需采用不同的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。尤其需要根據(jù)患者所患高血壓的類型、血壓升高的程度,以及其他并發(fā)癥的情況,或是否可能出現(xiàn)用藥后的不良反應(yīng)等,來選擇相應(yīng)的適合患者的藥物治療方案。另外,經(jīng)濟(jì)承受能力也應(yīng)在考慮范圍內(nèi)。 根據(jù)病情變化改變用藥 大部分高血壓患者,尤其是原發(fā)性高血壓患者,應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持服用降壓藥物,且最好使用長(zhǎng)效降壓藥來達(dá)到治療目的。而在藥物治療過程中,根據(jù)患者的病情更應(yīng)對(duì)癥施用適宜的藥物來達(dá)到治療目的。對(duì)于一般性高血壓患者而言,治療初期單獨(dú)使用某種降壓藥就可達(dá)到治療目的,但根據(jù)病情的發(fā)展和治療效果的不同,也應(yīng)考慮逐漸加量或加用其他降壓藥物。 具體而言,輕度高血壓患者在經(jīng)過1個(gè)月的藥物治療后,或中度高血壓患者經(jīng)過2個(gè)月的藥物治療后,只有在收縮壓仍然高于140毫米汞柱、舒張壓仍然高于90毫米汞柱的情況下,才能加大藥量或聯(lián)合應(yīng)用其他藥物,亦可考慮換用其他類型的降壓藥物。 用藥要循序漸進(jìn) 接受藥物治療的高血壓患者尤其需要注意的是,在治療過程中不能突然停藥或驟然地?fù)Q藥,這對(duì)病情的穩(wěn)定會(huì)產(chǎn)生極為不利的影響?;颊哂盟帒?yīng)堅(jiān)持循序漸進(jìn)、平穩(wěn)降壓的原則,以保證血壓在數(shù)天至半個(gè)月的時(shí)間內(nèi)逐步、平穩(wěn)降下來。這是因?yàn)?,驟然使血壓大幅下降會(huì)導(dǎo)致患者尤其是老年患者發(fā)生心、腦、腎等臟器供血不足,從而可能造成更為嚴(yán)重的后果。 逐步停藥 在經(jīng)過藥物治療后,只有在輕度高血壓患者的血壓降至正常,或中度高血壓患者的舒張壓降至90毫米汞柱,并維持6個(gè)月以上時(shí),患者才能逐漸停止藥物服用或減少藥物的使用劑量。但需要注意的是,在停藥或逐漸減少藥量的過程中,患者除了需堅(jiān)持非藥物治療外,還應(yīng)進(jìn)行定期體檢,以防止血壓再次升高或出現(xiàn)其他病癥。如果再次出現(xiàn)血壓升高,則應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下繼續(xù)接受藥物治療。血壓人群應(yīng)了解藥物的藥性、藥效以及是否會(huì)產(chǎn)生毒性作用、引發(fā)不良反應(yīng)等情況,這樣才能做到用藥安全。尤其對(duì)于合并有高血壓并發(fā)癥的患者,在藥物治療的過程中除應(yīng)密切關(guān)注藥物的治療效果外,更要做到合理、科學(xué)用藥,以防止不良反應(yīng)的發(fā)生。此外,對(duì)于合并有其他疾病的高血壓病患者,在選用藥物時(shí)應(yīng)考慮此種藥物是否可能對(duì)其他疾病造成不利影響。 注意避開藥物的副作用 用于治療高血壓病的降壓藥種類繁多,在應(yīng)用時(shí)須使降壓藥副作用減少到最低,這是小劑量應(yīng)用降壓藥的基本指導(dǎo)思想。眾所周知,多數(shù)降壓藥均有副作用,大劑量服用會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生不利影響;降壓藥劑量越大,降壓藥副作用越多,對(duì)身體產(chǎn)生的危害性就越大。同時(shí),高血壓病程慢長(zhǎng),需堅(jiān)持長(zhǎng)期治療,用藥時(shí)間以數(shù)月、數(shù)年以至數(shù)十年計(jì)算,降壓療效和降壓藥副作用均需要兼顧到,即在用藥后既達(dá)到最大降壓效果,又把藥物副作用降低到最小,無損于身體健康,這是長(zhǎng)期治療的必要條件。多年來的經(jīng)驗(yàn)證明,小劑量的多種藥物聯(lián)合應(yīng)用不僅可發(fā)揮藥效,而且亦能減少降壓藥的副作用,易被患者接受。 高血壓病患者采取服降壓藥物的方法進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)先從小劑量開始服用一段時(shí)間(約1周)后,如果血壓控制不理想,可以考慮兩種降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)大多數(shù)病人來說,同時(shí)服用兩種降壓藥,血壓是能夠降到理想水平的。當(dāng)血壓降到理想水平后,維持1~2個(gè)月,若血壓一直保持穩(wěn)定,再逐漸減第二種藥,直到用“最小劑量”的降壓藥將血壓維持在理想水平為止。這個(gè)“最小劑量”就叫維持量,維持量要堅(jiān)持長(zhǎng)期服用,不可隨意停用,否則血壓又會(huì)升高,前功盡棄,還得從頭開始。 此外,當(dāng)患者長(zhǎng)期用藥對(duì)高血壓病進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)定期到高血壓門診隨診,以便得到醫(yī)生的及時(shí)指導(dǎo),隨時(shí)調(diào)整降壓藥劑量。需要注意的是,應(yīng)定期對(duì)血糖、血鉀、鈉、氯與腎功能(如尿素氮和肌酐)、血尿酸、尿常規(guī)和眼底方面進(jìn)行檢查,及早發(fā)現(xiàn)藥物副作用,調(diào)整藥物,使降壓藥副作用降低到最小。對(duì)血糖升高的患者應(yīng)禁用噻嗪類利尿降壓藥,對(duì)低血鉀患者應(yīng)注意補(bǔ)鉀;若有腎功能不全時(shí)應(yīng)慎用或禁用一些損害腎臟功能的藥物;長(zhǎng)期口服硫甲丙脯酸應(yīng)注意補(bǔ)鉀及檢查腎功能。長(zhǎng)期應(yīng)用口阻滯劑的患者應(yīng)定期檢查心功能指標(biāo)。 藥物治療應(yīng)達(dá)到目標(biāo)血壓 降壓的最終目標(biāo)是減少心、腦、腎并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率。為了達(dá)到此目標(biāo),必須長(zhǎng)期有效控制血壓。醫(yī)學(xué)調(diào)查資料和臨床治療試驗(yàn)提供的證據(jù)顯示,高血壓患者的血壓控制目標(biāo)值應(yīng)該至少
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