新編實用血管外科學(xué)

前言

血管外科單獨成為一三級學(xué)科的時間很短，但發(fā)展卻很迅速，尤其是近年來材料科學(xué)的進(jìn)步，為血管外科的發(fā)展提供了強(qiáng)有力的支持。過去一些無法處理的疾病，比如糖尿病足病，現(xiàn)在通過血管外科新技術(shù)大多可以治愈，緩解患者病痛。對比國外血管外科發(fā)展現(xiàn)狀，我國血管外科的發(fā)展空間還很大，前景一片光明。正是血管外科領(lǐng)域新材料、新技術(shù)、新方法層出不窮，所以一本血管外科專著的生命周期非常短，需要及時更新。本書正是在這種時代背景下編寫，編者檢閱大量的參考文獻(xiàn)，在既往優(yōu)秀血管外科專著的基礎(chǔ)上，將血管外科領(lǐng)域的新材料、新技術(shù)、新方法做了更新，編撰此書，希望能給血管外科領(lǐng)域的醫(yī)師們提供一本有益的參考書。本書的編者長期從事血管外科疾病的診療，擁有豐富的血管外科疾病的診療經(jīng)驗，在撰寫過程中，將編者的心得體會及大量珍貴的圖片編入書中，供讀者分享。本書共分39個章節(jié)，上下兩部分，上部為血管外科基礎(chǔ)，下部為血管外科各論，共約50萬字。由于編者水平有限，錯誤在所難免，望讀者予以斧正！本書在編寫過程中，承蒙山東省立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和天津科技出版社編輯的關(guān)照和支持，在此，特表達(dá)我們衷心的感謝！

內(nèi)容概要

　　血管外科單獨成為一三級學(xué)科的時間很短，但發(fā)展卻很迅速，尤其是近年來材料科學(xué)的進(jìn)步，為血管外科的發(fā)展提供了強(qiáng)有力的支持。過去一些無法處理的疾病，比如糖尿病足病，現(xiàn)在通過血管外科新技術(shù)大多可以治愈，緩解患者病痛。對比國外血管外科發(fā)展現(xiàn)狀，我國血管外科的發(fā)展空間還很大，前景一片光明。正是血管外科領(lǐng)域新材料、新技術(shù)、新方法層出不窮，所以一本血管外科專著的生命周期非常短，需要及時更新。

書籍目錄

第一章 周圍血管解剖與手術(shù)入路第二章 血管外科常見癥狀和體征第三章 血管外科常用影像學(xué)檢查第四章 血管外科常用藥物第五章 血管外科技術(shù)和血管代用品第六章 血管外科圍術(shù)期處理第七章 血管外科護(hù)理第八章 腔內(nèi)血管外科技術(shù)的應(yīng)用第九章 顯微血管技術(shù)第十章 血管損傷第十一章 動脈硬化閉塞癥第十二章 多發(fā)性大動脈炎第十三章 急性動脈栓塞第十四章 血栓閉塞性脈管炎第十五章 腹主動脈瘤第十六章 周圍動脈瘤第十七章 缺血性腸病第十八章 顱外頸動脈疾病第十九章 頸動脈體瘤第二十章 胭動脈陷迫綜合征第二十一章 糖尿病足病第二十二章 腎血管性高血壓第二十三章 雷諾綜合征第二十四章 深靜脈血栓形成第二十五章 肺栓塞第二十六章 深靜脈形成后綜合征第二十七章 髂靜脈壓迫綜合征第二十八章 血栓性淺靜脈炎第二十九章 上腔靜脈綜合征第三十章 下腔靜脈綜合征第三十一章 布加氏綜合征第三十二章 門靜脈高壓癥第三十三章 單純性大隱靜脈曲張第三十四章 原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全第三十五章 淋巴水腫第三十六章 血管瘤與血管畸形第三十七章 動靜脈瘺第三十八章 透析用血管通路第三十九章 截肢與假肢

章節(jié)摘錄

血管外科手術(shù)操作必須輕柔，解剖時應(yīng)注意不要太靠近管壁，以免撕脫分支血管。游離血管后，可用硅膠帶圈起以控制血流。由于正常血管和病變血管都很脆弱，操作粗暴將導(dǎo)致血管損傷。并影響手術(shù)效果。術(shù)前血管造影、雙功彩超和MRI等輔助檢查，可幫助手術(shù)醫(yī)師了解血管變異情況及選擇合適的手術(shù)切口。一、頸血管手術(shù)解剖1.頸部血管的解剖學(xué)頸動脈位于頸部外側(cè)，其外為胸鎖乳突肌。上為乳突，下為鎖骨和胸骨上緣。胸鎖關(guān)節(jié)至下頜角和乳突尖連線的中點，為頸總動脈和頸外動脈起始段的體表投影。在頸側(cè)淺筋膜內(nèi)，有頸闊肌、頸外靜脈和頸叢的表淺分支。將胸鎖乳突肌向外側(cè)牽開，于手術(shù)區(qū)域上半部分可見到頸內(nèi)靜脈，和沿靜脈排列的頸深上淋巴結(jié)。頸動脈鞘是頸深筋膜的管形結(jié)構(gòu)，包裹頸總動脈、頸內(nèi)動脈、頸內(nèi)靜脈和迷走神經(jīng)。鞘的前面有舌下神經(jīng)袢及其分支跨過。頸總動脈上段，鞘膜組織較薄弱。其后壁與椎前筋膜相連，前壁來自氣管前筋膜。頸動脈鞘覆蓋頸內(nèi)靜脈的部分較薄，但覆蓋頸總動脈部分比較致密。頸總動脈下段前方有胸鎖乳突肌、舌骨下肌群覆蓋，但其上段在頸動脈三角僅有頸深筋膜淺層、頸淺筋膜及頸闊肌覆蓋，位置較表淺。右頸總動脈起自無名干，左側(cè)直接發(fā)自主動脈弓，在胸鎖關(guān)節(jié)后方，沿氣管和喉外側(cè)上升，在甲狀軟骨上緣，水平分出頸內(nèi)動脈和頸外動脈，頸內(nèi)動脈起始部膨大呈壺腹?fàn)睿瑸轭i動脈竇。頸總動脈后方有交感神經(jīng)節(jié)及其神經(jīng)鏈、椎前筋膜、其深面的肌肉和橫突前緣。前方在其起始部2／3處有頸部疏松結(jié)締組織，余1／3為氣管前筋膜。頸內(nèi)動脈位于頸外動脈后外側(cè)，以后轉(zhuǎn)向后內(nèi)側(cè)。垂直上升達(dá)顱底，經(jīng)頸動脈管人顱中窩。頸內(nèi)動脈在頸部無分支。頸外動脈最初在頸內(nèi)動脈前內(nèi)側(cè)，繼而在其前方繞至外側(cè)，經(jīng)二腹肌后腹和莖突舌骨肌深面上行人下頜后窩，穿行于腮腺內(nèi)。于下頜頸平面分為顳淺動脈和上頜動脈兩個終支。頸外動脈在頸三角內(nèi)。舌下神經(jīng)和面靜脈橫過其表面。頸外動脈在頸部的分支有甲狀腺上動脈、舌動脈和面動脈。頸外動脈的分支供應(yīng)頸上部、面部、顱外軟組織、顱骨和硬腦膜（見圖1-1）。

編輯推薦

《新編實用血管外科學(xué)》由天津科學(xué)技術(shù)出版社出版。

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