當(dāng)代針吸脫落細(xì)胞診斷學(xué)多媒體圖譜

出版時(shí)間:1900-01-01  出版社:天津科學(xué)技術(shù)出版社  作者:王永才 編  頁(yè)數(shù):775  

內(nèi)容概要

  小針頭細(xì)針針吸細(xì)胞病理學(xué)是癌癥早期檢驗(yàn)診斷新技術(shù)。我院自20世紀(jì)60年代初以來(lái),開(kāi)展該項(xiàng)細(xì)胞病理學(xué)檢驗(yàn)新技術(shù),歷經(jīng)40多年。起初從胸水、腹水、腦水、心包液、尿液、痰、子宮刮片、食管及胃拉網(wǎng)等脫落細(xì)胞,以及淋巴結(jié)、乳腺、涎腺、甲狀腺、皮膚、軟組織、骨髓等小針頭針吸細(xì)胞病理學(xué)檢驗(yàn)診斷為主體,至80年代初,從體表腫物及組織器官很快發(fā)展了在x線、B超及CT引導(dǎo)下的深部?jī)?nèi)臟細(xì)針穿刺,如肝、脾、睪丸、胃、前列腺、縱隔、胰腺、腹膜后腔等部位,遍布全身各組織器官,累積達(dá)到40多萬(wàn)例,穿刺成功率100%,準(zhǔn)確率高達(dá)98.7%,創(chuàng)國(guó)內(nèi)外最好水平。并創(chuàng)新改用一次性塑料小針頭注射器,取得了創(chuàng)傷小、定位準(zhǔn)確、安全可靠、簡(jiǎn)單快速、使用靈活的穿刺取材效果。開(kāi)創(chuàng)并改良瑞氏一姬姆薩為主體的雙重全顯染色新技術(shù),使細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)清晰、染色新鮮逼真,便于觀察掌握。并將核仁組成區(qū)嗜銀蛋白(AgNOR)、細(xì)胞組織化學(xué)、微核、鋅卟啉、PCR、流式細(xì)胞儀、基因、細(xì)胞凋亡、CD系列等高新檢驗(yàn)新技術(shù)應(yīng)用該領(lǐng)域。撰寫(xiě)、出版國(guó)內(nèi)外第一部以瑞氏一姬姆薩染色為主體的《穿刺脫落細(xì)胞診斷學(xué)》專(zhuān)業(yè)書(shū)籍,最近叉編著出版《針吸脫落細(xì)胞診斷學(xué)圖譜》,描繪了3000多幅各種不同疾病及不同類(lèi)型典型、非典型真實(shí)的圖像畫(huà)面,可為國(guó)內(nèi)外之最。發(fā)表50多篇論文,6項(xiàng)科研成果獎(jiǎng),使小針頭針細(xì)吸取細(xì)胞病理學(xué)診斷新技術(shù)提高到嶄新階段。為腫瘤早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療提供了任何傳統(tǒng)方法不可取代的技術(shù)和手段?! 檫m應(yīng)現(xiàn)代多媒體輔助教學(xué)的新形勢(shì),培養(yǎng)實(shí)用人才需要,特編著《當(dāng)代針吸脫落細(xì)胞診斷學(xué)多媒體圖譜》?!懂?dāng)代針吸脫落細(xì)胞診斷學(xué)多媒體圖譜》由兩大部分構(gòu)成:即前部分為《針吸脫落細(xì)胞學(xué)檢查及診斷新技術(shù)》,后部分包括《針吸細(xì)胞及脫落細(xì)胞學(xué)診斷圖譜》共30個(gè)章節(jié),.3200多個(gè)生動(dòng)、逼真、形象彩圖畫(huà)面,具有先進(jìn)性、科學(xué)性、實(shí)用性、真實(shí)性、可靠性,使學(xué)者一目了然,便于掌握。與教材相比更具特色,有利于形象化教學(xué)及教學(xué)質(zhì)量的提高,并為臨床醫(yī)生及充實(shí)細(xì)胞病理學(xué)診斷醫(yī)務(wù)人員,以及高等醫(yī)學(xué)院校學(xué)生、研究生、科技人員提供重要教材和參考書(shū),也可以作為細(xì)胞病理學(xué)檢驗(yàn)診斷重要的實(shí)驗(yàn)指導(dǎo),舉辦各種針吸脫落細(xì)胞學(xué)學(xué)習(xí)班教材和參考資料,對(duì)普及和提高國(guó)內(nèi)外針吸脫落細(xì)胞病理學(xué)診斷水平提供重要的理論和經(jīng)驗(yàn)及先進(jìn)的診斷技術(shù)。

作者簡(jiǎn)介

  王永才,1961年畢業(yè)于大連醫(yī)學(xué)院本科。畢業(yè)后在大連醫(yī)科大學(xué)第一臨床學(xué)院檢驗(yàn)科血液細(xì)胞室工作。1969年參加赴國(guó)外醫(yī)療隊(duì)。1972~1974年在上海第二醫(yī)科大學(xué)瑞金醫(yī)院、上海醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院進(jìn)修,同年擔(dān)任大連醫(yī)科大學(xué)第一臨床學(xué)院檢驗(yàn)科副主任,并在大連醫(yī)科大學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)任教。1991年破格晉升副教授、副主任檢驗(yàn)師,1993年又破格晉升教授、主任檢驗(yàn)師。1994年任大連醫(yī)科大學(xué)第二臨床學(xué)臨床檢驗(yàn)教研室主任、檢驗(yàn)科主任,大連醫(yī)科大學(xué)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)院臨床檢驗(yàn)教研室主任、教授、碩士研究生導(dǎo)師。社會(huì)兼職有中華病理學(xué)會(huì)遼寧抗癌學(xué)會(huì)委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)大連檢驗(yàn)分會(huì)委員、中國(guó)血液在線網(wǎng)上細(xì)胞學(xué)診斷專(zhuān)家?!栋l(fā)現(xiàn)》雜志副理事、《大連科技雜志》編輯、《中華臨床醫(yī)學(xué)研究雜志》編委、《中華中西醫(yī)雜志》編委、《中華臨床雜志》編委等及國(guó)內(nèi)多種雜志特約編輯。  45年來(lái),一直從事血液細(xì)胞學(xué)、血液實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)、針吸細(xì)胞病理學(xué)及脫落細(xì)胞病理學(xué)的教學(xué)、研究和檢驗(yàn)診斷工作。特別是對(duì)小針頭針吸細(xì)胞病理學(xué)及脫落細(xì)胞病理學(xué)、血液細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)診斷及血液病實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)進(jìn)行長(zhǎng)期研究,許多理論觀點(diǎn)和技術(shù)水平都有新的突破和創(chuàng)新,并有獨(dú)道見(jiàn)解?! ∠群笾骶幊霭娴膱D書(shū)有《穿刺、脫落細(xì)胞診斷學(xué)》、《針吸脫落細(xì)胞診斷學(xué)圖譜》、《針吸脫落細(xì)胞診斷學(xué)多媒體教學(xué)圖譜》、《血液骨髓細(xì)胞檢驗(yàn)診斷學(xué)》、《血液病確診化驗(yàn)診斷學(xué)》、《臨床檢驗(yàn)新技術(shù)》、《特殊檢驗(yàn)診斷新技術(shù)》等13部專(zhuān)著,其中6部分別獲優(yōu)秀著作獎(jiǎng)。發(fā)表的論文中有13l例家系異常血紅蛋白調(diào)查研究、小針針吸細(xì)胞病理學(xué)檢驗(yàn)診斷研究應(yīng)用、喬本病分型診斷研究應(yīng)用、淋巴腺結(jié)核分型診斷研究應(yīng)用、核仁組成區(qū)嗜銀蛋白(NORAg)快速試劑盒研究應(yīng)用、淋巴細(xì)胞微核和DNA異倍體對(duì)MDS早期診斷研究應(yīng)用、鋅原卟啉和微核及DNA異倍體聯(lián)合積分法對(duì)惡性腫瘤早期診斷研究應(yīng)用等9項(xiàng)科研成果分獲衛(wèi)生部、省、市政府科技進(jìn)步獎(jiǎng),16項(xiàng)獲檢驗(yàn)新技術(shù)獎(jiǎng);至今已撰寫(xiě)發(fā)表學(xué)術(shù)論文300多篇,其中96篇論文分別在國(guó)外及中華級(jí)雜志發(fā)表。主辦全國(guó)、省市各種學(xué)習(xí)班和會(huì)議20余次,其中針吸脫落細(xì)胞學(xué)學(xué)習(xí)班已列為國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目,已成功舉辦了六屆針吸脫落細(xì)胞學(xué)學(xué)習(xí)班,接受來(lái)自全國(guó)31個(gè)省、市自治區(qū)的培訓(xùn)人員達(dá)500人次,每年接受全國(guó)進(jìn)修人員10余名,接受會(huì)診病人及標(biāo)本l000余人次,工作單位已成為全國(guó)針吸脫落細(xì)胞檢驗(yàn)中心及血液細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)中心。享受?chē)?guó)務(wù)院政府津貼及大連市政府津貼待遇。

書(shū)籍目錄

第一篇 針吸脫落細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)與染色技術(shù)第一章 針吸細(xì)胞病理學(xué)及脫落細(xì)胞病理學(xué)發(fā)展史第l節(jié)國(guó)外細(xì)胞病理學(xué)發(fā)展史第2節(jié)我國(guó)細(xì)胞病理學(xué)發(fā)展史一、大陸二、中國(guó)香港、澳門(mén)特別行政區(qū)三、中國(guó)臺(tái)灣省第二章 針吸細(xì)胞病理學(xué)、脫落細(xì)胞病理學(xué)診斷技術(shù)第l節(jié)適應(yīng)iIF、禁忌證一、適應(yīng)證二、禁忌證三、穿刺檢查的評(píng)價(jià)四、穿刺檢查的并發(fā)證第2節(jié)針吸細(xì)胞病理學(xué)檢查方法一、器械準(zhǔn)備二、穿刺部位選擇三、穿刺步驟四、某些特殊部位的穿刺檢查五、胸腹部及肌肉和骨骼cT導(dǎo)引下穿刺活檢檢查笫3節(jié)脫落細(xì)胞病理學(xué)槍驗(yàn)方法一、漿膜腔積液標(biāo)本采集二、尿液標(biāo)本采集三、刮片、吸管吸取和擦拭第三章  細(xì)胞病理學(xué)檢查技術(shù)與染色l第l節(jié) 標(biāo)本制備與染色一、制片二、標(biāo)本固定與染色第2節(jié) 全是染色一、原理二、緩沖液的作用三、染液的配制1四、染色方法五、涂片染色的良好標(biāo)準(zhǔn)六、注意事項(xiàng)第3節(jié) 巴氏染色一、原理二、試劑配制三、染色步驟四、染色結(jié)果2l五、改良巴氏染色法第4節(jié) 蘇木精一伊紅(H-E)染色一、染色液配制法二、染色方法三、染色結(jié)果四、注意事項(xiàng)五、主要優(yōu)缺點(diǎn)六、各種染色共同注意點(diǎn)第四章 細(xì)胞病理學(xué)基本概念一、細(xì)胞壞死二、上皮細(xì)胞增生三、上皮細(xì)胞不典型增生四、上皮細(xì)胞組織轉(zhuǎn)化(化生)第五章 惡性腫瘤細(xì)胞的基本形態(tài)學(xué)特征一、惡性腫瘤細(xì)胞大小形態(tài)改變二、惡性腫瘤細(xì)胞分布特點(diǎn)三、核漿(NC)比例變化四、惡性腫瘤細(xì)胞核的變化五、惡性腫瘤核仁變化六、惡性腫瘤分裂特點(diǎn)七、惡性腫瘤細(xì)胞胞漿的變化第六章 癌細(xì)胞鑒別一、癌細(xì)胞與肉瘤細(xì)胞鑒別要點(diǎn)二、良性腫瘤與惡性腫瘤鑒別要點(diǎn)三、正常細(xì)胞與腫瘤細(xì)胞鑒別要點(diǎn)3l第七章 各種常見(jiàn)癌腫細(xì)胞學(xué)形態(tài)特點(diǎn)一、鱗癌細(xì)胞二、腺癌細(xì)胞三、腺鱗癌四、小細(xì)胞癌五、巨細(xì)胞癌六、梭形細(xì)胞癌七、透明細(xì)胞癌八、神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞癌九、類(lèi)癌第八章 原發(fā)灶不明腫瘤一、鱗癌二、分化型腺癌三、未分化癌及低分化腺癌第九章 細(xì)胞病理學(xué)檢驗(yàn)診斷經(jīng)驗(yàn)體會(huì)第1節(jié) 腫瘤細(xì)胞特殊結(jié)構(gòu)對(duì)惡性腫瘤診斷及分型診斷價(jià)值一、菊花瓣?duì)钆帕卸?、單列縱隊(duì)(印第安縱隊(duì))式排列三、乳頭狀排列結(jié)構(gòu)四、胞漿內(nèi)含有脂肪或類(lèi)脂質(zhì)的分泌物五、印戒狀癌細(xì)胞六、膠樣癌七、細(xì)胞漿內(nèi)包涵體八、細(xì)胞核內(nèi)包涵體九、砂粒體第2節(jié) 特征表現(xiàn)及特色性細(xì)胞異常結(jié)構(gòu)對(duì)癌腫診斷及鑒別診斷的意義一、突出體征二、獨(dú)特手感三、特色外觀四、特征性細(xì)胞是針吸細(xì)胞病理學(xué)診斷主要依據(jù)五、特殊結(jié)構(gòu)六、特別物質(zhì)……第二篇 針吸細(xì)胞病理學(xué)診斷圖譜

章節(jié)摘錄

  第三章 細(xì)胞病理學(xué)檢查技術(shù)與染色第1節(jié) 標(biāo)本制備與染色  脫落細(xì)胞標(biāo)本的制片與染色,是細(xì)胞學(xué)診斷的重要條件之一,是提高準(zhǔn)確率的關(guān)鍵,也是細(xì)胞學(xué)工作者的重要基本功,必須熟練掌握?!∫弧⒅破⒂酶鞣N方法取來(lái)的細(xì)胞學(xué)標(biāo)本,以適當(dāng)?shù)姆椒ㄍ坎加谳d物玻片上,以便染色和進(jìn)行顯微鏡檢查?! 。ㄒ唬┯镁摺 ?.載玻片:玻片厚度幾乎在1.5 mm以下,要求表面光滑無(wú)灰塵、油漬、劃痕及破損?! ⌒虏F谑褂们?,要用清潔液(蒸餾水750 ml、硫酸250 ml、重鉻酸鉀100 g配制而成)中浸洗,用自來(lái)水沖洗,再于70%乙醇中浸泡,以除去油漬及游離堿質(zhì),干燥備用或使用前要以清潔紗布擦拭備用?! ∫咽褂眠^(guò)的玻片再次回收,使用前首先要用清潔液浸48h以上,或以肥皂水煮沸10mm,用溫水洗凈,然后以清潔紗布擦拭備用?! ≡诓僮鬟^(guò)程中,取用玻璃片時(shí),宜用手指夾著玻片的兩側(cè)邊緣,而不要讓手指與玻片表面直接接觸。以免玻片被油漬、汗水及贓物污染,影響制片質(zhì)量?! ?.推片:將載玻片上成滴狀的標(biāo)本推成薄而均勻薄膜,以便染色鏡檢。推片要求邊緣光滑,無(wú)缺損,否則將直接影響制片質(zhì)量。制作完一種標(biāo)本涂片之后,應(yīng)立即以生理鹽水或75%乙醇擦洗、清潔推片,除去殘余細(xì)胞,并以清潔紗布擦拭干凈,然后進(jìn)行下一個(gè)標(biāo)本的制片。否則,可能將前一個(gè)標(biāo)本的細(xì)胞帶人后一個(gè)標(biāo)本中,造成誤診?! 。ǘ┲破瓌t  1.標(biāo)本取出后,應(yīng)在盡可能短的時(shí)間內(nèi),以最快的速度制片,否則標(biāo)本凝固,細(xì)胞變形或破壞,影響檢查質(zhì)量。  2.每一種標(biāo)本應(yīng)制片,盡量多涂片,便于做特殊染色及異常細(xì)胞檢查,提高特殊異常細(xì)胞檢出率?! ?.制片時(shí),應(yīng)注意采取標(biāo)本的各個(gè)部位,以減少漏診的可能性?! ?.標(biāo)本混有血液時(shí),應(yīng)取含血量少而顆粒較明顯的部分制片?! ?.涂片后應(yīng)立即編號(hào)登記,其內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、住址、工作單位、就診時(shí)間、細(xì)胞學(xué)制片編號(hào),送檢單位,取材部位等。必要時(shí),還應(yīng)記錄詳細(xì)病史、特殊檢查結(jié)果及病理檢驗(yàn)結(jié)論等。涂片制作完畢,應(yīng)同時(shí)在兩端以蠟筆劃線,并于一端用刻筆刻記姓名。

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