出版時(shí)間:2013-1 出版社:北京科學(xué)技術(shù)出版社 作者:專家編寫組 頁(yè)數(shù):186
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《2012全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試全真模擬試卷30天》全真試題模擬出擊,精華薈萃全面攻克,考點(diǎn)云集快速掌握,考前30天助您通過(guò)。
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全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試全真模擬試卷(一)全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試全真模擬試卷(二)全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試全真模擬試卷(三)
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁(yè):59.答案:C解析:該小兒已出現(xiàn)驚厥,應(yīng)按急救處理,故首先立即給予吸氧,保持呼吸道通暢,按醫(yī)囑肌注苯巴比妥控制驚厥,此后再補(bǔ)充鈣劑,維生素D的補(bǔ)充須待癥狀控制后進(jìn)行。60.答案:D解析:法洛四聯(lián)癥患兒由于存在肺動(dòng)脈狹窄畸形,若突然發(fā)生狹窄處肌肉痙攣,會(huì)引起一時(shí)性肺動(dòng)脈梗阻,使腦缺氧加重,出現(xiàn)缺氧發(fā)作;由于法洛四聯(lián)癥屬右向左分流,體循環(huán)中混雜靜脈血,所以自幼即會(huì)出現(xiàn)口唇發(fā)紺、生長(zhǎng)發(fā)育落后;活動(dòng)后蹲踞,下肢屈曲使得靜脈回心血量減少,可以減輕心臟負(fù)荷,同時(shí)下肢受壓,體循環(huán)阻力增加,右向左分流減少,從而可暫時(shí)緩解缺氧癥狀。答案A、B、C、E也可出現(xiàn)意識(shí)障礙、驚厥,但一般無(wú)口唇發(fā)紺,活動(dòng)后喜蹲踞的表現(xiàn)。61.答案:A解析:為了防止局部過(guò)度反應(yīng)及可能引起內(nèi)部病灶反應(yīng),所以先從1:10000稀釋液開始。62.答案:A解析:該病例根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果提示缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)存在,高碳酸血癥使其呼吸中樞化學(xué)感受器對(duì)C02反應(yīng)性差,呼吸的維持主要靠低氧血癥對(duì)頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈體化學(xué)感受器的興奮作用。故應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。63.答案:A解析:因病人痰黏呈黃色,不易咳出,可給予超聲霧化吸入達(dá)到。64.答案:D解析:根據(jù)臨床表現(xiàn)病人可能發(fā)生氧中毒,應(yīng)及時(shí)降低氧濃度。65.答案:B解析:該病人為急性廣泛性前壁心肌梗死,有疼痛、嘔吐、冷汗的癥狀,心率112次/分,偏快,應(yīng)警惕心源性休克的發(fā)生,故目前最主要護(hù)理問(wèn)題是心輸出量減少。66.答案:B解析:本題考查的內(nèi)容涉及到急性心梗的護(hù)理。保證身心休息,減少心肌耗氧:急性期絕對(duì)臥床休息,第1~3天絕對(duì)臥床休息;第4-7天臥床休息;但作深呼吸及伸屈腿幾次,如無(wú)并發(fā)癥,可坐起;第二周床邊活動(dòng);第三周陪同離床活動(dòng)。飲食合理:進(jìn)清淡、易消化、含纖維素的飲食,宜低熱量、低脂、低膽固醇,總熱量不宜過(guò)高,以維持正常體重為度。防止便秘:攝水量為1500ml/d,多是富含纖維素的食物,必要時(shí)給予緩瀉劑。強(qiáng)調(diào)預(yù)防便秘的重要性。給氧。遵醫(yī)囑給予溶栓、止痛等治療。觀察病情變化:觀察心率、心律和血壓的變化,發(fā)現(xiàn)心律失常、猝死和休克的征兆,及時(shí)通知醫(yī)師處理。67,答案:C解析:該病人的表現(xiàn)符合心源性休克的癥狀,應(yīng)迅速采取措施控制休克。68.答案:A解析:腦出血病人急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息,發(fā)病24~48小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)病人,避免各種刺激,各項(xiàng)治療護(hù)理操作應(yīng)集中進(jìn)行,防止顱內(nèi)壓升高。
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