急危重癥臨床問(wèn)答

內(nèi)容概要

　　《急危重癥臨床問(wèn)答》包括了：基礎(chǔ)生命活動(dòng)支持（BLS）、氣管切開(kāi)和上氣道梗阻、慢性阻塞性肺疾病、急性呼吸窘迫綜合征、靜脈血栓栓塞和脂肪栓塞、心包疾?。ㄐ陌缀托陌鼔喝?、生物恐怖主義、鐮狀細(xì)胞病等內(nèi)容。

作者簡(jiǎn)介

譯者：李春盛 編者：（美國(guó)）帕森斯（Polly E.Parsons） （美國(guó)）Jeanine P.Wiener-Kronish李春盛，教授、博士生導(dǎo)師，首都醫(yī)科大學(xué)急診醫(yī)學(xué)系主任，附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院急診科主任；中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)主任委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，美國(guó)急診醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員，全國(guó)復(fù)蘇組組長(zhǎng)，中國(guó)毒理學(xué)會(huì)中毒救治專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員，衛(wèi)生部繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)學(xué)科組急診組組長(zhǎng)；《中華急診醫(yī)學(xué)雜志》、《中國(guó)危重病急救醫(yī)學(xué)》等10余家雜志任副主編、常務(wù)編委及編委。

書(shū)籍目錄

第1章 基礎(chǔ)生命活動(dòng)支持（BLS）第1節(jié) 危重患者的救治方法第2節(jié) 心肺復(fù)蘇第3節(jié) 經(jīng)皮血氧監(jiān)測(cè)和二氧化碳圖第4節(jié) 血流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)第5節(jié) 關(guān)于動(dòng)脈血?dú)獾闹R(shí)第6節(jié) 輸液療法第7節(jié) 危重癥患者的營(yíng)養(yǎng)第8節(jié) 無(wú)創(chuàng)通氣第9節(jié) 機(jī)械通氣第10節(jié) 機(jī)械通氣的撤除第2章 操作第11節(jié) 氣管插管和氣道處理第12節(jié) 氣管切開(kāi)和上氣道梗阻第13節(jié) 胸腔引流管第14節(jié) 支氣管鏡第15節(jié) 起搏器和除顫器第16節(jié) 循環(huán)輔助裝置第3章 肺部疾病第17節(jié) 急性肺炎第18節(jié) 哮喘第19節(jié) 慢性阻塞性肺疾病第20節(jié) 肺心病第21節(jié) 急性呼吸衰竭第22節(jié) 急性呼吸窘迫綜合征第23節(jié) 誤吸第24節(jié) 咯血第25節(jié) 靜脈血栓栓塞和脂肪栓塞第4章 心臟疾病第26節(jié) 胸痛第27節(jié) 急性心肌梗死與研究進(jìn)展第28節(jié) 節(jié) 律障礙及快速心律失常第29節(jié) 主動(dòng)脈夾層第30節(jié) 瓣膜性心臟病第31節(jié) 心包疾?。ㄐ陌缀托陌鼔喝┑?章  感染性疾病第32節(jié) 膿毒癥,嚴(yán)重感染中毒綜合癥和感染中毒性休克第33節(jié) 感染性心內(nèi)膜炎第34節(jié) 腦膜炎第35節(jié) 播散性真菌感染第36節(jié) 多重耐藥細(xì)菌第37節(jié) 導(dǎo)管相關(guān)性感染和相關(guān)性細(xì)菌血癥第38節(jié) 生物恐怖主義第39節(jié) 皮膚和軟組織感染 第6章 腎臟疾病第40節(jié) 高血壓第41節(jié) 急性腎衰第42節(jié) 腎臟替代療法和橫紋肌溶解第43節(jié) 低血鉀和高血鉀第44節(jié) 低鈉和高鈉血癥第7章 胃腸道疾病第45節(jié) 嚴(yán)重的上下消化道出血第46節(jié) 急性胰腺炎第47節(jié) 肝炎和肝硬化第48節(jié) 腹膜炎第8章 內(nèi)分泌疾病第49節(jié) 糖尿病酮癥酸中毒第50節(jié) 高滲性高血糖性綜合征第51節(jié) 重癥監(jiān)護(hù)病房中的腎上腺功能不全第52節(jié) ICU中的甲狀腺疾病第9章 血液學(xué)和腫瘤學(xué)第53節(jié) 血液制品和血液凝固第54節(jié) 血小板減少癥和血小板第55節(jié) 彌散性血管內(nèi)凝血第56節(jié) 鐮狀細(xì)胞病第57節(jié) 腫瘤學(xué)的急癥（包括高鈣血癥）第10章 風(fēng)濕第58節(jié) 重癥監(jiān)護(hù)室中的風(fēng)濕類(lèi)疾病第11章 神經(jīng)病學(xué)第59節(jié) 昏迷第60節(jié) 腦死亡第61節(jié) 癲癇持續(xù)狀態(tài)第62節(jié) 腦卒中和腦動(dòng)脈瘤第63節(jié) 蘭德里-格林-巴利綜合征第64節(jié) 重癥肌無(wú)力第65節(jié) 酒精戒斷第66節(jié) 顱腦外傷第12章 外科和創(chuàng)傷第67節(jié) 燒傷第68節(jié) 急腹癥第69節(jié) 氣胸第70節(jié) 連枷胸和肺挫傷第71節(jié) 心肌挫傷第13章 手術(shù)期問(wèn)治療第72節(jié) 肝臟和心臟移植第14章 鎮(zhèn)靜和疼痛處理第73節(jié) ICU中鎮(zhèn)靜藥的使用第74節(jié) ICU中的鎮(zhèn)痛治療第75節(jié) 鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和譫妄第15章 急診醫(yī)學(xué)第76節(jié) 破傷風(fēng)第77節(jié) 過(guò)敏性反應(yīng)第78節(jié) 低體溫第79節(jié) 熱射病第16章 毒理學(xué)第80節(jié) 中毒總則第81節(jié) 阿司匹林中毒第82節(jié) 對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量第17章 產(chǎn)科學(xué)第83節(jié) 重癥妊娠患者的治療第18章 精神病學(xué)第84節(jié) 譫妄第85節(jié) ICU患者的焦慮與躁動(dòng)第86節(jié) 抗精神病藥惡性綜合癥（神經(jīng)阻滯劑惡性綜合癥）第19章 倫理學(xué)第87節(jié) 倫理學(xué)第88節(jié) 放棄治療第21章 管理第89節(jié) 重癥監(jiān)護(hù)室管理第90節(jié) ICU的質(zhì)量保證第91節(jié) 用于比較ICU患者疾病嚴(yán)重程度的評(píng)分體系第92節(jié) 循證基礎(chǔ)上的重癥監(jiān)護(hù)

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：插圖：1.什么是經(jīng)皮血氧監(jiān)測(cè)？經(jīng)皮血氧監(jiān)測(cè)是一種持續(xù)性的無(wú)創(chuàng)性監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血紅蛋白氧飽和度的方式。它是一種在不同臨床環(huán)境下，包括在手術(shù)室、急診室和。ICU常規(guī)監(jiān)測(cè)氧合的方法。經(jīng)皮血氧監(jiān)測(cè)臨床應(yīng)用分為兩大類(lèi)：①作為動(dòng)脈血紅蛋白／氧飽和的監(jiān)測(cè)和預(yù)警。②作為治療干預(yù)的最終評(píng)定。由于該儀器是通過(guò)檢測(cè)搏動(dòng)血流來(lái)測(cè)定血氧，所以它們又可以進(jìn)行心率監(jiān)測(cè)，其數(shù)據(jù)結(jié)果作為組織灌溉的指標(biāo)。2.經(jīng)皮血氧監(jiān)測(cè)如何測(cè)定動(dòng)脈血氧飽和度？經(jīng)皮血氧監(jiān)測(cè)儀基于光譜光度測(cè)量的方法，用來(lái)測(cè)定動(dòng)脈血信號(hào)出現(xiàn)時(shí)的氧合血紅蛋白結(jié)合的程度。也就是說(shuō)，血氧飽和度應(yīng)在動(dòng)脈搏動(dòng)達(dá)到峰值時(shí)測(cè)出，此時(shí)組織對(duì)血氧的清除尚不顯著，不飽和血也可對(duì)紅光的吸收產(chǎn)生影響，動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí)間可通過(guò)紅外線測(cè)到。分光光度測(cè)定法基于比爾一蘭伯特定律，即光吸收率與該物質(zhì)的濃度和介質(zhì)的密度成正比。利用這一原理，可選用兩個(gè)光波波長(zhǎng)分別對(duì)氧合血紅蛋白（0，Hb）和還原血紅蛋白（Hb）的吸收度進(jìn)行測(cè)量。經(jīng)皮血氧監(jiān)測(cè)儀通過(guò)兩個(gè)發(fā)光的二極管（LED）向含有搏動(dòng)血流的組織傳送光。光在組織中傳輸時(shí)采用兩個(gè)波長(zhǎng)來(lái)區(qū)分氧合血紅蛋白和還原血紅蛋白，分別是660nm（紅光，主要被氧合血紅蛋白0，Hb吸收）和940nm（紅外線，主要被還原血紅蛋白Hb吸收）。紅外線信號(hào)提供另外的重要功能即監(jiān)測(cè)血流脈沖通過(guò)組織的時(shí)間。動(dòng)脈飽和度與分別在660nm和940nm波長(zhǎng)測(cè)量到的吸收度比值有關(guān)，從而在這兩個(gè)比率的基礎(chǔ)上計(jì)算出結(jié)果。這種方法是經(jīng)皮血氧監(jiān)測(cè)儀的真正關(guān)鍵，并且代表著從過(guò)去對(duì)非侵襲性的檢測(cè)血氧的嘗試到今天有了質(zhì)的飛躍。實(shí)現(xiàn)血氧飽和度的測(cè)量有以下這些基礎(chǔ)，如：使用微處理器運(yùn)算法程序來(lái)計(jì)算動(dòng)脈血氧飽和度，設(shè)計(jì)時(shí)考慮到了必要的經(jīng)驗(yàn)性因素，使特定的儀器產(chǎn)生精確讀數(shù)。最近介紹的幾種經(jīng)皮血氧監(jiān)測(cè)儀器在降低干擾，減少偽差方面等做出了改進(jìn)。這些改進(jìn)可更有效地檢測(cè)低灌注患者的血氧飽和度。

編輯推薦

《急危重癥臨床問(wèn)答(第4版)》由北京科學(xué)技術(shù)出版社出版。

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