血液內科

前言

當今醫(yī)學的發(fā)展，正在經(jīng)歷深刻的變革，面臨著巨大的機遇和挑戰(zhàn)。一方面，隨著醫(yī)學本身及相關學科的發(fā)展，新的診療技術和方法層出不窮，解決了許多以往無法克服的難題，為患者和醫(yī)生提供了更多的選擇。例如冠心病監(jiān)護病房（CCU）的建立使急性心肌梗死的住院病死率由30％降至15％，靜脈溶栓開展之后又降至10％以下，而經(jīng)皮腔內冠狀動脈成形術（PTCA）的應用使住院病死率進一步下降至5％左右。這是人類醫(yī)學發(fā)展史上的重大進步。另一方面，許多根據(jù)動物實驗的發(fā)現(xiàn)、臨床經(jīng)驗或推理認為正確的治療并沒有經(jīng)過循證醫(yī)學的檢驗，即沒有有力的證據(jù)證明治療安全有效，有些甚至有害。邏輯推理并不永遠是真理！另一個更為嚴重的問題是，對新技術和新方法的不規(guī)范、不合理使用、過度使用甚至是濫用，導致的傷殘實際超過空難、車禍和地震災害的后果，而未引起人們甚至醫(yī)務界的震動和重視。例如盲目使用1類抗心律失常藥物治療心肌梗死和心力衰竭患者的室性早搏和非持續(xù)性室性心動過速導致的死亡，遠遠超過了美國民航史所有空難死亡人數(shù)和朝鮮、越南戰(zhàn)爭陣亡美國士兵的總和。人們感到很神奇的Swan.Ganz導管在實際應用中并未證實獲得預期的價值。在我國十分流行的定期輸液，稀釋血液防血栓的做法沒有任何可靠的證據(jù)，浪費資源，延誤病情。

內容概要

　　編者組織編寫《循證內科學叢書：血液內科》的目的就是進一步推動循證醫(yī)學對內科疾病防治的科學化、規(guī)范化和現(xiàn)代化，實現(xiàn)醫(yī)學的公益性，造福中國人民，造福人類的健康。全書介紹了紅細胞疾病、白細胞疾病、骨髓增生異常綜合征、多發(fā)性骨髓瘤等十章內容。

書籍目錄

第一章 總論第二章 紅細胞疾病第一節(jié) 貧血概述第二節(jié) 巨幼細胞性貧血第三節(jié) 缺鐵性貧血第四節(jié) 溶血性貧血第五節(jié) 再生障礙性貧血第三章 白細胞疾病第一節(jié) 白細胞減少和粒細胞缺乏癥第二節(jié) 急性髓性白血病第三節(jié) 急性淋巴細胞白血病第四節(jié) 慢性髓性白血病第五節(jié) 慢性淋巴細胞白血病第四章 骨髓增生異常綜合征第五章 骨髓增殖性疾病第一節(jié) 真性紅細胞增多癥第二節(jié) 原發(fā)性血小板增多癥第三節(jié) 骨髓纖維化第六章 多發(fā)性骨髓瘤第七章 淋巴瘤第一節(jié) 霍奇金淋巴瘤第二節(jié) 非霍奇金淋巴瘤第八章 出凝血疾病第一節(jié) 特發(fā)性血小板減少性紫癜第二節(jié) 血友病第三節(jié) 血管性血友病第四節(jié) 彌散性血管內凝血第五節(jié) 血栓性血小板減少性紫癜第九章 血液系統(tǒng)與內科疾病第一節(jié) 血液病的非血液系統(tǒng)表現(xiàn)第二節(jié) 輸血與輸血反應第十章 造血干細胞移植第一節(jié) HSCT的適應證第二節(jié) 造血干細胞移植的療效第三節(jié) 造血干細胞移植的合并癥

章節(jié)摘錄

插圖：造血系統(tǒng)疾病是指原發(fā)于造血系統(tǒng)或主要累及造血系統(tǒng)的疾病，俗稱血液病。其他系統(tǒng)的疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可有血液系統(tǒng)的表現(xiàn)（如白細胞減少），嚴格來講，只能稱其為血液系統(tǒng)表現(xiàn)，而不能稱為血液病。循證血液病學是以循證醫(yī)學為基礎，收集血液病的臨床資料，進行嚴格評價，以保證形成的診斷治療建議具有證據(jù)來源的科學性和可靠性。血液病學是指以血液病為中心的學科，其內容常隨學科的發(fā)展而發(fā)展。近年來，由于基礎醫(yī)學的發(fā)展，細胞遺傳學、分子生物學及免疫學的廣泛滲入及應用，傳統(tǒng)的血液病學有了迅猛的發(fā)展，研究范圍明顯擴大，現(xiàn)主要包括：①臨床血液學；②血液細胞形態(tài)學和骨髓組織病理學；③血液遺傳學；④血液免疫學；⑤血液流變學；⑥造血干細胞移植；⑦輸血醫(yī)學；⑧實驗血液學；⑨血液生化學。由于血液疾病常累及血液的多種成分，加之對疾病本質的不斷深入了解，近年來有學者建議，可繼續(xù)將造血系統(tǒng)疾病進一步分為：造血干細胞疾病、紅細胞疾病、粒細胞疾病、淋巴／組織細胞疾病和血小板病等。

編輯推薦

《循證內科學叢書:血液內科》由北京科學技術出版社出版。

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