玻璃體顯微手術(shù)學(xué)

內(nèi)容概要

本書是第4版《玻璃體顯微手術(shù)學(xué)》，自第3版問世以來，視網(wǎng)膜疾病的內(nèi)外科治療模式經(jīng)歷了巨大的變遷，故在第4版納入了新的章節(jié)，包括25號無縫線玻璃體切割手術(shù)、玻璃體內(nèi)注射曲安奈德以及抗VEGF治療。書中詳細(xì)討論了25號無縫線玻璃體切割手術(shù)所特有的許多操作技術(shù)和參數(shù)。本書作者幾乎在每一例手術(shù)都應(yīng)用了25號無縫線技術(shù)，該技術(shù)正在世界范圍內(nèi)日益普及。

作者簡介

作者：(美)查爾斯 譯者：劉武

書籍目錄

第一章  術(shù)前評估與決策第二章  手術(shù)系統(tǒng)、器械、麻醉及手術(shù)室安排第三章  用于處理前節(jié)問題的玻璃體切除手術(shù)操作和技術(shù)第四章  后節(jié)手術(shù)技術(shù)操作總論第五章  25號無縫線經(jīng)結(jié)膜玻璃體切除手術(shù)第六章  糖尿病視網(wǎng)膜病變第七章  視網(wǎng)膜裂孔的預(yù)防和鞏膜扣帶術(shù)第八章  視網(wǎng)膜脫離的玻璃體切除手術(shù)第九章  增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變第十章  巨大裂孔第十一章  充氣性視網(wǎng)膜固定術(shù)和門診進行的液體一空氣一氣體交換第十二章  黃斑前膜第十三章  黃斑裂孔第十四章  黃斑下手術(shù)和黃斑轉(zhuǎn)位手術(shù)第十五章  中心凹下脈絡(luò)膜新生血管膜的非手術(shù)治療第十六章  玻璃體內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素第十七章  視網(wǎng)膜靜脈阻塞疾病第十八章  眼外傷第十九章  眼內(nèi)炎第二十章  早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變第二十一章  小兒牽拉性視網(wǎng)膜脫離 第二十二章  操作不慎引起的眼穿通傷第二十三章  脈絡(luò)膜上腔出血的處理第二十四章  玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)的并發(fā)癥第二十五章  手術(shù)醫(yī)生的自我培訓(xùn)

章節(jié)摘錄

插圖：第一章 術(shù)前評估與決策玻璃體手術(shù)成功地應(yīng)用于諸多眼科疾病。由于生物學(xué)與全身的風(fēng)險，以及手術(shù)操作與技術(shù)方法等方面的錯綜復(fù)雜，使眼科醫(yī)生在手術(shù)決策上面臨困難。手術(shù)的目標(biāo)應(yīng)該是避免雙眼盲或不可逆視力喪失，而不應(yīng)把重心放在追求良好預(yù)后或?qū)ふ液唵尾±稀ＴS多適合玻璃體手術(shù)的患者由于視力喪失或全身疾患而導(dǎo)致了深刻的社會經(jīng)濟問題。因此，深入細(xì)致地了解患者的醫(yī)療和社會經(jīng)濟情況是提供有效、仁慈的醫(yī)療服務(wù)所必需的。手術(shù)醫(yī)生必須詳細(xì)全面地檢查患者，最好能針對個體進行評估，從而制定最佳臨床方案。在考慮手術(shù)前，手術(shù)醫(yī)生應(yīng)該同患者建立坦誠、直率和熱情的醫(yī)患關(guān)系。最好與患者談?wù)擃愃撇±g(shù)后的具體統(tǒng)計學(xué)結(jié)果，而不是討論某一治療方法的具體細(xì)節(jié)。與其用諸如“非常好”或“很差”這類定性詞語，不如用手術(shù)成功百分率進行交流更有意義。談?wù)撝袘?yīng)涉及最主要并發(fā)癥的發(fā)生機率，還有術(shù)后視力在功能和定量上的范圍和平均值?；颊咚屑覍俸褪中g(shù)醫(yī)生的秘書、技師或護士都應(yīng)參與談話。手術(shù)醫(yī)生親自與患者進行有意義、富于同情心的交流比一份復(fù)雜繁瑣的法律授權(quán)文書要重要得多。應(yīng)告知患者住院與門診治療的利弊、術(shù)后體位、疼痛、用藥、手術(shù)時間、麻醉方法、術(shù)后檢查的必要性和活動的限制。手術(shù)醫(yī)生應(yīng)該親自負(fù)責(zé)為經(jīng)濟困難的患者爭取費用支持，并像消費指導(dǎo)者那樣關(guān)心其成本費用。把無力負(fù)擔(dān)手術(shù)費用的患者拒之門外是有悖道德的。手術(shù)醫(yī)生有責(zé)任來組織安排手術(shù)日程，確保術(shù)前評估或后勤/管理因素的拖延不會影響患者預(yù)后。對于有嚴(yán)重視覺障礙的患者來說，手術(shù)患者等候名單這種做法是極為不恰當(dāng)?shù)?。如果手術(shù)在初步檢查后的數(shù)天內(nèi)進行，手術(shù)醫(yī)生應(yīng)更敏感地認(rèn)識到患者病史與術(shù)中所見的重要關(guān)聯(lián)。

編輯推薦

《玻璃體顯微手術(shù)學(xué)(第4版)》由北京科學(xué)技術(shù)出版社出版。

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