糖尿病-老年常見(jiàn)病防治手冊(cè)

前言

隨著經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展和工業(yè)化進(jìn)程的加速，人類健康面臨非傳染性疾病的威脅正日益增加，糖尿病患病率急劇上升。根據(jù)國(guó)際糖尿病聯(lián)盟統(tǒng)計(jì)，目前，全球糖尿病患者已達(dá)2.85億，按目前的增長(zhǎng)速度，到2030年全球?qū)⒂薪?億人患糖尿病。糖尿病已不僅僅是發(fā)達(dá)國(guó)家的“富貴病"，包括中國(guó)在內(nèi)的發(fā)展中國(guó)家也已成為糖尿病的重災(zāi)區(qū)。    中國(guó)是世界上人口最多的國(guó)家，糖尿病患者人數(shù)占全球糖尿病患者總數(shù)的1／3。短期內(nèi)造成我國(guó)糖尿病患病率激增的原因很多，如城市化、生活方式改變、肥胖及超重比例增加等，另外一個(gè)不容忽視的原因是中國(guó)人口的老齡化。中國(guó)60歲以上老年人的比例逐年增加，老年人糖尿病比20～30歲人的患病率高10倍。更為嚴(yán)重的是，我國(guó)60.7％的糖尿病患者未被診斷而無(wú)法及早進(jìn)行有效的治療。因此，加強(qiáng)對(duì)于2型糖尿病、特別是老年2型糖尿病的防治具有重要意義。    在糖尿病患病率急劇增加的背景下，糖尿病的各種慢性并發(fā)癥已成為威脅人類健康的主要?dú)⑹郑禾悄虿∧I病已成為國(guó)內(nèi)外導(dǎo)致終末期腎衰竭的最主要病因，糖尿病視網(wǎng)膜病變已成為失明的最主要病因，而糖尿病足也已成為截肢患者的最主要病因。因此，如何有效防治糖尿病及其各種慢性并發(fā)癥迫在眉睫！    糖尿病教育和糖尿病患者的自我監(jiān)測(cè)是糖尿病治療中非常重要的兩個(gè)方面。“通過(guò)教育、研究和醫(yī)療來(lái)預(yù)防、治療乃至根除糖尿病"是我國(guó)政府及醫(yī)療機(jī)構(gòu)孜孜努力的目標(biāo)。近年來(lái)，通過(guò)開(kāi)展各種不同形式的教育活動(dòng)，使得廣大患者對(duì)糖尿病的相關(guān)知識(shí)有了更多的了解，但不能否認(rèn)的是，在糖尿病及其并發(fā)癥的防治上仍有很多誤區(qū)。    為了進(jìn)一步普及相關(guān)知識(shí)，我們組織了長(zhǎng)期從事糖尿病臨床工作的專家、醫(yī)生編寫了這本科普讀物。該書圍繞糖尿病及其并發(fā)癥的防治，分別對(duì)糖尿病的基礎(chǔ)知識(shí)、早期診斷、糖尿病的自我監(jiān)測(cè)、糖尿病患者如何科學(xué)合理地飲食、運(yùn)動(dòng)及藥物治療以及糖尿病最新治療進(jìn)展等患者普遍關(guān)心的問(wèn)題進(jìn)行了闡述，以期能對(duì)糖尿病的科普教育工作盡一份綿薄之力。    編者    2012.5

內(nèi)容概要

　　《老年常見(jiàn)病防治手冊(cè)：糖尿病》以問(wèn)答的形式介紹了糖尿病患者日常生活中較為關(guān)心的問(wèn)題，主要內(nèi)容有：得病的原因，去醫(yī)院檢查注意事項(xiàng)，用藥誤區(qū)，日常生活的飲食、運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)理等?！独夏瓿Ｒ?jiàn)病防治手冊(cè)：糖尿病》為醫(yī)學(xué)科普?qǐng)D書，適用于老年糖尿病患者及家屬閱讀。

作者簡(jiǎn)介

　　潘從清，醫(yī)學(xué)博士，天津醫(yī)科大學(xué)代謝病醫(yī)院副主任醫(yī)師．天津市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)糖尿
病專業(yè)委員會(huì)常委。主要從事糖尿病及其并發(fā)癥的中西醫(yī)結(jié)合臨床與基礎(chǔ)研究，參
編專著4部；發(fā)表論文20余篇；承擔(dān)或參加省部級(jí)以上課題8項(xiàng)；獲國(guó)家中醫(yī)藥管
理局科技進(jìn)步=等獎(jiǎng)2項(xiàng)、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)三等獎(jiǎng)1項(xiàng)、天津市科技 進(jìn)步三等獎(jiǎng)2項(xiàng)。
　　常寶成，醫(yī)學(xué)博士，碩士生導(dǎo)師，主任醫(yī)師。天津醫(yī)科大學(xué)代謝病醫(yī)院腎病科主任。天津市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)糖尿病專業(yè)委員會(huì)常委、秘書，天津市糖尿病學(xué)會(huì)青年委員。天津醫(yī)科大學(xué)“新世紀(jì)優(yōu)秀人才”，曾獲得衛(wèi)生部笸川醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)學(xué)金赴日本京都大學(xué)留學(xué)。主要研究方向?yàn)樘悄虿∧I病、胰島B細(xì)胞分泌功能障礙。主持或參與國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目及省部級(jí)課題7項(xiàng)。主編參編專著6部。發(fā)表論文40余篇。

書籍目錄

什么是糖類？
什么是血糖，人體的血糖是怎樣調(diào)節(jié)的？
什么是胰島？
什么是胰島素？
什么是C-肽？
什么是胰島素受體？
為什么說(shuō)糖化血紅蛋白是診斷糖尿病的重要指標(biāo)？
什么是腎糖閾？
什么是糖尿??？
為什么說(shuō)糖尿病是“甜蜜的殺手”？
哪些人容易患糖尿??？
哪些疾病可能引發(fā)糖尿病？
為什么我國(guó)糖尿病患者會(huì)急劇增加？
老年糖尿病的發(fā)病情況如何？
糖尿病分幾型？
1型糖尿病和2型糖尿病有什么區(qū)別？
什么是葡萄糖耐量減退？
糖尿病有哪些臨床表現(xiàn)？
怎樣診斷糖尿??？
什么是口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）？
做葡萄糖耐量試驗(yàn)應(yīng)注意哪些問(wèn)題？
哪些人應(yīng)注意復(fù)查空腹血糖（FPG）或葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）？
血糖和尿糖是什么關(guān)系？
血糖升高一定是糖尿病嗎？
糖尿病的早期癥狀有哪些？
老年糖尿病的特點(diǎn)如何？
糖尿病并發(fā)癥發(fā)病情況的檢查有哪些？
糖尿病前期（IGR）有哪些危害？
血糖控制在怎樣的范圍比較理想？
血糖控制不好的原因是什么？
怎樣選擇血糖儀？
糖尿病的治療原則是什么？
糖尿病的治療目標(biāo)是什么？
在“五架馬車”中哪種治療更重要？
飲食治療目標(biāo)是什么？
飲食治療的要點(diǎn)是什么？
如何根據(jù)不同情況計(jì)算熱能需要量？
什么是糖尿病飲食的食物交換？
什么是食物血糖生成指數(shù)？影響因素有哪些？
少量多餐對(duì)糖尿病控制有什么好處？
怎樣科學(xué)合理地安排一日三餐？
糖尿病患者怎樣靈活加餐？
烹調(diào)方法會(huì)影響血糖嗎？
什么是膳食纖維？
糖尿病患者每天吃多少糧食比較合適？
糖尿病患者應(yīng)該怎樣吃肉？
糖尿病患者每天吃多少蛋類比較好？
糖尿病患者能喝牛奶嗎？
維生素對(duì)糖尿病患者有好處嗎？
如何從食物中獲取必須的微量元素和礦物質(zhì)？
糖尿病患者能吃零食嗎？
糖尿病患者能吃水果嗎？
饑餓難忍的時(shí)候怎么辦？
哪些食物有輔助治療糖尿病作用？
比較瘦的患者怎么合理安排飲食？
糖尿病患者可用哪些甜味劑？
糖尿病患者能喝酒嗎？
糖尿病患者能抽煙嗎？
糖尿病腎病患者該怎么合理地安排飲食？
糖尿病性冠心病患者該怎么安排飲食？
糖尿病高血壓患者該怎么安排飲食？
為什么說(shuō)運(yùn)動(dòng)是防治糖尿病的良方？
運(yùn)動(dòng)治療的原則是什么？
糖尿病患者適宜在什么時(shí)間運(yùn)動(dòng)？
運(yùn)動(dòng)前應(yīng)注意哪些問(wèn)題？
家務(wù)勞動(dòng)能不能代替體育鍛煉？
糖尿病患者如何合理地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)安排？
合并并發(fā)癥的糖尿病患者在運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)該注意哪些問(wèn)題？
哪些糖尿病患者不宜運(yùn)動(dòng)？
怎樣判斷運(yùn)動(dòng)量是否合適？
運(yùn)動(dòng)時(shí)間越長(zhǎng)越好嗎？
如何計(jì)算運(yùn)動(dòng)中消耗的熱量？
如何避免運(yùn)動(dòng)中的低血糖？
什么情況開(kāi)始使用藥物治療？
口服降糖藥有哪些？
糖尿病患者常見(jiàn)的用藥誤區(qū)有哪些？
口服降糖藥有無(wú)副作用？
腎功能受損后可否繼續(xù)應(yīng)用磺脲類藥物？
肝功能不好的患者可否應(yīng)用磺脲類藥物？
二甲雙胍傷腎嗎？
使用曠糖苷酶抑制劑應(yīng)注意什么？
什么是DPP-Ⅳ抑制劑？
如何鑒別許多廣告宣傳中宣稱的能治糖尿病的藥物？
保健食品和保健品能代替藥物嗎？
如何判斷需要使用胰島素治療？
使用胰島素會(huì)產(chǎn)生成癮性嗎？
目前胰島素的種類、特點(diǎn)是什么？
胰島素治療有什么不良反應(yīng)？
哪些部位可以注射胰島素？
如何保存胰島素？
如何使用胰島素筆？
什么是胰島素泵？
胰島素泵治療較常規(guī)胰島素注射有哪些優(yōu)勢(shì)？
什么樣的患者適宜用胰島素泵？
中醫(yī)是如何認(rèn)識(shí)糖尿病的？
中醫(yī)是如何治療糖尿病的？
常用的糖尿病辨證分型有哪些？
是否有某種中藥可根治糖尿病？
為什么糖尿病患者容易發(fā)生感染？
糖尿病患者容易發(fā)生哪些感染？
如何防止糖尿病合并感染的發(fā)生？
為什么說(shuō)感染可以加重糖尿?。?br />為什么說(shuō)老年糖尿病患者易合并感染癥狀不突然？
糖尿病患者常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)感染有何表現(xiàn)？
糖尿病患者尿路感染有何表現(xiàn)？
為什么要警惕皮膚和軟組織感染？
為什么說(shuō)糖尿病患者應(yīng)警惕肺結(jié)核的產(chǎn)生？
糖尿病合并肺結(jié)核的治療原則是什么？
什么是糖尿病腎??？
糖尿病腎病的發(fā)展過(guò)程如何？糖尿病腎病分幾期？
怎樣早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎?。?br />糖尿病患者出現(xiàn)腎臟問(wèn)題都是糖尿病腎病嗎？
怎樣治療糖尿病腎病？
糖尿病患者一旦出現(xiàn)微量蛋白尿，就需遠(yuǎn)離豆制品嗎？
為什么糖尿病患者容易發(fā)生糖尿病性心臟??？
糖尿病性心臟病有哪些臨床表現(xiàn)？
糖尿病性心臟病和非糖尿病性心臟疾病相比有哪些不同之處？
糖尿病性心臟病發(fā)作時(shí)有哪些表現(xiàn)？
怎樣預(yù)防和延緩糖尿病性心臟病的發(fā)生和發(fā)展？
糖尿病合并高血壓有哪些危害？
高血壓與糖尿病有哪些相似之處？
怎樣用藥物治療高血壓合并糖尿病？
防治高血壓的非藥物措施有哪些？
何謂糖尿病性腦血管病，包括哪些疾?。?br />導(dǎo)致糖尿病性腦血管病的危險(xiǎn)因素是什么？
糖尿病并發(fā)癥腦血管病時(shí)有哪些表現(xiàn)？
什么是低血糖性腦病？
糖尿病性腦血管病急性期治療應(yīng)注意什么？
糖尿病性腦血管病患者發(fā)生褥瘡時(shí)怎樣護(hù)理？
怎樣預(yù)防糖尿病性腦血管病的發(fā)生？
什么是糖尿病視網(wǎng)膜病變？
糖尿病患者為什么要定期去看眼科醫(yī)生？
糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)展過(guò)程如何？
如何防治糖尿病視網(wǎng)膜病？
糖尿病患者為什么容易出現(xiàn)皮膚病變？
糖尿病引發(fā)的常見(jiàn)皮膚病有哪些？
糖尿病患者為什么易患骨質(zhì)疏松？
如何防治糖尿病性骨質(zhì)疏松？
糖尿病可引起骨關(guān)節(jié)病嗎？
如何預(yù)防及治療糖尿病骨關(guān)節(jié)病？
糖尿病患者易發(fā)生哪些口腔疾病？
怎樣預(yù)防糖尿病患者口腔病變的發(fā)生？
什么是糖尿病性胃輕癱，有哪些臨床表現(xiàn)？
糖尿病胃輕癱患者的飲食、運(yùn)動(dòng)鍛煉要注意哪些方面？
糖尿病便秘怎么防治？
糖尿病可以引起哪些肝臟病變？
何為肝源性糖尿??？
肝源性糖尿病如何治療？
肝源性糖尿病治療有什么特殊性？
糖尿病合并肝損害時(shí)的臨床特點(diǎn)是什么？
糖尿病合并肝酶異常的治療措施有哪些？
為什么糖尿病易合并脂肪肝？
如何治療糖尿病性脂肪肝？
糖尿病性血脂紊亂常見(jiàn)有哪幾種類型？
糖尿病性血脂紊亂易造成哪些危害？
糖尿病患者發(fā)現(xiàn)血脂升高后應(yīng)如何處理？
2型糖尿病與肥胖之間有何關(guān)聯(lián)？
肥胖是如何導(dǎo)致2型糖尿病的？
為什么說(shuō)對(duì)于肥胖型2型糖尿病患者首要的治療是控制體重？
糖尿病患者怎樣進(jìn)行有效減重？
為什么說(shuō)胰島素抵抗是多種疾病的禍根？
怎樣防治胰島素抵抗？
如何診斷代謝綜合征？
哪些人容易發(fā)生代謝綜合征？
怎樣防治代謝綜合征？
怎樣理解痛風(fēng)和糖尿病的關(guān)系？
糖尿病性痛風(fēng)如何飲食治療？
糖尿病神經(jīng)病變可分為哪幾種類型？
常見(jiàn)的神經(jīng)病變的癥狀表現(xiàn)有哪些？
如何預(yù)防糖尿病神經(jīng)病變？
什么是勃起功能障礙（ED）？
什么是糖尿病足？
如何預(yù)防糖尿病足的發(fā)生？
糖尿病患者發(fā)生糖尿病足的原因是什么？
糖尿病足的臨床表現(xiàn)都有哪些？
糖尿病足病變的分類和分級(jí)是怎樣的？
如何治療糖尿病足潰瘍？
糖尿病足患者如何過(guò)冬？
為什么下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥易被漏診？
什么是糖尿病低血糖癥？
為什么老年糖尿病患者易發(fā)生低血糖癥？
低血糖反應(yīng)的臨床表現(xiàn)有哪些？
糖尿病性低血糖癥應(yīng)與哪些疾病鑒別？
磺脲類口服降糖藥引起的低血糖反應(yīng)有哪些特點(diǎn)？
胰島素引起的低血糖反應(yīng)有哪些特點(diǎn)？
糖尿病性低血糖癥的治療、護(hù)理原則是什么？
什么是糖尿病酮癥酸中毒，有哪些危害？
糖尿病酮癥酸中毒誘因有哪些？
糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)有哪些？
糖尿病酮癥酸中毒的治療原則是什么？
糖尿病高滲性昏迷的誘發(fā)因素有哪些？
糖尿病高滲性昏迷有何特征？
糖尿病高滲性昏迷診斷要點(diǎn)是什么？
糖尿病高滲性昏迷診斷時(shí)應(yīng)注意哪些問(wèn)題？
糖尿病高滲性昏迷治療原則是什么？
為什么說(shuō)開(kāi)展糖尿病教育是關(guān)鍵？
糖尿病患者如何進(jìn)行自我管理？
糖尿病患者如何保持良好的心態(tài)？
糖尿病能不能根治？
為什么說(shuō)糖尿病患者注重自我管理就能幸福生活？
糖尿病患者普遍存在抑郁或焦慮情緒嗎？
心理因素會(huì)引發(fā)糖尿病嗎？
糖尿病患者如何疏泄不良情緒？
什么是糖尿病的三級(jí)預(yù)防？
附：部分食物營(yíng)養(yǎng)成分及等值交換表

章節(jié)摘錄

糖尿病患者能吃零食嗎？    糖尿病患者可以吃零食嗎？答案是肯定的。但是糖尿病患者所吃的零食應(yīng)從進(jìn)餐時(shí)所吃的食物中選擇。通常每次攝人的糖不應(yīng)超過(guò)15克。應(yīng)注意堅(jiān)果如瓜子、杏仁、花生等多脂食物導(dǎo)致的熱量超標(biāo)。從谷類中選出的食物有：爆米花、烤玉米餅、燕麥餅干、發(fā)面餅或谷類。在延誤進(jìn)餐或意外更改計(jì)劃時(shí)一定要加一些零食，可以將零食放在桌子里、公文包里、背包內(nèi)和更衣室里，以防出現(xiàn)低血糖時(shí)能順手找出一些低營(yíng)養(yǎng)的食物充饑。    糖尿病患者佻吃水果嗎？    水果富含維生素，而且味道甜美，很多人都喜歡吃。但是糖尿病患者對(duì)水果卻望而止步，一般人認(rèn)為，水果含糖分，吃了血糖會(huì)升高。其實(shí)，水果絕對(duì)不是糖尿病患者的禁品，掌握好吃什么、吃多少、怎么吃的原則，糖尿病患者同樣可以享受水果的美味。在吃水果前，首先要知道自己現(xiàn)在的血糖控制得怎么樣，其次還要了解要吃的水果中含的葡萄糖量有多少。    血糖高的時(shí)候少吃或不吃含糖量較高的水果，如香蕉、荔枝、柿子、紅棗、紅果等。血糖控制好的時(shí)候，可以每天吃1～2個(gè)水果。西瓜雖然含糖量高，但是因?yàn)橹饕枪?，少量吃?duì)血糖不會(huì)有太大影響。    至于吃水果的時(shí)間，盡量作為加餐，也就是說(shuō)，不在飯前或飯后吃，而是在午睡后或晚睡前吃。不過(guò)也有人提出餐前吃水果不太影響血糖，還能預(yù)防餐前低血糖，這種方法也可試試。但是不建議餐后再吃水果，這樣容易使糖的攝人量過(guò)高。而柿餅、干棗、桂圓等干果中含葡萄糖量很多，應(yīng)盡量不吃。另外，如果能在吃水果前和吃水果后2個(gè)小時(shí)測(cè)一下血糖，對(duì)于了解自己能不能吃這種水果，吃得是不是過(guò)量很有幫助。    饑餓難恩的時(shí)候怎么辦？    糖尿病患者吃完規(guī)定數(shù)量的食物后，常常還會(huì)覺(jué)得餓，遇到這種情況該怎么辦呢？可以嘗試通過(guò)以下三方面來(lái)解決：    1.審查一下控制飲食的計(jì)劃是否適宜。有些人急于求成，對(duì)飲食限制得太過(guò)了，反而不能持之以恒，結(jié)果是欲速不達(dá)。對(duì)原來(lái)食量很大的糖尿病患者可以采取逐步限制飲食的方法，這樣會(huì)比較容易堅(jiān)持。    2.采用少量多餐的進(jìn)食方法。每頓少吃點(diǎn)兒，以避免對(duì)胰島素的分泌產(chǎn)生太強(qiáng)的刺激作用，多吃幾頓，沒(méi)到饑餓難忍之時(shí)就已經(jīng)加上餐了。加餐時(shí)最好食用牛奶、雞蛋、蔬菜(如黃瓜、西紅柿等)或者豆制品等。    3.如果飲食控制計(jì)劃適宜，就必須堅(jiān)持。只要堅(jiān)持控制飲食，逐漸適應(yīng)后就不會(huì)覺(jué)得那么饑餓難忍了。用來(lái)充饑的副食品主要是選用含糖量4％以下的蔬菜，如油菜、苦瓜、冬瓜、黃瓜、小白菜、大白菜、小紅蘿卜等。腎功能正常者，可以適當(dāng)增加豆腐等豆制品。含糖量4％～10％的蔬菜、水果有扁豆、白蘿卜、草莓、檸檬等，應(yīng)控制食用。含糖量超過(guò)10％的蔬菜，如山藥、芋頭、藕、慈菇、青豆、黃豆、豌豆、蠶豆、香菇、荸薺等，應(yīng)按食人數(shù)量及其含糖量選擇食用。    哪些食物有輔助治療糖尿病作用？    具有輔助降糖作用的食物如下：    1.苦瓜：據(jù)研究，某醫(yī)院應(yīng)用苦瓜干粉制成片劑輔助治療糖尿病，治療后的餐后血糖及24小時(shí)血糖下降非常顯著。糖尿病患者在日常生活中適量地吃一點(diǎn)苦瓜，對(duì)降糖有好處。不過(guò)苦瓜的主要副作用是腹痛、腹瀉等消化道反應(yīng)，脾胃不好的人要少吃。    2.南瓜：南瓜中含有葫蘆巴堿、蔗糖、甘露醇等，臨床上有人用南瓜代替部分主食，發(fā)現(xiàn)血糖下降而無(wú)饑餓感。糖尿病患者合理地食用南瓜是有益的。    3.銀耳：銀耳又稱白木耳。含有豐富的膳食纖維，且產(chǎn)熱量較低。有報(bào)道稱，銀耳含有豐富的銀耳多糖，對(duì)胰島素降糖活性有明顯影響。    4.麩皮：麩皮是最理想、最經(jīng)濟(jì)、最方便的高纖維食品。麩皮含纖維素18％左右，還含有豐富的蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等。麩皮為主的系列食品是糖尿病患者最理想的高纖維食品，應(yīng)多食用。但是這些畢竟還只是食品，不能代替藥品。    比較瘦的患者怎么合理安排飲食？    糖尿病飲食療法的目的在于攝人最低限度的糖類，維持機(jī)體正常需要，減輕胰島細(xì)胞的負(fù)擔(dān)，促進(jìn)空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖降至正?；蚪咏Ｋ?，從而有效地糾正糖代謝紊亂。瘦人同樣也需要飲食控制，但是可以適當(dāng)放寬要求。如把體重作為衡量熱量是否合適的標(biāo)準(zhǔn)，在飲食調(diào)理方面可以遵循以下原則：    1.在增加熱量攝人的同時(shí)，要增加一定量的優(yōu)質(zhì)蛋白，如果是輕體力勞動(dòng)者，熱量可以按照125.5～146.4千焦(30～35千卡)／千克·日，蛋白質(zhì)按照1.2～1.5克／千克·日的比例給予。    2.適當(dāng)增加瘦肉類、禽蛋、奶制品、豆制品等食物，同時(shí)要避免攝入過(guò)多脂肪。    3.補(bǔ)充充足的維生素和鐵，動(dòng)物類食品與植物類食品同時(shí)選用，可以促進(jìn)鐵的吸收利用。    4.少量多餐，保證設(shè)計(jì)的膳食量能夠充分?jǐn)z入。    5.監(jiān)測(cè)體重，一旦體重恢復(fù)正常，應(yīng)調(diào)整飲食至正常水平，不要導(dǎo)致體重超重。    糖尿病患者可用哪些甜味劑？    甜味劑有甜味的口感，但不是糖類，所以不會(huì)影響血糖。而且不會(huì)增加食用者熱量的攝人。所以可使糖尿病患者免受體重增加、血脂紊亂、血黏升高的威脅。糖尿病患者可食用的甜味劑包括下面幾類：    1.木糖醇：木糖醇味甜而吸收率低，而且，它在體內(nèi)的代謝過(guò)程不需要胰島素的參與，所以，吃木糖醇后血糖上升速度遠(yuǎn)低于食用葡萄糖后引起的血糖升高。但木糖醇吃多了可能引起腹瀉。    2.甜菊糖：這是一種從甜葉菊中提取出來(lái)的甜味劑，甜度比蔗糖高300倍，食用后不增加熱量攝人和血糖波動(dòng)。    3.果糖：果糖是一種營(yíng)養(yǎng)性甜味劑，進(jìn)入血液后，能一定程度地刺激胰島素分泌，食用過(guò)多會(huì)影響血糖水平。    4.氨基糖或蛋白糖類：是一種較新的甜味劑，甜度很高，對(duì)血糖和熱量的影響不大。    P36-39

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為了進(jìn)一步普及糖尿病的相關(guān)知識(shí)，長(zhǎng)期從事糖尿病臨床工作的專家、醫(yī)生潘從清、常寶成主編了《糖尿病》這本科普讀物。該書圍繞糖尿病及其并發(fā)癥的防治，分別對(duì)糖尿病的基礎(chǔ)知識(shí)、早期診斷、糖尿病的自我監(jiān)測(cè)、糖尿病患者如何科學(xué)合理地飲食、運(yùn)動(dòng)及藥物治療以及糖尿病最新治療進(jìn)展等患者普遍關(guān)心的問(wèn)題進(jìn)行了闡述，以期能對(duì)糖尿病的科普教育工作盡一份綿薄之力。

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