出版時(shí)間:2012-3 出版社:沈志祥 中醫(yī)古籍出版社 (2012-03出版) 作者:沈志祥 編 頁(yè)數(shù):808
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內(nèi)容概要
《供傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承人員考試應(yīng)試指導(dǎo)用書(shū):全國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承考試應(yīng)試指南(套裝上下冊(cè))》分為上、下冊(cè),分別對(duì)《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《方劑學(xué)》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中藥學(xué)》、《針灸學(xué)》、《中醫(yī)外科學(xué)》、《中醫(yī)婦科學(xué)》、《中醫(yī)兒科學(xué)》9門(mén)學(xué)科的全部重點(diǎn)問(wèn)題都進(jìn)行了逐一闡述。其論述簡(jiǎn)單扼要,重點(diǎn)突出,難點(diǎn)解析清晰,對(duì)于師承人員重點(diǎn)掌握中醫(yī)各科知識(shí)及應(yīng)試具有很好的指導(dǎo)作用。該書(shū)還以問(wèn)答形式進(jìn)行了系統(tǒng)闡述,并不拘泥于考題局限,對(duì)于一些考題的闡述適當(dāng)加寬了范圍,以期鍛煉師承人員的適應(yīng)能力和考題的變化。該書(shū)在方義的關(guān)鍵之處,往往引用名家方論,以闡明組方用藥之巧妙和運(yùn)用之實(shí)用,從而起到畫(huà)龍點(diǎn)睛的作用。
書(shū)籍目錄
上卷 一、中醫(yī)出師考核和確有專(zhuān)長(zhǎng)考核大綱(試行) (一)實(shí)踐技能考核大綱 出師考核臨床實(shí)踐技能考核大綱 確有專(zhuān)長(zhǎng)考核臨床實(shí)際本領(lǐng)考核大綱 (二)綜合筆試考核大綱 中醫(yī)基礎(chǔ)理論 中醫(yī)診斷學(xué) 中藥學(xué) 方劑學(xué) 中醫(yī)內(nèi)科學(xué) 中醫(yī)外科學(xué) 中醫(yī)婦科學(xué) 中醫(yī)兒科學(xué) 針灸學(xué) 二、中醫(yī)出師考核和確有專(zhuān)長(zhǎng)考核大綱題解(試行) 中醫(yī)基礎(chǔ)理論 中醫(yī)診斷學(xué) 中藥學(xué) 方劑學(xué) 下卷 中醫(yī)內(nèi)科學(xué) 中醫(yī)外科學(xué) 中醫(yī)婦科學(xué) 中醫(yī)兒科學(xué) 針灸學(xué) 三、附篇 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部令(第52號(hào)) 《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專(zhuān)長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核考試辦法》 國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)出師考核和確有專(zhuān)長(zhǎng)考核實(shí)施方案(試行)》 和《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)出師考核和確有專(zhuān)長(zhǎng)考核大綱(試行)》的通知(47號(hào)) 《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)出師考核和確有專(zhuān)長(zhǎng)考核實(shí)施方案(試行)》 《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》 《中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁(yè): ①外邪由表傳里的途徑:由于經(jīng)絡(luò)內(nèi)屬于臟腑,外布于肌表,因此當(dāng)體表受到病邪侵襲時(shí),可通過(guò)經(jīng)絡(luò)由表及里,由淺入深,逐次向里傳變而波及臟腑。如外邪侵襲肌表,初見(jiàn)發(fā)熱惡寒、頭身疼痛等,因肺合皮毛,表邪不解,久之則內(nèi)傳于肺,出現(xiàn)咳嗽、胸悶、胸痛等癥狀。肺經(jīng)和大腸經(jīng)相互絡(luò)屬,故而又可伴有腹痛、腹瀉或大便燥結(jié)等大腸病變。 ②體內(nèi)病變反映于外的途徑:由于內(nèi)在臟腑與外在形體、官竅之間,通過(guò)經(jīng)絡(luò)密切相連,故臟腑病變可通過(guò)經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)反映于外。臨床上可用經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)闡釋五臟六腑病變所出現(xiàn)的體表特定部位或相應(yīng)官竅的癥狀和體征,并可用“以表知里”的思維方法診察疾病。如足厥陰肝經(jīng)繞陰器,抵小腹,布脅肋,上連目系,故肝氣郁結(jié)可見(jiàn)兩脅及少腹痛,肝火上炎易見(jiàn)兩目紅赤,肝經(jīng)濕熱多見(jiàn)陰部濕疹瘙癢等。又如足陽(yáng)明胃經(jīng)入上齒中,手陽(yáng)明大腸經(jīng)入下齒中,故胃腸積熱可見(jiàn)齒齦腫痛;足少陽(yáng)膽經(jīng)入耳中,故膽火上擾可致耳暴鳴或暴聾;手少陰心經(jīng)之別絡(luò)上達(dá)于舌,故心火上炎可見(jiàn)舌尖碎痛或口舌生瘡;足少陰腎經(jīng)別人跟中,故‘腎精虧虛可見(jiàn)足跟部綿綿作痛。 ③臟腑病變相互傳變的途徑:臟腑病變的相互傳變,亦可用經(jīng)絡(luò)理論來(lái)解釋。由于臟腑之間有經(jīng)脈相互聯(lián)系,所以一臟腑的病變可以通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳到另一臟腑。如足厥陰肝經(jīng)屬肝,挾胃,故肝病可以影響到胃,又“注肺中”,所以肝火又可犯肺;足少陰腎經(jīng)“入肺”、“絡(luò)心”,所以腎水泛濫,可以“凌心”、“射肺”;足太陰脾經(jīng)“注心中”,脾失健運(yùn)則心血不充。再如手少陰心經(jīng)和手太陽(yáng)小腸經(jīng)相互絡(luò)屬,故心熱可移于小腸而致小便黃赤甚則尿血。足厥陰肝經(jīng)和足少陽(yáng)膽經(jīng)相互絡(luò)屬,故肝氣郁結(jié)或上逆,可致膽汁排泄障礙,逆于上而口苦,甚至溢于肌膚而為黃疸。 (2)指導(dǎo)疾病的診斷 經(jīng)絡(luò)循行起止有一定的部位,并屬絡(luò)相應(yīng)臟腑,內(nèi)臟的疾病可通過(guò)經(jīng)絡(luò)反映于相應(yīng)的形體部位。根據(jù)經(jīng)脈的循行部位和所屬絡(luò)臟腑的生理病理特點(diǎn)來(lái)分析各種臨床表現(xiàn),可推斷疾病發(fā)生在何經(jīng)、何臟、何腑,并且可根據(jù)癥狀的性質(zhì)和先后次序來(lái)判斷病情的輕重及發(fā)展趨勢(shì)。 ①循經(jīng)診斷:循經(jīng)診斷,即根據(jù)疾病表現(xiàn)的癥狀和體征,結(jié)合經(jīng)絡(luò)循行分布部位及其屬絡(luò)臟腑進(jìn)行診斷。例如兩脅疼痛,多為肝膽疾??;缺盆中痛,常為肺病表現(xiàn);在胸前“虛里”處疼痛,痛連左手臂及小指,則應(yīng)考慮真心痛等心臟疾病。有些臟腑經(jīng)絡(luò)的疾病反映在經(jīng)絡(luò)循行部位時(shí)并沒(méi)有像上述那樣有明顯的征象,需要醫(yī)生切、按、觸摸,甚至要借助多種儀器才能檢測(cè)出其異常反應(yīng)。如在臨床實(shí)踐中,發(fā)現(xiàn)一些患者在經(jīng)絡(luò)循行通路上,或經(jīng)氣聚結(jié)的某些穴位處,有明顯的壓痛,或有條索狀、結(jié)節(jié)狀反應(yīng)物,或局部皮膚的色澤、形態(tài)、溫度等等發(fā)生變化。根據(jù)這些病理反應(yīng),可輔助病證的診斷。如中府穴壓痛或肺俞穴出現(xiàn)梭狀或條索狀結(jié)節(jié),可以顯示肺臟的疾??;闌尾穴明顯壓痛,多為腸癰;脾俞穴有異常變化,多為脾胃病變;橫骨壓痛,多反映月經(jīng)不調(diào)或遺精。有的壓痛還與疾病的證候性質(zhì)有關(guān)。如陽(yáng)明經(jīng)頭痛在陽(yáng)白穴壓痛,太陽(yáng)經(jīng)頭痛在天柱穴壓痛;高血壓性頭痛在期門(mén)穴壓痛者多為肝火上炎,在京門(mén)穴壓痛者多為腎陰虧損。此外,還有大量研究資料表明,足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的背腧穴的陽(yáng)性反應(yīng)均與相應(yīng)臟腑的病變呈對(duì)應(yīng)關(guān)系。
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《供傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承人員考試應(yīng)試指導(dǎo)用書(shū):全國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承考試應(yīng)試指南(套裝共2冊(cè))》由沈志祥主編,分為上、下冊(cè),分別對(duì)《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《方劑學(xué)》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中藥學(xué)》、《針灸學(xué)》、《中醫(yī)外科學(xué)》、《中醫(yī)婦科學(xué)》、《中醫(yī)兒科學(xué)》9門(mén)學(xué)科的全部重點(diǎn)問(wèn)題都進(jìn)行了逐一闡述。其論述簡(jiǎn)單扼要,重點(diǎn)突出,難點(diǎn)解析清晰,對(duì)于師承人員重點(diǎn)掌握中醫(yī)各科知識(shí)及應(yīng)試具有很好的指導(dǎo)作用。《供傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承人員考試應(yīng)試指導(dǎo)用書(shū):全國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承考試應(yīng)試指南(套裝共2冊(cè))》還以問(wèn)答形式進(jìn)行了系統(tǒng)闡述,并不拘泥于考題局限,對(duì)于一些考題的闡述適當(dāng)加寬了范圍,以期鍛煉師承人員的適應(yīng)能力和考題的變化。《供傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承人員考試應(yīng)試指導(dǎo)用書(shū):全國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承考試應(yīng)試指南(套裝共2冊(cè))》在方義的關(guān)鍵之處,往往引用名家方論,以闡明組方用藥之巧妙和運(yùn)用之實(shí)用,從而起到畫(huà)龍點(diǎn)睛的作用。
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