出版時間:2012-8 出版社:中國中醫(yī)藥出版社 作者:張喜奎 頁數(shù):223 字數(shù):218000
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內(nèi)容概要
《陳亦人醫(yī)案醫(yī)話/中醫(yī)師承學(xué)堂》編著者陳亦人。
《陳亦人醫(yī)案醫(yī)話/中醫(yī)師承學(xué)堂》內(nèi)容提要:本書為傷寒大家陳亦人教授的學(xué)術(shù)思想整理,內(nèi)容為陳亦人師徒教學(xué)記錄,并經(jīng)陳老親自審閱修改,力求真實完整反映陳老的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗。全書分上下兩篇,上篇為陳亦人教授醫(yī)案,選取陳亦人先生臨床典型驗案加以分析;下篇為陳亦人教授醫(yī)話,總結(jié)陳老一生學(xué)用《傷寒論》的心得。全書真實完整地反映了陳亦人教授的學(xué)術(shù)特點和臨床診療經(jīng)驗。適合廣大中醫(yī)院校師生、臨床中醫(yī)工作者及中醫(yī)愛好者學(xué)習(xí)參考。
書籍目錄
上篇 醫(yī)案
肢軟筋弛肌萎縮化瘀通陽暢經(jīng)絡(luò)
洪洪水勢急 非盡腎肺脾
“意外療效”須分辨頸椎病治獲效驗
紫菀胥吏入肺府佐相謀劃主治節(jié)
心急尚需調(diào)五臟立斷機因莫差遲
骨肉奇癢煩難耐溫陽通經(jīng)暢血脈
兩耳轟鳴不止 咎由陽虛水泛
前列腺疾癃淋墜補升開通治從肺
鼻鳴喉抽面□動 化瘀通絡(luò)暢肺經(jīng)
室性早搏心動悸化裁復(fù)脈療今疾
莫道消渴屬燥熱治需辨證化瘀血
數(shù)載美發(fā)飄然下屢進滋陰療效寡
哮喘屢作緣伏痰升降宣化舒管攣
胃脘膨脹隱隱痛法當(dāng)滋柔緩緩?fù)?br />椎管狹窄眩暈起非風(fēng)非痰系血瘀
喘悸憋悶心功衰非皆陽虛寒飲塞
汗出沾衣柏汁黃清化濕熱通郁陽
不寐同屬痰熱疾清化卻需辨藥力
足跟痛緩柔當(dāng)先施方藥辨證為要
高血壓非獨陽亢升散藥大膽投放
頭風(fēng)灼灼痛難已祛痰化瘀緩肝急
額竇炎頭痛膿涕辨治重清肝調(diào)肺
皮肌炎表現(xiàn)不一施方藥隨證治之
肢顫勿忘息肝風(fēng)卻病仍當(dāng)尋因機
痛風(fēng)關(guān)節(jié)灼熱痛清化通陽佐涼營
三瀉心因機需究摒玄談?wù)撔皩?br />經(jīng)血淋漓久不止通因通用下瘀血
精神病幻聽幻視調(diào)心肝化痰化瘀
痛痹累年久不已變通經(jīng)方以應(yīng)機
飲停神浮發(fā)為郁溫化安神方應(yīng)機
眼疾自古多責(zé)肝邪郁肺經(jīng)不鮮見
鼻窒當(dāng)理肺臨證莫忘肝-
仲師經(jīng)驗不我欺通變桂枝療汗疾
芍甘湯養(yǎng)陰活血療血尿效果確切
下篇 醫(yī)話
《傷寒論》名實考
論《傷寒論》的特色與優(yōu)勢
《傷寒論》的科學(xué)價值
略論“六經(jīng)鈐百病”
太陽病篇平議
陽明病篇首條芻議
胃家實芻議
陽明經(jīng)證商榷
略論《傷寒論》陽明腑證辨治理論的實踐意義
少陰病提綱芻見
厥陰病篇析疑
《傷寒論》疑難病辨治方法探討
《傷寒論》與“壞病”
對《傷寒論》論脈的幾點體會
略論《傷寒論》痞證理法方藥的運用
“六氣本標(biāo)中氣不明,不可讀《傷寒論》”爭論
淺談《傷寒論》的理論學(xué)習(xí)和運用
怎樣學(xué)習(xí)《傷寒論》才能提高效果
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁: 案1:胡某,女,39歲,1970年3月5日初診。周身骨骼麻癢酸脹6年?;颊?960年患左甲狀腺腫大,繼之周身浮腫。6年前開始,自覺周身骨骼奇癢難忍,伴麻、酸、脹、困,曾服許多中西藥物,效果不顯,特來求診。刻診:骨骼奇癢無比,心煩難忍,伴骨內(nèi)麻困、酸脹,頸左甲狀腺腫,周身浮腫,晨起面腫甚,傍晚足腫甚,惡寒,小便次多量少,大便1日2行,心慌,耳悶,苔薄,脈沉細。 證屬脾腎陽虛,經(jīng)脈不暢。治擬溫陽兼和經(jīng)脈。 處方:制附片9g,麻黃1.5g,細辛3g,桂枝9g,白芍9g,刺蒺藜12g,白芥子1.5g,薏苡仁12g,木瓜9g,甘草3g。3劑,水煎服。 3月11日復(fù)診:藥后骨中癢感集中到上肢,小便略長,余癥如前。 原方去木瓜、白芍,加白附子6g,防風(fēng)6g。3劑,水煎服。 3月14日三診:藥后上肢骨癢又減大半,唯近日午后顴紅目赤,口中及胃中覺冷,仍用3月5日原方。此后又服原方十余劑,骨癢消失,水腫基本消退,諸癥大減,繼以上方加減調(diào)理善后。 案2:楊某,女,31歲,1969年9月15日初診。背部肌肉奇癢,如蟻行感7年?;颊咦?958年始患關(guān)節(jié)炎,1962年又增全身發(fā)涼,背部肌肉如蟻行感,曾服中西藥物效差,患者痛苦異常,特來求診。現(xiàn)癥:背部肌肉內(nèi)奇癢,如蟻行其中,周身發(fā)涼,惡風(fēng),口和不渴,胸中嘈雜,每天曬太陽出汗時感覺舒適,舌淡,苔薄白,脈細弱。證屬腎陽不足,衛(wèi)陽不振,血脈不暢。治擬溫陽通經(jīng),調(diào)和營衛(wèi)。 方以麻黃附子細辛湯合桂枝湯化裁:麻黃6g,制附片9g,細辛3g,桂枝9g,白芍9g,炙甘草6g,當(dāng)歸12g。 9月22日復(fù)診:服藥3劑后,周身發(fā)涼怕風(fēng)、背如蟻行感均減,胸中嘈雜感消失。再服3劑,藥后有烘熱感,蟻行感消失,下肢已不發(fā)涼,口中不干不渴。藥已中的,守方續(xù)服,以鞏固療效。囑其如發(fā)現(xiàn)口干欲飲,應(yīng)即停藥,不可過劑。 以上兩案均系臨床鮮見病例,不失為一怪病,以骨內(nèi)、肌肉內(nèi)奇癢為突出癥狀,患者痛苦不堪,屢經(jīng)醫(yī)治,但多宗邪熱、風(fēng)動、陰血虧虛之旨,治無良效,甚則藥后癥劇,均歷數(shù)年之久,無法根治。接診后仔細審證,遵有是證即用是藥的辨證論治精神,從溫陽通經(jīng)、調(diào)和營衛(wèi)入手,取效甚捷。 案1 骨內(nèi)奇癢,并兼見水腫、心慌、惡寒、小便量少次多、大便1日2行及其舌脈符合脾腎陽虛之征。脾虛不運,腎虛不化,水氣泛濫,故見水腫;陽虛不固,衛(wèi)陽不足,故見惡寒;陽不化氣,關(guān)門失約,故有小便量少次多等;因脾腎陽虛日久,經(jīng)脈不充,加之水瘀日久,化痰阻絡(luò),營衛(wèi)不利,腎虛失溫,不能主骨,故見骨內(nèi)奇癢。故治從溫腎通經(jīng)著手,兼以祛風(fēng)化痰,舒筋活絡(luò)。方以附子溫腎陽,通經(jīng)絡(luò),通行十二經(jīng),配以麻黃、細辛、桂枝、白蒺藜振奮陽氣,通達經(jīng)脈,祛除凝滯,陽光一照,陰霾消散;合以白芥子,善除皮里膜外之痰,痰去絡(luò)和,骨癢可除;白芍、木瓜舒筋和絡(luò),既和血脈,又防諸藥溫散太過,損傷真陰;加入薏苡仁,除濕氣,散痹結(jié),與諸藥相合,既消腫利水,又能開結(jié)通經(jīng);且桂枝、芍藥、甘草,有桂枝湯意,專事調(diào)和營衛(wèi),通陽和陰。全方相合,脾腎之陽振,寒散痰除,濕消風(fēng)滅,經(jīng)脈和暢。
編輯推薦
《陳亦人醫(yī)案醫(yī)話》編輯推薦:以《陳亦人醫(yī)話》為名,在《國醫(yī)論壇》連載,自1997年始,已逾四載,未曾間斷,其影響頗大,至今仍收到讀者來信垂詢。其今雖集教學(xué)、臨床、科研于一身,業(yè)務(wù)繁忙,仍將續(xù)篇整理,擇要集成《陳亦人醫(yī)案醫(yī)話》一冊,行將付梓,將書稿呈余批改。
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