免疫學基礎(chǔ)與病原生物學

內(nèi)容概要

　　《全國中醫(yī)藥行業(yè)高等教育“十二五”規(guī)劃教材：免疫學基礎(chǔ)與病原生物學（附光盤1張）》分上、下兩篇。上篇為免疫學，詳細探討免疫系統(tǒng)的主要構(gòu)成及其生物學作用；較完整地勾勒固有免疫應答與適應性免疫應答的輪廓與過程；簡略介紹免疫學在臨床醫(yī)學中的應用。下篇為病原生物學，總體描述病原生物、感染、病原生物控制、生物安全的基本概念，分別闡明醫(yī)學病毒、醫(yī)學細菌、醫(yī)學真菌、醫(yī)學寄生蟲的生物學特性（涵蓋形態(tài)結(jié)構(gòu)、基因及編碼產(chǎn)物、遺傳變異、致病性等）與相適應的人體免疫作用；有選擇地介紹各類重要的致病病毒、細菌、真菌與寄生蟲之特點與危害（包括其發(fā)現(xiàn)與描述、基因與結(jié)構(gòu)、致病性與臨床表現(xiàn)、檢測與防治等）。以期通過這樣的表述框架，使學習者獲得進入免疫學學術(shù)領(lǐng)域所必須的某種引領(lǐng)；探討病原生物學奧秘所應當持有的工具知識；進一步從事臨床醫(yī)學學習所不可或缺的基礎(chǔ)積累；日常生活中維護健康生存所依賴的科學常識。本教材為全國中醫(yī)藥行業(yè)高等教育“十二五”規(guī)劃教材之一，為更好適應學習對象的學習要求，故于內(nèi)容上除堅持免疫學與病原生物學的學科特點外，也兼顧了中醫(yī)學與現(xiàn)代生命科學間的有機聯(lián)系。

書籍目錄

上篇 免疫學 第一章 免疫學概述 第一節(jié) 免疫學研究的歷程 一、免疫現(xiàn)象的研究 二、免疫系統(tǒng)的研究 三、免疫作用機制的研究 第二節(jié) 免疫的現(xiàn)象、概念與功能 一、免疫現(xiàn)象與“免疫”概念 二、免疫力的構(gòu)成 三、免疫系統(tǒng)的功能 第三節(jié) 免疫系統(tǒng)的組成 一、免疫器官和組織 二、免疫細胞 三、免疫分子 第二章 免疫細胞激活物 第一節(jié) 免疫細胞激活物的概念與類型 一、特異性免疫細胞激活物 二、非特異性免疫細胞激活物 第二節(jié) 抗原 一、抗原概念的形成 二、抗原表位 三、影響抗原激活的因素 四、抗原的分類 第三節(jié) 非特異性免疫細胞激活物 一、超抗原 二、有絲分裂原 三、佐劑 四、病原相關(guān)分子模式 第三章 免疫分子 第一節(jié) 免疫球蛋白 一、免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu) 二、免疫球蛋白的異質(zhì)性 三、免疫球蛋白的水解片段 四、免疫球蛋白的主要生物活性 五、各類免疫球蛋白的特點 六、人工抗體 第二節(jié) MHC分子 一、MHC分子的發(fā)現(xiàn)與生物意義 二、HLA基因復合體 三、HLA分子的結(jié)構(gòu)與分布 四、HLA分子的免疫生物學作用 五、HLA的臨床意義 第三節(jié) 其他免疫分子 一、CD分子 二、黏附分子 三、細胞因子 第四章 免疫細胞 第一節(jié) 免疫細胞的譜系與起源 一、骨髓起源的免疫細胞 二、非骨髓起源的免疫細胞 第二節(jié) 固有免疫細胞 一、固有淋巴細胞 二、抗原提呈細胞 三、其他炎癥細胞 第三節(jié) 適應性免疫細胞 一、T淋巴細胞 二、B淋巴細胞 第五章 免疫應答 第一節(jié) 免疫應答的類型 一、固有免疫應答及其特點 二、適應性免疫應答及其特點 第二節(jié) 固有免疫應答 一、即時性體液因子作用階段 二、早期細胞作用階段 第三節(jié) 適應性免疫應答 一、T細胞介導的免疫應答 二、B細胞介導的免疫應答 第四節(jié) 免疫損傷 一、免疫保護與免疫損傷 二、超敏反應 第六章 免疫學應用 第一節(jié)免疫預防 一、人工免疫的類型 二、常用的生物制品 三、計劃免疫 第二節(jié) 免疫治療 一、主動免疫治療與被動免疫治療 二、免疫調(diào)節(jié)劑 三、中藥的免疫治療作用 第三節(jié) 免疫診斷 一、抗原 抗體檢測 二、免疫細胞檢測 三、免疫分子檢測 下篇 病原生物學 第七章 病原生物學概述 第一節(jié) 病原生物學的研究范疇與歷程 一、病原生物學的研究范疇 二、病原生物學的研究歷程 第二節(jié) 寄生現(xiàn)象與感染 一、生物間的生存關(guān)系 二、寄生關(guān)系 三、人體微生態(tài)與機會致病 四、感染 第三節(jié) 病原生物類群 一、現(xiàn)代生物分類學中的生物類群 二、病原生物的分類學位置 三、病原生物的命名 第四節(jié) 病原生物控制 一、病原生物控制的基本概念 二、病原生物控制的主要方法 三、影響病原生物控制的因素 第五節(jié) 生物安全 一、生物安全的基本概念 二、生物安全常識 第八章 醫(yī)學病毒 第一節(jié) 病毒的形態(tài)與結(jié)構(gòu) 一、病毒的形態(tài) 二、病毒的結(jié)構(gòu) 第二節(jié) 病毒的增殖與培養(yǎng) 一、病毒的增殖 二、病毒的人工培養(yǎng) 第三節(jié) 病毒的遺傳變異 一、病毒的變異現(xiàn)象 二、病毒的變異機制 三、病毒變異的醫(yī)學意義 第四節(jié) 病毒的感染與免疫 一、病毒的致病性 二、抗病毒免疫 三、病毒感染的類型與傳播方式 第九章 常見致病病毒 第一節(jié) RNA病毒 一、流行性感冒病毒 二、冠狀病毒 第二節(jié) DNA病毒 皰疹病毒 第三節(jié) 逆轉(zhuǎn)錄病毒 一、乙型肝炎病毒 二、人類免疫缺陷病毒 附：其他常見致病病毒 一、RNA病毒 二、DNA病毒 第十章 醫(yī)學細菌 第一節(jié) 細菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu) 一、細菌的形態(tài) 二、細菌的結(jié)構(gòu) 第二節(jié) 細菌的增殖與培養(yǎng) 一、細菌的代謝 二、細菌的營養(yǎng) 三、細菌的增殖 四、細菌的人工培養(yǎng) 第三節(jié) 細菌的遺傳與變異 一、細菌的變異現(xiàn)象 二、細菌的變異機制 三、細菌變異的醫(yī)學意義 第四節(jié) 細菌的感染與免疫 一、細菌感染 二、抗細菌免疫 第十一章 常見致病細菌 第一節(jié) 革蘭陽性致病菌 一、鏈球菌屬 二、葡萄球菌屬 三、支原體目 四、放線菌目 第二節(jié) 革蘭陰性致病菌 一、埃希菌屬 二、沙門菌屬 三、志賀菌屬 四、螺旋體目 五、衣原體科 六、立克次體目 附：其他常見致病細菌 一、革蘭陽性菌 二、革蘭陰性菌 第十二章 醫(yī)學真菌 第一節(jié) 真菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu) 一、真菌的形態(tài) 二、真菌的結(jié)構(gòu) 第二節(jié) 真菌的增殖與培養(yǎng) 一、真菌的生長條件 二、真菌的增殖 三、真菌的人工培養(yǎng) 第三節(jié) 真菌的感染與免疫 一、真菌感染 二、抗真菌免疫 第四節(jié) 非感染性真菌病 一、真菌超敏反應性疾病 二、真菌毒素中毒 三、真菌毒素與腫瘤 第十三章 常見致病真菌 第一節(jié) 淺表感染真菌 一、毛癬菌屬 二、表皮癬菌屬 三、小孢子菌屬 第二節(jié) 深部感染真菌 一、假絲酵母菌屬 二、隱球菌屬 附：其他常見致病真菌 一、淺表感染真菌 二、深部感染真菌 第十四章 醫(yī)學寄生蟲 第一節(jié) 寄生蟲的形態(tài)與結(jié)構(gòu) 一、醫(yī)學原蟲的形態(tài)與結(jié)構(gòu) 二、醫(yī)學蠕蟲的形態(tài)與結(jié)構(gòu) 三、醫(yī)學節(jié)肢動物的形態(tài)與結(jié)構(gòu) 第二節(jié) 寄生蟲的生活史 一、醫(yī)學原蟲的生活史類型 二、醫(yī)學蠕蟲的生活史類型 三、醫(yī)學節(jié)肢動物的生活史類型 第三節(jié) 寄生蟲的感染與免疫 一、寄生蟲感染 二、抗寄生蟲免疫 三、寄生雙方相互作用的結(jié)果 第十五章 常見致病寄生蟲 第一節(jié) 致病原蟲 一、瘧原蟲 二、剛地弓形蟲 三、陰道毛滴蟲 第二節(jié) 致病蠕蟲 一、華支睪吸蟲 二、日本裂體吸蟲 三、鏈狀帶絳蟲 四、似蚓蛔線蟲 五、十二指腸鉤口線蟲與美洲板口線蟲 第三節(jié) 致病節(jié)肢動物 一、蚊 二、蠅 三、蠕形螨 附：其他常見致病寄生蟲 一、致病原蟲 二、致病蠕蟲 三、致病節(jié)肢動物 英漢索引

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：    （二）NKT細胞 NKT細胞是一類既表達T細胞受體（TCR）又表達NK細胞受體的淋巴細胞，主要分布于骨髓、肝和胸腺等。主要表型為CD56+TCR+CD3+，大多數(shù)為DN細胞，少數(shù)為CD4+T細胞。其TCR主要為TCRαβp，少數(shù)為TCRγδ。其TCR缺乏多樣性，主要識別由CD1分子提呈的脂類和糖類抗原，且不受MHC限制。其具有免疫調(diào)節(jié)和細胞毒作用，NKT細胞受到刺激后，可以分泌大量的IL-4、IFN-γ、GM—CSF、IL-13及其他細胞因子和趨化因子，發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用。NKT細胞與多種疾病的發(fā)病有著重要聯(lián)系，一方面保護機體免受微生物感染和腫瘤發(fā)生；另一方面，NKT細胞也可以破壞機體組織，參與自身免疫性疾病的發(fā)生和發(fā)展。NKT細胞是聯(lián)系固有免疫和獲得性免疫的橋梁。 （三）γδT細胞 γδT細胞為CD4-CD8-DN細胞，僅少數(shù)為CD8+SP細胞，是介導固有免疫應答的細胞。其缺乏抗原受體多樣性，只能識別多種病原體表達的共同抗原成分，使之有別于αβT細胞的特異性抗原識別能力。主要分布于皮膚、小腸、肺以及生殖器官等黏膜及皮下組織，在末梢血中僅占5％～10％，是構(gòu)成皮膚的表皮內(nèi)淋巴細胞和黏膜組織的上皮內(nèi)淋巴細胞的主要成分之一。分布在不同黏膜組織中的γδT細胞可以表達不同的TCRγδ以識別不同性質(zhì)的抗原，而在同一黏膜組織中γδT細胞只表達一種相同的TCRγδ，因而具有相同的抗原識別特異性。 與αβT細胞相比，γδT細胞具有如下特點：①直接識別天然抗原，不需APC提呈，無MHC限制；②其識別配體常為非肽類分子（如CD1提呈的糖脂、分枝桿菌的單烷基磷酸酯等）；③主要發(fā)揮非特異性殺傷功能，尤其在黏膜局部及肝臟的抗感染免疫中發(fā)揮重要作用，參與機體針對某些病原體的免疫防御，是第一線防御細胞；④釋放細胞因子（IL-2、IL-3、IL-4、INF-γ、GM-CSF和TNF等）發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用。近幾年發(fā)現(xiàn)γδT細胞還具有殺瘤作用，也可能參與對壞死細胞的清除。 （四）B1細胞 B細胞可分為B1細胞和B2細胞兩個亞群，前者屬于固有免疫細胞，后者參與適應性免疫。B1細胞在個體發(fā)育過程的較早時期出現(xiàn)，由胚胎期或出生后早期的前體細胞分化而來，這一過程的發(fā)生不依賴于骨髓細胞。在人的胎脾中含有大量B1細胞，但隨著個體的成熟，含量逐漸減少。 B1細胞可以形成。IgM類低親和力抗體并與不同抗原表位結(jié)合。即使無明顯外來抗原刺激也可能自發(fā)分泌針對微生物脂多糖和某些自身抗原的IgM型抗體，其應答特點是：受到抗原刺激后活化的細胞不發(fā)生抗體類別的轉(zhuǎn)換，不形成免疫記憶細胞，產(chǎn)生形成IgM類低親和力抗體。基于此種特性，B1細胞一般歸屬于固有免疫細胞。腸道固有層和腸系膜淋巴結(jié)的B1細胞可能分泌IgA，有助于黏膜免疫，起到局部抗感染作用。同時B1細胞參與對多種細菌的抗感染免疫，構(gòu)成抗感染第一道防線。此外，B1細胞產(chǎn)生的多反應性自身抗體，可能有助于清除變性的自身抗原，但亦不排除致病性自身抗體會誘導自身免疫病的發(fā)生。 二、抗原提呈細胞 抗原提呈細胞是指能捕捉、加工、處理抗原，并將抗原信息提呈給抗原特異性淋巴細胞的一類免疫細胞。APC分為兩大類：組成性表達MHCⅡ類分子和T細胞活化的共刺激分子的APC稱專職APC（professional APC），包括樹突狀細胞、單核／巨噬細胞系統(tǒng)（mononuclear phagocyte system，MPS）和B細胞；另一類APC在正常條件下不表達MHCⅡ類分子，但在炎癥過程中或IFN-γ等細胞因子的作用下，也可表達MHCⅡ類分子并處理和提呈抗原，是非專職APC（non—professional APC），包括內(nèi)皮細胞、成纖維細胞、上皮及間皮細胞、嗜酸性粒細胞等。這里主要介紹專職性APC的特點和功能。

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