出版時(shí)間:2011-12 出版社:中國(guó)中醫(yī)藥出版社 作者:國(guó)家中醫(yī)藥管理局專業(yè)技術(shù)資格考試專家委員 頁(yè)數(shù):1009
內(nèi)容概要
本書(shū)是新大綱的具體細(xì)化。其內(nèi)容涵蓋臨床中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、中藥、中醫(yī)護(hù)理四類(lèi)20個(gè)專業(yè)(中級(jí)、初級(jí)師、初級(jí)士三個(gè)層次)、50個(gè)考試學(xué)科。《大綱細(xì)則》以20個(gè)專業(yè)分類(lèi),分別裝訂成書(shū)。
本書(shū)既是全國(guó)中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)資格考試命審題專家命題用書(shū),也是臨床中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、中藥、中醫(yī)護(hù)理專業(yè)即將晉升為中(初)及專業(yè)技術(shù)資格考生臨床實(shí)踐、復(fù)習(xí)備考的權(quán)威性參考書(shū)。
書(shū)籍目錄
大 綱
第一部分 基礎(chǔ)知識(shí)
中醫(yī)基礎(chǔ)理論
內(nèi)經(jīng)
傷寒論
金匱要略
溫病學(xué)
中藥學(xué)
方劑學(xué)
第二部分 相關(guān)專業(yè)知識(shí)
中醫(yī)診斷學(xué)
診斷學(xué)基礎(chǔ)
傳染病學(xué)
醫(yī)學(xué)心理學(xué)
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)
衛(wèi)生法規(guī)
第三、四部分 專業(yè)知識(shí)與專業(yè)實(shí)踐能力
中醫(yī)婦科學(xué)
大綱細(xì)則
中醫(yī)基礎(chǔ)理論
第一單元 陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)
第二單元 藏象
第三單元 精氣血津液神
第四單元 經(jīng)絡(luò)
第五單元 病因
第六單元 發(fā)病
……
內(nèi)經(jīng)
傷寒論
金匱要略
溫病學(xué)
方劑學(xué)
中醫(yī)診斷學(xué)
診斷學(xué)基礎(chǔ)
傳染病學(xué)
醫(yī)學(xué)心理學(xué)
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)
衛(wèi)生法規(guī)
中醫(yī)婦科學(xué)
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁(yè): 要點(diǎn)三叩診 1.肝臟叩診 體型對(duì)肝臟位置有一定的影響,勻稱型者正常肝上界在右鎖骨中線上第5肋間,下界位于右季肋下緣。右鎖骨中線上,肝濁音區(qū)上下徑之間的距離約為9~11cm;在右腋中線上,肝上界在第7肋間,下界相當(dāng)于第10肋骨水平;在右肩胛線上,肝上界為第10肋間,下界不易叩出。瘦長(zhǎng)型者肝上下界均可低一個(gè)肋間,矮胖型者則可高一個(gè)肋間。 病理情況下,肝濁音界向上移位見(jiàn)于右肺不張、右肺纖維化、氣腹及鼓腸等;肝濁音界向下移位見(jiàn)于肺氣腫、右側(cè)張力性氣胸等。肝濁音界擴(kuò)大見(jiàn)于肝炎、肝膿腫、肝淤血、肝癌和多囊肝等;肝濁音界縮小見(jiàn)于急性肝壞死、晚期肝硬化和胃腸脹氣等;肝濁音界消失代之以鼓音者,是急性胃腸穿孔的一個(gè)重要征象,亦可見(jiàn)于人工氣腹等。 肝區(qū)叩擊痛對(duì)肝炎、肝膿腫有一定的診斷意義。 2.胃泡鼓音區(qū) 胃泡鼓音區(qū)上界為膈及肺下緣,下界為肋弓,左界為脾臟,右界為肝左緣。此區(qū)明顯擴(kuò)大見(jiàn)于幽門(mén)梗阻;明顯縮小見(jiàn)于胸腔積液、心包積液、脾腫大及肝左葉腫大等?此區(qū)鼓音消失見(jiàn)于急性胃擴(kuò)張或溺水者。 3.脾臟叩診 脾濁音區(qū)宜采用輕叩法,在左腋中線自上而下進(jìn)行叩診。正常時(shí)脾濁音區(qū)在該線上等9~11肋間,寬約4~7cm,前方不超過(guò)腋前線。脾濁音區(qū)縮小或消失見(jiàn)于左側(cè)氣胸、胃擴(kuò)張及鼓腸等;脾濁音區(qū)擴(kuò)大見(jiàn)于脾腫大。 4.膀胱叩診 膀胱空虛時(shí),因小腸位于恥骨上方遮蓋膀胱,故叩診呈鼓音,叩不出膀胱的輪廓。膀胱充盈時(shí),恥骨上方叩出圓形濁音區(qū)。妊娠的子宮、卵巢囊腫或子宮肌瘤等,該區(qū)叩診也呈濁音,應(yīng)予鑒別。腹水時(shí),恥骨上方叩診可呈濁音區(qū),但此區(qū)的弧形上緣凹面臍部,而膀胱脹大的濁音區(qū)弧形上緣凸向臍部。排尿或?qū)蚝髲?fù)查,如為濁音區(qū)轉(zhuǎn)為鼓音,即為尿潴留而致的膀胱脹大。 5.腹水的檢查 當(dāng)腹腔內(nèi)有較多晶游離液體(在1000ml以上),時(shí),如患者仰臥位,液體因重力作用多積聚于腹腔低處,含氣的腸管漂浮其上,故叩診腹中部呈鼓音,腹部?jī)蓚?cè)呈濁音;在患者側(cè)臥位時(shí),液體隨之流動(dòng),叩診上側(cè)腹部轉(zhuǎn)為鼓音,下側(cè)腹部呈濁音。這種因體位不同而出現(xiàn)濁音區(qū)變動(dòng)的現(xiàn)象,為移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。
圖書(shū)封面
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