出版時間:2012-1 出版社:中國中醫(yī)藥出版社 作者:肖森茂 彭永開 廖聲俊 頁數(shù):521
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內(nèi)容概要
本書收集、整理、精選的醫(yī)案大多數(shù)是現(xiàn)代著名老中醫(yī)的醫(yī)案,也有杏林新秀的心得,主要選自醫(yī)案醫(yī)話、經(jīng)驗選編等專著,以及80~90年代的《中醫(yī)雜志》、《上海中醫(yī)藥雜志》、《新中醫(yī)》、《江蘇中醫(yī)》、《浙江中醫(yī)雜志》、《遼寧中醫(yī)雜志》等國內(nèi)幾十種中醫(yī)藥學(xué)術(shù)期刊。這些醫(yī)案,蘊含著從四診到辨證病因病機的分析,到施治治則治法的選擇,到選方擇藥的巧思,具有極豐富的理論淵源和寶貴的經(jīng)驗心得。這些醫(yī)案有的是常見病、多發(fā)病,但按常證型常法治療罔效,而經(jīng)善悟明辨,達變求本,才柳暗花明病證痊愈;有的是少見病,疑難病證,因不善于辨識而迷惑:經(jīng)精思巧辨,探得病本,又絕處逢生。這些醫(yī)案有的解惑,使人茅塞頓開;有的指點迷津,令人迷途醒悟;有的畫龍點睛,給你理順亂麻;有的探幽索隱,讓你思考無窮;有的巧思妙變,使人信服叫絕;有的立意創(chuàng)新,大可借鑒旁通,故而很值得學(xué)習(xí)研究。
本書根據(jù)每個醫(yī)案的內(nèi)涵,對其證型或辨證思路作了若干分類。每個醫(yī)案的案首語基本上是從該醫(yī)案的辨證論治、按語分析的關(guān)鍵語提取出來的,頗能給人豁然開朗之感。
本書對同一病證的證型,大多精選了多個醫(yī)案,但這些醫(yī)案均有各自的特點和精妙之處,而毫無雷同之感,這樣更能拓寬知常達變的臨證思路。
書籍目錄
舌象、脈象
問口味二則
外感表證
發(fā)熱
惡寒
厥證
咳喘
音啞
呃逆
胃脘痛痞、納呆
嘔吐、反胃
腹瀉、瀉痢
便秘
腹脹、腹痛
脅痛
心悸
胸痹、胸痛
不寐
嗜睡
眩暈
頭痛
肝風(fēng)別論
……
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁:3.里虛不足兼有外寒而內(nèi)傷發(fā)熱:這是虛實夾雜以虛為主的內(nèi)傷發(fā)熱,與氣虛外感風(fēng)寒是不同的,一是內(nèi)傷發(fā)熱,一是外感發(fā)熱。治療宜用補中益氣湯加羌活、防風(fēng)、蔓荊子等。4.濕溫病也有用甘溫除大熱者:濕溫病的治療應(yīng)芳化清利宣透,但也有由于患者體質(zhì)虛弱,中陽氣虛不振,致久熱不退,宜甘溫除大熱,用補中益氣湯加青蒿、鱉甲治療。5.黃疸型肝炎發(fā)熱屬氣虛者,用甘溫除熱:以低熱或中等發(fā)熱為多見,往往黃出熱退。若黃出熱未退,且持續(xù)高熱可達2周余,多為脾胃氣虛發(fā)熱,用甘溫除熱法往往退熱較快。必須注意的是,這種發(fā)熱往往與病情的輕重不相一致,即病人雖然發(fā)熱不退,但一般情況尚好。如病人發(fā)熱不退,黃疸復(fù)現(xiàn)或日漸加深,一般情況較差,又是病情轉(zhuǎn)重的表現(xiàn),宜注意觀察。6.甘溫除大熱的適應(yīng)證:有的對甘溫除熱適應(yīng)證做過文獻總結(jié),甘溫除熱法能補氣退虛熱,益氣生血,扶正祛邪,增加機體抗病能力,抗感染,抗病毒,調(diào)整植物神經(jīng)功能紊亂等。其方劑不只限于補中益氣湯、歸脾湯、黃芪建中湯、圣愈湯、十全大補湯、人參養(yǎng)營湯、當(dāng)歸補血湯等,凡是以參芪術(shù)甘為主,而又能解除發(fā)熱的方劑皆屬此類。張景岳用于虛勞發(fā)熱,薛立齋用于癆瘵發(fā)熱,陳實功用于癰瘍類發(fā)熱,武之望用于產(chǎn)后發(fā)熱,陳復(fù)正用于小兒疳熱、久瀉發(fā)熱、久瘧不解等。今人運用該法適應(yīng)證主要有:內(nèi)科的肺結(jié)核發(fā)熱、糖尿病發(fā)熱、白血病發(fā)熱、虛人外感發(fā)熱、大病之后低熱不退、原有慢性病合并感染、功能性低熱、原因不明的發(fā)熱等;外科的瘡瘍潰后、手術(shù)后及膿毒敗血癥和燒傷引起的發(fā)熱,或合并感染的發(fā)熱等;婦科的產(chǎn)后及月經(jīng)過多血虧氣虛,或合并感染的發(fā)熱等;兒科的疳熱、久瀉脾虛發(fā)熱等。
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