平脈辨證傳承實錄百例

內(nèi)容概要

　　李士懋編著的《平脈辨證傳承實錄百例(精)》將師生們共同診治，并有信息反饋、足資驗證療效的部分病例收集起來，再加以按語，以闡明其理。一來，展示了師生之間辨證論治的方法與特點，二來，針對學(xué)生獨立診治中的不當(dāng)之處，如何分辨其正誤，針對性很強，三來，理法方藥相貫，展現(xiàn)經(jīng)典理論對臨床實踐的巨大指導(dǎo)價值。作者辨證論治的特點可以總結(jié)為：以脈診為綱，平脈辨證，以脈解癥，以脈解舌，以脈定證。

書籍目錄

一、陽虛水泛（高血壓）
二、脾胃弱而脘痞（食管賁門炎）
三、肝郁脾虛（肺不張）
四、氣虛于上，陰盛于下
五、痰阻氣滯（肝癌）
六、肝腎虛且痛
七、痰熱氣滯（高血壓）
八、陰虛陽動，痰熱內(nèi)蘊（肺癌）
九、脾不統(tǒng)血（過敏性紫癜）
十、嗜睡（腦出血后遺癥）
十一、土虛火衰
十二、小便不利（前列腺增生）
十三、火熱亢盛（冠心?。?br />十四、肝虛（返流性食管炎、慢性胃炎）
十五、肝膽郁熱兼陰虛（膽囊炎）
十六、陰寒咳嗽
十七、心慌未愈
十八、痰熱夾瘀（心梗）
十九、濕阻陽明
二十、肝火上擾
二十一、風(fēng)痰
二十二、熱后氣虛
二十三、陽明濕熱
二十四、痹證
二十五、陰虛陽亢（高血壓）
二十六、肝虛腹痛
二十七、陽虛飲泛而頭暈
二十八、脾虛清陽不升（高血壓）
二十九、痰熱擾心轉(zhuǎn)飲邪上千（高血壓、心肌缺血）
三十、陽虛胸痹，咽痛
三十一、陰疽
三十二、陽虛飲泛
三十三、濕熱壅遏，誤為陽虛寒濕盛（前列腺炎）
三十四、陽虛飲泛（左心擴(kuò)大）
三十五、心經(jīng)氣陰兩虛
三十六、脾腎虛風(fēng)痰萌（高血壓）
三十七、肝腎陰虛，肝風(fēng)上擾（高血壓冠心病）
三十八、陽氣虛弱（冠心病）
三十九、肝火犯肺而鼻塞
四十、心腎陽虛（高血壓、病竇綜合征）
四十一、肝風(fēng)鴟張（高血壓心臟病）
四十二、陽虛發(fā)熱
四十三、陽氣虛餒（冠心病、腦梗）
四十四、陽虛寒痹
四十五、陽虛血弱（冠心?。?br />四十六、脾虛腹痛（膽結(jié)石，膽囊炎）
四十七、陰寒內(nèi)盛（冠心?。?br />四十八、脾腎兩虛，虛風(fēng)內(nèi)動
四十九、肝經(jīng)郁火（冠心?。?br />五十、尿頻遺精
五十一、寒痹于上，陰虧于下（亞甲炎）
五十二、陰寒上乘陽位
五十三、痰瘀互結(jié)化風(fēng)（高血壓）
五十四、陰虛肝旺（心律不齊）
五十五、肝腎陰虛，肝風(fēng)內(nèi)動（腰椎退行性變）
五十六、清陽不升鼻塞（鼻竇炎）
五十七、陰虛陽亢化風(fēng)（高血壓）
五十八、痤痱，寒柬熱郁
五十九、陽虛寒痹（椎間盤脫出）
六十、肝虛夾痰生風(fēng)（腦出血后遺癥）
六十一、陰虛陽浮，虛陽淫于血絡(luò)而泛發(fā)癢疹
（食道癌術(shù)后）
六十二、氣虛便血（痔瘡術(shù)后）
六十三、氣血兩虛，陽氣餒弱（肝破裂，肝切除術(shù)后）
六十四、脾虛火衰（非特異性sT-玎異常）
六十五、肝郁脾虛，清陽不升
六十六、清陽不升頭痛（腦血管痙攣）
六十七、肝經(jīng)郁熱（高血壓）
六十八、痰熱夾風(fēng)（高血壓）
六十九、陽虛夾飲（失眠）
七十、土虛木陷（慢性直腸炎）
七十一、風(fēng)痱（腦梗）
七十二、陽虛喉痹（心肌缺血、咽炎）
七十三、陽虛不寐（心供血不足）
七十四、咳喘（支氣管哮喘）
七十五、咳嗽，土不生金（支氣管肺炎）
七十六、懈怠困倦
七十七、陰虛陽?。ü谛牟。陌e液）
七十八、心脾兩虛（更年期綜合征）
七十九、陽虛寒束咳嗽
八十、熱郁于肺
八十一、痰熱咳嗽
八十二、痰熱互結(jié)化風(fēng)（高血壓）
八十三、心悸
八十四、陽虛氣化不利
八十五、肝腎陰虛，虛風(fēng)內(nèi)動
八十六、氣血兩虛，虛風(fēng)內(nèi)動
八十七、氣虛痰阻（房顫心衰）
八十八、肝陰不足，風(fēng)陽上擾（腦瘤）
八十九、肝火犯肺（肺心?。?br />九十、痰瘀互阻（心肌缺血）
九十一、熱伏肺胃
九十二、陽虛寒痹經(jīng)脈
九十三、陽虛不固
九十四、風(fēng)痰（中風(fēng)后遺癥）
九十五、肝火擾心（抑郁癥）
九十六、肝風(fēng)內(nèi)動
九十七、肝火刑金犯胃
九十八、胃熱盛
九十九、木亢橫侮脾土（腸梗阻）
一００、外感發(fā)熱，氣虛真陰虧（外感發(fā)熱）

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   【學(xué)員診治】2010年6月21日診：上方服3劑，心悸、怵惕已輕，尚有輕微頭暈、惡心，食欲差，余尚可。脈舌同上。 上診藥后癥減，說明辨證施治基本與病相符，故效。上方加炙百合15g、沙參15g.7劑，水煎服。 按：《瀕湖脈學(xué)》論數(shù)脈曰：“實宜涼瀉虛溫補。”同一數(shù)脈，若沉取有力者，為實，當(dāng)用寒涼清泄火熱；若雖數(shù)然按之無力者，屬虛，當(dāng)用溫?zé)嶂窚匮a。究竟用寒涼還是用溫?zé)?，全在脈之沉取有力無力以別之。 三十六、脾腎虛風(fēng)痰萌（高血壓） 【學(xué)員診治】馮某，男，61歲，唐山人。2010年5月7日初診：頭暈痛，頭皮發(fā)麻，左上肢酸麻脹。手涼，小便時失禁，腰痛，腿腫（++），記憶差，性功能于40歲時已衰。高血壓十余年，服壽比山、卡托普利，血壓控制在150～160／90～100mg。十年前CT示小腦萎縮。 脈弦濡滑無力，舌尚可。 證屬：脾腎虛，風(fēng)痰萌。法宜：補腎化痰息風(fēng)。方宗：右歸丸加味。 熟地15g 山藥15g 山茱萸12g 枸杞12g 當(dāng)歸12g 菟絲子15g 炒杜仲15g 肉桂5g 炮附子12g 黨參15g 茯苓15g 半夏12g 白術(shù)15g 【師傅批改】脈弦濡滑無力，無力乃陽氣虛，脾腎不足；濡滑主痰濕，弦主風(fēng)，故證屬脾腎虛而風(fēng)痰萌。 何以診為腎氣虛？因癥見陽事早衰，尿失禁，腰痛，手涼，腿腫，皆腎之見癥，故診為腎虛。 何以診為脾亦虛？因脾為生痰之源，痰濕因脾虛而生，且頭暈，乏力，肢涼，腿腫，小便不禁，與脾虛不攝相關(guān)聯(lián)，故診為脾虛。 何以知有痰濕？因脈濡滑，濡主濕，滑主痰，且頭暈、腿腫，皆可見于痰濕盛者。 何以知有內(nèi)風(fēng)？頭暈麻、肢麻，脈弦，皆風(fēng)象，此弦以風(fēng)解。 故診為脾腎虛而風(fēng)痰萌。上方去熟地、山茱萸、山藥，加天麻15g、膽星10g、全蝎9g、蜈蚣10條，囑停服西藥。 何以去熟地、山藥、山茱萸？因證偏陽虛氣虛，治宜剛不宜柔，故去之。加息風(fēng)之品，搜風(fēng)剔絡(luò)治其標(biāo)。 【學(xué)員診治】2010年6月28日診：上方加減共服74劑，上癥已不著，腿腫（±），尚感乏力。血壓140／80mmHg。脈沉弦濡數(shù)，舌可。 上方加生芪15g，繼服30劑。 連續(xù)服藥74劑，在停服全部西藥的情況下，癥狀基本消除，且血壓維持在140／80mmHg左右，病情穩(wěn)定、有效惜未追訪。

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《平脈辨證傳承實錄百例》作者辨證論治的特點可以總結(jié)為：以脈診為綱，平脈辨證，以脈解癥，以脈解舌，以脈定證。

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