中醫(yī)外科常見病診療指南

內(nèi)容概要

　　《中華中醫(yī)藥學(xué)會（ZYYH/T177-202-2012）：中醫(yī)外科常見病診療指南》主要對中醫(yī)外科常見病的診療進(jìn)行了指南，本書可以供學(xué)習(xí)中醫(yī)外科的學(xué)生作為參考用書。本書由中華中醫(yī)藥學(xué)會提出并發(fā)布，由中華中醫(yī)藥學(xué)會外科分會歸口。本書是一本價值極高的中醫(yī)用書。

書籍目錄

前言 引言 ZYYXH/T177—2012顏面疔 ZYYXH/T178—2012手足疔  ZYYXH/T179—2012癰  ZYYXH/T180—2012有頭疽 ZYYXH/T181—2012丹毒 ZYYXH/T182—2012走黃 ZYYXH/T183—2012內(nèi)陷 ZYYXH/T184—2012瘰疬 ZYYXH/T185—2012褥瘡 ZYYXH/T186—2012竇道 ZYYXH/T187—2012乳癰 ZYYXH/T188—2012粉刺性乳癰 ZYYXH/T189—2012乳癖 ZYYXH/T190—2012乳疬 ZYYXH/T191—2012乳核 ZYYXH/T192—2012乳衄 ZYYXH/T193—2012氣癭 ZYYXH/T194—2012肉癭 ZYYXH/T195—2012癭癰 ZYYXH/T196—2012尿石癥 ZYYXH/T197—2012膽石癥 ZYYXH/T198—2012腸梗阻 ZYYXH/T199—2012凍瘡 ZYYXH/T200—2012燒傷 ZYYXH/T201—2012毒蛇咬傷 ZYYXH/T202—2012腸癰

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   3.1.1.1 上尿路結(jié)石 上尿路結(jié)石包括腎和輸尿管結(jié)石，典型的臨床癥狀是突然發(fā)作的腎或輸尿管絞痛和血尿。其程度與結(jié)石的部位、大小及移動情況等有關(guān)。絞痛發(fā)作時疼痛劇烈，患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、冷汗、面色蒼白等癥狀。疼痛為陣發(fā)性，并沿輸尿管向下放射至下腹部、外陰部和大腿內(nèi)側(cè)。檢查時，腎區(qū)有叩擊痛或壓痛。結(jié)石較大或固定不動時，可無疼痛，但常伴有腎積水或感染。絞痛發(fā)作后出現(xiàn)血尿，多為鏡下血尿，肉眼血尿較少，或有排石現(xiàn)象。有時活動后鏡下血尿是上尿路結(jié)石唯一的臨床表現(xiàn)。 結(jié)石合并感染時，可有尿頻、尿急、尿痛；伴發(fā)急性腎盂腎炎或腎積膿時，可有發(fā)熱、畏寒、寒戰(zhàn)等全身癥狀。 雙側(cè)上尿路結(jié)石或孤腎伴輸尿管結(jié)石引起完全梗阻時，可導(dǎo)致無尿。 3.1.1.2 膀胱結(jié)石 膀胱結(jié)石的典型癥狀為排尿中斷，并引起疼痛，放射至陰莖頭和遠(yuǎn)端尿道。多數(shù)患者平時有排尿不暢、尿頻、尿急、尿痛和終末血尿。前列腺增生繼發(fā)膀胱結(jié)石時，排尿困難加重；結(jié)石位于膀胱憩室內(nèi)時，多有尿路感染的表現(xiàn)。 3.1.1.3 尿道結(jié)石 主要表現(xiàn)為排尿困難、排尿費(fèi)力，呈點(diǎn)滴狀，或出現(xiàn)尿流中斷及急性尿潴留。排尿時疼痛明顯，可放射至陰莖頭部，后尿道結(jié)石可伴有會陰和陰囊部疼痛。 3.1.2 輔助檢查 3.1.2.1 實(shí)驗(yàn)室檢查 尿常規(guī)檢查常能見到肉眼或鏡下血尿；伴感染時，可見膿尿。有時可有晶體尿。感染性尿結(jié)石者，尿細(xì)菌培養(yǎng)可呈陽性。當(dāng)臨床懷疑尿路結(jié)石與代謝狀態(tài)有關(guān)時，應(yīng)酌情測定血、尿的鈣、磷、尿酸、草酸等的含量，必要時作鈣負(fù)荷試驗(yàn)。此外，應(yīng)作腎功能測定。 3.1.2.2 影像學(xué)檢查 超聲檢查：檢查簡便、經(jīng)濟(jì)、無創(chuàng)傷，可以發(fā)現(xiàn)2mm以上X線陽性及陰性結(jié)石。此外，還可了解結(jié)石以上尿路的擴(kuò)張程度，間接了解腎實(shí)質(zhì)和集合系統(tǒng)的情況。對膀胱結(jié)石，超聲檢查能夠同時觀察膀胱和前列腺，尋找結(jié)石形成的誘因和并發(fā)癥，但對輸尿管中下段結(jié)石的敏感性較低?？勺鳛槊谀蛳到Y(jié)石的常規(guī)檢查方法，尤其在腎絞痛時可作為首選方法。

編輯推薦

《中醫(yī)外科常見病診療指南》起草單位：北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院、衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院、廣西中醫(yī)藥大學(xué)等，具有一定的權(quán)威性。《中醫(yī)外科常見病診療指南》還有資深的醫(yī)學(xué)教授參與編寫，具有堅(jiān)實(shí)的團(tuán)隊(duì)基礎(chǔ)，相信《中醫(yī)外科常見病診療指南》的學(xué)習(xí)會帶你在中醫(yī)的海洋中遨游。

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