魏執(zhí)真

內(nèi)容概要

　　《中國現(xiàn)代百名中醫(yī)臨床家叢書》醫(yī)家的遴選本著“著名”、“臨床家”的兩大原則?！爸币試抑嗅t(yī)藥管理局公布的3批全國老中醫(yī)藥專家為標準?！芭R床家”是指長期從事中醫(yī)臨床工作，具有豐富臨床經(jīng)驗、有醫(yī)療特色與專長者?！　”緟矔闹饕?部分，即醫(yī)家小傳、專病論治、診余漫話及年譜。　　醫(yī)家小傳主要介紹醫(yī)家經(jīng)歷，著重介紹從醫(yī)的經(jīng)歷及學(xué)術(shù)思想的形成過程?！　２≌撝我灾嗅t(yī)的病證或西醫(yī)的病名統(tǒng)醫(yī)論、醫(yī)話、醫(yī)案幾部分內(nèi)容，以病統(tǒng)論，以論統(tǒng)案，以案統(tǒng)話，即把與某一病證相關(guān)的醫(yī)論、醫(yī)話、醫(yī)案放在一起，使讀者對這一病證的經(jīng)驗有清晰全面的了解，從不同側(cè)面、不同角度了解這一病證辨證、治療的獨特經(jīng)驗?！　”緟矔淖畲筇攸c是把筆墨重點放在醫(yī)家最擅長治療的病種上面，而且獨特經(jīng)驗不厭其詳、大篇幅地介紹，醫(yī)家的用藥、用方特點重點介紹。寫出了真正臨床有效的東西，寫出了“干貨”。

作者簡介

　　魏執(zhí)真，女，1937年生，天津市人，主任醫(yī)師、教授、博士研究生導(dǎo)師。國家級名老中醫(yī)藥專家，因在心血管治療上有突出貢獻而享受國務(wù)院政府特殊津貼。曾任北京中醫(yī)醫(yī)院（現(xiàn)首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院）心血管科主任及內(nèi)科副主任、研究生導(dǎo)師、中央保健局會診專家、中華中醫(yī)藥學(xué)會內(nèi)科心病學(xué)會常務(wù)委員、中華中醫(yī)藥學(xué)會急診胸痹病常委、中華中醫(yī)藥學(xué)會糖尿病學(xué)會顧問并曾任副主任委員、北京市中醫(yī)藥學(xué)會糖尿病委員會顧問并曾任副主任委員、世界中醫(yī)藥聯(lián)合會糖尿病學(xué)會顧問，入選北京醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)臁！　∥簣?zhí)真教授1962年作為首屆中醫(yī)學(xué)學(xué)士畢業(yè)于北京中醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)北京中醫(yī)藥大學(xué)），是新中國培養(yǎng)的第一批接受現(xiàn)代中醫(yī)藥學(xué)高等教育的專業(yè)人才。在校就學(xué)期間，受教于秦伯未、任應(yīng)秋、施今墨等當代中醫(yī)大師。她潛心向醫(yī)，孜孜不倦，問道解惑，從無懈怠，精研內(nèi)難傷寒本草諸經(jīng)，于諸家之言廣有涉獵，以勤學(xué)好問、手不釋卷而聞名于全院師生之中。畢業(yè)前因?qū)W習(xí)成績優(yōu)秀，特經(jīng)選拔，拜師我國著名的現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)臨床家、教育家、學(xué)者秦伯未先生。畢業(yè)至今，就職于北京中醫(yī)醫(yī)院（現(xiàn)首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院），從事內(nèi)科及心血管疾病的醫(yī)療、科研和教學(xué)工作近50年。作為該院心血管、糖尿病專業(yè)的中西醫(yī)結(jié)合治療的奠基者之一，其臨床、教學(xué)、科研各方面均有突出成就，為醫(yī)院發(fā)展、學(xué)科建設(shè)和心血管內(nèi)科中醫(yī)專業(yè)人才的培養(yǎng)作出了巨大貢獻?！　∥簣?zhí)真教授嚴謹?shù)闹螌W(xué)態(tài)度和不斷求新、銳意進取的敬業(yè)風(fēng)范被同道廣泛稱頌。魏教授雖已年近古稀，但她對心血管系統(tǒng)疾病如高血壓病、心律失常、冠心病、糖尿病等的新進展都及時了解并掌握，這就使她能一直站在學(xué)科的最前沿。多年以來，在臨床工作中對待復(fù)雜疑難的病例，她必定深究其發(fā)病過程、診治經(jīng)過，用心思考，果斷用藥，在中醫(yī)學(xué)理論體系的指導(dǎo)下，用中西醫(yī)結(jié)合的方法解決臨床問題，總能得心應(yīng)手。對于罕見病例，經(jīng)常親自查閱相關(guān)文獻。在長期臨床實踐中不斷刻苦鉆研，反復(fù)總結(jié)，因而在內(nèi)科疾病，尤其是心腦血管疾病和糖尿病的診治方面，積累了豐富經(jīng)驗，療效穩(wěn)定而顯著，深受患者信賴，獲得了良好的社會聲譽。中央電視臺對外廣播《天涯共此時》、《中華醫(yī)藥》欄目以及北京電視臺都做了魏執(zhí)真教授的特別介紹。《中華英才》雜志對魏教授做了專訪，并以“魏執(zhí)真用心治‘心’病”為題全面介紹了魏執(zhí)真教授的學(xué)術(shù)思想。臺灣《大成報》發(fā)表了“魏執(zhí)真半甲子鉆研各類心律不整”、“調(diào)脈湯治心搏過速媲美西藥”等兩篇文章，介紹了魏執(zhí)真教授關(guān)于心律失常和糖尿病性心臟病中醫(yī)治療的學(xué)術(shù)成就?！豆饷魅請蟆钒l(fā)表了題為“杏林女杰魏執(zhí)真”的專訪；《北京日報》以“我身邊的王忠誠——魏執(zhí)真中醫(yī)克頑疾”為題介紹了魏執(zhí)真教授治療頑固性心律失常的案例；《中國工商報》也刊登了專訪：“用心治心——記北京中醫(yī)醫(yī)院心血管病專家魏執(zhí)真”，詳細介紹了魏執(zhí)真教授用中醫(yī)攻克頑疾的成功醫(yī)案?！　∥簣?zhí)真教授在心腦血管病和糖尿病中，特別對心律失常、糖尿病性心臟病、腦動脈硬化、腦供血不足等做了非常深入的研究，取得了優(yōu)異成績，建立了心律失常獨特的“以脈為主，四診合參”的“兩類、十型、三證候”的辨證思路和方法。魏執(zhí)真教授對快速型心律失常，提出了“益氣養(yǎng)心，理氣通脈，涼血清熱”的創(chuàng)新性的治療方法。據(jù)該法研制之藥物療效顯著，且無毒副作用。曾以“調(diào)脈飲治療快速型心律失?！睘轭}列入北京市立項課題進行科研觀察。該項成果屬國內(nèi)外領(lǐng)先水平，獲北京市中醫(yī)管理局科技進步一等獎。該課題文章于國內(nèi)外專業(yè)刊物及學(xué)術(shù)會議發(fā)表后，深受同行專家重視并被引用。近年來由于抗心律失常西藥的致心律失常作用已被證實，給國內(nèi)外心血管專家對心律失常的治療帶來一個非常棘手的難題，因此這一高效且無毒副作用的中醫(yī)藥新療法的出現(xiàn)，確實對心律失常的防治具有重要意義?！　∽?0世紀80年代起，心血管病臨床中由糖尿病引起的心臟病逐漸增多。糖尿病性心臟病在心臟病中所占比例迅速增加，至今已占主要地位。魏執(zhí)真教授及時抓住這一動向，率先進行了糖尿病性心臟病的長期而系統(tǒng)的診治研究，在臨床取得良好療效的基礎(chǔ)上，早在80年代初即以“糖心寧治療糖尿病性心臟病的臨床及實驗研究”為題列入北京市立項課題進行科研觀察，結(jié)果從臨床和實驗兩方面證實糖心寧能明顯改善糖尿病性心臟病的癥狀及冠狀動脈和心肌及微血管病變，提高心功能，并有調(diào)節(jié)心臟自主神經(jīng)病變的功效，且無肝腎功能損害及其他不良反應(yīng)。魏執(zhí)真教授為中醫(yī)的現(xiàn)代化研究作出了巨大的貢獻，是早期運用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究方法進行中醫(yī)科研的先行者之一。她長期承擔(dān)國家科委、國家中醫(yī)藥管理局、北京市中醫(yī)管理局等多項各級研究課題。魏執(zhí)真教授投身中醫(yī)科學(xué)研究幾十年，成績斐然，先后榮獲衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、北京市科委及北京市中醫(yī)管理局頒發(fā)的重要科技成果獎項11項。魏教授還多次參加國內(nèi)外學(xué)術(shù)會議，并在大會演講，介紹其學(xué)術(shù)思想及臨床經(jīng)驗，受到同行的廣泛好評。魏教授在擔(dān)任國家中醫(yī)藥管理局胸痹協(xié)作組分題組長期間，因其認真負責(zé)的工作態(tài)度和縝密細致的工作作風(fēng)，取得了突出的成績，于1991年和1994年兩度獲得國家中醫(yī)藥管理局授予的科研工作突出貢獻獎。　　魏執(zhí)真教授行醫(yī)近五十載，臨證之得，秘不自珍，筆耕不輟，以饗同道，故其著作等身。其文章別具意趣，闡精發(fā)微以明理，獨辟蹊徑以立法，遣方師古而不泥古，用藥精專而意在周全。青年時代即作為主編之一出版了《中醫(yī)臨證備要》（人民衛(wèi)生出版社出版），該書一直是中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究的重要參考書，對國內(nèi)外均有較大影響，1989年5月東京醫(yī)齒藥出版株式會社將此書譯為日文出版。迄今為止，魏教授以第一作者身份在國內(nèi)外重要學(xué)術(shù)期刊發(fā)表論文30余篇，其文章多次獲古籍出版社優(yōu)秀論文獎。魏教授的專著共17部，她所著的《心律失常中醫(yī)診治》（協(xié)和醫(yī)大中國醫(yī)大聯(lián)合出版社）一書，專門闡發(fā)了她對于各型心律失常的中醫(yī)辨證診療規(guī)律的獨特認識，是其畢生治療心律失常的經(jīng)驗總結(jié)，該書獲北京市中醫(yī)管理局科技著作一等獎。　　魏執(zhí)真教授多年來在中醫(yī)藥學(xué)的教育中發(fā)揮了重要的作用，為中醫(yī)事業(yè)培養(yǎng)了大批優(yōu)秀人才。她在繁重的醫(yī)療和科研工作之余，不間斷地承擔(dān)中醫(yī)內(nèi)科教學(xué)任務(wù)，作為研究生導(dǎo)師和國家級名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)繼承指導(dǎo)老師，為國內(nèi)外本科生、研究生、進修生進行課堂講授和臨床指導(dǎo)，其高質(zhì)量的講授和優(yōu)異的教學(xué)效果受到廣大學(xué)生和中青年中醫(yī)工作者的一致好評。對后輩中青年醫(yī)師，魏執(zhí)真教授嚴格要求，一貫強調(diào)療效是硬道理，療效是中醫(yī)藥生存和發(fā)展的基石。正是看到了魏執(zhí)真教授運用中醫(yī)學(xué)的思維方式辨證論治取得了極好的臨床療效，才使得中青年中醫(yī)工作者獻身中醫(yī)事業(yè)的決心更加堅定，并在臨床實踐中逐步提高了診療水平。魏教授還為歷史悠久的中醫(yī)藥的國際化、為中華文明推向世界作出了貢獻。她曾經(jīng)榮獲日本“星火中醫(yī)研究會優(yōu)秀教師”稱號；于1992年被邀請赴日本都立豐島醫(yī)院講學(xué)及指導(dǎo)臨床和教學(xué)工作，其臨床療效、學(xué)術(shù)水平、教學(xué)效果和嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度均受到日本學(xué)員及當?shù)赝薪豢诜Q贊，產(chǎn)生了良好的國際影響?！　∥簣?zhí)真教授是中華中醫(yī)藥學(xué)會糖尿病學(xué)會及內(nèi)科心病委員會籌建人之一。她一貫熱心于專業(yè)學(xué)會的工作，積極參與學(xué)會活動。她還不辭辛勞參與科普教育工作，長期身體力行，通過參加義診活動，撰寫科普文章，通過電視臺、廣播電臺進行科普講座，使更多的患者和基層醫(yī)務(wù)人員獲益?！　∥簣?zhí)真教授不僅醫(yī)術(shù)高超，醫(yī)德更足為后輩垂范。現(xiàn)已年屆古稀，尚每日應(yīng)診患者數(shù)十人之多，辨證施治則四診詳參唯恐不周，遣方用藥則增減損益豈止再三，對患者關(guān)切摯情溢于言表，或溫言撫慰以安其心，或痛切直陳以規(guī)其失，自卯過午始終讓患者如坐春風(fēng)，足可謂大醫(yī)精誠，仁心仁術(shù)，相得益彰。在臨床實踐過程中，魏執(zhí)真教授通過運用中醫(yī)藥學(xué)的傳統(tǒng)學(xué)術(shù)理論，充分發(fā)揮了中醫(yī)藥簡、便、廉、驗的特點，救治了數(shù)不勝數(shù)的患者。特別是大量現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為即使接受復(fù)雜、昂貴的手術(shù)也難以緩解病情的患者，通過魏執(zhí)真教授的精心治療，獲得了新生?！　∥簣?zhí)真教授作為具有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)思維的一代中醫(yī)學(xué)大家，在將蔚為壯觀的中醫(yī)學(xué)繼承并加以合理運用的同時，主動結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診療技術(shù)和研究方法，在臨床工作中堅持理論與實踐相結(jié)合，本著以中學(xué)為體、西學(xué)為用的原則，繼往開來，取得的成績有目共睹。通過分析整理魏教授的臨床經(jīng)驗，透視魏教授的醫(yī)療和科研的思考方式，既可以為同道借鑒，也可以啟迪后學(xué)，使更多患者通過中醫(yī)學(xué)的治療而遠離病患的侵害，這就是魏執(zhí)真教授多年不變的心愿。

書籍目錄

醫(yī)家小傳專病論治論心律失常證治一、辨證論治經(jīng)驗二、治驗病案舉例論冠心病心絞痛證治一、辨證論治經(jīng)驗二、治驗病案舉例論糖尿病性心臟病證治一、辨證論治經(jīng)驗二、治驗病案舉例論充血性心力衰竭證治一、辨證論治經(jīng)驗二、治驗病案舉例論心肌病證治一、辨證論治經(jīng)驗二、治驗病案舉例論腦動脈粥樣硬化證治一、辨證論治經(jīng)驗二、治驗病案舉例論多發(fā)性大動脈炎證治一、辨證論治經(jīng)驗二、治驗病案舉例論原發(fā)性高血壓病證治一、辨證論治經(jīng)驗二、治驗病案舉例診余漫話心律失常辨證論治中常見問題心律失常常見脈象辨析心律失常辨證論治瑣談期前收縮與促、結(jié)、代脈竇性心動過速與數(shù)脈陣發(fā)性室上性心動過速與疾脈房顫與澀脈病態(tài)竇房結(jié)綜合征的辨證論治過“補”致壅，久“活”耗氣麻黃能治遺尿年譜附錄

章節(jié)摘錄

　　其實，此時“肢涼”一癥并非為心陽不振所致，乃是由于血脈瘀阻引起，脈促為瘀郁化熱之象，若抓住本質(zhì)，采用益氣養(yǎng)心、理氣通脈、涼血清熱之法則療效顯著。結(jié)脈則為陰寒類，使用補氣養(yǎng)心、化濕祛痰、溫陽散寒、通脈散結(jié)之法，則可使早搏消失，若與促脈不分，而仍然使用前述之益氣養(yǎng)心、理氣通脈、涼血清熱之法則不會獲效。快速型心律失常的竇性心動過速、陣發(fā)性室上性心動過速、陣發(fā)性室性心動過速、快速心房纖顫等均屬于陽熱類，竇性心動過緩、竇房傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯等多屬于陰寒類。兩型分清后還須根據(jù)其病機特點的不同，進一步詳細地分析，以分出不同證型，才能進一步提高療效。筆者認為陽熱類中可分為五型，陰寒類中也可分為五型。其分型的依據(jù)有以下幾個方面：①引起心脈瘀阻因素中虛實的不同；②引起心脈瘀阻的病邪種類的區(qū)別；③心臟虧虛的種類不同；④病位方面除心臟外所涉及的其他臟腑不同。四、忽視證候心律失常除可分為兩類十型外，常常會臨時出現(xiàn)一些兼有的證候，當出現(xiàn)兼有證候時，必須給予特別的重視，甚至根據(jù)“急則治其標”的原則，先治其兼證，方可取效。心律失常各型中?？梢娙缦氯N不同證候：①氣機郁結(jié)；②神魂不寧；③風(fēng)熱化毒。其中風(fēng)熱化毒往往影響更大。 　　……

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