中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格

內(nèi)容概要

　　為了貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，根據(jù)衛(wèi)生部制定的《醫(yī)師資格考試暫行辦法》的有關(guān)規(guī)定，衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會(huì)和國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認(rèn)證中心對(duì)2006年《中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試大綱》進(jìn)行了修訂，并更名為《醫(yī)師資格考試大綱(中醫(yī)類(lèi)別中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合實(shí)踐技能考試部分)》(2009年版)。
　　實(shí)踐技能考試考查的是考生對(duì)基本知識(shí)的掌握和基本技能的臨床應(yīng)用，因此，在掌握基本知識(shí)的同時(shí)加強(qiáng)基本技能的訓(xùn)練必不可少。這種技能的訓(xùn)練又是醫(yī)療實(shí)踐的客觀(guān)要求，也是使實(shí)踐技能操作向科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展的重要手段。
　　為了更好地幫助考生復(fù)習(xí)，國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認(rèn)證中心與中國(guó)中醫(yī)藥出版社組織相關(guān)專(zhuān)家編寫(xiě)了中醫(yī)類(lèi)別中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格(具有規(guī)定學(xué)歷及師承和確有專(zhuān)長(zhǎng))和中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試應(yīng)試指南。實(shí)踐技能考試應(yīng)試指南完全按照《醫(yī)師資格考試大綱(中醫(yī)類(lèi)別中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合實(shí)踐技能考試部分)》(2009年版)要求的知識(shí)點(diǎn)編寫(xiě)。參與編寫(xiě)的專(zhuān)家在學(xué)術(shù)上有較高的造詣，同時(shí)他們掌握醫(yī)師資格考試規(guī)律，知道怎么考，這表現(xiàn)在兩個(gè)方面：一是能把握考試的重點(diǎn)，知道“考什么”，二是“會(huì)出題”，因此，中醫(yī)類(lèi)別中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格(具有規(guī)定學(xué)歷及師承和確有專(zhuān)長(zhǎng))和中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試應(yīng)試指南對(duì)考生順利通過(guò)考試具有較大的實(shí)用性，真正起到“指南”作用。
　　實(shí)踐技能考試與醫(yī)學(xué)綜合筆試部分有較大的區(qū)別，其強(qiáng)調(diào)技能操作，且考試方式也不同。為了讓考生對(duì)實(shí)踐技能考試有更清晰的了解，每一種實(shí)踐技能考試應(yīng)試指南后附有該類(lèi)別考試的樣題。

書(shū)籍目錄

第一章　中醫(yī)診斷方法
　第一節(jié)　問(wèn)診
　第二節(jié)　望診
　第三節(jié)　聞診
　第四節(jié)　切診
第二章　常用針灸穴位
第三章　針灸操作技術(shù)
　第一節(jié)　毫針刺法
　第二節(jié)　灸法操作
　第三節(jié)　其他針?lè)ú僮?br />　第四節(jié)　針灸異常情況的處理
　第五節(jié)　常見(jiàn)急癥的針灸治療
第四章　拔罐技術(shù)
第五章　推拿技術(shù)
第六章　常見(jiàn)中醫(yī)病證
　第一節(jié)　感冒
　第二節(jié)　咳嗽
　第三節(jié)　哮病
　第四節(jié)　喘證
　第五節(jié)　肺癆
　第六節(jié)　心悸
　第七節(jié)　胸痹
　第八節(jié)　不寐
　第九節(jié)　癎病
　……
第七章　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體格檢查方法
第八章　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)常用臨床操作技術(shù)
第九章　常用輔助檢查
第十章　常見(jiàn)西醫(yī)疾病
附　中醫(yī)執(zhí)業(yè)（含助理）醫(yī)師資格（具有規(guī)定學(xué)歷）實(shí)踐技能考試樣題

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：插圖：第十二節(jié)腹痛腹痛是指胃脘以下、恥骨毛際以上部位發(fā)生疼痛為主癥的病證?！静∫虿C(jī)】1.病因（1）外感時(shí)邪：外感風(fēng)、寒、暑、熱、濕邪，侵入腹中，均可引起腹痛。傷于風(fēng)寒則寒凝氣滯，經(jīng)脈受阻，不通則痛。若傷于暑熱，或寒邪不解，郁而化熱，或濕熱壅滯，可致氣機(jī)阻滯，腑氣不通而見(jiàn)腹痛。（2）飲食不節(jié)：暴飲暴食，飲食停滯，納運(yùn)無(wú)力；過(guò)食肥甘厚膩或辛辣，釀生濕熱，蘊(yùn)蓄胃腸；或恣食生冷，寒濕內(nèi)停，中陽(yáng)受損，均可損傷脾胃，腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。它如飲食不潔，腸蟲(chóng)滋生，攻動(dòng)竄擾，腑氣不通則痛。（3）情志失調(diào)：情志不遂，則肝失條達(dá)，氣機(jī)不暢，氣機(jī)阻滯而痛作。若氣滯日久，血行不暢，則瘀血內(nèi)生。（4）陽(yáng)氣素虛：素體脾陽(yáng)虧虛，虛寒中生，漸致氣血生成不足，脾陽(yáng)虛餒而不能溫養(yǎng)，出現(xiàn)腹痛，甚至病久腎陽(yáng)不足，相火失于溫煦，臟腑虛寒，腹痛日久不愈。此外，跌仆損傷，絡(luò)脈瘀阻，或腹部術(shù)后，血絡(luò)受損，亦可形成腹中血瘀，中焦氣機(jī)升降不利，不通則痛。2.病機(jī)腹中有肝、膽、脾、腎、大小腸、膀胱等臟腑，并為足三陰、足少陽(yáng)、手足陽(yáng)明、沖、任、帶等經(jīng)脈循行之處，上述諸病因，皆可導(dǎo)致相關(guān)臟腑功能失調(diào)，使氣血郁滯，脈絡(luò)痹阻，不通則痛。腹痛發(fā)病涉歿臟腑與經(jīng)脈較多，病理因素主要有寒凝、火郁、食積、氣滯、血瘀。病理性質(zhì)不外寒、熱、虛、實(shí)四端。概而言之，實(shí)為邪氣郁滯，不通則痛；虛為中臟虛寒，氣血不能溫養(yǎng)而痛。四者往往相互錯(cuò)雜，或寒熱交錯(cuò)，或虛實(shí)夾雜，或?yàn)樘摵?，或?yàn)閷?shí)熱，亦可互為因果，互相轉(zhuǎn)化。如寒痛纏綿發(fā)作，可以寒郁化熱；熱痛日久，治療不當(dāng)，可以轉(zhuǎn)化為寒，成為寒熱交錯(cuò)之證；素體脾虛不運(yùn)，再因飲食不節(jié)，食滯中阻，可成虛中夾實(shí)之證；氣滯影響血脈流通可導(dǎo)致血瘀，血瘀可影響氣機(jī)通暢導(dǎo)致氣滯。本病的基本病機(jī)為臟腑氣機(jī)阻滯，氣血運(yùn)行不暢，經(jīng)脈痹阻，“不通則痛”，或臟腑經(jīng)脈失養(yǎng)，不榮而痛。若急性暴痛，治不及時(shí)，或治不得當(dāng)，氣血逆亂，可致厥脫之證；若濕熱蘊(yùn)結(jié)腸胃，蛔蟲(chóng)內(nèi)擾，或術(shù)后氣滯血瘀，可造成腑氣不通，氣滯血瘀日久，可變生積聚。【診斷要點(diǎn)】1.凡是以胃脘以下，恥骨毛際以上部位的疼痛為主要表現(xiàn)者，即為腹痛。其疼痛性質(zhì)各異，若病因外感，突然劇痛，伴發(fā)癥狀明顯者，屬于急性腹痛；病因內(nèi)傷，起病緩慢，痛勢(shì)纏綿者，則為慢性腹痛。臨床可據(jù)此進(jìn)一步辨病。2.注意與腹痛相關(guān)病因，臟腑經(jīng)絡(luò)相關(guān)的癥狀。如涉及腸腑，可伴有腹瀉或便秘；膀胱濕熱可見(jiàn)腹痛牽引前陰，小便淋瀝，尿道灼痛；蛔蟲(chóng)作痛多伴嘈雜吐涎，時(shí)作時(shí)止；瘀血腹痛常有外傷或手術(shù)史；少陽(yáng)表里同病腹痛可見(jiàn)痛連腰背，伴惡寒發(fā)熱，惡心嘔吐。3.根據(jù)性別、年齡、婚況，與飲食、情志、受涼等關(guān)系，起病經(jīng)過(guò)，其他伴發(fā)癥狀，以資鑒別何腑受病，明確病理性質(zhì)。

編輯推薦

《醫(yī)師資格考試中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格(具有規(guī)定學(xué)歷)實(shí)踐技能考試應(yīng)試指南(最新版)》由國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格考試專(zhuān)家組編寫(xiě)。全書(shū)共分十章，主要介紹了常用針灸穴位、針灸操作技術(shù)、常見(jiàn)中醫(yī)病證、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體格檢查方法、常用輔助檢查、常見(jiàn)西醫(yī)疾病等內(nèi)容。    為了讓考生對(duì)實(shí)踐技能考試有更清晰的了解，每一種技能考試應(yīng)試指南后附有該類(lèi)別考試的樣題。

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