生理學(xué)

前言

　　為了貫徹落實(shí)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》和衛(wèi)生部、教育部等五部委《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才和隊(duì)伍建設(shè)的意見(jiàn)》、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于農(nóng)村中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》等文件精神，各省、自治區(qū)相繼開(kāi)展了鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)學(xué)專業(yè)的培訓(xùn)工作，以滿足廣大的農(nóng)村基層和城鎮(zhèn)社區(qū)對(duì)實(shí)用性技能型中醫(yī)藥人才的迫切需求。能否培養(yǎng)出高素質(zhì)的實(shí)用性技能型中醫(yī)藥人才，教材的選用是關(guān)鍵因素之一，為此，我們組織編寫了鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)教材?！　〗滩木帉懙闹笇?dǎo)思想與目標(biāo)：以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)思想，以農(nóng)村基層和城鎮(zhèn)社區(qū)的在職、在崗中醫(yī)藥人員教育培訓(xùn)為重點(diǎn)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥基本理論、基本知識(shí)和基本技能水平，突出實(shí)用性，側(cè)重中醫(yī)藥臨床能力的培養(yǎng)，提高其實(shí)際工作能力，使鄉(xiāng)村醫(yī)生通過(guò)接受中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)，掌握基本知識(shí)，提高整體素質(zhì)和服務(wù)水平，為農(nóng)村基層和城鎮(zhèn)社區(qū)培養(yǎng)出綜合素質(zhì)較高、技能水平過(guò)硬的實(shí)用性中醫(yī)藥人才?！　〗滩木帉懙脑瓌t和基本要求：①教材科學(xué)定位：以培養(yǎng)高素質(zhì)的鄉(xiāng)村醫(yī)生、提高鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷層次和業(yè)務(wù)水平為出發(fā)點(diǎn)，降低理論深度上的要求，建立實(shí)用技能體系。②突出中醫(yī)藥特色：教材在內(nèi)容選取和編寫上，要保持中醫(yī)藥特色，貫穿以能力培養(yǎng)為主線的思想，理論知識(shí)要寬泛，實(shí)踐技能要突出，實(shí)踐課要占到50％的比例。③教學(xué)體系合理：重視知識(shí)體系和能力體系的統(tǒng)一，重視理論和實(shí)踐的結(jié)合，要充分體現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生在學(xué)習(xí)中的主體性，教材編寫要有利于學(xué)生學(xué)習(xí)。④實(shí)行主編負(fù)責(zé)制：由主編組建各教材編委會(huì)，并提出主導(dǎo)意見(jiàn)和編寫大綱，經(jīng)編委會(huì)充分討論修改、完善后執(zhí)行。由主編落實(shí)各參編人員的編寫任務(wù)。各參編人員根據(jù)討論通過(guò)的編寫原則、要求，負(fù)責(zé)分工編寫，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成參編部分的稿件。最后由主編統(tǒng)稿、定稿，交付出版社。

內(nèi)容概要

　　《生理學(xué)（供鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)用）》內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要，特別注重密切聯(lián)系相鄰課程和臨床，闡明人體生理功能和疾病發(fā)生的生理學(xué)基礎(chǔ)，為鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)習(xí)其他基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)課程奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)。教材注重突出鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的特點(diǎn)，達(dá)到學(xué)而知其用，為鄉(xiāng)村醫(yī)生從事農(nóng)村衛(wèi)生工作奠定必要的基礎(chǔ)?！　∪珪?shū)共分十三章，內(nèi)容包括：細(xì)胞的基本功能，血液，血液循環(huán)，呼吸，消化與吸收，能量代謝與體溫，腎的排泄功能，感覺(jué)器官的功能，神經(jīng)系統(tǒng)的功能，內(nèi)分泌，生殖，老年生理等。

書(shū)籍目錄

第一章 緒論第一節(jié) 概述一、生理學(xué)研究的對(duì)象與任務(wù)二、生理學(xué)與醫(yī)學(xué)的關(guān)系三、生理學(xué)的研究與學(xué)習(xí)方法第二節(jié) 生命的基本特征一、新陳代謝二、興奮性三、生殖第三節(jié) 體液與內(nèi)環(huán)境一、體液二、內(nèi)環(huán)境及其穩(wěn)態(tài)第四節(jié) 人體功能活動(dòng)的調(diào)節(jié)一、人體功能活動(dòng)的調(diào)節(jié)方式二、人體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)的自動(dòng)控制第二章 細(xì)胞的基本功能第一節(jié) 細(xì)胞膜的基本結(jié)構(gòu)和物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能一、細(xì)胞膜的基本結(jié)構(gòu)二、細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能三、細(xì)胞膜的受體功能第二節(jié) 細(xì)胞的生物電現(xiàn)象一、靜息電位二、動(dòng)作電位三、局部電位四、興奮在同一細(xì)胞上的傳導(dǎo)第三節(jié) 肌細(xì)胞的收縮功能一、神經(jīng)一骨骼肌接頭處的興奮傳遞二、骨骼肌的收縮形式三、影響骨骼肌收縮的主要因素第三章 血液第一節(jié) 血液的組成和理化特性一、血液的基本組成二、血液的理化特性第二節(jié) 血細(xì)胞一、紅細(xì)胞二、白細(xì)胞三、血小板第三節(jié) 血液凝固和纖維蛋白溶解一、血液凝固二、纖維蛋白溶解第四節(jié) 血量和血型一、血量二、血型第四章 血液循環(huán)第一節(jié) 心臟生理一、心肌細(xì)胞的生物電現(xiàn)象二、心肌的生理特性三、心臟的泵血功能四、心音和心電圖第二節(jié) 血管生理一、動(dòng)脈血壓與動(dòng)脈脈搏二、靜脈血壓和靜脈血流三、微循環(huán)四、組織液與淋巴液第三節(jié) 心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)一、神經(jīng)調(diào)節(jié)二、體液調(diào)節(jié)第四節(jié) 器官循環(huán)一、冠脈循環(huán)二、腦循環(huán)第五章 呼吸第一節(jié) 肺通氣一、肺通氣的動(dòng)力二、肺通氣的阻力三、肺容量與肺通氣量第二節(jié) 氣體的交換和運(yùn)輸一、氣體交換二、氣體在血液中的運(yùn)輸?shù)谌?jié) 呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)一、呼吸中樞二、呼吸的反射性調(diào)節(jié)第六章 消化與吸收第一節(jié) 概述一、消化與吸收的概念二、消化道平滑肌的生理特性第二節(jié) 消化道內(nèi)機(jī)械性消化一、咀嚼與吞咽二、胃的運(yùn)動(dòng)三、小腸的運(yùn)動(dòng)四、大腸的運(yùn)動(dòng)和排便第三節(jié) 消化道內(nèi)化學(xué)性消化一、唾液及其作用二、胃液及其作用三、胰液及其作用四、膽汁及其作用五、小腸液的作用六、大腸液的作用第四節(jié) 吸收一、吸收的部位及機(jī)制二、小腸內(nèi)主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收第五節(jié) 消化器官活動(dòng)的調(diào)節(jié)一、神經(jīng)調(diào)節(jié)二、體液調(diào)節(jié)第六節(jié) 肝臟生理一、肝臟在物質(zhì)代謝中的作用二、肝臟在生物轉(zhuǎn)化中的作用三、肝臟與膽色素代謝第七章 能量代謝與體溫第一節(jié) 能量代謝一、能量的來(lái)源和去路二、影響能量代謝的因素三、基礎(chǔ)代謝第二節(jié) 體溫一、人體正常體溫及生理變動(dòng)二、人體的產(chǎn)熱與散熱三、體溫調(diào)節(jié)第八章 腎的排泄功能第一節(jié) 概述一、排泄的概念與途徑二、腎的主要功能三、腎的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)第二節(jié) 尿的生成過(guò)程一、腎小球的濾過(guò)功能二、腎小管和集合管的重吸收功能三、腎小管和集合管的分泌與排泄功能第三節(jié) 尿液的濃縮與稀釋一、腎髓質(zhì)滲透壓梯度的形成和保持二、尿液濃縮和稀釋過(guò)程第四節(jié) 腎泌尿功能的調(diào)節(jié)一、抗利尿激素二、醛固酮第五節(jié) 尿液及其排放一、尿液二、尿的輸送和貯存三、尿的排放第九章 感覺(jué)器官的功能第一節(jié) 概述一、感受器、感覺(jué)器官的概念和分類二、感受器的一般生理特性第二節(jié) 眼的視覺(jué)功能一、眼折光系統(tǒng)的功能二、眼感光系統(tǒng)的功能三、視敏度與視野四、雙眼視覺(jué)第三節(jié) 耳的位聽(tīng)覺(jué)功能一、外耳和中耳的傳音功能二、內(nèi)耳耳蝸的感音功能三、內(nèi)耳前庭器官的位置覺(jué)功能第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能第一節(jié) 反射中樞活動(dòng)的一般規(guī)律一、反射中樞的概念二、突觸與突觸傳遞三、中樞神經(jīng)元間的聯(lián)系方式四、中樞興奮傳遞的特征五、中樞抑制第二節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)功能一、脊髓和腦干的感覺(jué)傳導(dǎo)功能二、丘腦及感覺(jué)投射系統(tǒng)三、大腦皮層的感覺(jué)分析功能四、痛覺(jué)第三節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)一、脊髓對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)二、腦干對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)三、小腦對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)四、基底核對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)五、大腦皮層對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)第四節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)一、自主神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能特征二、自主神經(jīng)的遞質(zhì)及其受體三、內(nèi)臟活動(dòng)的中樞調(diào)節(jié)第五節(jié) 腦的高級(jí)功能一、條件反射二、人類大腦皮層活動(dòng)的特征三、大腦皮層的電活動(dòng)四、覺(jué)醒與睡眠第十一章 內(nèi)分泌第一節(jié) 概述一、內(nèi)分泌系統(tǒng)的概念與組成二、激素的概念與分類三、激素作用的一般特征四、激素的作用機(jī)制第二節(jié) 下丘腦與垂體一、下丘腦與垂體的功能聯(lián)系二、腺垂體三、神經(jīng)垂體第三節(jié) 甲狀腺一、甲狀腺激素的合成與運(yùn)輸二、甲狀腺激素的生理作用三、甲狀腺激素分泌的調(diào)節(jié)第四節(jié) 甲狀旁腺和甲狀腺c細(xì)胞一、甲狀旁腺激素的生理作用二、降鈣素的生理作用三、維生素D3的生理作用第五節(jié) 腎上腺一、腎上腺皮質(zhì)激素二、腎上腺髓質(zhì)激素第六節(jié) 胰島一、胰島素二、胰高血糖素第十二章 生殖第一節(jié) 男性生殖一、睪丸的功能二、睪丸功能的調(diào)節(jié)第二節(jié) 女性生殖一、卵巢的功能二、卵巢功能的調(diào)節(jié)三、月經(jīng)周期及其形成機(jī)制第三節(jié) 妊娠一、受精與著床二、胎盤的內(nèi)分泌功能三、分娩與哺乳第十三章 老年生理第一節(jié) 概述一、壽命、衰老、老年的概念二、老化因素三、老化過(guò)程的生物學(xué)機(jī)制第二節(jié) 老年人的生理變化一、內(nèi)臟器官的變化二、生殖與感覺(jué)器官的變化三、調(diào)節(jié)系統(tǒng)的變化第三節(jié) 老年人的生物化學(xué)變化一、代謝的改變二、能量代謝的改變?nèi)?、酶的改變第四?jié) 延緩衰老一、良好的情緒和心理狀態(tài)二、適當(dāng)?shù)膭趧?dòng)和運(yùn)動(dòng)三、合理的休息和睡眠四、科學(xué)的飲食調(diào)養(yǎng)五、積極防治疾病六、創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境

章節(jié)摘錄

　　三、生理學(xué)的研究與學(xué)習(xí)方法　?。ㄒ唬┥韺W(xué)的研究方法　　生理學(xué)是一門實(shí)驗(yàn)性科學(xué)。一般來(lái)說(shuō)，生理學(xué)實(shí)驗(yàn)是在人工創(chuàng)造的條件下，對(duì)生命活動(dòng)的現(xiàn)象進(jìn)行客觀觀察和分析，以獲得人體生理學(xué)知識(shí)的一種研究手段。在進(jìn)行人體生理學(xué)的實(shí)驗(yàn)時(shí)，往往需要對(duì)完整機(jī)體、器官、組織或細(xì)胞某一特定功能活動(dòng)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)分析。生理學(xué)的某些研究可在不損害人體健康的前提下直接在人體上進(jìn)行觀察，但大多數(shù)情況下需要利用活體動(dòng)物實(shí)驗(yàn)進(jìn)行研究，以獲得人體功能知識(shí)，探討人體的某些生理功能。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)可分為急性動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和慢性動(dòng)物實(shí)驗(yàn)兩大類?！　?.急性動(dòng)物實(shí)驗(yàn)可分為離體與在體實(shí)驗(yàn)兩種方法。離體實(shí)驗(yàn)是從活著的或剛處死的動(dòng)物身上取出所需要的器官、組織或細(xì)胞，放置于適宜環(huán)境下觀察其功能狀態(tài)；在體實(shí)驗(yàn)是在動(dòng)物麻醉?xiàng)l件下，手術(shù)暴露出需要觀察的組織器官，當(dāng)即進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。急性動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的優(yōu)點(diǎn)是條件控制較好，便于進(jìn)行直接的觀察和細(xì)致的分析；結(jié)論比較可靠；但與機(jī)體正常、完整的功能狀態(tài)有一定區(qū)別；尤其是離體實(shí)驗(yàn)的結(jié)果?！　?.慢性動(dòng)物實(shí)驗(yàn)是以完整、清醒的動(dòng)物為研究對(duì)象，且盡可能地在接近正常狀態(tài)下進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，以便能在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)觀察和記錄某些生理功能的改變。慢性實(shí)驗(yàn)的結(jié)論更接近正常整體狀態(tài)，但實(shí)驗(yàn)周期長(zhǎng)，干擾因素難于全部消除，實(shí)驗(yàn)條件不易控制?！　。ǘ┥韺W(xué)的學(xué)習(xí)方法　　要學(xué)好生理學(xué)，除了遵循一般的學(xué)習(xí)規(guī)律之外，還必須根據(jù)生理學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)，在學(xué)習(xí)過(guò)程中特別要加強(qiáng)以下四個(gè)方面的相互聯(lián)系：　　1.結(jié)構(gòu)與功能聯(lián)系生物進(jìn)化理論認(rèn)為，機(jī)體的結(jié)構(gòu)與功能是相適應(yīng)的，各器官、組織和細(xì)胞的結(jié)構(gòu)是一切功能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，而功能活動(dòng)則是這些結(jié)構(gòu)的運(yùn)動(dòng)形式。臨床經(jīng)驗(yàn)表明，一旦結(jié)構(gòu)變化，功能隨之變化；而功能長(zhǎng)期改變，也可逐漸演變成結(jié)構(gòu)的改變。因此學(xué)習(xí)各器官、系統(tǒng)功能時(shí)，及時(shí)復(fù)習(xí)有關(guān)形態(tài)結(jié)構(gòu)對(duì)理解和掌握相應(yīng)功能活動(dòng)是十分必要的?！　?.局部與整體聯(lián)系重視和強(qiáng)調(diào)機(jī)體的整體性、統(tǒng)一性是學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的主要特點(diǎn)。構(gòu)成機(jī)體整體的各器官、各系統(tǒng)雖然各具獨(dú)特的結(jié)構(gòu)與功能，但這些局部的結(jié)構(gòu)和功能并非孤立的，而是機(jī)體不可分割的組成部分。本教材的編寫和本課程教學(xué)按器官系統(tǒng)分章進(jìn)行只是為了便于學(xué)習(xí)和理解。因此我們?cè)趯W(xué)習(xí)各器官、各系統(tǒng)的功能時(shí)，一定要有一個(gè)明確的各部分功能相互聯(lián)系、相互影響的整體觀念，決不可片面孤立地理解各器官、各系統(tǒng)的功能活動(dòng)?！　?.機(jī)體與環(huán)境聯(lián)系機(jī)體生活于環(huán)境之中，并通過(guò)與環(huán)境不斷進(jìn)行的物質(zhì)、能量和信息交換而生存。這樣，環(huán)境的變化必然直接或間接地影響到機(jī)體的功能。中醫(yī)學(xué)早有“天人相應(yīng)”的思想，認(rèn)為機(jī)體的功能活動(dòng)與天時(shí)、地理、氣候條件等變化是相適應(yīng)的。特殊環(huán)境下機(jī)體的功能活動(dòng)必然表現(xiàn)為特殊的變化，我們?cè)趯W(xué)習(xí)和理解生命活動(dòng)時(shí)，一定要注意環(huán)境條件對(duì)人體功能活動(dòng)的影響。

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