出版時(shí)間:2012-1 出版社:中國(guó)婦女出版社 作者:戴淑鳳 頁數(shù):270
前言
前 言生育一個(gè)健康、聰明的孩子,是所有年輕父母的共同心愿,也是國(guó)家、民族的希望所在。為了讓孩子成為21世紀(jì)的高素質(zhì)人才,年輕夫妻從計(jì)劃懷孕那天起,就應(yīng)當(dāng)了解一些有關(guān)生兒育女,妊娠分娩知識(shí)、科學(xué)胎教及兒童身心發(fā)展規(guī)律,掌握不同年齡段孩子的言行、思維和情感方式,懂得與孩子相處的技能、技巧,成為孩子喜歡親近、對(duì)孩子身心健康發(fā)展產(chǎn)生積極影響的人?!爸袊?guó)兒童早期教養(yǎng)工程”叢書是我總結(jié)多年早期教育和科學(xué)育兒知識(shí)的經(jīng)驗(yàn),同時(shí)又借鑒了國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的早期教育理論而撰寫成的。我的愿望是:把全新的科學(xué)育兒理念、知識(shí)和方法奉獻(xiàn)給新世紀(jì)的年輕父母,期望能對(duì)年輕獨(dú)生父母和初為父母者有所幫助。本叢書以感覺教育理念為理論核心,以感覺教育游戲?yàn)槭┙烫攸c(diǎn),主張自然健康生兒育女。介紹了妊娠分娩、嬰幼兒的合理營(yíng)養(yǎng)、健康保護(hù)、疾病預(yù)防,安全急救,良好習(xí)慣培養(yǎng),智力和情商培養(yǎng),身心發(fā)展水平家庭測(cè)評(píng)等方面的知識(shí)。為了便于閱讀和理解,我們還為圖書設(shè)計(jì)了大量插圖,以形象直觀體現(xiàn)教養(yǎng)技巧,并希望以此愉悅讀者的心情,增加教子的樂趣。修訂后的叢書共分四冊(cè):《胎教方案》《0~?1歲方案》《1~?3歲方案》《3~?6歲方案》?!短ソ谭桨浮方獯鹆藴?zhǔn)備懷孕的夫婦和孕產(chǎn)婦在計(jì)劃妊娠、妊娠、分娩、初為父母過程中所遇到的各種問題,翔實(shí)而親切。主要分為5個(gè)部分:懷孕前的準(zhǔn)備、懷孕十個(gè)月、從陣痛到分娩、產(chǎn)后生活及健康寶寶?!?~?1歲方案》《1~?3歲方案》《3~?7歲方案》1999年初剛一面世,就受到廣大讀者的歡迎,有關(guān)專家、學(xué)者也給予了高度的評(píng)價(jià),一致認(rèn)為是當(dāng)時(shí)最科學(xué)、最實(shí)用、最具操作性的養(yǎng)育者與幼教工作者的用書。為使這套書更臻完善,我們不僅聽取了專家、學(xué)者的意見和建議,還廣泛吸納了讀者的意見和建議,在首版基礎(chǔ)上進(jìn)行了多次修訂,并吸取了最新的研究成果,增補(bǔ)了內(nèi)容,已修訂、增補(bǔ)后重新出版。在這套新增補(bǔ)與修訂的圖書中,我們將教養(yǎng)的知識(shí)和方法分為7個(gè)部分:1.育兒要點(diǎn):根據(jù)不同年齡段寶寶身心發(fā)展的特點(diǎn),提出簡(jiǎn)明扼要的育兒建議,使父母首先抓住該年齡段育兒的關(guān)鍵點(diǎn)。2.身心發(fā)育:本年齡段寶寶生理發(fā)育和心理發(fā)展的平均指標(biāo)。3.科學(xué)教養(yǎng):均衡營(yíng)養(yǎng),科學(xué)喂養(yǎng)、輔食添加、營(yíng)養(yǎng)性疾病預(yù)防、日常照料、預(yù)防接種等。4.專家解惑:側(cè)重疾病的早期辨認(rèn)與預(yù)防、安全衛(wèi)生,家庭急救、行為習(xí)慣培養(yǎng)、心智健康、誤區(qū)與困惑等。5.智能提高訓(xùn)練與情商培養(yǎng):以精心設(shè)計(jì)的感覺教育游戲作為全腦潛能及多元智商開發(fā)、優(yōu)良素質(zhì)培養(yǎng)的技巧,在快樂的游戲之中,使孩子體能、智能,膽識(shí),情商都能得到更理想的發(fā)展。6.智能發(fā)展測(cè)評(píng):以智能發(fā)展的六大方面提出測(cè)評(píng)的代表性項(xiàng)目、方法和標(biāo)準(zhǔn),由家長(zhǎng)進(jìn)行家庭自測(cè)。家長(zhǎng)可以通過測(cè)評(píng),了解寶寶哪些方面發(fā)展比較突出,哪些方面尚需努力,以促進(jìn)寶寶全面發(fā)展。這里必須強(qiáng)調(diào),嬰幼兒是日新月異發(fā)展中的個(gè)體,不同孩子之間,每個(gè)個(gè)體自身各項(xiàng)發(fā)育水平和速度都存在差異。差異是絕對(duì)的,沒有差異,就沒有五彩繽紛的世界。父母切不可以別人孩子的優(yōu)點(diǎn)與自己孩子的不足相比。特別提示:0~?6歲兒童智商稱為“發(fā)育商“(DQ),智商測(cè)評(píng)的目的是幫助家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子的“亮點(diǎn)”和異常,使優(yōu)秀的更優(yōu)秀。如發(fā)現(xiàn)異常,可及早就醫(yī),找出問題所在,及早干預(yù)。這里特別提醒家長(zhǎng),“發(fā)育商”(DQ)與“智商”(IQ)不同,它與孩子未來能否成才沒有直接的關(guān)系。為父母者要善于發(fā)現(xiàn)孩子的優(yōu)點(diǎn),并應(yīng)在“放大鏡”下看優(yōu)點(diǎn),使優(yōu)點(diǎn)能得到更好的發(fā)揮。7.兒歌與必備玩具:好聽的兒歌、有趣的故事是伴隨孩子成長(zhǎng),塑造孩子行為習(xí)慣,培養(yǎng)孩子優(yōu)良品德,引導(dǎo)孩子觸摸文學(xué)藝術(shù)最好的“教科書”。益智玩教具,是構(gòu)建孩子智慧不可或缺的催化劑,孩子是在實(shí)際“操作玩教具”中構(gòu)建思維、拓展思維、發(fā)展空間知覺與手眼協(xié)調(diào)能力的。由于兒童各個(gè)年齡段身心發(fā)展都有自己的規(guī)律,所以,每個(gè)部分的側(cè)重點(diǎn)也有所不同。比如,在《3~?6歲方案》中,科學(xué)育兒與專家解惑融為一體,并安排了更為翔實(shí)的智能提高訓(xùn)練、行為習(xí)慣養(yǎng)成教育、情商培養(yǎng)、學(xué)前能力準(zhǔn)備等內(nèi)容。希望我們的努力能給年輕的父母有所幫助,能對(duì)寶寶健康、智慧、快樂成長(zhǎng)有所裨益,同時(shí)希望該套書的修訂出版能夠?yàn)榇龠M(jìn)我國(guó)兒童教育事業(yè)的發(fā)展有所幫助,希望每個(gè)正常嬰兒都能理想發(fā)展,希望每個(gè)高危嬰兒都能正常發(fā)展,希望每個(gè)孩子都能擁有最佳的人生起點(diǎn)!衷肯的期望父母與讀者提出修該意見,以便更加完善?! 〈魇瑛P 2011.5.12
內(nèi)容概要
《中國(guó)兒童早期教養(yǎng)工程(0-1歲方案)》對(duì)原來的版本進(jìn)行了增刪修改,吸收了不少新的科研成果,補(bǔ)充了不少實(shí)踐中取得明顯效果的新的做法。
《中國(guó)兒童早期教養(yǎng)工程(0-1歲方案)》追蹤國(guó)際最新育兒知識(shí),解答新手父母最關(guān)心的育兒?jiǎn)栴}。
《中國(guó)兒童早期教養(yǎng)工程(0-1歲方案)》的作者是戴淑鳳。
作者簡(jiǎn)介
戴淑鳳,教授,現(xiàn)為北京大學(xué)第一附屬醫(yī)院教授,中國(guó)優(yōu)生科學(xué)協(xié)會(huì)理事,中國(guó)優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)理事,國(guó)際行為分析協(xié)會(huì)成員,“北京東方圣童兒童發(fā)展研究中心”創(chuàng)始人和技術(shù)總監(jiān)。
1980年北京大學(xué)第一附屬醫(yī)院與國(guó)際接軌,在國(guó)內(nèi)率先成立新生兒專業(yè),即被調(diào)入新生兒專業(yè)組并進(jìn)修學(xué)習(xí)新生兒相關(guān)專業(yè);1981年與秦振庭、宋琳林等業(yè)內(nèi)專家一起從事新生兒專業(yè)的醫(yī)、教、研工作和嬰幼兒發(fā)展的跟蹤與指導(dǎo)工作:1982年~1984年兩度隨美國(guó)心理學(xué)博士布雷壽頓(Dr
Brazelton)學(xué)習(xí)并研究新生兒心理行為的發(fā)展規(guī)律,曾多次參加兒童心理行為培訓(xùn)班;1983年赴日本研修圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)期間,涉足了日本“胎教、早教”領(lǐng)域并在實(shí)際工作中應(yīng)用;1992年研習(xí)了美國(guó)南加州大學(xué)艾爾絲博士關(guān)于“兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)治療”的理論體系,借鑒北京大學(xué)第六附屬醫(yī)院相關(guān)的研究成果,又綜合了日本及國(guó)內(nèi)有關(guān)兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)矯治的經(jīng)驗(yàn),提出了以“感覺教育”為理論核心的早期教育理念;1995年夏創(chuàng)建“北京東方圣童兒童發(fā)展研究中心”,協(xié)同業(yè)內(nèi)人士開展胎教、早教的研究與服務(wù)以及兒童心理行為問題的矯治等工作,曾跟蹤指導(dǎo)十余萬名嬰幼兒的健康成長(zhǎng)。
主編有《0~3歲的感覺教育同步指導(dǎo)手冊(cè)》、《人類的心愿~優(yōu)生》、《胎兒與胎教》、《醫(yī)學(xué)小百科》新生兒分冊(cè)、《妊娠與分娩》、《嬰幼兒安全與急救》、《新生兒掌中寶》等十余種圖書,發(fā)表論文數(shù)十篇。
書籍目錄
第1個(gè)月
育兒要點(diǎn)
身心發(fā)育
生理發(fā)育
心理發(fā)展
科學(xué)養(yǎng)育
新生兒的分類
給新生兒評(píng)評(píng)分
新生兒呼吸和心率特點(diǎn)
體溫不升和脫水熱
新生兒的皮膚特點(diǎn)
給嬰兒洗澡的學(xué)問
洗澡時(shí)應(yīng)注意的問題
臍炎、臍茸的預(yù)防和治療
眼、耳、鼻、口的護(hù)理
新生兒的衣物和尿布
新生兒居室須知
母乳是無與倫比的營(yíng)養(yǎng)源
珍惜富含抗病抗體的初乳
如何正確哺喂新生兒
什么是“按需哺乳”
怎樣判斷母乳是否夠吃
怎樣判斷母乳不夠吃
哺乳前的準(zhǔn)備
母乳喂養(yǎng)成功的關(guān)鍵
催乳的食品和驗(yàn)方
乙肝疫苗注射
卡介苗注射及反應(yīng)
專家解惑
乳頭凹陷時(shí)的母乳喂養(yǎng)技巧
乳頭破裂時(shí)還能喂母乳嗎
患乳腺炎時(shí)如何喂母乳
媽媽患感冒時(shí)還能喂母乳嗎
媽媽澳抗陽性喂母乳會(huì)傳給孩子嗎
一定要給早產(chǎn)兒吃母乳
如何觀察大小便
鼻尖上的“小丘疹”
“馬牙”和“螳螂嘴”要治療嗎
新生兒乳腺腫脹
“陰道流血”和“白帶”
先鋒頭和頭顱血腫
四肢屈曲是羅圈腿嗎
手足抖動(dòng)是抽風(fēng)嗎
身體扭動(dòng)是有病嗎
寶寶好哭是有病嗎
如何調(diào)整哭鬧的寶寶
生理性黃疸與病理性黃疸的辨別
ABO溶血與Rh溶血癥
新生兒核黃疸
什么是“G-6-PD缺陷癥”
什么是母乳性黃疸
新生兒溢乳
新生兒硬腫癥及預(yù)防
先天性髖關(guān)節(jié)脫位
先天性斜頸
新生兒結(jié)膜炎
新生兒紅斑
皮膚色斑
新生兒驚厥的特點(diǎn)
謹(jǐn)防破傷風(fēng)
智能提高訓(xùn)練與情商培養(yǎng)
大動(dòng)作能力訓(xùn)練
精細(xì)動(dòng)作能力訓(xùn)I練
語言能力訓(xùn)練
認(rèn)知能力訓(xùn)練
情緒和社交能力訓(xùn)練
生活自理能力訓(xùn)練
智商與情商發(fā)展能力測(cè)評(píng)
兒歌與必備玩具
第2個(gè)月
育兒要點(diǎn)
身心發(fā)育
生理發(fā)育
心理發(fā)展
科學(xué)養(yǎng)育
混合喂養(yǎng)的方法
如何把大小便
切勿給寶寶戴手套
服小兒麻痹糖丸預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎
預(yù)防接種程序
預(yù)防接種后的反應(yīng)
專家解惑
體重推算及測(cè)量方法
身高的增長(zhǎng)公式及測(cè)量方法
生理性腹瀉
預(yù)防肥胖癥
先天性甲狀腺功能低下
前囟門摸了就會(huì)啞嗎
頸部腋下糜爛怎么辦
尿布疹的處理
小腿不直就是佝僂病嗎
鵝口瘡的防治
膿包病
小兒脂溢性皮炎
小兒急性化膿性中耳炎
智能提高訓(xùn)練與情商培養(yǎng)
大動(dòng)作能力訓(xùn)練
精細(xì)動(dòng)作能力訓(xùn)練
語言能力訓(xùn)練
認(rèn)知能力訓(xùn)練
情緒和社交能力訓(xùn)練
生活自理能力訓(xùn)練
智商與情商發(fā)展能力測(cè)評(píng)
第3個(gè)月
兒歌與必備玩具
育兒要點(diǎn)
身心發(fā)育
生理發(fā)育
心理發(fā)展
科學(xué)養(yǎng)育
佝僂病的表現(xiàn)及預(yù)防
如何補(bǔ)充鈣片和維生素D
寶寶的睡姿和床鋪
注射三聯(lián)疫苗
Hib疫苗接種
專家解惑
臍疝要不要手術(shù)
“氣蛋”是怎么回事
“水蛋”不用怕
不要包“蠟燭包”
怎樣測(cè)體溫
怎樣給寶寶喂藥
燙傷的防治
小兒窒息的緊急處理
先天性喉喘鳴
智能提高訓(xùn)練與情商培養(yǎng)
大動(dòng)作能力訓(xùn)練
精細(xì)動(dòng)作能力訓(xùn)練
語言能力訓(xùn)練
認(rèn)知能力訓(xùn)練
情緒和社交能力訓(xùn)練
生活自理能力訓(xùn)練
智商與情商發(fā)展能力測(cè)評(píng)
兒歌與必備玩具
第4個(gè)月
育兒要點(diǎn)
身心發(fā)育
生理發(fā)育
心理發(fā)展
科學(xué)養(yǎng)育
堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)
添加預(yù)防貧血的食品
雞蛋黃的制作方法
炎夏小嬰兒用品
專家解惑
濕疹的護(hù)理
進(jìn)入貧血好發(fā)期
維生素A、維生素D中毒
嬰兒衣服的制作
姿勢(shì)與動(dòng)作異常要警惕腦癱
小兒囟癱的早期發(fā)現(xiàn)
智能提高訓(xùn)練與情商培養(yǎng)OO
大動(dòng)作能力訓(xùn)練
精細(xì)動(dòng)作能力訓(xùn)練
語言能力訓(xùn)練
認(rèn)知能力訓(xùn)練
情緒和社交能力訓(xùn)練
生活自理能力訓(xùn)練
智商與情商發(fā)展能力測(cè)評(píng)
兒歌與必備玩具
第6個(gè)月
育兒要點(diǎn)
身心發(fā)育
生理發(fā)育
心理發(fā)展
科學(xué)養(yǎng)育
輔食的制作方法
為什么必須添加輔食
添加輔食的方法
輔食添加的順頁序
如何制作菜水和果水
新鮮果汁、菜汁的制作方法
專家解惑
嬰兒總流口水怎么辦
如何掌握小兒用藥量
止咳糖漿不能濫用
智能提高訓(xùn)練與情商培養(yǎng)
大動(dòng)作能力訓(xùn)練
精細(xì)動(dòng)作能力訓(xùn)練
語言能力訓(xùn)
認(rèn)知能力訓(xùn)練
情緒和社交能力訓(xùn)練
生活自理能力訓(xùn)練
智商與情商發(fā)展能力測(cè)評(píng)
兒歌與必備玩具
第7個(gè)月
育兒要點(diǎn)
身心發(fā)育
生理發(fā)育
心理發(fā)展
科學(xué)養(yǎng)育
泥狀食品的制作方法
乳牙萌出的時(shí)間和順序
寶寶出牙與疾病
流腦疫苗接種
寶寶的情緒與心理健康
專家解惑
半歲后的嬰兒易患病
小中藥不能天天吃
酸奶不能代替配方奶
智能提高訓(xùn)練與情商培養(yǎng)
大動(dòng)作能力訓(xùn)練
精細(xì)動(dòng)作能力訓(xùn)練
語言能力訓(xùn)練
認(rèn)知能力訓(xùn)練
情緒和社交能力訓(xùn)練
生活自理能力訓(xùn)練
智商與情商發(fā)展能力測(cè)評(píng)
兒歌與必備玩具
第8個(gè)月
育兒要點(diǎn)
身心發(fā)育
生理發(fā)育
心理發(fā)展
科學(xué)養(yǎng)育
添加固體食物
增加含鐵高的食物
食品小制作
一日飲食舉例
專家解惑
缺鐵性貧血與健康
含鐵強(qiáng)化食品的選擇
吃菠菜講科學(xué)
預(yù)防接種后就不得病嗎
預(yù)防接種后的注意事項(xiàng)
哪些寶寶不宜打預(yù)防針
小小藥箱
小兒蕁麻疹是怎么回事
智能提高訓(xùn)練與情商培養(yǎng)
大動(dòng)作能力訓(xùn)練
精細(xì)動(dòng)作能力訓(xùn)練
語言能力訓(xùn)練
認(rèn)知能力訓(xùn)練
情緒和社交能力訓(xùn)練
生活自理能力訓(xùn)練
智商與情商發(fā)展能力測(cè)評(píng)
兒歌與必備玩具
第9個(gè)月
育兒要點(diǎn)
身心發(fā)育
生理發(fā)育
心理發(fā)展
科學(xué)養(yǎng)育
輔食多樣化
添加含蛋白質(zhì)多的食物
食品小制作
一日飲食舉例
要注意排便衛(wèi)生
黃豆的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值
吃雞蛋的學(xué)問
專家解惑
爬行是大腦聰明的催化劑
寶寶不會(huì)爬怎么辦
會(huì)爬的寶寶意外多
訓(xùn)練用拇指一食指對(duì)捏小物
嬰兒練習(xí)坐便盆的注意事項(xiàng)
嬰兒腸套疊是怎么回事
孤獨(dú)癥患兒在嬰兒期的特殊表現(xiàn)
嬰兒需要曬太陽
建立“家庭運(yùn)動(dòng)場(chǎng)”
智能提高訓(xùn)練與情商培養(yǎng)
大動(dòng)作能力訓(xùn)練
精細(xì)動(dòng)作能力訓(xùn)練
語言能力訓(xùn)練
認(rèn)知能力訓(xùn)練
情緒和社交能力訓(xùn)陳
生活自理能力訓(xùn)練
智商與情商發(fā)展能力測(cè)評(píng)
兒歌與必備玩具
第10個(gè)月
育兒要點(diǎn)
身心發(fā)育
生理發(fā)育
心理發(fā)展
科學(xué)養(yǎng)育
以輔食為主餐
養(yǎng)成良好的吃飯習(xí)慣
食品小制作
嬰兒一日營(yíng)養(yǎng)量
養(yǎng)成入睡的好習(xí)慣
預(yù)防接種麻疹疫苗
專家解惑
巨幼細(xì)胞性貧血
葉酸缺乏性巨幼細(xì)胞性貧血
識(shí)別小兒麻疹
為何接種麻疹疫苗后又得麻疹
要讓寶寶充分爬行
不要長(zhǎng)期逗留在學(xué)步車內(nèi)
寶寶痱子的防治
為寶寶挑選玩具
游戲——寶寶的生命活動(dòng)
如何為寶寶選鞋
斜視要及早治療
智能提高訓(xùn)練與情商培養(yǎng)
大動(dòng)作能力訓(xùn)練
精細(xì)動(dòng)作能力訓(xùn)練
語言能力訓(xùn)練
認(rèn)知能力訓(xùn)練
情緒和社交能力訓(xùn)練
生活自理能力訓(xùn)練
智商與情商發(fā)展能力測(cè)評(píng)
兒歌與必備玩具
第11個(gè)月
育兒要點(diǎn)
身心發(fā)育
生理發(fā)育
心理發(fā)展
科學(xué)養(yǎng)育
變輔食為主食
與父母同桌進(jìn)餐
食品小制作
一日三餐食譜舉例
何時(shí)斷奶好
斷奶后的喂養(yǎng)
專家解惑
寶寶戀母乳怎么辦
夏季不宜斷奶
寶寶斷奶不宜太晚
體重增長(zhǎng)慢是病嗎
嬰幼兒急疹的辨認(rèn)
嬰兒腹瀉的家庭護(hù)理
注意安全防意外
嬰幼兒睡木板床好
智能提高訓(xùn)練與情商培養(yǎng)
大動(dòng)作能力訓(xùn)練
精細(xì)動(dòng)作能力訓(xùn)練
語言能力訓(xùn)練
認(rèn)知能力訓(xùn)練
情緒和社交能力訓(xùn)練
生活自理能力訓(xùn)練
智商與情商發(fā)展能力測(cè)評(píng)
兒歌與必備玩具
第12個(gè)月
育兒要點(diǎn)
身心發(fā)育
生理發(fā)育
心理發(fā)展
科學(xué)養(yǎng)育
培養(yǎng)良好的進(jìn)餐習(xí)慣
合理給嬰兒吃點(diǎn)心
食品小制作
一日三餐食譜舉例
便秘的防治
專家解惑
營(yíng)養(yǎng)不良的預(yù)防
嬰兒不宜吃的食品
急性上呼吸道感染的預(yù)防
急性上呼吸道感染的家庭護(hù)理
急性上呼吸道感染的鑒別
高熱驚厥的家庭處理
嬰幼兒倒睫怎么辦
“動(dòng)作”語言期的寶寶
防止吞食異物
智能提高訓(xùn)練與情商培養(yǎng)
大動(dòng)作能力訓(xùn)練
精細(xì)動(dòng)作能力訓(xùn)練
語言能力訓(xùn)練
認(rèn)知能力訓(xùn)練
情緒和社交能力訓(xùn)練
生活自理能力訓(xùn)練
智商與情商發(fā)展能力測(cè)評(píng)
兒歌與必備玩具
第個(gè)月
育兒要點(diǎn)
身心發(fā)育
生理發(fā)育
心理發(fā)展
科學(xué)養(yǎng)育
嬰兒的營(yíng)養(yǎng)要求是什么
膳食的合理烹調(diào)
食品小制作
個(gè)月的嬰兒一日營(yíng)養(yǎng)量
養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣
注射乙腦疫苗
專家解惑
快樂接受新食物
站起蹲下開步走
要按時(shí)復(fù)種疫苗
營(yíng)養(yǎng)六要素須知
游戲是寶寶的“工作”
如何用玩具提高智能
謹(jǐn)防摔傷和燙傷
乳牙萌出過晚怎么辦
腹痛不能擅自用藥
智能提高訓(xùn)練與情商培養(yǎng)
大動(dòng)作能力訓(xùn)練
精細(xì)動(dòng)作能力訓(xùn)練
語言能力訓(xùn)陳
認(rèn)知能力訓(xùn)練
情緒和社交能力訓(xùn)練
生活自理能力訓(xùn)練
智商與情商發(fā)展能力測(cè)評(píng)
兒歌與必備玩具
附錄1:嬰兒健身操
附錄2:嬰兒健身操圖示
章節(jié)摘錄
新生兒呼吸和心率特點(diǎn)呼吸。新生兒呼吸淺而快,每分鐘40次左右,有時(shí)節(jié)律不齊,以腹式呼吸為主。不仔細(xì)觀察看不出胸部抬起,只看到肚子上下起伏。由于最初的幾天呼吸中樞尚未發(fā)育完善,有時(shí)呼吸不規(guī)則,甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸暫停,尤其是早產(chǎn)兒呼吸暫停更易發(fā)生。一般2~?3日后逐漸有規(guī)律,但在哭泣、吃奶時(shí)呼吸節(jié)律會(huì)加快。心率。新生兒心率很快,每分鐘140次左右,波動(dòng)在120~?160次/分之間,由于末梢血流緩慢,血紅蛋白偏高,哭泣或遇冷可出現(xiàn)口周發(fā)紺和四肢末端偏涼,隨著月齡增長(zhǎng),末梢血循環(huán)會(huì)改善?!◇w溫不升和脫水熱由于新生兒體溫調(diào)節(jié)神經(jīng)中樞尚不夠完善,體表面積相對(duì)大,皮下脂肪層薄,皮下血管豐富,總的保溫能力比較差,容易散熱。當(dāng)進(jìn)奶不足,外界溫度偏低或有疾病時(shí),即可表現(xiàn)為體溫不升。尤其是早產(chǎn)兒、低出生體重兒、合并窒息的新生兒,以及有其他異常的高危新生兒,更易出現(xiàn)體溫不升,測(cè)體溫常在35℃以下。此時(shí)如果再保暖不夠,小兒表現(xiàn)為口周和四肢發(fā)青、吐沫、不吃奶,甚至出現(xiàn)硬腫癥、低血糖癥,重則危及生命;相反,在水分不足或環(huán)境溫度過高時(shí),由于蒸發(fā)性散熱增加造成脫水,又易發(fā)生脫水熱,甚至高熱抽風(fēng)。因此,對(duì)新生兒既要注意保暖,又不能過分“捂”。隨著新生兒的增長(zhǎng),各個(gè)器官系統(tǒng)發(fā)育趨于完善,在出生1周后,這些現(xiàn)象漸漸消失。體溫測(cè)量方法:應(yīng)在完全安靜狀態(tài)下測(cè)量,即在不哭鬧、無過度活動(dòng)時(shí)。測(cè)量前先把體溫表的水銀柱甩到刻度35℃以下,用棉花蘸酒精擦拭消毒后使用。測(cè)腋窩溫度時(shí),應(yīng)先輕輕擦干腋窩的汗,再將體溫表水銀頭放入腋窩中央夾緊,5分鐘后取出讀數(shù)??大w溫表的數(shù)字時(shí),應(yīng)該右手拇指、食指及中指橫持體溫表,取水平位置觀察,以溫度計(jì)上白色不透明部分作為背景,前后轉(zhuǎn)動(dòng)體溫表,以便清晰地看到黑色的水銀柱線。新生兒正常體溫應(yīng)在36.5℃~?37.3℃。 新生兒的皮膚特點(diǎn)新生兒皮膚角化層較薄,表面又缺乏溶菌素,皮下血管豐富,汗腺分泌旺盛,大小便次數(shù)多,如果不經(jīng)常洗澡和皮膚護(hù)膚,這些有害的代謝產(chǎn)物就會(huì)不斷刺激皮膚,特別是頸部、耳后、腋下、腹股溝、臀部等皮膚皺褶處,很容易發(fā)生皮膚潰爛或感染。所以要勤洗澡勤更衣,保持皮膚清潔十分重要。但由于新生兒皮膚薄,有較高的吸收及通透力,故涂藥或洗浴時(shí)應(yīng)注意避免使用含有刺激性及易吸收的藥物或肥皂,以防中毒或過敏,本人主張以清水洗澡為好,除非油垢太多?!〗o嬰兒洗澡的學(xué)問洗澡既可以保持皮膚清潔,避免細(xì)菌侵入,又可通過水對(duì)皮膚的刺激加速血液循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力,還可通過水浴過程,使小兒全身皮膚觸覺、溫度覺、壓覺等感知覺能力得以訓(xùn)練,使寶寶得到滿足,建立起快樂情緒,有利于心理、行為的健康發(fā)展。洗澡時(shí)要親切注視寶寶的眼睛,向他傳遞:“咱們要舒舒服服地洗個(gè)痛快澡了”的信息。先給寶寶脫去衣服,裹上浴巾,大人左臂和身體輕輕夾住孩子,左手托住小兒的頭部,并用左拇指、中指從耳后向前壓住耳廓,以蓋住耳孔,防止洗澡水流入耳內(nèi)。先擦洗面部,用一專用小毛巾沾濕,從眼角內(nèi)側(cè)向外輕拭雙眼、嘴鼻、臉及耳后,以少許洗發(fā)水洗頭部,然后用清水洗干凈,揩干頭部;洗完頭和面部后,如臍帶已脫落,可去掉浴巾,將寶寶放入浴盆內(nèi),以左手扶住小兒頭部,以右手順序洗小兒頸部、上肢、前胸、腹,再洗后背、下肢、外陰、臀部等處,尤其注意皮膚皺褶處要洗凈。清洗后將孩子用大毛巾包好,輕輕擦干,注意保暖,在頸部、腋窩和大腿根部等皮膚皺褶處涂上潤(rùn)膚液,夏天撲上嬰兒爽身粉,注意使用的必須是對(duì)嬰兒皮膚無刺激的品質(zhì)保障的護(hù)膚品。成人使用的護(hù)膚品不宜給嬰兒使用,以免被皮膚吸收引起不良反應(yīng)。 洗澡時(shí)應(yīng)注意的問題第一,準(zhǔn)備好用品和溫暖居室。洗澡用品,如澡盆、毛巾、嬰兒香皂、嬰兒洗發(fā)水、潤(rùn)膚露,與嬰兒換洗的衣物、尿布、浴巾等放在順手可取的固定地方。洗澡時(shí)室內(nèi)溫度在24℃左右即可,早產(chǎn)兒或出生7天內(nèi)的嬰兒要求室溫為24℃~?28℃,水溫在38℃~?40℃,可以用肘部試一下水溫,只要稍高于人體溫度即可。第二,手法一定要輕柔、敏捷,初生嬰兒洗澡的時(shí)間不宜過長(zhǎng),一般3~?5分鐘,時(shí)間過長(zhǎng)易使嬰兒疲倦,另外也易著涼。第三,不必每次洗澡都用香皂或浴液,如需要用一定要沖凈,以免刺激嬰兒皮膚。另外,注意嬰兒浴液的選擇。在春冬季節(jié),氣候干燥,洗后可在嬰兒面部及手足等處涂以潤(rùn)膚露,以防皺裂。臀部可涂鞣酸軟膏或植物油以防紅臀發(fā)生。第四,如臍帶未脫時(shí)洗澡,不宜將嬰兒直接放入浴盆中浸泡,而是用溫毛巾擦洗腋部及腹股溝處,注意不要將臍部弄濕,以免被臟水污染,發(fā)生臍炎。不過弄濕了也不必?fù)?dān)心,用75%酒精棉簽擦拭即可。女嬰清洗會(huì)陰時(shí),應(yīng)從前向后洗。因?yàn)榕畫肽虻垒^短,外口暴露著,易被肛門周圍的細(xì)菌所感染。男嬰陰莖包皮易藏污垢,也應(yīng)定時(shí)翻洗。新生兒大部分是包莖,洗時(shí)用手輕柔地把包皮向上推一推即可,隨著年/月齡的增長(zhǎng),包皮逐漸可以上翻清洗。有時(shí)男嬰陰莖頭上充血發(fā)紅,令家長(zhǎng)不安,其實(shí),翻推開包莖,用0.9%的生理鹽水或1‰的新潔爾滅液清洗就可以,不必大驚小怪?!∧氀住⒛毴椎念A(yù)防和治療嬰兒出生后,臍帶被切斷,幾小時(shí)后臍帶的殘端變成棕色,逐漸干枯、發(fā)黑,至3~?7天從臍根部自然脫落。臍帶脫落后,根部往往潮乎乎的,這是正?,F(xiàn)象,可以用消毒棉簽蘸75%的酒精將臍根擦凈,很快就會(huì)干。在臍帶未脫落以前,我們每天要注意觀察臍部有無滲血、滲液。每天可用消毒棉簽蘸75%的酒精,擦拭臍帶根部,并輕輕擦去分泌物。每天1~?2次即可,不必包裹紗布,更不要用厚塑料布蓋上,再用膠布粘上,這樣很容易滋生細(xì)菌,釀成臍炎乃至臍茸。一旦臍部有膿性分泌物,有臭味或臍帶表面發(fā)紅,甚至發(fā)熱時(shí),說明可能已發(fā)生臍炎,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院處理。臍帶脫落以后,臍部總是不干燥,仔細(xì)觀察呈粉紅色,如綠豆大小的新生物,尤如葡萄串,表面常有滲液,甚至有膿液,這就是臍肉芽腫,又叫臍茸。這是由于臍斷端長(zhǎng)期不干燥受到細(xì)菌感染,有慢性炎癥刺激的結(jié)果。如遇到這種情況,應(yīng)當(dāng)盡快請(qǐng)醫(yī)生診治。一般都需要清除肉芽,并用1%硝酸銀溶液灼燒創(chuàng)面,用硝酸銀處理時(shí),注意勿燒傷周圍皮膚?!⊙?、耳、鼻、口的護(hù)理1.眼 分娩過程中胎兒通過產(chǎn)道時(shí),眼睛易被細(xì)菌污染,有些新生兒眼部分泌物很多,所以出生后要注意眼部護(hù)理,預(yù)防性的用0.25%氯霉素眼藥水滴眼,每日2~?3次。如有分泌物可用干凈小毛巾或棉簽蘸溫開水,從眼內(nèi)角向外輕輕擦拭。對(duì)出生即有膿性分泌物者,應(yīng)將分泌物涂片,找淋球菌,同時(shí)培養(yǎng)找淋球菌,如陽性,應(yīng)按淋病性結(jié)膜炎治療。2.耳 洗澡時(shí)注意勿將污水灌入新生兒耳內(nèi),洗澡后以棉簽拭干外耳道及外耳。注意耳背后的清潔,有時(shí)會(huì)發(fā)生溫疹及皸裂,可涂些食用植物油或紫藥水,一旦發(fā)生耳后濕疹可涂嬰兒濕疹膏。3.鼻 鼻腔經(jīng)常會(huì)有分泌物堵塞鼻孔影響呼吸,可用棉簽或小毛巾角蘸水后濕潤(rùn)鼻腔內(nèi)干痂,再輕輕按壓鼻根部,然后用棉簽取出。4.口腔 口腔黏膜薄嫩,不宜擦拭。如果發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有白色豆腐渣樣物附著,以棉簽輕輕擦拭不易脫落而且黏膜充血,則可能患了鵝口瘡,可以用棉簽往口腔黏膜涂龍膽紫或制霉菌素液,每日涂3~?4次,看不到白色豆腐渣樣后,再繼續(xù)涂4~?5天,才能根治。有的家長(zhǎng)動(dòng)輒給孩子使用消炎藥(抗生素),致使消化道菌群紊亂,反復(fù)出現(xiàn)白色念珠菌感染(鵝口瘡),治療又不正規(guī),想起來涂1次,見好就停止涂藥,造成鵝口瘡久治不愈。另外,不少家長(zhǎng)用粗布給嬰兒擦拭牙齦,以致出血,其理由是:“牙齦顏色呈現(xiàn)黃白色,孩子會(huì)感到癢?!逼鋵?shí),嬰兒的牙齦本來就是淺黃色,屬于正?,F(xiàn)象,家長(zhǎng)如此處理,往往導(dǎo)致淺表潰瘍,以致細(xì)菌感染。當(dāng)然,也有少部分家長(zhǎng)把正常牙齦當(dāng)做鵝口瘡跑到醫(yī)院求治?!⌒律鷥旱囊挛锖湍虿加捎趮雰浩つw嬌嫩,易被擦傷,易發(fā)生過敏,故選擇衣物、尿布時(shí)應(yīng)注意。衣物應(yīng)選用質(zhì)地柔軟、吸濕、透氣性好、淺色的棉織品為宜,也可用舊的棉布衫改做。勿用毛、化纖織物等對(duì)皮膚有刺激的布料做內(nèi)衣。衣服要寬松,既易于穿脫,也有利于孩子的活動(dòng),衣服上不要使用扣子、拉鏈,以防擦傷,或脫落時(shí)誤入口中發(fā)生意外,可用帶子系扣。抱嬰兒外出活動(dòng)時(shí),不要捂得太厚,也不要穿得太少。尤其是腳的保溫很重要,可穿連腳褲,也可穿襪子及軟底布鞋。嬰兒的衣物應(yīng)勤換洗,勿用去污力強(qiáng)的洗滌劑,用普通肥皂洗滌即可,注意一定要用清水漂洗干凈,以免殘余的洗滌劑刺激嬰兒的皮膚。存放時(shí)也不要用樟腦球,以免引起某些嬰兒出現(xiàn)溶血性黃疸。尿布也應(yīng)選用柔軟、吸水性強(qiáng)、耐洗的棉織品,舊布更好。尿布不宜太厚或過長(zhǎng),以免長(zhǎng)時(shí)間夾在腿間造成下肢變形,如果尿布太長(zhǎng)尿濕時(shí)易污染臍部。尿布必須及時(shí)清洗,用開水燙,陽光下曬干備用。有條件的可選用一次性尿布、尿墊等。扎尿布時(shí)不宜過緊或過松,過緊不僅有礙孩子活動(dòng),也影響寶寶的呼吸;過松糞便會(huì)外溢污染周圍;不宜將塑料布包裹在尿布外面,易發(fā)生紅臀和尿布疹;要及時(shí)更換尿布。 新生兒居室須知新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育成熟,體溫變化易受外界環(huán)境的影響,故選擇能使新生兒保持正常體溫,又耗氧代謝最低的環(huán)境很重要。嬰兒居室的室溫在18℃~?22℃之間,濕度在50%~?60%為佳。嬰兒居室應(yīng)選擇向陽、通風(fēng)、清潔、安靜的房間。嬰兒可單獨(dú)睡一小床,既可減少感染機(jī)會(huì),又能使孩子從小培養(yǎng)起獨(dú)立的生活習(xí)慣。寒冷的冬季注意居室保暖,可用暖氣取暖,也可用熱水袋保暖,切忌燙傷嬰兒。夏季炎熱時(shí),注意室內(nèi)通風(fēng),可使用電風(fēng)扇和空調(diào),電風(fēng)扇不要直接對(duì)著嬰兒吹,空調(diào)不宜將室內(nèi)溫度制冷太低或長(zhǎng)時(shí)間開放,室內(nèi)無新鮮空氣對(duì)流,易使嬰兒患上呼吸道感染。過于干燥的空氣使嬰兒呼吸道黏膜變干,抵抗力低下,也可發(fā)生上呼吸道感染,故需注意保持室內(nèi)一定濕度。加濕方法,如有空氣加濕器更好,也可在冬季時(shí)暖氣片上放些干凈的濕布。夏季時(shí)地面上灑些清水。嬰兒居室的裝修、裝飾,要簡(jiǎn)潔、明快,可吊掛一個(gè)鮮艷的大彩球及一幅大掛圖,以刺激嬰兒的視覺,為以后的認(rèn)物打基礎(chǔ),但勿將居室搞得雜亂無章,使嬰兒的眼睛產(chǎn)生疲勞。不能讓嬰兒住在剛粉刷或剛油漆過的房間里,以免中毒。嬰兒的居室最好不鋪地毯,因地毯不易清洗、清潔,易藏污垢,不僅是致病源還可能是過敏源,另外也不利于嬰兒日后的行走練習(xí)。嬰兒居室應(yīng)禁止吸煙,避免有呼吸道感染的人進(jìn)入?!∧溉槭菬o以倫比的營(yíng)養(yǎng)源母乳中不僅各種營(yíng)養(yǎng)素含量高,而且各種營(yíng)養(yǎng)素的比例搭配適宜,因此對(duì)嬰兒來說,它的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高于任何其他代乳品。母乳中的蛋白質(zhì)以乳清蛋白為主,乳清蛋白易被嬰兒吸收;乳鐵蛋白也是母乳中特有的蛋白質(zhì),它能與需要鐵的細(xì)菌競(jìng)爭(zhēng)鐵,從而抑制腸道中的某些依賴鐵生存的細(xì)菌,防止發(fā)生腹瀉;母乳中的乳糖在消化道中經(jīng)微生物作用可以生成乳酸,對(duì)嬰兒的消化道亦可起到調(diào)節(jié)和保護(hù)作用;母乳中的脂肪顆粒小,含不飽和脂肪酸多,均有利于消化吸收;母乳中鈣、磷含量雖不高,但比例合適易于吸收,因此母乳喂養(yǎng)兒發(fā)生缺鈣的情況較人工喂養(yǎng)兒少,母乳中含有多種抗感染因子,使得母乳喂養(yǎng)的嬰兒抵抗力強(qiáng),呼吸道及腸道感染明顯低于人工喂養(yǎng)兒;母乳中還含有豐富的?;撬?,對(duì)嬰兒腦神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育起著重要作用;母乳近乎無菌,而且衛(wèi)生、方便、經(jīng)濟(jì)。母乳是嬰兒最佳的天然食品,用母乳哺喂嬰兒是母親的神圣使命。母乳與牛奶所含成分比較(以下均為每100毫升含量) 珍惜富含抗病抗體的初乳初乳,是產(chǎn)后兩天內(nèi)所分泌的乳汁。初乳呈黃色,略稀薄,量也少,每次能順出的量?jī)H2~20毫升。許多家長(zhǎng)認(rèn)為乳汁又稀又少不夠嬰兒吃,急于喂牛奶、糖水或其他代乳品;甚至有的家長(zhǎng)認(rèn)為,初乳看上去很臟,不能給嬰兒吃。這些觀念都是不科學(xué)的。初乳看上去稀而少,脂肪和糖含量低,但蛋白質(zhì)含量很高,特別是抗感染的免疫球蛋白,即抗病抗體含量很高。免疫球蛋白對(duì)多種細(xì)菌、病毒具有抵抗作用。因而初乳的量雖然不多,但卻可使新生兒獲得大量球蛋白,增強(qiáng)新生兒的抗病能力,大大減少嬰兒呼吸道和消化道的疾病,如肺炎、腸炎、腹瀉等的發(fā)生率。母乳充足的關(guān)鍵是“三早” 初乳,一般指的是產(chǎn)后兩天內(nèi)所分泌的乳汁。初乳呈黃色,略稀薄,量也少。許多家長(zhǎng)認(rèn)為乳汁又稀又少不夠嬰兒吃,急于喂牛奶、糖水或其他代乳品。甚至有的家長(zhǎng)認(rèn)為初乳很臟,不能給嬰兒吃,這些觀念都是不科學(xué)的。初乳看上去稀而少,脂肪和糖含量低,但蛋白質(zhì)含量很高,特別是抗感染的免疫球蛋白,即抗病抗體含量很高。免疫球蛋白對(duì)多種細(xì)菌、病毒具有抵抗作用,因而初乳的量雖然不多,但卻可使新生兒獲得大量球蛋白,增強(qiáng)了新生兒的抗病能力,大大減少了嬰兒肺炎、腸炎、腹瀉的發(fā)生率。如何正確哺喂新生兒媽媽哺喂時(shí)可采用側(cè)臥位和坐位兩種姿勢(shì)。產(chǎn)后的最初幾天,媽媽的身體較虛弱,可采用側(cè)臥位,方法是,媽媽側(cè)臥位,一手摟住寶寶,并稍稍墊高寶寶的頭,使他的嘴與媽媽的乳頭成水平狀,以適應(yīng)寶寶吸吮乳頭。但要注意睡著后不要壓住小兒的嘴、鼻,以免發(fā)生窒息。坐位的哺乳方法是:媽媽坐在較低的椅子上,把寶寶放在大腿上,前臂彎曲,托住寶寶的頸部,手托住寶寶的后背,與寶寶胸貼胸,腹貼腹,乳頭貼近寶寶的嘴。另一只手的四指放于乳下,拇指放在乳房上方,呈“C”字形托起乳房。用乳頭輕碰寶寶的嘴唇,他會(huì)本能地尋覓乳頭,并張大嘴,此時(shí)快速將乳頭及乳暈送入寶寶口中。寶寶吃奶時(shí),媽媽一定要用溫柔愛撫的目光注視他的眼睛,也可跟寶寶對(duì)話。喂奶時(shí)先喂一側(cè)乳房,吸空后再換另一側(cè)。取出乳頭時(shí),可讓寶寶自己張口或用手指放到寶寶的上下牙齦之間讓他松口,吐出乳頭。喂完奶后,要把寶寶抱直輕拍后背,讓寶寶把咽下去的空氣排出來,以免漾奶?!∈裁词恰鞍葱璨溉椤薄鞍葱璨溉椤保櫭剂x,是指哺乳時(shí)不要限定間隔時(shí)間,嬰兒餓了或母親感到奶脹了,就可以喂奶。初生嬰兒的胃容量小,胃排空時(shí)間短,因此喂奶的間隔就短?!鞍葱璨溉椤保梢允箣雰韩@得充足的乳汁,并且有效地刺激泌乳。當(dāng)嬰兒睡眠時(shí)間長(zhǎng)而母親乳房脹時(shí),可用冷的濕毛巾擦嬰兒額頭,以喚醒嬰兒并喂奶。新生兒期,夜間不應(yīng)停止哺乳,只要產(chǎn)婦與嬰兒“同吃同睡”,就不會(huì)感到累。 怎樣判斷母乳是否夠吃初為母親者總是擔(dān)心自己的奶不夠?qū)殞毘裕灰獙殞氁豢?,夜里一有?dòng)靜,或睡夢(mèng)中發(fā)出吭嘰聲,或扭動(dòng)身子等都認(rèn)為是奶不夠?qū)殞毘浴F鋵?shí)寶寶吃得再飽也會(huì)出現(xiàn)上述表現(xiàn)的。以下情況可視為母乳充足:1.喂奶時(shí)伴隨著嬰兒的吸吮動(dòng)作,可聽見嬰兒“咕嚕咕?!钡耐萄事暋?.哺乳前母親感覺到乳房脹滿,哺乳時(shí)有下乳感,哺乳后乳房變?nèi)彳洝?.兩次哺乳之間,嬰兒感到很滿足,表情快樂,眼睛發(fā)亮,反應(yīng)靈敏。入睡時(shí)安靜、踏實(shí)。4.嬰兒每天更換尿布6次以上,大便每天2~?4次,呈金黃色糊狀。5.嬰兒體重平均每周增加150克左右。滿月時(shí)可增加600克以上。需要指出的是,由于長(zhǎng)期受人工喂養(yǎng)的影響,加之第一次當(dāng)媽媽缺乏經(jīng)驗(yàn),因此總是莫名其妙地?fù)?dān)心自己的乳汁不夠?qū)殞毘?,好像只有眼看?瓶乳汁被寶寶喝進(jìn)去才感到心里踏實(shí)。其實(shí)這種擔(dān)心是沒有必要的,尤其遇到寶寶哭鬧時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)根據(jù)上面的指標(biāo)分析一下原因。有時(shí)候?qū)殞毜奶淇奘窃诒磉_(dá)一種情緒,哭,不都是由于饑餓?!≡鯓优袛嗄溉椴粔虺阅溉椴粔虺钥蓮囊韵?個(gè)方面來做出判斷:1.喂奶時(shí)聽不到嬰兒的吞咽聲,吃奶時(shí)間長(zhǎng),并且不好好吸吮乳頭,常常會(huì)突然放開乳頭大哭不止。2.母親常感覺不到乳房脹滿,也很少見乳汁如泉涌般往外噴。3.哺乳后,嬰兒??摁[不止,入睡不踏實(shí),不一會(huì)兒又出現(xiàn)覓食反射。4.嬰兒大小便次數(shù)減少,量少,每日正常時(shí)應(yīng)在6次以上。5.嬰兒體重增長(zhǎng)緩慢或停滯。母乳不夠吃,不能單純地看做是母乳分泌不足,應(yīng)積極找出原因。分析是乳母飲食不當(dāng)、心情不好、精神疲勞,還是哺乳的方法不對(duì),以便針對(duì)問題加以解決,而不要輕易氣餒,放棄母乳喂養(yǎng)?!〔溉榍暗臏?zhǔn)備其實(shí)農(nóng)村的媽媽很少有什么哺乳前的準(zhǔn)備,孩子照樣很健康。但城市環(huán)境污染嚴(yán)重,所以,提出以下建議,僅供參考。1.乳房清潔 哺乳前母親要洗凈雙手,用毛巾蘸清水擦凈乳頭及乳暈,然后開始喂乳。2.物品準(zhǔn)備 母親要選擇吸汗、寬松的衣服,這樣才方便哺乳。擦洗乳房的毛巾、水盆要專用。備一個(gè)稍矮的椅子,供產(chǎn)婦哺乳時(shí)用。母嬰用品要絕對(duì)分開使用,以免交叉感染。另外,還要準(zhǔn)備吸奶器,以備母乳過多,在嬰兒吃飽后,吸出剩余乳汁,這更有利于乳汁分泌,并且不易患乳腺炎?!∧溉槲桂B(yǎng)成功的關(guān)鍵首先樹立信心是關(guān)鍵,相信自己能夠分泌足夠的乳汁哺育嬰兒。這是上帝的恩賜,生物繁衍的特點(diǎn)所決定的。多了解母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和好處,認(rèn)識(shí)到只有母乳才是嬰兒最理想的天然食品,母乳喂養(yǎng)是嬰兒健康成長(zhǎng)的重要保證。它不僅使嬰兒體格健壯,而且可促進(jìn)嬰兒的心理行為健康發(fā)展。要想母乳充足,早吸吮、早接觸、早開奶是必不可少的。母乳喂養(yǎng)對(duì)4個(gè)月內(nèi)的嬰兒來講,是不需加水的。喝水,尤其喝糖水后還容易發(fā)生腹脹。橡皮奶頭對(duì)母乳喂養(yǎng)的孩子來說也不需要,因?yàn)橄鹌つ填^易使嬰兒產(chǎn)生“乳頭錯(cuò)覺”。習(xí)慣于人工奶嘴就會(huì)拒絕吸吮媽媽的奶頭。乳母膳食營(yíng)養(yǎng)也很重要,可多喝些清蒸魚湯、豬蹄湯等,多食營(yíng)養(yǎng)豐富易消化吸收的食品。另外,保持心情愉悅,保證睡眠充足,都會(huì)使寶寶獲得足夠的奶水。有的母親擔(dān)心喂奶后身體變形,如乳房下垂、身體發(fā)胖等。其實(shí),這種擔(dān)心是多余的。乳房下垂與乳房本身的形態(tài)有關(guān),與哺乳無關(guān),有些婦女從未哺乳,乳房卻下垂得很明顯。當(dāng)然,哺乳時(shí)也應(yīng)采取一些預(yù)防措施,可帶大小合適的乳罩,將乳房托起,以免韌帶松弛。身體發(fā)胖與營(yíng)養(yǎng)過度、缺乏鍛練有關(guān)。乳母產(chǎn)褥期過渡營(yíng)養(yǎng),是肥胖的主要原因,經(jīng)常哺喂孩子,也是一種過多能量消耗,身體鍛煉的過程,如果能在產(chǎn)后6周開始做產(chǎn)后體操,這樣,常常在滿月時(shí)就恢復(fù)如初,不僅苗條健康,而且寶寶也健康聰明。堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)還與家庭的支持與幫助分不開。做為丈夫應(yīng)適當(dāng)分擔(dān)家務(wù),幫助照料寶寶,并且要體貼理解妻子,鼓勵(lì)妻子堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。由于長(zhǎng)期以來受人工喂養(yǎng)的影響,不論初為父母者,還是上一代父母,總是莫名其妙地?fù)?dān)心母乳不夠孩子吃。光看見孩子吸吮,沒看見像奶瓶那樣多的一瓶奶下肚,所以孩子一哭,便立刻認(rèn)為:“奶不夠吃!”于是家人你一言我一語,同時(shí)又經(jīng)不起廣告的誘惑,常常導(dǎo)致母乳喂養(yǎng)失敗?!〈呷榈氖称泛万?yàn)方各種營(yíng)養(yǎng)素,尤其是蛋白質(zhì)是乳汁的重要成分。哺乳的母親要有足夠的乳汁分泌,必須攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)以及適量的脂肪。適量地喝湯能催乳,而肉湯、雞湯、魚湯是最簡(jiǎn)單易行的催乳劑,民間還有許多驗(yàn)方:1.王不留行、穿山甲各6克,豬蹄2只,燉湯食用。2.豬蹄1只,加入通草2克,燉湯食用。3.生表芽30克,王石留行6克,穿山甲4克,黃精8克,水煎服,每劑煎2次,日分2次服?!∫腋我呙缱⑸渥⑸湟腋我呙缡菫榱祟A(yù)防乙型肝炎。接種的方法,即出生后24小時(shí)內(nèi)接種第1次,30~?40天后接種第2次(滿1個(gè)月時(shí)),5~?8個(gè)月后(一般在6個(gè)月時(shí))接種第3次。乙型肝炎簡(jiǎn)稱乙肝,是由乙型肝炎病毒引起的傳染病,占病毒性肝炎發(fā)病總數(shù)的45%~?60%,感染乙肝病毒后,有相當(dāng)一部分人發(fā)展為慢性持續(xù)性感染狀態(tài),如乙肝病毒攜帶者(俗稱澳抗陽性),有的可演變?yōu)楦斡沧兓蚋伟?。攜帶病毒的母親中,約40%可以直接把病毒傳給嬰兒,危害極大。因此必須接種乙肝疫苗,它能刺激機(jī)體產(chǎn)生乙肝表面抗體,具有中和乙肝病毒的作用,從而控制乙肝在人群中的傳播,尤其是控制母嬰傳播。乙肝疫苗是提純的乙肝表面抗原,是死疫苗,接種第1針乙肝疫苗后,只有30%的人產(chǎn)生乙肝表面抗體,而且抗體效果很不穩(wěn)定,接種第2針后,有90%的人產(chǎn)生抗體,第3針后抗體的陽性率可達(dá)96%以上,而且抗體效果持續(xù)維持在較高的水平,所以家長(zhǎng)必須記住要給小兒接種3次乙肝疫苗,尤其第3針間隔時(shí)間較長(zhǎng),千萬不要忘記。接種乙肝疫苗后沒什么明顯反應(yīng),但有的有輕微發(fā)熱,無須特殊處理?!】ń槊缱⑸浼胺磻?yīng)嬰兒接種卡介苗,能增強(qiáng)對(duì)結(jié)核病的抵抗力,是預(yù)防結(jié)核病的有效措施。嬰兒的免疫能力較差,如果感染結(jié)核,特別容易患較嚴(yán)重的粟粒型肺結(jié)核及結(jié)核性腦膜炎,并容易留有后遺癥,因此,嬰兒要接種卡介苗。1.接種卡介苗的方法及反應(yīng)過程我國(guó)規(guī)定,正常新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種卡介苗,有皮內(nèi)注射或劃痕兩種方法。絕大多數(shù)用皮內(nèi)注射法,種后2~?3天內(nèi)接種部位略有紅腫,大部分接種3周左右接種局部會(huì)出現(xiàn)紅腫硬結(jié),中間逐漸軟化形成白色小膿疤,膿疤自行穿破后結(jié)痂,結(jié)痂脫落后留下一個(gè)小疤痕。這就是卡介苗接種后的全過程,需要時(shí)間為2~?3個(gè)月。2.卡介苗與免疫力卡介苗是一種減毒活疫苗,它已無致病力,但仍保留著產(chǎn)生免疫力的抗原性。人體接種卡介苗后,可產(chǎn)生對(duì)結(jié)核菌的特異性抗體,這種抗體可抵御結(jié)核菌的感染,而起到預(yù)防結(jié)核病的作用。3.接種卡介苗的注意事項(xiàng)接種卡介苗前,除3個(gè)月以內(nèi)的嬰兒外,均需先做結(jié)核菌素試驗(yàn)(即OT試驗(yàn)),只有結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性者才能接種卡介苗。另外新生兒接種卡介苗3個(gè)月后,要到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治機(jī)構(gòu),做結(jié)核菌素試驗(yàn),檢查孩子接種卡介苗是否成功,如果結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性,說明機(jī)體已產(chǎn)生特異性抗體;如果試驗(yàn)結(jié)果陰性,說明接種未成功,需要重新接種。此外,卡介苗的免疫是活菌免疫,接種后隨著活菌在人體內(nèi)逐漸減少,免疫力也逐漸減低,所以初種一定時(shí)間后,還需要復(fù)種,一般是新生兒出生后接種,到小學(xué)一年級(jí)和初中一年級(jí)給予復(fù)種?!<医饣蟆∪轭^凹陷時(shí)的母乳喂養(yǎng)技巧乳婦如發(fā)現(xiàn)自己乳頭凹陷,在孕晚期,也就是從孕32周后起就應(yīng)在每日清洗乳房的同時(shí),輕輕地牽拉乳頭,并且可在乳頭上涂抹一些潤(rùn)滑油,使乳頭變得突起且不易日后哺乳時(shí)被嬰兒吸吮而裂傷。只要每日?qǐng)?jiān)持,乳頭凹陷是可以糾正的,但一定要切記,如有陰道流血或先兆早產(chǎn)則不宜進(jìn)行。如嬰兒出生后,乳頭凹陷仍未糾正,母親喂奶的時(shí)候,可先用食指和拇指在乳頭旁將乳頭提起,盡量將乳頭及乳暈一起送入嬰兒的口中,直到嬰兒吸住乳頭后再松手。也可用吸奶器將乳汁吸出,再用奶瓶喂給嬰兒。多次有效地吸吮及吸奶器負(fù)壓的吸引,就會(huì)將內(nèi)陷的乳頭逐漸吸出,可以達(dá)到正常哺乳?!∪轭^破裂時(shí)還能喂母乳嗎乳頭破裂多半是因?yàn)槲鼓踢^程中哺喂姿勢(shì)不正確引起的。哺喂時(shí)一定要將乳頭和乳暈一起送入嬰兒的口中,特別是乳頭凹陷剛剛糾正的母親,嬌嫩的乳頭表面被嬰兒頻繁的吸吮和濕潤(rùn)的口腔浸泡,很容易發(fā)生乳頭破裂。一旦乳頭裂傷,喂奶時(shí)疼痛難忍,甚至可能會(huì)出血,而且破裂的乳頭易被細(xì)菌侵入,引起乳腺炎。這樣一來,許多母親就會(huì)喪失母乳喂養(yǎng)的信心。因此要學(xué)會(huì)正確的哺乳姿勢(shì),每次喂奶時(shí)可先喂沒有破裂的乳房,后喂破裂的。也可將乳汁擠在消毒奶瓶中,再喂寶寶。每次哺乳前要做乳房按摩,用溫開水清洗乳房,乳后可擠出1滴乳汁涂在破裂乳頭的表面,或用熟的植物油涂抹(即將花生油開鍋后置于干凈中瓶?jī)?nèi),用時(shí)以棉簽蘸少許涂抹乳頭),可使破裂乳頭很快愈合?!』既橄傺讜r(shí),如何喂母乳發(fā)生乳腺炎的主要原因是乳腺導(dǎo)管不通暢,乳汁郁積,從而引起細(xì)菌侵襲導(dǎo)致感染。當(dāng)有乳房腫脹、乳核形成時(shí),仍可讓寶寶繼續(xù)吃奶,因?yàn)閷殞毜挠辛ξ笨梢云鸬绞柰ㄈ橄賹?dǎo)管的作用。每次喂奶時(shí),應(yīng)先吸患側(cè),再吸健側(cè)。如果炎癥很歷害,甚至發(fā)生膿腫時(shí),可暫停哺乳,應(yīng)將乳汁擠出或用吸奶器吸出,經(jīng)消毒后仍可喂給寶寶。在選擇使用抗生素時(shí),一定要選用那些不經(jīng)乳汁排泄,對(duì)寶寶無害的藥。實(shí)際上只要您堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),那么乳腺炎的發(fā)生一定會(huì)大大降低。一旦發(fā)生乳腺炎也不必輕易回奶,而應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生診治,繼續(xù)哺乳?!寢尰几忻斑€能喂母乳嗎媽媽患上感冒還能喂奶嗎?回答是肯定的。這很令一些父母困惑。其實(shí),上呼吸道感染是很常見的疾病,空氣中就有許多致病菌,當(dāng)我們的抵抗力下降時(shí),就會(huì)得病,媽媽患感冒時(shí),早已通過接觸把病原帶給了寶寶,即便是停止哺乳也可能會(huì)使寶寶得病。相反,堅(jiān)持哺乳,反而會(huì)使寶寶從母乳中獲得相應(yīng)的抗病抗體,增強(qiáng)抵抗力。當(dāng)然,媽媽感冒很重時(shí),應(yīng)盡量減少面對(duì)面的接觸,可以帶口罩,以防呼出的病原體直接進(jìn)入寶寶的呼吸道。媽媽感冒不重,可以多喝開水或服用板藍(lán)根、感冒清熱沖劑,如果病情較重需要服用其他藥物,應(yīng)該按醫(yī)生處方,以防止某些藥物進(jìn)入母乳而影響寶寶?!寢尠目龟栃晕鼓溉闀?huì)傳給孩子嗎媽媽澳抗陽性,即乙肝表面抗原陽性。它在人群中約占10%,近年還有增長(zhǎng)的趨勢(shì)。媽媽澳抗陽性能不能哺乳,就成了許多人關(guān)心的問題。首先,我們要知道單純的澳抗陽性是不具有傳染性的,自然也不存在會(huì)傳染給寶寶的問題,可以放心地進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。如果母親澳抗陽性,e抗原也為陽性,這就具備了傳染性,即使你不哺乳,在你密切接觸寶寶的過程中,你的病毒也可能會(huì)污染寶寶的奶瓶、奶嘴、食物、衣物,還有小手,這些都會(huì)通過孩子的口進(jìn)入體內(nèi)。所以,要避免寶寶被傳染,最有效的方法是接種乙肝疫苗。尤其“雙陽”媽媽生的寶寶,要盡早地(出生后2小時(shí)內(nèi))接受疫苗注射,使寶寶產(chǎn)生抗體,這樣就可以放心地進(jìn)行母乳喂養(yǎng)了?!∫欢ㄒo早產(chǎn)兒吃母乳早產(chǎn)兒的生活能力較差,抵抗力較低,各個(gè)器官系統(tǒng)都不成熟,周數(shù)越小的嬰兒越嚴(yán)重。剛出生時(shí),往往吸吮能力也差,如果母親把乳頭送入嬰兒口中,嬰兒不會(huì)吸吮,可將乳汁擠出或用吸奶器吸出,裝在消毒過的杯中,用小勺慢慢喂他。如是特別不成熟的嬰兒,要住兒科ICU病房,即高危兒集中管理病房,進(jìn)行特護(hù)。對(duì)吸吮能力很弱的嬰兒,將通過留置鼻飼管將乳汁用空針注入胃里喂養(yǎng),或采用靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)。可以經(jīng)常用乳頭刺激嬰兒的覓食反射,讓他主動(dòng)地吸吮奶頭,鍛煉他的吸吮能力。隨著嬰兒漸漸成熟,他就會(huì)像正常孩子那樣吸吮了?!∪绾斡^察大小便嬰兒小便的觀察很簡(jiǎn)單,如母乳充足的情況下,嬰兒每天的小便在6次以上。許多家長(zhǎng)對(duì)嬰兒大便的觀察感到十分頭痛,有的書上說每天1~?2次大便算正常,有的書上又說每天5~?6次也不算異常。究竟誰是對(duì)的呢?應(yīng)該怎樣來觀察呢?正常新生兒在出生后2~?3天內(nèi),排泄黑綠色大便,即胎便,3~?4天以后就應(yīng)逐漸變?yōu)檎P律鷥旱狞S色便,純母乳喂養(yǎng)兒的大便呈金黃色,稀糊糊的軟便,每天多至5~?6次。牛奶喂養(yǎng)兒大便呈淺黃色,每天1~?2次。有時(shí)寶寶放屁帶出點(diǎn)兒大便污染了肛門周圍,偶爾也有大便中夾雜少量奶瓣,顏色發(fā)綠,這些都是偶然現(xiàn)象,關(guān)鍵要注意寶寶的精神狀態(tài),食欲情況。只要精神佳,吃奶香,可不必去找醫(yī)生,應(yīng)當(dāng)密切觀察。如果繼續(xù)出現(xiàn)異常大便,如水樣便、蛋花樣便、膿血便、柏油便等,則表示寶寶有病,應(yīng)及時(shí)看醫(yī)生,盡早治病。 鼻尖上的“小丘疹”新生兒出生后,在鼻尖及兩個(gè)鼻翼上可以見到針尖大小的、密密麻麻的黃白色小結(jié)節(jié),略高于皮膚表面,醫(yī)學(xué)上稱“粟粒疹”。這主要是由于新生兒皮脂腺潴留所引起的。幾乎每個(gè)新生兒都可見到,一般在出生后1周就會(huì)消退,這屬于正常的生理現(xiàn)象,不需任何處理?! 榜R牙”和“螳螂嘴”要治療嗎有些新生兒牙床的粘膜上有米粒大小或綠豆大小的白色突起物,它就是人們常說的“馬牙”,醫(yī)學(xué)上稱上皮珠。它是怎么形成的呢?需不需要家長(zhǎng)去“挑馬牙”呢?我們知道,在胎兒時(shí)期,乳牙就開始發(fā)育了,而乳牙的前身就是上、下頜牙板,在胎兒出生前,牙胚已形成到一定程度,牙板就會(huì)退化吸收了,但有的胎兒的一部分牙板角化形成“上皮珠”,存在于牙齦的黏膜上,這就是我們所看到的“馬牙”,它遲早會(huì)自動(dòng)消失的。而且它的存在對(duì)嬰兒來說沒有什么痛苦,無須處理。過去的一些老人認(rèn)為“馬牙”不祥,應(yīng)該去掉,就想著用蘸鹽水的布去擦,或用縫衣針去挑破。殊不知這樣做的危害很大,嬰兒的口腔粘膜很薄,血管很豐富,如有破口極易引起感染,甚至造成敗血癥。因此,我們?cè)俅翁嵝鸭议L(zhǎng),出馬牙是一種正常生理代謝過程,它會(huì)自己消失的,千萬不要去挑馬牙。螳螂嘴,即新生兒口腔兩側(cè)頰黏膜的隆起,它是口腔粘膜下的脂肪組織,它可以幫助嬰兒有力地吸吮。因?yàn)樵谖睍r(shí),它可以使口腔內(nèi)的負(fù)壓增大,有利于吸吮。仔細(xì)觀察每個(gè)新生兒都有,只是大小程度不同罷了,它屬于正常的生理現(xiàn)象,隨著吸吮期的結(jié)束,就會(huì)慢慢消退,無須特殊處理。有些自認(rèn)為有經(jīng)驗(yàn)的老人會(huì)告訴年輕的父母說:把它去掉就會(huì)增加寶寶的食欲,這沒有任何道理。而采用一些無知的手段,會(huì)使寶寶口腔感染,反而影響正常的喂養(yǎng)?!⌒律鷥喝橄倌[脹正常新生兒,無論男女,在出生后1周左右會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)乳腺腫脹,大的如半個(gè)核桃,小的如蠶豆,有的還分泌乳汁。這是因?yàn)樵谔簳r(shí)期,胎兒體內(nèi)存在來自母體一定量的雌激素、孕激素和生乳素。出生后,來自母體的雌激素和孕激素被驟然切斷,使生乳素作用釋放,刺激乳腺增生,一般2~?3周便自行消退,不需要處理。有的家長(zhǎng)認(rèn)為把乳汁擠出來就好了,這樣做是很危險(xiǎn)的。因?yàn)閿D壓會(huì)使乳頭受傷,細(xì)菌侵入,引起乳腺炎,甚至敗血癥,危及新生兒的生命?! 瓣幍懒餮焙汀鞍讕А庇行┡畫氲募议L(zhǎng)可能會(huì)發(fā)現(xiàn),剛出生的女嬰就出現(xiàn)了陰道流血,有時(shí)還有白色分泌物自陰道口流出。這是怎么回事呢?這是由于胎兒在母體內(nèi)受到雌激素的影響,使新生兒的陰道上皮增生,陰道分泌物增多,還可使子宮內(nèi)膜增生。胎兒娩出后,雌激素水平下降,子宮內(nèi)膜脫落,陰道就會(huì)流出少量血性分泌物和白色分泌物,這一般發(fā)生在出生后3~?7天,持續(xù)一周左右。無論是“假月經(jīng)”、還是“白帶”,都屬于正常生理現(xiàn)象。家長(zhǎng)可不必驚慌失措,也不需任何治療?!∠蠕h頭和頭顱血腫初生的嬰兒常常并不是想象中的那樣漂亮,尤其是頭形,變得長(zhǎng)長(zhǎng)的,有時(shí)偏向一側(cè)。這是由于有些孩子有產(chǎn)瘤(又叫先鋒頭),少數(shù)新生兒還有頭顱血腫的緣故。先鋒頭:胎兒在娩出過程中隨著陣陣宮縮,頭部受到產(chǎn)道的擠壓,使顱骨發(fā)生順應(yīng)性變形,被擠長(zhǎng)。同時(shí),頭皮也由于擠壓而發(fā)生先露部頭皮水腫,用手指壓上去呈可凹陷性鼓包,臨床稱產(chǎn)瘤。一般人于出生后一兩天自然消退。對(duì)新生兒健康無影響,不需要處理。頭顱血腫:有時(shí)可以看到部分新生兒的一側(cè)頭頂或雙側(cè)頭頂凸起一個(gè)鼓包,其大小從棗子到蘋果大小不等。摸上去有波動(dòng)感,嬰兒不痛。鼓包不跨過骨縫,這是由于在娩出產(chǎn)道過程中,顱骨骨膜下血管破裂出血之故。積血一般在40天左右鈣化,形成硬殼,3~?4個(gè)月才能漸漸吸收。在此期間,要注意頭部清潔,可以洗頭洗澡,勿用手揉搓,更不能用空針穿刺抽血,以免引起細(xì)菌侵襲,形成膿腫。如果血腫突然增大,或頭部出現(xiàn)紅腫,伴有小兒發(fā)熱,這可能是繼發(fā)感染了,應(yīng)立即請(qǐng)醫(yī)生診治?!∷闹橇_圈腿嗎細(xì)心的家長(zhǎng)都會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的孩子從一出生到滿月,總是四肢屈曲,有的家長(zhǎng)擔(dān)心日后會(huì)羅圈腿,于是索性將嬰兒的四肢捆綁起來。可您知道胎兒在媽媽肚子里怎么待著嗎?他以伸直的姿勢(shì)待在子宮里,可能嗎?正常新生兒的姿勢(shì)都是呈英文字母“W”和“M”狀,即雙上肢屈曲呈“W”狀,雙下肢屈曲呈“M”狀,這是健康新生兒肌張力正常的表現(xiàn)。隨著月齡的增長(zhǎng),四肢逐漸伸展;而羅圈腿即“O”型腿,是由于佝僂病所致的骨骼變形引起的,與新生兒四肢屈曲狀態(tài)毫無關(guān)系。捆綁嬰兒四肢不僅限制了嬰兒的自由伸展活動(dòng),而且會(huì)因嬰兒期活動(dòng)不足,如動(dòng)作不協(xié)調(diào)、注意力分散、語言發(fā)展障礙等。嚴(yán)重影響日后心理行為健康發(fā)展,甚至造成人格偏異。 手足抖動(dòng)是抽風(fēng)嗎寶寶在出生后42天左右來醫(yī)院查體時(shí),很多家長(zhǎng)都在問同一個(gè)問題,自己的寶寶手腳有時(shí)抖動(dòng)是不是抽風(fēng)了,或是所謂的缺鈣引起的手足搐搦。其實(shí)不然,在新生兒時(shí)期,新生兒的大腦中樞尚未發(fā)育完善,功能尚不健全,可運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)相對(duì)發(fā)育得較為完善,所以常常表現(xiàn)出手、臂、手指、小腿等肢體的不自主的抖動(dòng),這是一種生理現(xiàn)象。隨著大腦功能進(jìn)一步完善,手足抖動(dòng)的現(xiàn)象就會(huì)消失,所以家長(zhǎng)們不必?fù)?dān)心。如果抽風(fēng)或缺鈣引起的手足搐搦,就一定伴有其他的病理現(xiàn)象,如高熱、煩躁不安、吃奶不好等,有關(guān)問題的具體內(nèi)容家長(zhǎng)可參考相應(yīng)章節(jié)內(nèi)容?!∩眢w扭動(dòng)是有病嗎有的嬰兒有時(shí)在睡眠時(shí)扭動(dòng)身體,并且發(fā)出哼哼聲,好像身體不舒服,可睡醒后又一切如常,這是病嗎?其實(shí)不是,嬰兒的情感世界是很豐富的,他也可能做夢(mèng),或是對(duì)濕尿布的刺激感到不舒服,或是厭煩某一種睡姿,于是他就會(huì)扭動(dòng)身體,發(fā)出吭嘰聲,乃至以哭泣來表達(dá),不必驚慌,也不必不停地?fù)u晃嬰兒,可以讓他換個(gè)體位睡,包括側(cè)臥位,俯臥位,同時(shí),撫摩嬰兒背部,使他感到安全和踏實(shí)。另外,如果遇到嬰兒莫名其妙地總是扭動(dòng),吭嘰,不能很快入睡,而且,易驚,好哭鬧,這時(shí),又無疾病,則可能是行為問題,應(yīng)當(dāng)采取“手法按摩”,以調(diào)適情緒。 寶寶好哭是有病嗎在新生兒期,可以說除了吃、睡、尿、排泄,最多的就是哭了。人們描述一個(gè)孩子的出生往往用“呱呱墜地”這個(gè)很形象的詞,可以說寶寶是伴著哭聲長(zhǎng)大的。因?yàn)檫@時(shí)的寶寶,他還沒有其他的表達(dá)方式,無論是餓了、冷了、熱了、尿濕了,還是不舒服了、生病了,他都可能以哭來表示。那么如何辨別呢?當(dāng)寶寶饑餓時(shí),哭聲很宏亮,哭時(shí)頭來回活動(dòng),嘴不停地尋找,并做著吸吮的動(dòng)作。只要一喂奶,馬上就停止。而且吃飽后會(huì)安靜入睡,或滿足地四處張望。當(dāng)寶寶冷時(shí),哭聲會(huì)減弱,并且面色蒼白、手腳冰涼、身體緊縮,這時(shí)把寶寶抱在懷中溫暖著或加蓋衣被,寶寶覺得暖和了,就不再哭了。如果寶寶哭得滿臉通紅、滿頭是汗,一摸身上也是濕濕的,被窩很熱或?qū)殞毜囊路?,那么減少鋪蓋或減衣服,寶寶就會(huì)慢慢停止啼哭。有時(shí)寶寶睡得好好的,突然大哭起來,好像很委屈,趕快打開包被,噢,尿布濕了,換塊干的,就安靜了。咦,尿布沒濕,那怎么回事,可能是寶寶做夢(mèng)了,或者是寶寶對(duì)一種睡姿感到厭煩了,想換換姿勢(shì)可又無能為力,只好哭了。這時(shí)媽媽輕拍寶寶,告訴他“媽媽在這兒,別怕”,或者給他換個(gè)體位,他很快又接著睡了。還有的時(shí)候,寶寶不停地哭鬧,用什么辦法也沒用。有時(shí)哭聲尖而直、伴發(fā)熱、面色發(fā)青、嘔吐,或是哭聲微弱、精神委靡、不吃奶,這有可能表明寶寶生病了,要盡快請(qǐng)醫(yī)生診治。 如何調(diào)整哭鬧的寶寶因?yàn)閷殞殞?shí)在是太小了,他的最常表示方法就是哭。餓了哭,要馬上喂奶;睡得不舒服或大小便弄濕了尿布也哭,要你給他換換睡姿或換條干爽的尿布;沒人理了也哭,要人抱著哄哄他。如果哭鬧不止,且煩躁不安,吃奶不香,哭聲也不是很響亮,怎么哄都不行的,可能是生病了,應(yīng)好好查查原因,看看有無發(fā)熱、咳嗽、肚子疼、脹,大小便是否正常,必要時(shí)到醫(yī)院就診。我們這里所說的調(diào)整哭鬧的寶寶,通常指的是那種精神、飲食、大小便都正常,白天睡眠也很好,可一到晚上睡覺就開始哭鬧不止,怎么哄也不行,搞得全家人疲憊不堪,左鄰右舍也因此而不得安寧,這就是人們常說的“夜哭郎”。這種孩子多半是由于家長(zhǎng)沒有注意養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣或造就一個(gè)良好的睡眠環(huán)境所造成的,白天睡得太多,晚上就哭鬧不睡,或睡前逗得孩子咯咯大笑、興奮不已,或是睡前家里人多、吵鬧、電視聲音太高等,這些都會(huì)影響寶寶的睡眠,應(yīng)該從小培養(yǎng)寶寶良好的睡眠習(xí)慣,營(yíng)造一個(gè)良好的睡眠環(huán)境。對(duì)于那些,不存在上述原因,而由于剖宮產(chǎn),產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎吸助產(chǎn)、早產(chǎn)等所致的寶寶哭鬧,則應(yīng)采取手法觸覺調(diào)適,即進(jìn)行“手法肌膚按摩”,效果頗佳。10次左右既可使哭鬧的寶寶變成快樂而聰明的寶寶?!∩硇渣S疸與病理性黃疸的辨別大部分新生兒在出生后2~?3天會(huì)出現(xiàn)皮膚、粘膜、眼睛白眼球發(fā)黃,4~?5天黃疸最重,可能會(huì)涉及軀干和四肢近端,7~?10天逐漸消退。除了黃疸以外,孩子沒有其他異常,如精神好、吃奶香,大便也沒什么異常,這就是生理性黃疸。據(jù)統(tǒng)計(jì),足月兒中有70%~?80%都會(huì)出現(xiàn)此現(xiàn)象。黃疸持續(xù)時(shí)間可達(dá)2~?3周,它對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育無任何不良影響,不必特殊治療。新生兒發(fā)生黃疸的原因與以下生理特點(diǎn)有關(guān):(1)新生兒紅細(xì)胞多,破壞后產(chǎn)生的膽紅素多;(2)肝臟功能尚不完善,參加膽紅素代謝的肝臟酶的量和活性均較差,膽紅素到肝臟后變成結(jié)合膽紅素并排除的過程受影響;(3)膽道排除膽紅素的功能也尚未完善;(4)胎便黏稠,從大便排除膽紅素的過程受影響,如此等,促使膽紅素在體內(nèi)堆積,7天后各項(xiàng)功能逐步完善,新生兒黃疸也隨之減輕并消退。如何來判斷黃疸生理性還是病理性的呢?主要從幾個(gè)方面來觀察:(1)黃疸出現(xiàn)的時(shí)間:病理性黃疸一般出現(xiàn)得早,在出生后12~?24小時(shí)就會(huì)出現(xiàn);(2)黃疸程度的輕重:病理性黃疸一般都較重,呈金黃色,四肢、皮膚甚至手心、腳心都是黃的,尿也很黃,會(huì)染黃尿布;(3)消退的時(shí)間:生理性黃疸一般不超過兩周,如超過兩周,或消退后又再次出現(xiàn)黃疸,就可能是病理性黃疸;(4)嬰兒的精神狀態(tài):生理性黃疸者,新生兒精神佳,吃奶香,吸吮有力,哭聲響亮;而病理性黃疸的新生兒則表現(xiàn)為精神欠佳,吃奶不香,吸吮時(shí)口粘,甚至抽風(fēng)。因此,一旦發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸出現(xiàn)得早,黃染嚴(yán)重程度發(fā)展得快,皮膚黃染范圍大,如擴(kuò)展到四肢,甚至手腳心,就意味著病情嚴(yán)重,如果延誤治療就會(huì)發(fā)生核黃疸,造成腦神經(jīng)系統(tǒng)不可逆轉(zhuǎn)的損害,必須及早到有良好治療條件的兒科去進(jìn)行綜合治療,包括必要的換血治療。
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