實(shí)用傳染病防治與管理

內(nèi)容概要

　　《實(shí)用傳染病防治與管理》系統(tǒng)地闡述了傳染病學(xué)的基本理論、流行病學(xué)、計劃免疫、消毒學(xué)知識、衛(wèi)生管理以及各類傳染病防治內(nèi)容。介紹了病毒性疾病、細(xì)菌性疾病、螺旋體病、立克次氏體病、寄生蟲病和其他病原微生物疾病的概述、流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、治療和預(yù)防。為了方便讀者閱讀及使用方便，還附有有關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)。

書籍目錄

第一章  傳染病概述
  第一節(jié)  傳染病的概念
  第二節(jié)  傳染病的分類
  第三節(jié)  傳染病的發(fā)病機(jī)制
  第四節(jié)  傳染病的基本特征和臨床特點(diǎn)
  第五節(jié)  傳染病的治療
第二章  傳染病管理
  第一節(jié)  傳染病防治法
  第二節(jié)  傳染病疫情報告管理
  第三節(jié)  傳染病監(jiān)督管理
  第四節(jié)  疾病監(jiān)測
第三章  傳染病調(diào)查與處理
  第一節(jié)  傳染病暴發(fā)流行指標(biāo)
  第二節(jié)  傳染病暴發(fā)流行抽樣及偏倚控制
  第三節(jié)  傳染病暴發(fā)流行調(diào)查與處理
第四章  傳染病流行病學(xué)
  第一節(jié)  傳染病基本環(huán)節(jié)
  第二節(jié)  疫源地與流行過程
  第三節(jié)  傳染病流行的影響因素
  第四節(jié)  傳染病預(yù)防和控制
第五章  傳染病預(yù)防接種
  第一節(jié)  基本概念
  第二節(jié)  疫苗基本知識
  第三節(jié)  常用的疫苗
  第四節(jié)  計劃免疫
  第五節(jié)  預(yù)防接種反應(yīng)
  第六節(jié)  計劃免疫實(shí)施機(jī)構(gòu)職責(zé)
  第七節(jié)  疫苗使用管理
  第八節(jié)  疫苗冷鏈系統(tǒng)管理
第六章  傳染病消毒殺蟲技術(shù)
  第一節(jié)  傳染病消毒
  第二節(jié)  常用的消毒方法
  第三節(jié)  消毒方法的選擇原則
  第四節(jié)  消毒效果的影響因素
  第五節(jié)  消毒效果評價
  第六節(jié)  環(huán)境和公共物品消毒
  第七節(jié)  飲用水消毒
  第八節(jié)  衛(wèi)生殺蟲
第七章  消毒產(chǎn)品監(jiān)督管理
  第一節(jié)  消毒產(chǎn)品監(jiān)督管理法律依據(jù)
  第二節(jié)  消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生要求
  第三節(jié)  消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可
  第四節(jié)  消毒產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營管理
第八章  病毒感染性傳染病
  第一節(jié)  流行性感冒
  第二節(jié)  麻疹
  第三節(jié)  禽流感
  第四節(jié)  登革熱
  第五節(jié)  狂犬病
  第六節(jié)  口蹄疫
  第七節(jié)  艾滋病
  第八節(jié)  病毒性肝炎
  第九節(jié)  流行性出血熱
  第十節(jié)  流行性乙型腦炎
  第十一節(jié)  傳染性非典型肺炎
第九章  細(xì)菌感染性傳染病
  第一節(jié)  細(xì)菌性痢疾
  第二節(jié)  傷寒
  第三節(jié)  霍亂
  第四節(jié)  鼠疫
  第五節(jié)  布魯氏菌病
  第六節(jié)  炭疽病
  第七節(jié)  肺結(jié)核病
  第八節(jié)  感染性腹瀉
  第九節(jié)  破傷風(fēng)
第十章  螺旋體感染性傳染病
  第一節(jié)  梅毒
  第二節(jié)  鉤端螺旋體病
  第三節(jié)  回歸熱
第十一章  立克次體感染性傳染病
  第一節(jié)  Q熱
  第二節(jié)  恙蟲病
  第三節(jié)  流行性斑疹傷寒
  第四節(jié)  地方性斑疹傷寒
第十二章  寄生蟲感染性傳染病
  第一節(jié)  蛔蟲病
  第二節(jié)  弓形蟲病
  第三節(jié)  黑熱病
  第四節(jié)  瘧疾
  第五節(jié)  絳蟲病
第十三章  其他感染性傳染病
  第一節(jié)  淺部真菌病
  第二節(jié)  沙眼
  第三節(jié)  包涵體結(jié)膜炎
  第四節(jié)  支原體肺炎
附件1  中華人民共和國傳染病防治法
附件2  突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例
附件3  各種傳染病的潛伏期、傳染期、隔離期、接觸者觀察及其管理辦法
附件4  疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例
附件5  消毒管理辦法
參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：   5.貯運(yùn)條件和效期 脊髓灰質(zhì)炎疫苗應(yīng)在低溫條件下儲存。運(yùn)輸溫度為～20～—8℃，儲存溫度要求在—20℃。有效期為自病毒滴定合格之日起2年。 （一）百白破疫苗 百日咳、白喉、破傷風(fēng)混合疫苗簡稱百白破疫苗，它是由百日咳疫苗、精制白喉和破傷風(fēng)類毒素按適量比例配制而成的，用于預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)3種疾病。我國于20世紀(jì)60年代開始研制百白破疫苗，于1970年前后在全國廣泛推廣使用。目前使用的有吸附百日咳疫苗、白喉和破傷風(fēng)類毒素混合疫苗（吸附百白破）和吸附無細(xì)胞百日咳疫苗、白喉和破傷風(fēng)類毒素混合疫苗（吸附無細(xì)胞百白破）。 1.接種對象 雖然現(xiàn)已證實(shí)百日咳抗體能通過胎盤傳遞給胎兒，但胎傳抗體量極微，故新生兒常處于易感狀態(tài)；從母體獲得的白喉、破傷風(fēng)被動抗體，出生后幾個月即逐漸消失。為此，我國現(xiàn)行的免疫程序規(guī)定，新生兒出生后3足月就應(yīng)開始接種百白破疫苗第一針，連續(xù)接種3針，每針間隔時間最短不得少于28 d，在1歲半至2周歲時再用百白疫苗加強(qiáng)免疫1針，7周歲時用精制白喉疫苗或精制白破二聯(lián)疫苗加強(qiáng)免疫1針。 2.使用方法 吸附百白破疫苗采用肌內(nèi)注射，接種部位在上臂外側(cè)三角肌附著處或臀部外上1／4處。 經(jīng)國內(nèi)外多年實(shí)踐證明，百白破疫苗對百日咳、白喉、破傷風(fēng)有良好的預(yù)防效果。 3.接種反應(yīng)及禁忌證 （1）接種反應(yīng)。百白破疫苗接種的一般反應(yīng)，主要來自百日咳所含的菌體成分。接種未吸附疫苗12～24 h，局部有紅腫、疼痛、發(fā)癢，個別人注射后注射側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大；接種含有吸附劑的疫苗，注射局部形成硬結(jié)或無菌性膿腫。偶見皮疹及血管神經(jīng)性水腫。全身反應(yīng)主要是出現(xiàn)微熱，尤其是接種未吸附疫苗更為常見，但接種后48 h可恢復(fù)正常。在發(fā)熱的同時還伴有倦怠、嗜睡、煩躁不安等短暫癥狀。 百白破疫苗接種后的異常反應(yīng)，還主要與疫苗中的百日咳成分有關(guān)。極個別可能發(fā)生過敏反應(yīng)或驚厥、抽搐、尖聲哭叫等神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。但是，這類異常反應(yīng)的發(fā)生率極低，并不影響免疫接種方針的推行。 （2）禁忌?；加兄袠猩窠?jīng)系統(tǒng)疾病或有既往病史者以及過敏體質(zhì)的人不能接種；發(fā)熱、急性疾病和慢性疾病的急性發(fā)作期應(yīng)緩種。接種第1針或第2針后如出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)（如休克、高熱、尖叫、抽搐等），應(yīng)停止以后針次的接種。 4、注意事項(xiàng) （1）使用時應(yīng)充分搖勻。如出現(xiàn)搖不散之凝塊，有異物，安瓿有裂紋，疫苗曾經(jīng)凍結(jié)，標(biāo)簽不清和過期失效，不可使用。 （2）注射后局部可能有硬結(jié)，可用熱敷逐步吸收。注射第2針時應(yīng)更換另側(cè)部位。 （3）應(yīng)備1：1 000腎上腺素，供偶有發(fā)生休克時急救。 5.運(yùn)輸及保存 百白破疫苗運(yùn)輸和保存的最適宜溫度是2～8℃，嚴(yán)防凍結(jié)。一些研究表明，百白破疫苗凍結(jié)后能使吸附于蛋白分子表面的氫氧化鋁解離，形成鋁鹽結(jié)晶，降低免疫效果，同時增加接種反應(yīng)。因此，曾經(jīng)凍結(jié)的疫苗不能再使用。為了防止凍結(jié)，百白破疫苗在儲存和運(yùn)輸過程中不能直接接觸冰箱內(nèi)壁和冰排。 （二）精制破傷風(fēng)抗毒素 精制破傷風(fēng)抗毒素是用破傷風(fēng)類毒素免疫馬匹的血漿，經(jīng)胃酶消化后，用鹽析法制得的液體或凍干抗毒素球蛋白制劑。本制品液體制劑呈無色或淡黃色澄明狀，久置可析出少量能搖散的沉淀。凍干制劑為白色或乳白色疏松體，加定量注射用水后為無色或淡黃色澄明液體。規(guī)格有：預(yù)防用1 500 IU／支；療用10 000 IU／支。 1.接種對象 （1）已出現(xiàn)破傷風(fēng)或其可疑癥狀者，應(yīng)在進(jìn)行外科處理及其他治療的同時，及早使用抗毒素。 （2）開放性外傷如創(chuàng)口深、污染嚴(yán)重者，有感染破傷風(fēng)的危險時進(jìn)行預(yù)防。未接受過破傷風(fēng)類毒素免疫或免疫史不清者，應(yīng)同時開始類毒素預(yù)防注射，以獲得持久免疫。

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