孕前優(yōu)生

內容概要

　　體格檢查是孕前優(yōu)生健康檢查服務內容之一，是評估計劃懷孕夫婦健康狀況，發(fā)現(xiàn)影響優(yōu)生風險因素的重要依據(jù)?！对星皟?yōu)生：體格檢查指南》詳細介紹了體格檢查基本技能、常見疾病診斷等相關內容，指導計劃生育技術服務人員科學規(guī)范地提供體格檢查服務。

書籍目錄

第一章 體格檢查的基本技能一、視診二、觸診三、叩診四、聽診五、嗅診第二章 全身體格檢查及常見疾病的診斷一、全身狀態(tài)檢查二、眼部三、頸部四、胸部五、腹部六、皮膚七、脊柱和四肢第三章 婦科檢查及常見疾病的診斷一、婦科檢查規(guī)范二、常見疾病第四章 男科檢查及常見疾病的診斷一、男科檢查規(guī)范二、常見疾病

章節(jié)摘錄

版權頁：插圖：二、觸診（一）淺觸診法1.淺觸診的方法：以一手輕放于被檢查的部位，利用掌指關節(jié)和腕關節(jié)的協(xié)調動作，輕柔地進行滑動觸摸。淺觸診適用于體表淺在的病變、關節(jié)、軟組織以及淺部的動脈、靜脈、神經、陰囊和精索等。2.腹部淺觸診：淺觸診對腹部檢查尤為重要，通過淺觸診可了解腹部壓痛，腹直肌緊張或痙攣強直的區(qū)域。觸診方法：將右手手指拼擾，右手的平展部分或指腹放在腹壁上，輕柔地進行滑動觸摸，每檢查一個部位手應提起并離開腹壁，有序地檢查整個腹部。正常時腹肌柔軟，如果腹肌強直，是由于腹膜炎癥，腹膜受激惹腹肌痙攣所致，當腹肌高度緊張時可呈板狀腹，見于全腹膜炎；局限性腹肌緊張可見于闌尾炎或膽囊炎等。（二）深部觸診法深部觸診法：主要用于檢查腹內臟器大小和腹部異常包塊等病變。觸診方法：囑患者平臥、屈膝、張口平靜呼吸，醫(yī)生以一手或兩手重疊，由淺人深，逐漸加壓以達深部。1.深部滑行觸診法：醫(yī)生將并攏的2、3、4指端，逐漸觸向腹腔的臟器或包塊，做上下左右滑動觸摸。該法常用于腹腔深部的包塊和胃腸病變的檢查。2.雙手觸診法：醫(yī)生左手置于被檢查臟器或包塊后方，并將被檢查部位或臟器向右手方向推動，有助于右手觸診。用于肝、脾、腎及腹腔腫物的檢查。3.深壓觸診法：以拇指或并攏的2-3個手指逐漸深壓以探測腹腔深部病變的部位，或確定壓痛點，如闌尾壓痛點及膽囊壓痛點等。檢查反跳痛時，即在壓痛點深壓的基礎上迅速將手抬起，并詢問患者是否疼痛加劇或觀察是否出現(xiàn)痛苦表情。4.沖擊觸診法：又稱浮沉觸診法。將并攏的3～4個手指取70度一90度角，置于腹壁擬檢查的相應部位，做數(shù)次急速而較有力的沖擊動作，此時指端下可有腹腔腫大臟器浮沉的感覺。此法僅用大量腹水患者肝脾的觸診。

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