孕前優(yōu)生

內(nèi)容概要

　　體格檢查是孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)內(nèi)容之一，是評(píng)估計(jì)劃懷孕夫婦健康狀況，發(fā)現(xiàn)影響優(yōu)生風(fēng)險(xiǎn)因素的重要依據(jù)?！对星皟?yōu)生：體格檢查指南》詳細(xì)介紹了體格檢查基本技能、常見(jiàn)疾病診斷等相關(guān)內(nèi)容，指導(dǎo)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員科學(xué)規(guī)范地提供體格檢查服務(wù)。

書(shū)籍目錄

第一章 體格檢查的基本技能一、視診二、觸診三、叩診四、聽(tīng)診五、嗅診第二章 全身體格檢查及常見(jiàn)疾病的診斷一、全身狀態(tài)檢查二、眼部三、頸部四、胸部五、腹部六、皮膚七、脊柱和四肢第三章 婦科檢查及常見(jiàn)疾病的診斷一、婦科檢查規(guī)范二、常見(jiàn)疾病第四章 男科檢查及常見(jiàn)疾病的診斷一、男科檢查規(guī)范二、常見(jiàn)疾病

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：插圖：二、觸診（一）淺觸診法1.淺觸診的方法：以一手輕放于被檢查的部位，利用掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)的協(xié)調(diào)動(dòng)作，輕柔地進(jìn)行滑動(dòng)觸摸。淺觸診適用于體表淺在的病變、關(guān)節(jié)、軟組織以及淺部的動(dòng)脈、靜脈、神經(jīng)、陰囊和精索等。2.腹部淺觸診：淺觸診對(duì)腹部檢查尤為重要，通過(guò)淺觸診可了解腹部壓痛，腹直肌緊張或痙攣強(qiáng)直的區(qū)域。觸診方法：將右手手指拼擾，右手的平展部分或指腹放在腹壁上，輕柔地進(jìn)行滑動(dòng)觸摸，每檢查一個(gè)部位手應(yīng)提起并離開(kāi)腹壁，有序地檢查整個(gè)腹部。正常時(shí)腹肌柔軟，如果腹肌強(qiáng)直，是由于腹膜炎癥，腹膜受激惹腹肌痙攣所致，當(dāng)腹肌高度緊張時(shí)可呈板狀腹，見(jiàn)于全腹膜炎；局限性腹肌緊張可見(jiàn)于闌尾炎或膽囊炎等。（二）深部觸診法深部觸診法：主要用于檢查腹內(nèi)臟器大小和腹部異常包塊等病變。觸診方法：囑患者平臥、屈膝、張口平靜呼吸，醫(yī)生以一手或兩手重疊，由淺人深，逐漸加壓以達(dá)深部。1.深部滑行觸診法：醫(yī)生將并攏的2、3、4指端，逐漸觸向腹腔的臟器或包塊，做上下左右滑動(dòng)觸摸。該法常用于腹腔深部的包塊和胃腸病變的檢查。2.雙手觸診法：醫(yī)生左手置于被檢查臟器或包塊后方，并將被檢查部位或臟器向右手方向推動(dòng)，有助于右手觸診。用于肝、脾、腎及腹腔腫物的檢查。3.深壓觸診法：以拇指或并攏的2-3個(gè)手指逐漸深壓以探測(cè)腹腔深部病變的部位，或確定壓痛點(diǎn)，如闌尾壓痛點(diǎn)及膽囊壓痛點(diǎn)等。檢查反跳痛時(shí)，即在壓痛點(diǎn)深壓的基礎(chǔ)上迅速將手抬起，并詢(xún)問(wèn)患者是否疼痛加劇或觀察是否出現(xiàn)痛苦表情。4.沖擊觸診法：又稱(chēng)浮沉觸診法。將并攏的3～4個(gè)手指取70度一90度角，置于腹壁擬檢查的相應(yīng)部位，做數(shù)次急速而較有力的沖擊動(dòng)作，此時(shí)指端下可有腹腔腫大臟器浮沉的感覺(jué)。此法僅用大量腹水患者肝脾的觸診。

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