出版時間:2009-4 出版社:中國財政經(jīng)濟出版社一 作者:全國保險業(yè)標準化技術委員會 頁數(shù):367 字數(shù):210000
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前言
隨著宏觀經(jīng)濟的發(fā)展和金融改革的不斷深化,我國保險業(yè)已經(jīng)開始進入全新的發(fā)展時期,信息技術在保險行業(yè)和保險監(jiān)管中的廣泛應用已成為這一時期的一個非常顯著的特點,這體現(xiàn)在保險企業(yè)經(jīng)營決策、市場開拓、集中管理、風險防范、銷售與服務的創(chuàng)新和完善,也體現(xiàn)在保險監(jiān)管理念、方式、手段、效率和效果的改革和發(fā)展等諸多方面,尤其在全面提升保險業(yè)核心競爭力和促進保險業(yè)又好又快發(fā)展等方面,作用就更為明顯。根據(jù)中國保險業(yè)“十一五”發(fā)展規(guī)劃要求,我國保險業(yè)標準化建設的總體目標是:以科學發(fā)展觀為指導,促進行業(yè)發(fā)展,滿足監(jiān)管需要,實現(xiàn)規(guī)范經(jīng)營,提高管理水平,降低交互成本,用5年左右的時間初步形成一個結構合理、層次分明、科學適用、重點突出、相對完善、便于擴充的保險業(yè)標準化體系。中長期目標是再通過5年左右的時間,爭取在2015年使我國保險業(yè)的標準化水平達到國際先進水平,全面實現(xiàn)與國際接軌。
內(nèi)容概要
《保險術語》是我國恢復國內(nèi)保險業(yè)以來頒布的第一個保險行業(yè)標準,也是第一個由保險業(yè)界制定的金融行業(yè)標準。對標準的維護體現(xiàn)了與時俱進的精神,保持了標準的先進性,體現(xiàn)了以下幾個特點:一是專業(yè)性。本標準選取的術語詞匯具有專業(yè)內(nèi)涵和專業(yè)特性,術語的定義專業(yè)、準確、通俗。二是先進性。本標準參考了國際上已有的一些保險行業(yè)術語標準,使國內(nèi)的標準能夠得到國際的認可,從而跟上世界保險業(yè)發(fā)展的步伐,并在競爭中爭取主動。三是可擴充性。由于保險術語的標準化是一個長期的過程,本標準所建立的體系框架有利于今后術語的搜集和擴充。四是系統(tǒng)性。本標準所建立的體系框架合理地對保險術語進行了歸類,撰寫術語的定義強調(diào)系統(tǒng)性,保險概念之間體現(xiàn)了彼此的層次關系。五是實用性。本標準特別重視術語的推廣和運用,方便使用人員的查閱和使用。
書籍目錄
前言關于發(fā)布42009版保險術語》行業(yè)標準的通知(2009年3月2日保監(jiān)發(fā)[2009]29號)引言保險術語1.范圍2.風險管理術語 2.1 風險 2.2 風險因素 2.3 風險管理3.精算術語 3.1 產(chǎn)品定價 3.2 準備金 4.保險產(chǎn)品術語 4.1 產(chǎn)品體系 4.2 保險責任 4.3 產(chǎn)品生命周期5.市場和營銷術語 5.1 保險職能 5.2 保險市場 5.3 客戶管理 5.4 保險營銷6.投保和承保術語 6.1 投保 6.2 核保 6.3 確定保額 6.4 計算保費 6.5 承保7.保險合同管理術語 7.1 合同種類 7.2 合同要素 7.3 合同文本 7.4 合同管理8.賠償和給付術語 8.1 保險事故 8.2 賠付請求 8.3 救助 8.4 核賠 8.5 賠償和給付 8.6 追償9.再保險術語 9.1 再保險市場 9.2 再保險種類 9.3 再保險安排 9.4 再保險合同條款 9.5 再保險合同管理10.保險中介術語 10.1 保險中介 10.2 中介服務 10.3 中介合同 10.4 中介傭金11.保險組織與管理術語 11.1 保險公司 11.2 信息披露 11.3 保險監(jiān)管漢語拼音索引英文對應詞索引參考文獻[附錄一]《保險術語》標準編制說明[附錄二]《保險術語》編制原則后記
章節(jié)摘錄
7.4.4.1個案管理case management在健康管理或疾病管理過程中,按照實際業(yè)務需要,針對特定個體采取的單獨管理過程,通常目的在于最有效地控制其健康風險或大額的醫(yī)療費用。7.4.4.2疾病管理disease management為系統(tǒng)性地增進醫(yī)患溝通,并利用循證醫(yī)學的方法指導和增強病人自我健康維護能力,從而延緩疾病進程,預防并發(fā)癥發(fā)生,最終實現(xiàn)在提高醫(yī)療服務質(zhì)量的同時有效控制醫(yī)療費用的目標的管理過程。7.4.4.3重大疾病管理critical illness care management針對重大的健康損傷和罕見疾病所開展的疾病管理過程。7.4.4.4健康管理healtPl marlagement保險經(jīng)營機構在為被保險人提供醫(yī)療服務保障和醫(yī)療費用補償?shù)倪^程中,利用醫(yī)療服務資源或與醫(yī)療(保健)服務提供者的合作,所進行的健康指導和診療干預管理的活動。用于預防在各種勞動環(huán)境中出現(xiàn)健康損害并導致傷殘,進而有效控制個體傷殘所帶來的醫(yī)療費用損失的管理過程。 7.4.4.6生活方式管理lifestyle marlagernent運用健康行為矯正以及健康教育等手段,促使個人主動選擇并保持健康的生活行為方式,從而有效控制個體和群體的醫(yī)療需求和健康風險的管理過程。7.4.4.7需求管理demarId management通過為個體提供有針對性的醫(yī)療需求決策指導和健康行為改善支持工具,幫助個體最為合理地利用醫(yī)療資源,達到最佳的健康狀態(tài)的管理過程。7.4.4.8健康保險成本效益 cost—effectiverless of health marlagemerlt用于評價具體的健康管理項目的實施效果的指標,主要從成本投入與效益產(chǎn)出相對比的角度來衡量項目達到的實際效果與設計目標之間的差距。
后記
《保險術語》是我國第一個保險行業(yè)標準,也是第一個由保險行業(yè)制定的金融行業(yè)標準。該標準于2006年11月24日由全國保險業(yè)標準化技術委員會審議通過,2006年12月8日由中國保監(jiān)會發(fā)布實施,此后經(jīng)過兩次修訂。標準編號為JR/T0032-2009。《保險術語》標準是在中國保監(jiān)會領導下,由全國保險業(yè)標準化技術委員會組織起草的,中國太平洋保險(集團)股份有限公司承擔了標準的具體起草任務。中國保監(jiān)會稽查局局長、保標委主任裴光博士后和中國太平洋保險(集團)股份有限公司副總經(jīng)理、原保標委副主任湯大生先生擔任項目組組長。項目組成員有:太平洋保險(集團)股份有限公司的肖岡、王蘇明、李潔卿、周伸平、趙晨、金茂鑫;太平洋產(chǎn)險公司的吳宗敏、周衛(wèi)東、李霞、韓瑞;太平洋壽險公司的夏光、陳尉華、周繼放、吳瑩;太平洋資產(chǎn)管理公司的孫鍵、余志鵬、蔣裕華、王蘇明、金翔、吳志方、徐泓、張登婧、趙茗珍、周衛(wèi)東。
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《保險術語》由中國財政經(jīng)濟出版社出版。
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