出版時(shí)間:2011-9 出版社:中國(guó)法制出版社 作者:中國(guó)法制出版社 編 頁(yè)數(shù):231
內(nèi)容概要
《社會(huì)保險(xiǎn)訴訟關(guān)鍵法條與典型實(shí)例》內(nèi)容主要以最高人民法院2011年最新修訂公布的《民事案件案由規(guī)定》為基礎(chǔ),并對(duì)案由進(jìn)行再分類(lèi),力求細(xì)化糾紛類(lèi)型,便于讀者“按圖索驥”。融合了社會(huì)保險(xiǎn)訴訟案件案由規(guī)定和行政案件的案由規(guī)定打破常用法規(guī)編排方式,根據(jù)案由拆分主體法,每個(gè)案由下只收錄有密切關(guān)聯(lián)性的重點(diǎn)條文,真正提供該類(lèi)糾紛解決的核心法律依據(jù)。
書(shū)籍目錄
養(yǎng)老金糾紛
(一)領(lǐng)取養(yǎng)老金的兩大條件
(二)覆蓋范圍
(三)繳費(fèi)基數(shù)、繳費(fèi)比例
(四)基本養(yǎng)老金的構(gòu)成
(五)參保個(gè)人因病或非因工致殘、死亡待遇
(六)基本養(yǎng)老金的調(diào)整
(七)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)
(八)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)及其籌資方式
(九)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇及領(lǐng)取條件
工傷保險(xiǎn)待遇糾紛
(一)參保范圍和繳費(fèi)方式
(二)工傷保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)和費(fèi)率
(三)應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的情形
(四)工傷認(rèn)定的程序
(五)不認(rèn)定為工傷的情形
(六)工傷保險(xiǎn)基金負(fù)擔(dān)的工傷保險(xiǎn)待遇
(七)用人單位負(fù)擔(dān)的工傷保險(xiǎn)待遇
(八)傷殘津貼和基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的銜接
(九)未參保單位職工發(fā)生工傷時(shí)的待遇一
(十)民事侵權(quán)責(zé)任和工傷保險(xiǎn)責(zé)任競(jìng)合一
(十一)停止享受工傷保險(xiǎn)待遇的情形
醫(yī)療費(fèi)、醫(yī)療保險(xiǎn)待遇糾紛
(一)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍
(二)新型農(nóng)村合作醫(yī)療
(三)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)
(四)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)
(五)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付范圍
(六)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的結(jié)算方式
(七)不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用
(八)基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的轉(zhuǎn)移接續(xù)
生育保險(xiǎn)待遇糾紛
(一)參保范圍
(二)生育保險(xiǎn)待遇
(三)生育醫(yī)療費(fèi)的項(xiàng)目
(四)享受生育津貼的情形
失業(yè)保險(xiǎn)待遇糾紛
(一)參保范圍和失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)負(fù)擔(dān)
(二)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的條件
(三)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限
(四)失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)
相關(guān)規(guī)定
附錄
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁(yè):插圖:(七)組織管理。對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的管理,原則上參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。各地要充分利用現(xiàn)有管理服務(wù)體系,改進(jìn)管理方式,提高管理效率。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)結(jié)合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理的實(shí)際,進(jìn)一步整合基本醫(yī)療保障管理資源。-要探索建立健全由政府機(jī)構(gòu)、參保居民、社會(huì)團(tuán)體、醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)等方面代表參加的醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)監(jiān)督組織,加強(qiáng)對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理、服務(wù)、運(yùn)行的監(jiān)督。建立醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)組織和專家咨詢組織,完善醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理專業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和業(yè)務(wù)規(guī)范。根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展的需要,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè)。建立健全管理制度,完善運(yùn)行機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)建設(shè)。(八)基金管理。要將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金納入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶統(tǒng)一管理,單獨(dú)列賬。試點(diǎn)城市要按照社會(huì)保險(xiǎn)基金管理等有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度,加強(qiáng)對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的管理和監(jiān)督,探索建立健全基金的風(fēng)險(xiǎn)防范和調(diào)劑機(jī)制,確?;鸢踩?。(九)服務(wù)管理。對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療服務(wù)管理,原則上參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,具體辦法由試點(diǎn)城市勞動(dòng)保障部門(mén)會(huì)同發(fā)展改革、財(cái)政、衛(wèi)生等部門(mén)制定。要綜合考慮參保居民的基本醫(yī)療需求和基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的承受能力等因素,,合理確定醫(yī)療服務(wù)的范圍。通過(guò)訂立和履行定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議,規(guī)范對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的管理,明確醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店的權(quán)利和義務(wù)。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要簡(jiǎn)化審批手續(xù),方便居民參保和報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用;明確醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法,按規(guī)定與醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)結(jié)算。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用支出的管理,探索建立醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)的獎(jiǎng)懲機(jī)制。積極推行醫(yī)療費(fèi)用按病種付費(fèi)、按總額預(yù)付等結(jié)算方式,探索協(xié)議確定醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的辦法。
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