醫(yī)療糾紛侵權責任·損害鑒定與賠償

前言

民法是一個法制國家法律體系的重要組成部分，是調整和規(guī)范平等民事主體之間財產關系、人身關系的基本法律，侵權責任一直是民事法律領域的核心內容之一。2009年12月26日，在新中國成立60周年后，我國第一部調整規(guī)范侵權民事責任的基本法——《中華人民共和國侵權責任法》(以下簡稱《侵權責任法》)經過全國人大常委會審議通過，并將予2010年7月1日起施行。這是我國法制建設中的一個重要里程碑，是新形勢下法律體系構建和調整的重大進展，為我國民法典的出臺夯實了基礎，為保護公民的合法權益作出了重大貢獻?！肚謾嘭熜蟹ā烽_宗明義，指明了立法的基本宗旨，除了秉承民法保護民事主體的合法權益、明確侵權責任以外，特別提到“預防并制裁侵權行為，促進社會和諧穩(wěn)定”，這是以往的民事立法所沒有的，是新一屆領導集體治國理念在立法領域的創(chuàng)舉。預防與制裁，以往更多地出現在刑事立法范疇，是刑法的基本功能之一，而此次明文出現在民事法律領域，用意很明顯：通過民事侵權責任的追究，制裁民事侵權行為；通過對侵權行為、侵權責任人的制裁，警示和告誡社會公眾，在參與社會活動之前或者同時，要考慮到自己的行為，尤其是可能發(fā)生或者導致的侵權行為，所要承擔的責任后果，從而因對這種行為后果的排斥或者抵觸，而避免侵權行為的發(fā)生，對侵權起到預防的作用。和諧，反映在社會生活的各個方面，人與人之間、人與自然之間、人與社會生活之間，都需要和諧共處、科學發(fā)展，要保持相對的平衡與穩(wěn)定。法律作為上層建筑的重要組成部分，是調節(jié)社會矛盾、維持社會秩序的重要手段，也是教育全體社會成員的重要途徑。在立法宗旨上明確和諧穩(wěn)定的主題基調，旗幟鮮明地樹立構建和諧社會、科學發(fā)展的治國思想，體現了以人為本、保護公民權益、維護社會公平正義的治國理念?！肚謾嘭熑畏ā烦艘?guī)定普遍意義上的侵權責任以外，還用專門的章節(jié)分別對產品責任、機動車交通事故、醫(yī)療損害、環(huán)境污染、高度危險、飼養(yǎng)動物損害、物件損害做出了專門的規(guī)定。

內容概要

本書以《侵權責任法》及相關的法律法規(guī)和規(guī)范性文件為依據，系統(tǒng)闡述了醫(yī)療事故侵權糾紛、非醫(yī)療事故的醫(yī)源性糾紛中涉及的責任分擔、傷殘鑒定及損害賠償。    本書作者以專業(yè)的角度對于人身損害的后果，尤其是造成傷嗾的后果，從醫(yī)療技術鑒定以及司法鑒定等方面作了全新的解讀。    本書依托前沿理論，立足現行法律，緊貼最新實踐，有較強的實用性和可操作性?？晒┧痉ú块T、行政執(zhí)法部門、衛(wèi)生行政管理部門等使用，可供公安政法院校、醫(yī)學院、司法鑒定機構、律師、法醫(yī)和醫(yī)師在教學和工作中參考。

作者簡介

莊洪勝，最高人民檢察院科學技術研究所主任法醫(yī)師，最高人民法院司法鑒定人專家?guī)熘魅畏ㄡt(yī)師，北京法醫(yī)協(xié)會法醫(yī)臨床分會常務理事，現執(zhí)業(yè)于北京華夏物證鑒定中心擔任專家鑒定人。

書籍目錄

第一章  《侵權責任法》中的醫(yī)療損害責任  第一節(jié)  《侵權責任法》的一般規(guī)定  第二節(jié)  《侵權責任法》中醫(yī)療損害責任專章條款  第三節(jié)  醫(yī)療侵權損害的概念及構成要件  第四節(jié)  醫(yī)患雙方權利義務與責任  第五節(jié)  醫(yī)療事故的技術鑒定第二章  規(guī)范調整醫(yī)療行為的法律法規(guī)  第一節(jié)  綜述  第二節(jié)  《醫(yī)療事故處理條例》理解與適用  第三節(jié)  醫(yī)政管理法規(guī)  第四節(jié)  藥政管理法規(guī)  第五節(jié)  《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規(guī)定》第三章  非醫(yī)療事故的醫(yī)療損害及賠償責任  第一節(jié)  《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定的除外情形  第二節(jié)  偽劣醫(yī)療器械侵權責任  第三節(jié)  采血供血過錯造成的損害  第四節(jié)  醫(yī)療污染引發(fā)的侵權糾紛  第五節(jié)  濫用麻醉藥品致人損害糾紛  第六節(jié)  其他非事故醫(yī)療侵權  第七節(jié)  醫(yī)療損害賠償費構成及標準  第八節(jié)  非事故醫(yī)療損害民事賠償標準  第九節(jié)  醫(yī)療損害民事賠償訴訟程序第四章  醫(yī)療侵權責任類型及產生  第一節(jié)  簡述  第二節(jié)  常見的醫(yī)療意外及并發(fā)癥第五章  醫(yī)療損害因果關系的鑒定  第一節(jié)  簡述  第二節(jié)  醫(yī)療損傷與原有疾病的關系  第三節(jié)  醫(yī)療損害與損害后果的鑒定原則附錄中華人民共和國侵權責任法  （2009年12月26）醫(yī)療事故處理條例  （2002年4月4日）

章節(jié)摘錄

人生難免生老病死，這是大自然的規(guī)律，每個人從出生開始，伴隨著歲月的成長，都不可避免地要與醫(yī)療行為發(fā)生聯(lián)系，體檢、治療、用藥、手術甚至搶救等，因而醫(yī)療是與每一個人息息相關的事業(yè)。醫(yī)療行為直接實施于人體，不論是用藥還是手術，都具有一定的危險性和侵害性，對患者都可能產生副作用或者造成不同程度的傷害。正當的醫(yī)療行為是損害一個較小的利益以挽救一個較大的利益，臨床上稱為醫(yī)源性損害，比如切除病患組織、器官以挽救生命；而不當的醫(yī)療行為恰恰相反，將會給患者的生命、健康造成巨大的、難以彌補的損害。因此，對于醫(yī)務工者而言，病人的健康是其職業(yè)首先考慮的事，只有在符合科學技術的條件下，并要考慮到病人利益時，醫(yī)生才可提供對病人的生理及心理狀態(tài)產生有利影響的醫(yī)學措施。盡管如此，由于人類對疾病的認識程度、病情的變化、個人的體質、醫(yī)務人員的技術水平和責任心、患者及其家屬的理解程度和接受能力等因素的影響，即使醫(yī)療機構、醫(yī)護人員在自己的技能認知程度上、醫(yī)療設施設備水準上采取了自認最恰當的處理措施，但是仍然有可能發(fā)生種種意外并因此產生與醫(yī)療相關的各種糾紛和爭議，數據統(tǒng)計說明：2002年發(fā)生醫(yī)療糾紛案件為5000起，2004年醫(yī)療糾紛案件為8000起，至2006年醫(yī)療糾紛案件已超過1萬多起，呈逐年上升之勢。人民法院審理民事案件正確適用法律的前提，是民事責任法律性質的準確界定和歸責原則的正確確定，對于醫(yī)療損害賠償糾紛案件處理，在《侵權責任法》出臺之前，根據最高人民法院《關于參照(醫(yī)療事故處理條例)審理醫(yī)療糾紛民事案件的通知》，在法律適用上、司法鑒定上均采取二元化的標準：1．法律適用上的二元化：醫(yī)療事故引起的醫(yī)療賠償糾紛，訴到法院的，參照《醫(yī)療事故處理條例》的有關規(guī)定辦理；因醫(yī)療事故以外的原因引起的其他醫(yī)療賠償糾紛，適用《民法通則》中的相關的規(guī)定。2．鑒定程序和標準的二元化：人民法院在民事審判中，根據當事人的申請或者依職權決定進行醫(yī)療事故司法鑒定的，交由條例所規(guī)定的醫(yī)學會組織鑒定；因醫(yī)療事故以外的原因引起的其他醫(yī)療賠償糾紛需要進行司法鑒定的。

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