出版時間:2012-12 出版社:人民軍醫(yī)出版社 作者:張毅 編 頁數(shù):258 字數(shù):402000
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《2013年度國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試·試卷袋:臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬試卷(解析)(第4版)》是國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試(含部隊)推薦輔導用書,全書按照臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試新大綱要求編寫,包含了3~5套由命題專家委員會精心組織編排的模擬試卷,能更好地幫助考生了解、掌握考試的形式和規(guī)律?!?013年度國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試·試卷袋:臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬試卷(解析)(第4版)》的特點是命題權(quán)威,知識覆蓋面全,準確把握考試的命題方向,有的放矢,是復習應(yīng)考的必備輔導書。
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁: 答案與解析:D。慢性阻塞性肺氣腫是因阻塞因素造成終末細支氣管遠端氣管腔的擴大和破壞,即呼吸性細支氣管、肺泡囊和肺泡膨脹、破裂、融合,肺呈過度充氣的病理狀態(tài)。臨床表現(xiàn)有:①常有慢性支氣管炎、支氣管哮喘病史。②主要癥狀是逐年加劇的呼氣性呼吸困難,嚴重者生活不能自理,即使臥床亦感氣促。③反復發(fā)作呼吸道感染致使病情加重。④晚期并發(fā)低氧血癥及高碳酸血癥。⑤常伴有消瘦、無力、食欲缺乏等。體征:①桶狀胸,呼吸動度減弱。語顫減低。②叩診反響增強,肝濁音界下降,肺下界移動度減小。③呼吸音減弱,呼氣延長,有時可聞及干、濕性噦音。④心濁音界縮小,心音遙遠,但劍突下聽診清楚。故本題選D。 29.考點:結(jié)核性干性胸膜炎的臨床表現(xiàn) 答案與解析:D。起病往往較急,癥狀輕重不一。起病時常有畏寒,輕、中度發(fā)熱,干咳。主要癥狀為胸痛,疼痛性質(zhì)為劇烈尖銳的針刺樣痛,深呼吸及咳嗽時更甚。淺吸氣、平臥或臥于患側(cè),胸廓的擴張度減低,胸痛可減輕。由于胸痛患者多不敢深吸氣,故呼吸急促表淺?;紓?cè)呼吸運動受限制,局部有壓痛及呼吸音減低。胸側(cè)腋下部常有局限、恒定的胸膜摩擦音。呼氣及吸氣均可聽到。聽診器緊壓胸壁時摩擦音增強;患者閉口掩鼻做腹部起伏運動也可聽到??人院竽Σ烈舨蛔?,可與噦音鑒別,是結(jié)核性干性胸膜炎的最重要體征。故本題選D。 30.考點:DNA受紫外線損傷后的修復酶 答案:E。 31.考點:上皮組織缺損 答案與解析:A。糜爛為皮膚或黏膜淺表組織壞死脫落后所留下的缺損。潰瘍是皮膚或黏膜深在的組織壞死脫落后所留下的缺損。瘺管是指連接皮膚與空腔臟器,或連接兩個空腔臟器的病理性管道。另一端為盲端的病理性管道為竇道??斩粗缚涨慌K器的組織壞死隨自然管道排出體外后留下的腔洞。所以符合題意的選項為A。 32.考點:藥物的相互作用 答案與解析:B。氨基苷類使用注意:①兩種氨基苷類抗生素不宜同時應(yīng)用或前后連續(xù)局部或全身應(yīng)用。否則可增加耳毒性,甚至停藥后仍繼續(xù)進展至耳聾,往往呈永久性。②不宜與其他耳毒性藥物(如萬古霉素、紅霉素及阿司匹林)及強利尿藥呋塞米(呋喃苯胺酸)、依他尼酸(利尿酸)合用。③不宜與抗癌藥卡鉑、順鉑合用??ㄣK、順鉑有耳毒性應(yīng)避免合用。④與堿性藥物合用能增加氨基苷類抗生素的抗菌作用,但耳毒性亦增加。故本題選B,其他藥物無耳毒性。 33.考點:缺鐵性貧血的治療 答案:E。 34.考點:一氧化碳中毒的急救 答案與解析:E。一氧化碳中毒現(xiàn)場急救:①應(yīng)迅速關(guān)緊煤氣閥,并將中毒者搬到室外,脫離中毒現(xiàn)場;②打開門窗,保證空氣流通,有條件者吸氧;⑨解開病人衣扣、皮帶,注意保暖;④若出現(xiàn)呼吸微弱或停止,應(yīng)立即行口對口人工呼吸;若心搏停止,應(yīng)立即行心臟胸外按壓,并馬上打“120”將中毒者送醫(yī)院搶救。為避免一氧化碳中毒,使用燃氣式熱水器最好安裝在衛(wèi)生間外通風良好處,直排式熱水器須安裝排氣管。洗澡時謹記開抽風機,洗澡時問不宜過長,否則會危及生命,甚至會釀成悲劇。本題選E。 35.考點:代謝性酸中毒病人的呼吸變化 答案與解析:C。代謝性酸中毒是以血漿HCO3—濃度降低,PCO2代償性降低,血液pH降低為主要特征的酸堿平衡紊亂,此時體內(nèi)H+增高,機體對體內(nèi)H+增高的反應(yīng)首先是代償性反應(yīng),包括細胞外液緩沖系統(tǒng)的緩沖;細胞內(nèi)外離子交換;呼吸調(diào)節(jié);和腎臟泌H+重吸收HCO3—的代償。呼吸調(diào)節(jié)使呼吸變的深而快,多排出揮發(fā)酸,降低體內(nèi)PCO2的水平,所以答案選C,其他選項不符。
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