五官科疾病護(hù)理指南

前言

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，專科診療新業(yè)務(wù)、新技術(shù)不斷應(yīng)用于臨床，同時(shí)，隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變和整體護(hù)理觀的確立，對(duì)護(hù)士的?？浦R(shí)和技術(shù)水平、業(yè)務(wù)素質(zhì)、人文素養(yǎng)等提出了更高的要求。解放軍總醫(yī)院的護(hù)理工作者在醫(yī)院推進(jìn)現(xiàn)代化研究型醫(yī)院的建設(shè)進(jìn)程中，緊跟醫(yī)學(xué)發(fā)展步伐，大力加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量建設(shè)，不斷提高專科技術(shù)水平，更新業(yè)務(wù)技能，護(hù)理質(zhì)量明顯提高，得到病人和社會(huì)的普遍贊美。為進(jìn)一步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高專科護(hù)理水平，健全護(hù)理常規(guī)，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，護(hù)理部組織全院各科室的護(hù)理專業(yè)力量，編寫了《專科疾病護(hù)理指南叢書》，旨在規(guī)范整體護(hù)理工作，更好地適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展和病人健康保健的需求。本套叢書包括9個(gè)?？谱o(hù)理分冊(cè)，分別是：《內(nèi)科疾病護(hù)理指南》《外科疾病護(hù)理指南》《老年疾病護(hù)理指南》《腫瘤疾病護(hù)理指南》《婦產(chǎn)科疾病護(hù)理指南》《兒科疾病護(hù)理指南》《急診科護(hù)理指南》《手術(shù)室護(hù)理指南》及《五官科疾病護(hù)理指南》。各?？浦改系木帉懺趨㈤喆罅课墨I(xiàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合臨床工作經(jīng)驗(yàn)和診療技術(shù)的新進(jìn)展，分?？萍膊∽o(hù)理常規(guī)、常見癥狀護(hù)理、常見疾病護(hù)理、常用檢查和治療護(hù)理常規(guī)及常見手術(shù)護(hù)理常規(guī)5個(gè)部分，闡述了?？瓢Y狀及?？萍膊〉呐R床表現(xiàn)、身心評(píng)估、護(hù)理要點(diǎn)及措施、健康教育及出院指導(dǎo)等；介紹了?？瞥Ｓ玫臋z查、治療、手術(shù)方法及護(hù)理重點(diǎn)，旨在為臨床護(hù)士面對(duì)一個(gè)癥狀、一種疾病、一項(xiàng)診療檢查或手術(shù)時(shí)提供一套清晰明確的護(hù)理方法和應(yīng)對(duì)措施，是一套內(nèi)容實(shí)用、重點(diǎn)突出、可操作性強(qiáng)的參考用叢書。本套叢書由具有資深護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)和豐富臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的臨床一線護(hù)士編寫，既總結(jié)了多年臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，又闡述了各?？谱o(hù)理的研究成果和最新進(jìn)展，有較強(qiáng)的實(shí)用性、科學(xué)性，可供專科護(hù)理人員、護(hù)理教師與學(xué)生參考使用。由于編者知識(shí)水平和工作視野所限，難免存在疏漏和不足，懇請(qǐng)專家和同行們多提寶貴意見。

內(nèi)容概要

根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部要求，開展醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，做到“以患者為中心”，建立、健全護(hù)理常規(guī)，為此，解放軍總醫(yī)院護(hù)理部組織護(hù)理專家編寫了這套叢書。本書分3篇，分別介紹眼科、耳鼻咽喉頭頸外科和口腔科的護(hù)理常規(guī)，重點(diǎn)介紹各科常見癥狀護(hù)理、常見疾病護(hù)理、常用檢查和治療護(hù)理、常見手術(shù)護(hù)理常規(guī)。涵蓋了五官科的新技術(shù)、新手術(shù)護(hù)理，內(nèi)容具體實(shí)用，操作規(guī)范，是一部五官科臨床護(hù)理工作指南，可供醫(yī)院五官科護(hù)士及護(hù)理專業(yè)學(xué)生參考閱讀。

書籍目錄

上篇 眼科疾病護(hù)理
第1章 眼科疾病護(hù)理
第一節(jié) 眼科疾病一般護(hù)理常規(guī)
第二節(jié) 眼科疾病術(shù)前護(hù)理常規(guī)
第三節(jié) 眼科疾病術(shù)后護(hù)理常規(guī)
第2章 常見癥狀護(hù)理
第一節(jié) 眼壓升高
第二節(jié) 眼部疼痛
第3章 常見疾病護(hù)理
第一節(jié) 白內(nèi)障
第二節(jié) 青光眼
第三節(jié) 視網(wǎng)膜脫離
第四節(jié) 玻璃體積血
第五節(jié) 酸堿燒傷
第六節(jié) 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤
第七節(jié) 眶蜂窩織炎
第八節(jié) 共同性內(nèi)斜視
第4章 常用檢查和治療護(hù)理常規(guī)
第一節(jié) 視功能檢查
第二節(jié) 色覺檢查法
第三節(jié) 非接觸眼壓測(cè)量檢查
第四節(jié) 眼部換藥治療
第五節(jié) 取角膜異物治療
第六節(jié) 顳淺動(dòng)脈旁皮下注射治療
第七節(jié) 淚道沖洗
第5章 常見手術(shù)護(hù)理常規(guī)
第一節(jié) 白內(nèi)障超聲乳化吸除、人工晶狀體置入術(shù)的護(hù)理常規(guī)
第二節(jié) 異狀胬肉術(shù)的護(hù)理
第三節(jié) 瞼板腺囊腫切除術(shù)的護(hù)理常規(guī)
第四節(jié) 視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù)的護(hù)理
第五節(jié) 玻璃體切割術(shù)的護(hù)理
第六節(jié) 小梁切除術(shù)的護(hù)理常規(guī)
第七節(jié) 眼球摘除羥基磷灰石置入術(shù)的護(hù)理
中篇 耳鼻咽喉頭頸外科疾病護(hù)理
第6章 耳鼻咽喉頭頸外科疾病護(hù)理常規(guī)
第一節(jié) 耳鼻咽喉頭頸外科術(shù)前一般護(hù)理常規(guī)
第二節(jié) 耳鼻咽喉頭頸外科術(shù)后般護(hù)理常規(guī)
第7章 常見癥狀護(hù)理
第一節(jié) 聽力減退
第二節(jié) 眩暈
第三節(jié) 耳鳴
第四節(jié) 呼吸困難
第五節(jié) 聲嘶
第8章 常見疾病護(hù)理
第一節(jié) 先天性耳聾
第二節(jié) 聽神經(jīng)瘤
第三節(jié) 先天性小耳畸形
第四節(jié) 慢性化膿性中耳炎
第五節(jié) 慢性鼻竇炎
第六節(jié) 腦脊液鼻漏
第七節(jié) 鼻出血
第八節(jié) 喉癌
第九節(jié) 頸靜脈球體瘤
第十節(jié) 頸部包塊
第十一節(jié) 聲帶小結(jié)
第十二節(jié) 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征
第十三節(jié) 喉氣管狹窄
第十四節(jié) 慢性扁桃體炎
第十五節(jié) 腺樣體肥大
第十六節(jié) 突發(fā)性耳聾
第十七節(jié) 甲狀舌管囊腫及瘺管
第十八節(jié) 咽旁間隙腫瘤
第9章 耳鼻咽喉頭頸外科腫瘤化療患者護(hù)理常規(guī)
第一節(jié) 腫瘤化療患者的護(hù)理常規(guī)
第二節(jié) 顳骨橫紋肌肉瘤
第三節(jié) 鼻咽癌
第四節(jié) 下咽癌
第10章 耳科?？撇僮?br />第一節(jié) 外耳道沖洗法
第二節(jié) 咽鼓管導(dǎo)管吹張法
第三節(jié) 鼻腔鼻竇置換法
第四節(jié) 咽部涂藥法
第五節(jié) 上頜竇穿刺沖洗法
第六節(jié) 聲帶滴藥法
下篇 口腔科疾病護(hù)理
第11章 口腔頜面外科疾病護(hù)理常規(guī)
第一節(jié) 口腔頜面外科疾病一般護(hù)理常規(guī)
第二節(jié) 口腔頜面外科疾病術(shù)前護(hù)理常規(guī)
第三節(jié) 口腔頜面外科疾病術(shù)后護(hù)理常規(guī)
第12章 常見癥狀護(hù)理
第一節(jié) 牙痛
第二節(jié) 牙齦出血
第三節(jié) 呼吸困難
第13章 常見疾病護(hù)理
第14章 口腔門診檢查和治療護(hù)理配合
參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：   插圖：   3.術(shù)前護(hù)理措施 （1）術(shù)前常規(guī)做好各項(xiàng)檢查以排除手術(shù)禁忌證。 （2）執(zhí)行眼科一般護(hù)理及手術(shù)前護(hù)理常規(guī)。 （3）觀察患者精神狀況及緊張程度，詳細(xì)講解手術(shù)的配合方法和優(yōu)點(diǎn)，消除患者對(duì)手術(shù)的恐懼心理和手術(shù)效果的擔(dān)憂。 （4）預(yù)防感冒、發(fā)熱，女性患者月經(jīng)期不要手術(shù)，以免感染及出血的發(fā)生。 （5）術(shù)前30min常規(guī)結(jié)膜囊沖洗，遵醫(yī)囑行散瞳孔眼藥水點(diǎn)眼及表面麻醉眼藥水點(diǎn)眼。 （6）告知患者術(shù)前注意休息，調(diào)整飲食，禁煙酒，禁辛辣等刺激性食物，保持大便通暢。 （7）老年患者注意觀察血壓、血糖、心電圖等重要指標(biāo)及全身情況。 （8）患者準(zhǔn)備 ①患者術(shù)前洗澡更衣，長(zhǎng)發(fā)患者妥善固定頭發(fā)，有利于取舒適平臥位。 ②術(shù)前1d晚保證充足的睡眠，有睡眠障礙或情緒焦慮者，必要時(shí)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物。 ③術(shù)前進(jìn)行患者固視及眼球轉(zhuǎn)動(dòng)的訓(xùn)練，以便配合手術(shù)。 ④術(shù)前3d術(shù)眼點(diǎn)抗生素滴眼液，術(shù)前1d沖洗淚道。 4.術(shù)后護(hù)理 （1）按內(nèi)眼手術(shù)后護(hù)理常規(guī)。 （2）告知患者術(shù)后的注意事項(xiàng)，讓其了解病情的大致轉(zhuǎn)歸。 （3）遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素及激素，給予靜脈滴注抗生素，局部抗生素和激素滴眼藥。 （4）活動(dòng)與休息：術(shù)后宜臥床休息2h，但并不需絕對(duì)臥床，可進(jìn)行一般起居生活。 （5）飲食護(hù)理：術(shù)后當(dāng)天宜進(jìn)食半流食或軟食，避免食用硬質(zhì)食物及刺激性食物，避免吸煙、飲酒。多進(jìn)食新鮮蔬菜、水果，保持大便通暢，大便干燥和咳嗽的患者，遵醫(yī)囑給予藥物加以控制。 （6）保護(hù)術(shù)眼：術(shù)后用眼墊包扎術(shù)眼1d，以防不慎碰傷術(shù)眼，必要時(shí)可在眼墊外加眼罩。避免用力咳嗽、打噴嚏和過度低頭、彎腰，以免影響手術(shù)切口愈合。保持術(shù)眼敷料清潔在位，術(shù)后1d由醫(yī)師將眼墊去除，即可正常視物，但看書、看電視、使用電腦及閱讀時(shí)間不宜過久，應(yīng)多休息。遵醫(yī)囑給予妥布霉素地塞米松滴眼液點(diǎn)術(shù)眼每日6次，妥布霉素地塞米松眼膏每晚1次，點(diǎn)眼藥應(yīng)注意無菌原則，以防交叉感染。 （7）病情觀察：術(shù)后注意視力、眼壓情況，有無眼痛、頭痛等癥狀。注意患者精神狀態(tài)，高血壓、糖尿病患者注意監(jiān)測(cè)血糖、血壓，以便早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。 （8）安全護(hù)理：重點(diǎn)注意老年人、兒童、糖尿病、高血壓、慢性支氣管炎等患者，加強(qiáng)巡視，預(yù)防患者跌倒、誤吸、墜床、迷路、突發(fā)嚴(yán)重的全身疾病和感染。

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