產(chǎn)前超聲診斷與鑒別診斷

出版時間:2013-1  出版社:人民軍醫(yī)出版社  作者:鄧學(xué)東  頁數(shù):454  字?jǐn)?shù):904000  

前言

  產(chǎn)前超聲是現(xiàn)代超聲醫(yī)學(xué)發(fā)展中最令人矚目的分支之一,在過去幾十年中得到飛速發(fā)展。我有幸和歐美及國內(nèi)同行進(jìn)行了產(chǎn)前超聲的基礎(chǔ)和臨床研究,經(jīng)歷和見證了許多產(chǎn)前超聲新技術(shù)的誕生和發(fā)展?! ≡谶^去的10年內(nèi),超聲醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展和社會的巨大進(jìn)步,使得超聲檢查不再僅僅回答是否妊娠的問題,而且可以判斷胎兒大部分解剖結(jié)構(gòu)發(fā)育得是否正常。檢出嚴(yán)重胎兒畸形已成為產(chǎn)前超聲診斷和鑒別診斷的重要任務(wù)。胎兒畸形不僅復(fù)雜多樣,而且不同畸形的超聲圖像有時很相似;由于受多種因素的影響,圖像往往不典型,故常常發(fā)生漏診、誤診。因而,認(rèn)真歸納總結(jié)、深入研究和比較就顯得極為重要。這就是編寫本書的目的?! ‘?dāng)我為《產(chǎn)前超聲診斷與鑒別診斷》寫下最后一個句號時,不禁掩卷長嘆:“終于完成了!”在李勝利教授和我院領(lǐng)導(dǎo)的熱情鼓勵下,經(jīng)過數(shù)十位產(chǎn)科超聲專家的共同努力編寫了本書,它凝聚了專家們的心血和智慧,融入了專家們的寶貴實踐經(jīng)驗。幾經(jīng)討論、斟酌、修改和補充,希望本書能夠起到拋磚引玉、推陳出新的作用。在此,衷心地感謝參加本書編輯的所有作者,同時,對于那些在幕后孜孜不倦的人民軍醫(yī)出版社的編輯人員,尤其郭威主任,致以深深的謝意。在編寫過程中,楊忠醫(yī)師做了大量電腦繪圖方面的工作,付出了辛勤勞動,對他表示誠摯謝意?! ∈紫龋@是一部經(jīng)驗之作,不是經(jīng)典教科書,重點突出實用性。它的構(gòu)思源于我在全國各地和中國超聲醫(yī)師網(wǎng)上數(shù)十次產(chǎn)科超聲講課,廣大聽眾的熱情鼓勵和殷切期待是我成書的最大動力,所以本書在不少方面仍然有講課的影子。書末附有內(nèi)容豐富的附錄,有產(chǎn)前超聲常用漢英詞匯對照、產(chǎn)前超聲診斷常用口訣和胎兒篩查常用31個超聲切面?! ∑浯?,針對性強。本書突出檢查方法、技巧和鑒別診斷思路,對許多具體的常見問題都做出了明確而合理的解釋。大多數(shù)章節(jié)后有圖片誤讀解析,對產(chǎn)前超聲實踐中經(jīng)常犯的錯誤進(jìn)行了分析。  再次,采用縱向和橫向相結(jié)合的方法,用文字、表格、示意圖、聲像圖說明問題,使讀者一目了然,使超聲醫(yī)師能夠很容易掌握。  最后,作者瞄準(zhǔn)了國際產(chǎn)科診斷的最新進(jìn)展,撰寫了“胎兒磁共振成像及胎兒畸形的診斷和鑒別診斷”和“基因診斷在胎兒畸形診斷中的作用”兩章?! ”緯嵌辔蛔髡叩男难?,難免有掛一漏萬之處,書中不妥之處,真誠希望各位專家、學(xué)者給予批評指正?! 〕曖t(yī)師的辛苦只有我們自己最清楚,我把自己創(chuàng)作的一首小詩獻(xiàn)給全國同仁們和本書作者及其家屬們,表示深深的謝意?! ∠﹃栁飨?,春水迎歸燕,高頻低頻,黑白了雙眼。誰在窗前,讀我的詩篇?產(chǎn)前超聲,一紙平安?;?,從不間斷,查,千遍萬遍?! “咨蠊?,分飛了流年,長嘆一聲,天上之人間。誰在舟內(nèi),畫我的歡顏?一繪超聲,再描云帆。霞,輝映千年,汗,混疊相見。

內(nèi)容概要

  全書共2章,重點介紹了如何在產(chǎn)前應(yīng)用超聲對胎兒的先天性疾病進(jìn)行診斷和鑒別診斷。編者從早孕期超聲檢查入手,循序漸進(jìn)地敘述了胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形、顏面部與頸部異常、淋巴水囊瘤與非免疫性胎兒水腫、胎兒胸腔異常、先天性心臟畸形、胃腸道與腹壁異常、泌尿生殖系統(tǒng)畸形、骨骼發(fā)育異常、多胎妊娠以及胎盤、羊水、母體子宮和宮頸等其他因素異常,完整闡述了產(chǎn)前超聲診斷的基礎(chǔ)知識和診斷及鑒別診斷要點,并附加了與超聲診斷密切相關(guān)的磁共振成像和基因診斷在胎兒畸形診斷中的作用。本書以突出實用性為宗旨,診斷思路清晰,重點突出,并穿插了大量珍貴的臨床超聲圖像和圖片誤讀解析,對實際工作的指導(dǎo)性強,適合超聲醫(yī)師和婦產(chǎn)科醫(yī)師閱讀。

作者簡介

  鄧學(xué)東 南京醫(yī)科大學(xué)附屬蘇州醫(yī)院、江蘇省蘇州市立醫(yī)院超聲中心(江蘇省臨床重點??疲┲魅?、主任醫(yī)師,中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會出生缺陷預(yù)防與控制專業(yè)委員會委員,中國醫(yī)學(xué)影像研究會常務(wù)理事,中國醫(yī)學(xué)影像研究會超聲分會常委,中國醫(yī)師協(xié)會超聲分會產(chǎn)前超聲指南專家組第二組長,中國超聲工程學(xué)會理事,中國超聲工程學(xué)會婦產(chǎn)科專業(yè)委員會委員,江蘇省產(chǎn)前超聲質(zhì)量控制專家組組長,江蘇省醫(yī)學(xué)會超聲醫(yī)學(xué)分會副主任委員,江蘇省超聲工程學(xué)會常務(wù)理事兼副秘書長,江蘇省醫(yī)學(xué)會常務(wù)理事,江蘇省醫(yī)師協(xié)會超聲醫(yī)師專業(yè)委員會副主任委員,江蘇省蘇州市醫(yī)學(xué)會超聲分會主任委員,江蘇省蘇州市超聲質(zhì)量控制中心主任。
1997—1998年在瑞士Kantonsspital Baden醫(yī)院留學(xué)。23—24年,在美國費城Thomas
Jefferson大學(xué)醫(yī)院留學(xué),在世界超聲主席Barry
B.Goldberg和劉吉斌教授指導(dǎo)下工作,曾參加美國國家衛(wèi)生研究所NIH多個項目研究,獲江蘇省新技術(shù)引進(jìn)一等獎和二等獎以及蘇州市科技進(jìn)步獎。任《中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志》《中國微創(chuàng)外科雜志》《中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版)》《中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》編委。為江蘇省“333”跨世紀(jì)工程高級專家和蘇州市首批拔尖人才。發(fā)表論文55篇,參編專著5本,出版“十一五”和“十二五”國家重點音像出版項目“胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形的超聲診斷”和“胎兒染色體異常的超聲診斷和胎兒畸形的遺傳學(xué)檢查”DVD兩盤。近年來,鄧學(xué)東教授還致力于超聲教育工作,在全國各地和中國超聲醫(yī)師網(wǎng)(www.cuda.org.cn)上講授產(chǎn)科超聲6余場,足跡遍及北京、上海、重慶、江蘇、湖南、山西、內(nèi)蒙古、西藏、新疆、山東、廣東、海南、浙江、安徽、四川、陜西等地,他深入淺出、圖文并茂、幽默風(fēng)趣,形成了獨特的“鄧氏講課風(fēng)格”,深受廣大超聲工作者的歡迎。
28、29和212年,鄧學(xué)東三次榮獲中國醫(yī)師協(xié)會超聲醫(yī)師分會頒發(fā)的中國超聲醫(yī)師突出貢獻(xiàn)獎。21年,榮獲江蘇省超聲醫(yī)師突出貢獻(xiàn)獎。211年,獲蘇州市五一勞動獎?wù)隆?12年,被評為蘇州市勞動模范。29年,鄧學(xué)東教授領(lǐng)導(dǎo)的南京醫(yī)科大學(xué)附屬蘇州醫(yī)院超聲中心獲中國超聲醫(yī)師團(tuán)體突出貢獻(xiàn)獎。

書籍目錄

第1章 概論
一、產(chǎn)前超聲診斷與鑒別診斷的原則
二、不同孕齡可以觀察到的解剖結(jié)構(gòu)
三、12~14周胎兒畸形的超聲檢查
四、孕中期胎兒畸形的超聲檢查
五、孕晚期胎兒畸形的超聲檢查
第2章 早孕期超聲檢查
第一節(jié) 早孕期正常解剖及超聲檢查
一、女性正常盆腔解剖及超聲檢查平面
二、胚胎著床發(fā)育
三、早孕期超聲檢查的內(nèi)容
四、早早孕期超聲聲像圖
五、卵黃囊期超聲聲像圖
六、胚芽形成期超聲聲像圖
七、妊娠7~8周超聲聲像圖
八、妊娠9~10周超聲聲像圖
九、妊娠10周以后超聲聲像圖
第二節(jié) 早孕期出血
第三節(jié) 胚囊位置異常
第四節(jié) 胎兒頸項透明層
第五節(jié) 早孕畸形
第六節(jié) 早孕合并子宮或附件異常
第七節(jié) 早孕下腹痛
第3章 胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形
第一節(jié) 神經(jīng)管缺陷
一、無腦畸形
二、露腦畸形
三、腦膨出及腦脊膜膨出
四、脊柱裂
第二節(jié) 腦室系統(tǒng)異常
一、腦室擴(kuò)大
二、小腦延髓池增寬
三、蛛網(wǎng)膜囊腫
第三節(jié) 小腦異常
一、Dandy-Walker綜合征
二、小腦發(fā)育不全
第四節(jié) 胼胝體發(fā)育不良
第五節(jié) 前腦無裂畸形
第六節(jié) 孔洞腦
第七節(jié) 胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形超聲鑒別診斷思路
第4章 顏面部與頸部異常
第一節(jié) 概述
一、面部與頸部的正常解剖與超聲檢查
二、超聲可能診斷的面部畸形
三、三維超聲在面部畸形診斷中的優(yōu)勢與局限性
第二節(jié) 顏面部與頸部異常的超聲診斷與鑒別診斷
一、無眼、小眼畸形
二、白內(nèi)障
三、眼距過寬
四、眼距過近
五、外鼻畸形
六、唇裂與腭裂
七、小下頜畸形
八、外耳畸形
九、頸部腫瘤
十、面部中線畸形
第5章 淋巴水囊瘤與非免疫性胎兒水腫
第一節(jié) 淋巴水囊瘤
第二節(jié) 非免疫性胎兒水腫
第6章 胎兒胸腔異常
第一節(jié) 概述
一、胎兒胸腔正常解剖結(jié)構(gòu)
二、檢查時間
三、超聲檢查切面
第二節(jié) 超聲診斷與鑒別診斷
一、先天性膈疝
二、肺囊腺瘤
三、隔離肺
四、喉和(或)氣管閉鎖
五、胸腔積液
六、胸腺不發(fā)育或發(fā)育不良
七、肺發(fā)育不良
八、心胸比率增大
九、經(jīng)驗點滴
第7章 先天性心臟畸形
第一節(jié) 超聲解剖及節(jié)段性分析方法
一、確定胎兒左右及內(nèi)臟位置
二、心房結(jié)構(gòu)及位置的判斷
三、心室結(jié)構(gòu)及房室連接的判斷
四、心室與大動脈的連接
第二節(jié) 胎兒心臟超聲檢查切面與可見畸形
一、四腔心切面與可見畸形
二、三血管切面與可見畸形
三、左室長軸切面與可見畸形
四、右室長、短軸及動脈導(dǎo)管弓切面與可見畸形
五、主動脈弓長軸切面與可見畸形
六、腔靜脈長軸切面與可見畸形
第三節(jié) 胎兒心臟畸形的超聲診斷與鑒別診斷
一、肺靜脈異位引流
二、房間隔缺損
三、室間隔缺損
四、房室間隔缺損
五、三尖瓣發(fā)育不良
六、Ebstein畸形
七、三尖瓣閉鎖
八、肺動脈狹窄
九、左心發(fā)育不良綜合征
十、主動脈狹窄
十一、主動脈縮窄、主動脈弓離斷
十二、主動脈弓畸形
十三、法洛四聯(lián)癥
十四、肺動脈瓣缺如綜合征
十五、右室雙出口
十六、永存動脈干
十七、大動脈轉(zhuǎn)位
十八、內(nèi)臟反位綜合征
十九、心臟腫瘤
二十、心肌病
二十一、經(jīng)驗點滴
第四節(jié) 胎兒心臟畸形的超聲鑒別診斷思路
一、心臟軸向異常
二、心腔不對稱
三、心臟增大
四、房間隔、室間隔缺損
五、流出道異常
六、心律失常
七、心臟占位
第8章 胃腸道與腹壁異常
第一節(jié) 概述
一、檢查時間
二、超聲波掃描方法和掃查切面
三、常見胃腸道與腹壁異常
第二節(jié) 超聲診斷與鑒別診斷
一、食管閉鎖及氣管-食管瘺
二、胃泡異常
三、十二指腸閉鎖
四、小腸閉鎖
五、胎糞性腸梗阻及腹膜炎
六、直腸肛門異常
七、肝脾大
八、臍膨出
九、腹裂
十、腸道回聲增強
十一、腹水
十二、腹部占位
第三節(jié) 鑒別診斷思路
一、胃腸道畸形
二、腹壁畸形
第9章 胎兒泌尿生殖系統(tǒng)畸形
第一節(jié) 胚胎發(fā)育
一、腎的發(fā)育
二、膀胱和尿道的發(fā)生
三、生殖器的發(fā)生
第二節(jié) 正常解剖與超聲檢查
一、檢查時間
二、掃查切面和超聲表現(xiàn)
第三節(jié) 超聲檢查思路
第四節(jié) 超聲診斷與鑒別診斷
一、先天性腎發(fā)育不良
二、異位腎
三、融合異常
四、腎臟多囊性疾病
五、腎盂積水
六、腎盂、輸尿管積水
七、膀胱擴(kuò)張
八、腎盂積水、腎盂輸尿管積水和膀胱擴(kuò)張的診斷及鑒別診斷思路
九、膀胱/泄殖腔外翻
十、腎臟腫瘤
十一、卵巢囊腫
十二、生殖器異常
十三、經(jīng)驗點滴
第10章 胎兒骨骼發(fā)育異常
第一節(jié) 產(chǎn)前診斷的思維方式
一、產(chǎn)前診斷骨骼異常要點
二、如何做出產(chǎn)前診斷
第二節(jié) 超聲診斷
一、檢查時間
二、胎兒的長骨
三、顱面骨
四、中軸骨骼
五、四肢骨
六、手和足
第三節(jié) 超聲鑒別診斷
一、顱縫早閉
二、短肢畸形
三、胸腔發(fā)育不良
四、骨骼骨化不良
五、小下頜畸形
六、胎兒水腫
七、關(guān)節(jié)攣縮
八、足內(nèi)翻
九、先天性多指(趾)或缺指(趾)
十、染色體異常伴隨的骨骼發(fā)育異常
第四節(jié) 骨骼發(fā)育不良疾病
一、軟骨成長不全
二、軟骨發(fā)育不良
三、窒息性胸腔營養(yǎng)不良
四、軀干發(fā)育不良
五、軟骨外胚層發(fā)育不良
六、骨畸形性發(fā)育不良
七、低磷酸酯酶癥
八、成骨不全
九、致死性骨發(fā)育不良
十、總結(jié)
第11章 多胎妊娠
第一節(jié) 多胎妊娠中的膜狀物
一、絨毛膜囊數(shù)的診斷和鑒別診斷
二、羊膜囊數(shù)的診斷和鑒別診斷
第二節(jié) 雙胎生長及羊水分布不對稱
一、雙胎之一宮內(nèi)死亡
二、雙胎輸血綜合征
三、無心畸胎
第三節(jié) 與雙胎有關(guān)的畸形
第四節(jié) 聯(lián)體雙胎
第五節(jié) 經(jīng)驗點滴
第12章 胎盤
第一節(jié) 概述
一、胎盤組成
二、產(chǎn)前超聲檢查胎盤的思維方式
第二節(jié) 胎盤異常超聲診斷與鑒別診斷
一、胎盤大小的異常
二、胎盤形態(tài)的異常
三、胎盤位置的異常
四、胎盤后區(qū)域的異常
五、胎盤內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)的病變
六、胎盤腫瘤
七、多胎妊娠的胎盤
第13章 羊水
第一節(jié) 羊水過多
第二節(jié) 羊水過少
第三節(jié) 羊水回聲增強
一、羊膜腔出血
二、胎脂及胎糞
第四節(jié) 羊水中的條索狀物
一、宮腔粘連與羊膜紙
二、羊膜帶綜合征
三、輪狀胎盤
四、經(jīng)驗點滴
第14章 胎兒生長
第一節(jié) 宮內(nèi)發(fā)育受限
第二節(jié) 巨大兒
第三節(jié) 水腫
第四節(jié) 胎位異常
第15章 子宮和宮頸異常
第一節(jié) 子宮腫塊
一、子宮肌瘤
二、子宮腺肌病
第二節(jié) 宮頸異常
一、胎盤前置
二、宮頸功能不全
三、宮頸肌瘤
第16章 胎兒宮內(nèi)缺氧
一、胎兒循環(huán)系統(tǒng)的解剖特點
二、胎兒靜脈導(dǎo)管的血流動力學(xué)
三、胎兒缺氧時的血流動力學(xué)變化
四、胎兒宮內(nèi)缺氧的多普勒超聲表現(xiàn)
五、經(jīng)驗點滴
第17章 妊娠中母體因素
一、宮體大于妊娠月份
二、產(chǎn)前出血
三、妊娠期急性腹痛
四、AFP增高和異常的β-HCG
五、剖宮產(chǎn)的并發(fā)癥
六、妊娠合并附件腫塊
七、妊娠合并乳腺腫塊
第18章 胎兒染色體異常
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 染色體異常超聲診斷新進(jìn)展
第三節(jié) 胎兒染色體異常的軟指標(biāo)
一、胎兒頭部微小畸形
二、頸部異常
三、胸部異常
四、腹部異常
五、四肢異常
第四節(jié) 13-三體綜合征
第五節(jié) 18-三體綜合征
第六節(jié) 21-三體綜合征
第七節(jié) 特納綜合征
第八節(jié) 三倍體
第19章 胎兒磁共振成像及胎兒畸形的診斷和鑒別診斷
第一節(jié) 胎兒磁共振成像概述
一、胎兒MRI發(fā)展歷程
二、胎兒MRI的安全性
三、胎兒MRI的適應(yīng)證和禁忌證
四、胎兒MRI掃描技術(shù)
五、對比劑使用
六、胎兒MRI新技術(shù)
七、與胎兒超聲的比較
第二節(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)
一、正常胎兒腦神經(jīng)發(fā)育及MRI表現(xiàn)
二、胎兒腦發(fā)育異常的MRI表現(xiàn)
第三節(jié) 胸部
一、正常胎兒胸部MRI表現(xiàn)
二、胎兒胸部異常的MRI表現(xiàn)
第四節(jié) 腹部
一、正常胎兒腹部MRI表現(xiàn)
二、胎兒腹部異常的MRI表現(xiàn)
第五節(jié) 泌尿系統(tǒng)
一、胎兒泌尿系統(tǒng)正常發(fā)育
二、胎兒泌尿系統(tǒng)異常的MRI表現(xiàn)
第六節(jié) 頭面部及頸部
一、頭面部及頸部正常MRI表現(xiàn)
二、頭面部及頸部異常的MRI表現(xiàn)
第七節(jié) 四肢、脊柱
一、胎兒四肢及脊柱正常MRI表現(xiàn)
二、胎兒四肢及脊柱異常的MRI表現(xiàn)
第八節(jié) 臍血管、胎盤及骨盆測量
一、骨盆測量
二、胎盤出血及梗死
三、胎盤植入
四、妊娠期滋養(yǎng)細(xì)胞疾病
五、臍血管
第20章 基因診斷在胎兒畸形診斷中的作用
第一節(jié) 神經(jīng)管畸形
第二節(jié) 先天性心臟病
第三節(jié) 唇腭裂
第四節(jié) 腎臟畸形
第五節(jié) 骨骼發(fā)育異常
附錄A 產(chǎn)前超聲常用漢英詞匯對照
附錄B 產(chǎn)前超聲診斷常用口訣
附錄C 胎兒篩查常用31個超聲切面

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁:   插圖:    【定義】胸腺不發(fā)育或發(fā)育不良(congenital thymic dysplasia)是指胸腺完全不發(fā)育或僅有部分發(fā)育。常與先心病伴發(fā),存在22q11染色體中間缺失風(fēng)險。 【病因和病理學(xué)】胸腺缺陷是源于第三、第四鰓弓發(fā)育異常,由神經(jīng)嵴細(xì)胞向該胚胎學(xué)結(jié)構(gòu)遷徙失敗引起。導(dǎo)致該遷徙的失敗,可能與22號染色體的qll位點上的DiGeorge臨界區(qū)域(DGCR)缺失有關(guān),稱為中間缺失。 【超聲診斷】胸腺發(fā)育不良在近期才被關(guān)注。在上縱隔的三血管切面,即主動脈弓和動脈導(dǎo)管水平的縱隔軸切面和(或)縱隔的冠狀切面,兩肺中間可見胸腺。在前一個切面上,胸腺表現(xiàn)為邊界清晰的低回聲卵圓形實性結(jié)構(gòu),位于大血管前、胸骨后。當(dāng)胸腺未探及并且大血管移位至胸腔后時可診斷胸腺不發(fā)育。如果胸腺顯示但是直徑小于第5百分位,那么存在胸腺發(fā)育不良。 胸腺不發(fā)育或胸腺發(fā)育不良的發(fā)現(xiàn),可以直接提示胎兒22q11染色體中間缺失的風(fēng)險性,當(dāng)與室間隔缺損或其他先心病并發(fā),其風(fēng)險性進(jìn)一步提高。因此,雖然胸腺存在與否并不是超聲常規(guī)檢查內(nèi)容,但當(dāng)胎兒存在室間隔缺損和(或)其他容易被忽略的先心病時,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行掃查。如果父母中一方存在22qll染色體中間缺失,其遺傳風(fēng)險性有50%(常染色體顯性遺傳)。 【預(yù)后指標(biāo)】胸腺發(fā)育不良或不發(fā)育多見于胎兒22q11染色體中間缺失(可能>90%)。伴發(fā)染色體中間缺失提示預(yù)后不良。另外一個不良預(yù)后征象是伴發(fā)嚴(yán)重心臟缺陷。 【伴發(fā)其他異?!?2q11染色體中間缺失胎兒,胸腺異常常伴發(fā)心臟缺陷、腎臟畸形、胎兒生長受限(FGR)、羊水過多。 【染色體異常的風(fēng)險率】很高,普遍存在于22q11染色體中間缺失。 【非染色體異常綜合征的風(fēng)險率】低。 【產(chǎn)科處理】對于胸腺發(fā)育不全或不發(fā)育胎兒,專業(yè)人員須進(jìn)行全面詳盡的解剖掃查,來評估是否有其他22q11染色體中間缺失的異常征象(腎臟異常、FGR、羊水過多等)。同時用超聲心動圖檢查伴發(fā)的心臟缺陷。有資料表明僅有5%~10%的染色體中間缺失能在常規(guī)G—顯帶上顯示,所以有必要進(jìn)行染色體組型分型熒光原位雜交(FISH)分析。 【預(yù)后】最終診斷和生命質(zhì)量取決于染色體中間缺失的表型表達(dá),非常易變,并且與伴發(fā)心臟缺陷的嚴(yán)重度相關(guān)。

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《產(chǎn)前超聲診斷與鑒別診斷》以突出實用性為宗旨,診斷思路清晰,重點突出,并穿插了大量珍貴的臨床超聲圖像和圖片誤讀解析,對實際工作的指導(dǎo)性強,適合超聲醫(yī)師和婦產(chǎn)科醫(yī)師閱讀。

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鄧學(xué)東教授是我在學(xué)術(shù)界的好友,他陽光樂觀的心態(tài)、認(rèn)真踏實的作風(fēng)、孜孜不倦的精神給我留下了深刻的印象。他那獨特敏銳的思維、提問式的總結(jié)和教學(xué)時風(fēng)趣的語言令人難忘,無論是聽他的講座,還是閱讀他的書稿,都會使人在輕松中獲得知識,在快樂中提高自己。 我有幸先睹為快,讀了他主編的《產(chǎn)前超聲診斷與鑒別診斷》幾個重要章節(jié),不禁擊案嘆曰:“這是一本不可多得的好書!” ——深圳市婦幼保健院 李勝利 教授 這是一部經(jīng)驗之作,不是經(jīng)典教科書,重點突出實用性。它的構(gòu)思源于我在全國各地和中國超聲醫(yī)師網(wǎng)上數(shù)十次產(chǎn)科超聲講課,廣大聽眾的熱情鼓勵和殷切期待是我成書的最大動力,所以本書在不少方面仍然有講課的影子。書末附有內(nèi)容豐富的附錄,有產(chǎn)前超聲常用漢英詞匯對照、產(chǎn)前超聲診斷常用口訣和胎兒篩查常用31個超聲切面。 ——南京醫(yī)科大學(xué)附屬蘇州醫(yī)院 鄧學(xué)東 教授

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用戶評論 (總計32條)

 
 

  •   一直就想買這本書 哈哈 終于到手了 聽過鄧?yán)蠋煹恼n 很是精彩 診斷思路清晰 這本書是超聲醫(yī)師工作中不可缺少的良師
  •   很崇拜鄧教授,產(chǎn)科超聲很有幫助
  •   非常實用的一本婦產(chǎn)科超聲書籍
  •   超聲專業(yè)書,非常適合臨床一線,值得一看。
  •   鄧學(xué)東的這本書很好,對于希望做產(chǎn)前篩查的有很大的幫做
  •   產(chǎn)科很有幫助,支持鄧教授,
  •   里面的內(nèi)容相當(dāng)精彩,總結(jié)鑒別也不錯。
  •   圖文并茂,價格也合理,速度快,印刷質(zhì)量好!
  •   好書!從多個角度去闡述產(chǎn)科同樣的問題!
  •   很期待,很崇拜鄧?yán)蠋?,這本書同事幫忙簽的,明天就可以拿到了。
  •   知道這本書是鄧?yán)蠋煹男难?,非常好,值得推薦
  •   非常好的學(xué)習(xí)產(chǎn)科的書,比較全面,好有自己的見解!
  •   書是賣給同事的,她是產(chǎn)科的
  •   真是一本好書,是正版的,質(zhì)量不錯。
  •   先大體看了看,感覺挺好的,是值得推薦的一本書。
  •   很實用的一本書,我很喜歡!
  •   不錯的書,在書店買貴,網(wǎng)上打折超贊
  •   書是正版的,給個好評
  •   書看著是正版,不錯
  •   這本書還可以,很適合超聲醫(yī)師。尤其產(chǎn)前診斷
  •   剛收到,看外表印刷還行,還沒具體看內(nèi)容,希望不會令人失望。
  •   內(nèi)容很好,早就想學(xué)習(xí)了
  •   發(fā)貨到貨都還比較快 基本滿意
  •   可以!還不錯、只是我一起買的另外一本呢???怎么還不到?。。。。。。。?!
  •   物流慢?。。。】爝f態(tài)度差?。。?!
  •   文字較多,圖片太少,知其言,不知其所以言。有些病例根本沒圖片?寥寥幾句帶過,看的不解決問題。
  •   不用看也知道是經(jīng)典,聽過鄧?yán)现v課的就知道了。
  •   非常不錯啊,喜歡的啊
  •   對我們的專業(yè)工作很有指導(dǎo)和參考意義?。?/li>
  •   非常滿意,送貨及時,可以向朋友推薦
  •   產(chǎn)前超聲診斷,喜歡。
  •   去年底聽了鄧教授在深圳的講座,并拍照留念。期待的這本書終于得到了,非常好,很全面。
 

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