急癥出血介入診療案例分析

出版時(shí)間:2012-10  出版社:人民軍醫(yī)出版社  作者:郝剛 夏寶樞  頁數(shù):167  字?jǐn)?shù):268000  

內(nèi)容概要

作者結(jié)合自己多年的臨床工作經(jīng)驗(yàn),并參閱國內(nèi)外最新的文獻(xiàn)資料,以案例分析形式將各個(gè)系統(tǒng)急癥出血介入診療的術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后的相關(guān)事項(xiàng)分別進(jìn)行了闡述,并附有大量的病例供讀者參考。為讀者在今后的工作中對(duì)急癥出血的診療提供了更多的診療依據(jù)。可供介入放射科醫(yī)生和急診科醫(yī)生參考學(xué)習(xí)。

書籍目錄

第1章  急癥出血及介入醫(yī)學(xué)簡(jiǎn)介
第一節(jié) 出血
第二節(jié) 急癥出血的分類和診療現(xiàn)狀
一、出血病理學(xué)分類
二、急癥出血的分類
三、急癥出血的診療現(xiàn)狀
第三節(jié) 介入醫(yī)學(xué)簡(jiǎn)介
一、介入醫(yī)學(xué)的定義
二、介入醫(yī)學(xué)分類及診療適應(yīng)證
三、急癥出血介入診療的優(yōu)勢(shì)
第四節(jié) 急癥出血介入手術(shù)常規(guī)與操作
一、術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后注意事項(xiàng)
二、應(yīng)用器材
三、栓塞材料
四、常規(guī)操作
第2章 呼吸系統(tǒng)出血
第一節(jié) 血管畸形
一、概況
二、內(nèi)科及外科診療現(xiàn)狀
三、介入診療的適應(yīng)證和禁忌證
四、介入手術(shù)相關(guān)操作流程及規(guī)范
五、案例分析
第二節(jié) 支氣管擴(kuò)張
一、概況
二、內(nèi)科及外科診療現(xiàn)狀
三、介入診療的適應(yīng)證和禁忌證
四、介入手術(shù)相關(guān)操作流程及規(guī)范術(shù)前準(zhǔn)備
五、案例分析
第三節(jié) 肺腫瘤
一、概況
二、內(nèi)科及外科診療現(xiàn)狀
三、介入診療的適應(yīng)證和禁忌證
四、介入手術(shù)相關(guān)操作流程及規(guī)范
五、案例分析
第四節(jié) 肺炎性病變
一、概況
二、介入診療的適應(yīng)證和禁忌證
三、介入手術(shù)相關(guān)操作流程及規(guī)范
四、案例分析
第3章 消化道出血
第一節(jié) 上消化道動(dòng)脈出血
一、不明病因的上消化道動(dòng)脈出血
二、胃和十二指腸潰瘍大出血
三、急性胃黏膜病變出血
四、食管胃賁門黏膜撕裂
五、腫瘤出血
六、Dieulafoy病
七、醫(yī)源性上消化道出血
第二節(jié) 上消化道靜脈出血
一、食管胃底靜脈曲張破裂
二、門靜脈造影術(shù)
三、經(jīng)皮穿刺胃冠狀靜脈栓塞術(shù)
四、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)(TIPS)
五、部分性脾動(dòng)脈栓塞術(shù)
六、Budd—Chiari綜合征
第三節(jié) 下消化道出血
一、不明病因的下消化道動(dòng)脈出血
二、憩室出血
三、腫瘤出血
四、動(dòng)靜脈瘺
五、動(dòng)脈瘤
六、腸血管發(fā)育異常
七、炎性出血
八、門靜脈高壓異位靜脈曲張
第4章 腹部出血介入診療
第一節(jié) 肝、膽道出血
一、肝外傷破裂出血
二、肝腫瘤破裂出血
三、膽道出血
第二節(jié) 脾出血
一、概況
二、脾外傷破裂出血內(nèi)科及外科診療手段
三、介入診療的適應(yīng)證、禁忌證
四、介入手術(shù)相關(guān)操作流程及規(guī)范
五、案例分析
第三節(jié) 腎出血
一、腎外傷破裂出血
二、腎醫(yī)源性損傷及腎腫瘤破裂出血
第四節(jié) 胰腺出血
一、概況
二、內(nèi)科及外科診療手段
三、胰腺出血介入手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證
四、介入手術(shù)相關(guān)操作流程及規(guī)范
五、案例分析
第5章 骨肌損傷出血
第一節(jié) 骨盆及骨肌腫瘤等出血
一、概況
二、內(nèi)科及外科診療手段
三、骨盆出血介入診療的適應(yīng)證和禁忌證
四、介入手術(shù)相關(guān)操作流程及規(guī)范
五、案例分析
第二節(jié) 頜面部出血
一、概況
二、頜面部出血內(nèi)外科診療手段
三、頜面部出血介入診療的適應(yīng)證和禁忌證
四、介入手術(shù)相關(guān)操作流程及規(guī)范
五、案例分析
第6章 婦產(chǎn)科出血
第一節(jié) 產(chǎn)后、胎盤置入出血
一、概述
二、介入診療的適應(yīng)證和禁忌證
三、介入手術(shù)相關(guān)操作流程及規(guī)范
四、案例分析
第二節(jié) 子宮腫瘤性病變出血
一、概況
二、介入診療的適應(yīng)證和禁忌證
三、介入手術(shù)相關(guān)操作流程及規(guī)范
四、案例分析
第三節(jié) 異位妊娠出血
一、畀位妊娠簡(jiǎn)介
二、介入診療的適應(yīng)證和禁忌證
三、介入手術(shù)相關(guān)操作流程及規(guī)范
四、案例分析

章節(jié)摘錄

 ?。ㄒ唬┌凑昭阂莩鰴C(jī)制分類  按照血液逸出機(jī)制可分為破裂性出血和漏出性出血?! ?.破裂性出血主要指心臟或者血管壁的破裂,包括各種創(chuàng)傷導(dǎo)致的血管壁機(jī)械性損傷:刀槍傷、車禍傷等。  血管或心臟病變:室壁瘤、動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層、動(dòng)脈粥樣硬化破裂出血等?! ⊙苤車∽兦治g血管:各種惡性腫瘤侵犯血管、消化道潰瘍累及血管、結(jié)核病變累及肺血管等?! §o脈破裂出血:門靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈破裂出血?! ∶?xì)血管出血:軟組織損傷所致出血等?! ?.漏出性出血是指由于毛細(xì)血管和毛細(xì)血管后靜脈通透性增高,血液通過擴(kuò)大的內(nèi)皮細(xì)胞間隙和受損的基底膜漏出血管外,包括由于缺氧、感染、中毒等因子的損害引起的血管壁的損害以及再生障礙性貧血、白血病、骨髓內(nèi)廣泛性腫瘤轉(zhuǎn)移、放化療等導(dǎo)致的血小板減少或功能障礙,以及血友病、先天性凝血因子缺乏或肝臟疾患導(dǎo)致的凝血因子缺乏等原因?! 。ǘ┌凑粘鲅课环诸悺 “凑粘鲅课豢煞譃閮?nèi)出血和外出血  1.內(nèi)出血可見于體內(nèi)任何部位,積聚于體腔內(nèi)的出血稱體腔積血,如心包、胸腔、腹腔、關(guān)節(jié)腔積血等。局限于組織內(nèi)的大量出血,稱為血腫(hematoma),如:皮下、腹膜后、硬腦膜下血腫等?! ?.外出血指出血經(jīng)人體自然管道直接排出體外。消化系統(tǒng)出血經(jīng)口腔嘔出稱嘔血;隨大便排出,稱便血;呼吸系統(tǒng)出血經(jīng)口腔咳出稱咯血;泌尿系統(tǒng)出血隨尿液排出稱血尿等?! 《⒓卑Y出血的分類 ?。ㄒ唬┌凑粘鲅蚍诸悺 ?.創(chuàng)傷性出血各種創(chuàng)傷導(dǎo)致的血液從傷口流向體外(外出血)或者組織、臟器、體腔內(nèi)(內(nèi)出血)。外出血常見于刀割傷、刺傷、槍彈傷和輾壓傷;內(nèi)出血常見于腹部閉合性損傷中的肝破裂、脾破裂或者腎破裂出血等?! ?.醫(yī)源性出血指在疾病的診治過程中,由于正常操作中不可避免或者措施不當(dāng)而造成的出血。如腎穿刺活檢術(shù)后穿刺點(diǎn)出血、肝腫瘤射頻消融術(shù)后針道出血、各種腹腔臟器外科術(shù)后導(dǎo)致的腹腔內(nèi)出血等。  ……

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