出版時間:2012-10 出版社:人民軍醫(yī)出版社 作者:張學(xué)海 頁數(shù):345 字?jǐn)?shù):284000
前言
我國是乙肝病毒(HBV)感染高流行區(qū),全國現(xiàn)有1.2億~1.3億人長期攜帶HBV,約2000萬慢性乙肝患者。雖然近年來乙肝抗病毒治療給乙肝患者帶來了恢復(fù)健康的希望,但目前人類還沒有研制出能徹底清除乙肝病毒的藥物,乙肝是一種可防而難治的傳染病,嚴(yán)重危害著人民群眾的身體健康和生活質(zhì)量。目前我國對乙肝防治知識普及力度還很不夠。從非??苹鶎俞t(yī)務(wù)人員到普通百姓,多數(shù)缺乏正確、主動預(yù)防乙肝的免疫防病意識。大多數(shù)HBV感染者對乙肝發(fā)生、發(fā)展、傳播方式、危害結(jié)局、如何防治等的認(rèn)知度尚處在低水平;再加上慢性乙肝幾乎無明顯癥狀,患者輕易不去醫(yī)院看病,有的甚至發(fā)展到乙肝肝硬化或肝癌才去醫(yī)院診療,遺恨終生。另外,社會歧視使不少HBV攜帶者即使查出問題,甚至已有早期肝硬化,也對單位和同事隱瞞,上網(wǎng)查閱后偷偷服藥。有的采取不正確渠道就醫(yī),或不堅持用藥、過度用藥,造成對多種抗病毒藥物耐藥的難治性乙肝病例累積性逐年增加。為科學(xué)普及慢性乙肝的預(yù)防、診斷、治療和康復(fù)知識,敬告廣大乙肝患者科學(xué)就醫(yī),規(guī)范診療,編者組織臨床一線專家,參考國內(nèi)外有關(guān)慢性乙肝的基礎(chǔ)和臨床研究進展,在充分尊重循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上,緊緊圍繞臨床乙肝患者關(guān)心的問題,編寫了《乙肝防治康復(fù)指南(第2版)》。本書可作為乙肝患者就醫(yī)診療和日常保健康復(fù)的科普讀物,也可作為HBV感染者家庭成員,社會公眾和基層醫(yī)務(wù)工作者防治乙肝的參考。旨在普及乙肝防治知識,為全民健康作貢獻。本書引用了許多近年來有關(guān)乙肝的研究成果和指南的觀點,考慮到為科普書,未加引文標(biāo)注,在此鳴謝。由于水平有限,書中還存在一些不足之處,敬請廣大讀者批評指正。
內(nèi)容概要
本書針對乙肝病人十分關(guān)心的診療問題,社會對乙肝病人的歧視心理與病人亂投醫(yī)、亂治療和過度治療的現(xiàn)象,詳細(xì)介紹了乙肝的病因、癥狀、傳播途徑、診斷、治療、并發(fā)癥、與肝癌的關(guān)系和乙肝病人的調(diào)養(yǎng)、婚育等問題,以幫助乙肝病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。本書內(nèi)容科學(xué)實用,方法切實可行,語言通俗易懂,適合乙肝病人、乙肝病毒攜帶者、健康人群閱讀參考。
書籍目錄
第1章 肝和乙肝病毒
第2章 乙肝病毒感染的自然史和臨床表現(xiàn)
第3章 乙肝與婚育
第4章 乙肝的輔助檢查
第5章 乙肝的診斷
第6章 乙肝并發(fā)癥
第7章 乙肝的治療
第8章 乙肝的調(diào)養(yǎng)
第9章 乙肝的預(yù)防
第10章 乙肝與原發(fā)性肝癌
第11章 乙肝與藥物性肝損害
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁: 肝細(xì)胞受乙肝病毒入侵后,乙肝病毒本身并不直接引起肝細(xì)胞的病變。病毒復(fù)制的表面抗原、e抗原和核心抗原都釋放在肝細(xì)胞膜上,激發(fā)人體的免疫系統(tǒng)造成肝細(xì)胞的損傷和破壞,從而產(chǎn)生急性乙型肝炎的一系列臨床癥狀。慢性乙肝同樣可以被看作是免疫介導(dǎo)的一種疾病。感染者的免疫系統(tǒng)對受乙肝病毒感染的肝細(xì)胞所表達病毒抗原的免疫應(yīng)答是肝細(xì)胞損傷的主要發(fā)病機制。宿主對HBV的免疫反應(yīng)引起肝細(xì)胞的損傷和破壞,導(dǎo)致血中丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)水平的升高和臨床表現(xiàn)。由于宿主對HBV的免疫反應(yīng)強弱不同,其臨床表現(xiàn)和轉(zhuǎn)歸也不同。HBV感染后如機體免疫反應(yīng)正常,病毒消除,感染最終得到控制,病人恢復(fù)。若感染者對HBV的免疫反應(yīng)很弱(或免疫呈耐受狀態(tài)),則HBV長期持續(xù)復(fù)制,成為慢性感染;反之,感染者對HBV的免疫反應(yīng)很強,則可誘發(fā)急性重型肝炎。 4急性乙肝的臨床特征 急性乙肝在臨床上很難和其他類型的急性病毒性肝炎區(qū)分開來。其潛伏期從60天到150天(平均90天)。通常成年人的臨床體征和癥狀比嬰兒或兒童多,嬰兒和兒童通常是無癥狀的急性病程。但是,成年人的急性感染約50%是無癥狀的。
編輯推薦
《乙肝防治康復(fù)指南(第2版)》內(nèi)容科學(xué)實用,方法切實可行,語言通俗易懂,適合乙肝病人、乙肝病毒攜帶者、健康人群閱讀參考。
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