2013骨外科學(xué)（中級(jí)）

內(nèi)容概要

　　要考過(guò)，找“軍醫(yī)”！
　　5套模擬試卷＋1套自測(cè)卷，共2400題

章節(jié)摘錄

　　專業(yè)實(shí)踐能力　　1.B。有7%的月骨，僅有掌側(cè)1～2條較細(xì)的血管供給營(yíng)養(yǎng)，這種月骨容易發(fā)生無(wú)菌壞死。還有人注意到尺骨短的人易患此病，可能是因月骨只能與橈骨發(fā)生接觸，面積相對(duì)減少，所受到的應(yīng)力相對(duì)較大，容易受損傷?！　?：B。兒童多見，以脛骨上段和股骨下段最多見。早期只有患區(qū)劇痛，肢體半屈曲狀，周圍肌痙攣，因疼痛抗拒作主動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)局部皮溫增高，有局限性壓病，腫脹并不明顯。急性骨髓炎的自然病程可以維持3～4周。早期階段有蟲蛀狀骨破壞與骨質(zhì)稀疏，并逐漸出現(xiàn)硬化區(qū)。骨膜掀起并有新生骨形，骨膜反應(yīng)為層狀，部分呈三角狀?！　?.A。慢性骨髓炎的治療原則是盡可能徹底清除病灶，摘除死骨，清除增生的瘢痕和肉芽組織，消滅死腔，改善局部血液循環(huán)，為愈合創(chuàng)造條件。術(shù)前需做細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)，采用有效抗生素，給予高蛋白飲食和輸血等，以增強(qiáng)抵抗力?！　?.E。本病是一種繼發(fā)病變，80%以上的原發(fā)病灶在肺和胸膜，其余在消化道和淋巴結(jié)。原發(fā)病灶中的結(jié)核桿菌一般是通過(guò)血流（病原感染）到達(dá)骨和關(guān)節(jié)的；少數(shù)是由鄰近病灶蔓延而來(lái)的，譬如胸膜戎縱隔淋巴結(jié)結(jié)核可侵犯附近的胸椎、肋骨或胸骨?！　?.D。多繼發(fā)于肺或腸結(jié)核，結(jié)核桿菌由原發(fā)病灶經(jīng)血液侵入關(guān)節(jié)或骨骼，當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí)，可繁殖形成病灶，并出現(xiàn)臨床癥狀?！　?.C。由于本病是繼發(fā)性病變，預(yù)防的關(guān)鍵在于對(duì)原發(fā)的肺和腸結(jié)核的防治，以降低骨關(guān)節(jié)結(jié)核的發(fā)病率，同時(shí)增強(qiáng)體質(zhì)?！　?.D。早期徹底清創(chuàng)：清創(chuàng)越早，感染機(jī)會(huì)越少，療效越好。一般應(yīng)爭(zhēng)取在傷后6～8小時(shí)進(jìn)行。正確處理深部組織損傷，若能在清創(chuàng)的同時(shí)修復(fù)深部組織，可獲較好的療效。污染嚴(yán)重，外傷超過(guò)12小時(shí)以上，或修復(fù)技術(shù)有困難者，可僅做清創(chuàng)和閉合創(chuàng)口，但有骨折和脫位者必須復(fù)位固定。至于肌腱和神經(jīng)損傷，可留待二期修復(fù)?！　?.B。局部因素：①局部血液供應(yīng)；②局部損傷程度，損傷嚴(yán)重的骨折，周圍軟組織損傷也重，骨折多有移位、粉碎或開放，骨膜的撕裂損傷較重，對(duì)周圍組織和骨折端血運(yùn)影響較大，加重了骨斷端的壞死程度；骨折端的緊密接觸和接觸面積對(duì)骨折的愈合有較明顯的影響?！　　?/pre>








圖書封面






評(píng)論、評(píng)分、閱讀與下載



還沒讀過(guò)(99)
勉強(qiáng)可看(717)
一般般(122)
內(nèi)容豐富(5075)
強(qiáng)力推薦(416)


 


    2013骨外科學(xué)（中級(jí)） PDF格式下載