實(shí)用急診醫(yī)學(xué)

內(nèi)容概要

《實(shí)用急診醫(yī)學(xué)(第3版)》由王振杰、石建華、方先業(yè)主編，《實(shí)用急診醫(yī)學(xué)(第3版)》在前兩版的基礎(chǔ)上修訂而成，作者結(jié)合現(xiàn)代急診醫(yī)學(xué)進(jìn)展及其豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，系統(tǒng)闡述了急診醫(yī)學(xué)的基本理論和技術(shù)方法。全書共14章，包括院前急救，急診室常見癥狀的診療程序。內(nèi)科、外科、傳染科等常見急癥和各類創(chuàng)傷、意外傷害的急救，ICU基本知識(shí)，主要臟器功能障礙的病因、表現(xiàn)、診斷與處理，多器官功能障礙綜合征的監(jiān)測與功能支持，以及常用急診診療技術(shù)和急救器材、藥品等。內(nèi)容豐富，簡明實(shí)用，可作為醫(yī)學(xué)院校教材，亦可供內(nèi)科、外科、傳染科、急診科醫(yī)師和基層醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)參考。

書籍目錄

第1章 院前急救基本知識(shí)與技術(shù)
第2章 急診室常見癥狀
第3章 內(nèi)科常見急癥
第4章 常見急性傳染病
第5章 外科常見急癥
第6章 急腹癥
第7章 環(huán)境因素所致疾病
第8章 創(chuàng)傷急救
第9章 ICU基礎(chǔ)知識(shí)
第10章 休克
第11章 腹腔室隔綜合征
第12章 多器官功能障礙綜合征
第13章 主要臟器功能障礙
第14章 急診常用診療技術(shù)

章節(jié)摘錄

　　第1章 院前急救基本知識(shí)與技術(shù)　　急診醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，顯著的標(biāo)志就是醫(yī)療救護(hù)已經(jīng)延伸到發(fā)病現(xiàn)場。院前急救，已經(jīng)成為急診醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是急診醫(yī)學(xué)體系的首要環(huán)節(jié)。　　院前急救是指對各種病因所致的危及生命的急癥、創(chuàng)傷、中毒、災(zāi)害性事故的患者進(jìn)行現(xiàn)場緊急處理和向醫(yī)院轉(zhuǎn)送途中監(jiān)護(hù)的治療過程。及時(shí)、有效的院前急救，是挽救患者生命和減少傷殘的有效醫(yī)療措施。世界衛(wèi)生組織（WHO）的資料證實(shí)，20%的創(chuàng)傷因沒有及時(shí)現(xiàn)場救治而死亡。約2/3交通事故遇難者于傷后25min內(nèi)死亡。40%～60%的心肌梗死患者在發(fā)病后數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡，其中70%患者死于發(fā)病現(xiàn)場。一些氣道阻塞、溺水、電擊傷及心搏呼吸驟?；颊?，就是因?yàn)闆]有最簡單的現(xiàn)場復(fù)蘇而不幸身亡。所以，在急診室坐等患者求醫(yī)的時(shí)代已漸成歷史，城鄉(xiāng)稍有規(guī)模的醫(yī)院，院前急救都得到了應(yīng)有的重視，院前急救技術(shù)飛快發(fā)展，院前急救隊(duì)伍不斷壯大?！　「愫迷呵凹本龋环矫嬉訌?qiáng)常用急救知識(shí)的普及和急救技術(shù)的培訓(xùn)，另一方面要有效地利用衛(wèi)生資源，組織和管理好急救醫(yī)療隊(duì)伍。根據(jù)醫(yī)院服務(wù)和就診輻射范圍，合理安排并利用好人、財(cái)、物資源。120急救中心、急救站是城市的院前急救網(wǎng)絡(luò)的核心。訓(xùn)練有素的急救人員，急救車輛、急救器材和設(shè)備，暢通的呼救與通訊系統(tǒng)，急救機(jī)構(gòu)與各醫(yī)院及醫(yī)療設(shè)施的有機(jī)聯(lián)合，是做好院前急救的保證?，F(xiàn)在基層醫(yī)院也有了自己的院前急救措施，這是一種可喜的進(jìn)步。正是有了廣泛分布的基層急救網(wǎng)點(diǎn)的有機(jī)聯(lián)合，才構(gòu)成了較為完善的三級(jí)急救網(wǎng)絡(luò)?！　≡呵凹本鹊姆秶軓V，各科疾病的急癥、重癥都包括在內(nèi)。集體中毒、地震、洪水、火災(zāi)、空海難及重大交通事故，成批傷病員的急救，更是院前急救的重要任務(wù)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，心腦血管急癥和外傷是院前急救的兩大主要救助對象?！　⊥ǔＴ呵昂艟扔袃煞N情況，一是在短時(shí)間內(nèi)有生命危險(xiǎn)的重危患者，如心肌梗死、急性呼吸道梗阻、中毒、嚴(yán)重創(chuàng)傷等。它們約占呼救人數(shù)的1／5，因?yàn)槭侵匕Y，常常需要現(xiàn)場急救和心肺復(fù)蘇。另一類是在短時(shí)間無生命危險(xiǎn)的一般急診患者，如高熱、一般創(chuàng)傷、急腹癥等，約占呼救人數(shù)的60%。呼救的目的是想得到醫(yī)療救助，或?yàn)榱说胶线m的醫(yī)療單位就診。當(dāng)然也有少數(shù)的急救呼叫，是想得到醫(yī)療延伸服務(wù)的慢性患者。因?yàn)槭腔颊呋蚣覍佟⑼腥?、路人在發(fā)病現(xiàn)場的呼救，短時(shí)間無法準(zhǔn)確判斷病情輕重。所以，只要有呼救，就必須在最短時(shí)間內(nèi)到達(dá)發(fā)病現(xiàn)場，再視病情需要作合理的處置。“鈴聲就是命令，時(shí)間就是生命”，應(yīng)當(dāng)是急救人員的座右銘?！　　?/pre>








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