社區(qū)全科醫(yī)師實(shí)用手冊(cè)

內(nèi)容概要

全書按內(nèi)科、外科、婦科、兒科、皮膚科、五官科6章分別闡述了各科常見疾病的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、治則治法、康復(fù)指導(dǎo)等。本書內(nèi)容全面，語(yǔ)言簡(jiǎn)練，重點(diǎn)突出，層次分明，在編排上避免內(nèi)容重復(fù)，有利于讀者全面系統(tǒng)地學(xué)習(xí)和掌握；貼近臨床，突出實(shí)用，以常見病的診斷與治療為重點(diǎn)，注重了中西醫(yī)內(nèi)科的臨床基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基礎(chǔ)技能；注重更新，比較全面地反映了中西醫(yī)內(nèi)科臨床的新進(jìn)展，適用于社區(qū)全科醫(yī)師使用。

書籍目錄

第1章　常見的內(nèi)科疾病
　第一節(jié)　呼吸系統(tǒng)疾病
 一、急性上呼吸道感染
 二、氣管、支氣管炎
 三、支氣管哮喘
 四、肺氣腫
　第二節(jié)　心、腦血管疾病
 一、冠心病
 二、高血壓病
 三、腦血管疾病
　第三節(jié)　營(yíng)養(yǎng)和代謝性疾病
 一、糖尿病
 二、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
 三、痛風(fēng)
　第四節(jié)　消化系統(tǒng)疾病
 一、急、慢性胃炎
 二、消化性潰瘍
 三、慢性腹瀉
 四、上消化道出血
 五、肝硬化
 六、胰腺炎
　第五節(jié)　泌尿系統(tǒng)疾病
 一、急、慢性腎小球腎炎
 二、尿路感染
　第六節(jié)　其他疾病
 一、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)　炎
 二、貧血
第2章 常見的兒科疾病
第3章 常見的外科疾病
第4章 常見的婦科病
第5章 常見的皮膚科疾病
第6章　常見的五官科疾病

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：   2.石淋尿中時(shí)夾砂石，小便艱澀，或排尿時(shí)突然中斷，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，或腰腹絞痛難忍，痛引少腹，連及外陰，尿中帶血，舌紅，苔薄黃。若病久砂石不去，可伴見面色少華，精神委頓，少氣乏力，舌淡邊有齒痕，脈細(xì)而弱；或腰腹隱痛，手足心熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。 3.氣淋實(shí)證表現(xiàn)為小便澀痛，淋瀝不已，小腹脹滿疼痛，苔薄白，脈多沉弦。虛證表現(xiàn)為尿時(shí)澀滯，小腹墜脹，尿有余瀝，面白不華，舌質(zhì)淡，脈虛細(xì)無(wú)力。 4.血淋實(shí)證表現(xiàn)為小便熱澀刺痛，尿色深紅，或夾有血塊，疼痛滿急加劇，或見心煩，舌苔黃，脈滑數(shù)。虛證表現(xiàn)為尿色淡紅，尿痛澀滯不明顯，腰酸膝軟，神疲乏力，舌淡紅，脈細(xì)數(shù)。 5.膏淋實(shí)證表現(xiàn)為小便渾濁如米泔水，置之沉淀如絮狀，上有浮油如脂，或夾有凝塊，或混有血液，尿道熱澀疼痛，舌紅，苔黃膩，脈濡數(shù)。虛證表現(xiàn)為病久不已，反復(fù)發(fā)作，淋出如脂，小便澀痛反見減輕，但形體日漸消瘦，頭暈無(wú)力，腰酸膝軟，舌淡，苔膩，脈細(xì)弱無(wú)力。 6.勞淋小便不甚赤澀，但淋瀝不已，時(shí)作時(shí)止，遇勞即發(fā)，腰酸膝軟，神疲乏力，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。 臣治則治法衛(wèi) 1.一般治療 急性期注意休息，多飲水，勤排尿。發(fā)熱者給予易消化、高熱量、富含維生素飲食。膀胱刺激征和血尿明顯者，可口服碳酸氫鈉片1g，3／d，以堿化尿液、緩解癥狀、抑制細(xì)菌生長(zhǎng)、避免形成血凝塊，對(duì)應(yīng)用磺胺類抗生素者還可以增強(qiáng)藥物的抗菌活性并避免尿路結(jié)晶形成。尿路感染反復(fù)發(fā)作者應(yīng)積極尋找病因，及時(shí)祛除誘發(fā)因素。 2.西藥治療用藥原則：①選用致病菌敏感的抗生素。無(wú)病原學(xué)結(jié)果前，一般首選對(duì)革蘭陰性桿菌有效的抗生素，尤其是首發(fā)尿路感染。治療3d癥狀無(wú)改善，應(yīng)按藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。②抗生素在尿和腎內(nèi)的濃度要高。③選用腎毒性小，不良反應(yīng)少的抗生素。④單一藥物治療失敗、嚴(yán)重感染、混合感染、耐藥菌株出現(xiàn)時(shí)應(yīng)聯(lián)合用藥。⑤對(duì)不同類型的尿路感染給予不同治療時(shí)間。 （1）急性膀胱炎短療程療法：目前更推薦此法，與單劑量療法相比，短療程療法更有效；耐藥性并無(wú)增高；可減少?gòu)?fù)發(fā)，增加治愈率。可選用磺胺類、喹諾酮類、半合成青霉素或頭孢類等抗生素，任選一種藥物，連用3d，約90％的患者可治愈。停服抗生素7d后，需進(jìn)行尿細(xì)菌定量培養(yǎng)。如結(jié)果陰性表示急性細(xì)菌性膀胱炎已治愈；如仍有真性細(xì)菌尿，應(yīng)繼續(xù)給予2周抗生素治療。對(duì)于妊娠女性、老年患者、糖尿病患者、機(jī)體免疫力低下及男性患者不宜使用單劑量及短療程療法，應(yīng)采用較長(zhǎng)療程。

編輯推薦

《社區(qū)全科醫(yī)師實(shí)用手冊(cè)》針對(duì)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合臨床工作者，尤其是社區(qū)全科醫(yī)師，精心編寫。

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