出版時間:2012-6 出版社:人民軍醫(yī)出版社 作者:張素華 編 頁數(shù):243 字?jǐn)?shù):354000
內(nèi)容概要
張素華編著的《衣食住行與糖尿病防治》系統(tǒng)闡述了糖尿病防治知識,糖尿病發(fā)生的原因、分類及分型、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、急慢性并發(fā)癥及相關(guān)檢查;從衣、食、住、行等不同角度詳細(xì)介紹了糖尿病的前期干預(yù)及糖耐量減低的預(yù)防干預(yù)措施,各種降糖藥物的作用及選用策略,采取藥物、手術(shù)、移植等方法治療糖尿病的急慢性并發(fā)癥的新技術(shù);同時還重點(diǎn)介紹了多囊卵巢綜合征、脂肪肝、高尿酸血癥、痛風(fēng)的基本概念、發(fā)病原因、診斷標(biāo)準(zhǔn)及相應(yīng)治療原則。
《衣食住行與糖尿病防治》通俗易懂,實(shí)用性、指導(dǎo)性強(qiáng),適合社會大眾、糖尿病患者和基層醫(yī)師閱讀參考。
書籍目錄
第1章 糖尿病基礎(chǔ)知識
第一節(jié) 糖尿病是21世紀(jì)的災(zāi)難
一、全球糖尿病患者情況
二、中國糖尿病患者情況
三、重視青少年2型糖尿病流行
四、中國糖尿病的后備軍
五、中國糖尿病的流行特點(diǎn)
第二節(jié) 為什么我國糖尿病患者這么多
一、糖尿病的遺傳性
二、肥胖是2型糖尿病發(fā)病重要的環(huán)境因素
三、肥胖的評估方法(如何自測肥胖)
四、高血壓可能預(yù)示2型糖尿病發(fā)生
五、高脂肪攝入降低胰島素敏感性
六、脂肪肝可能預(yù)示著將發(fā)生2型糖尿病
七、冠心病患者常伴糖代謝異常
八、吸煙與糖尿病
九、“氣”出來的糖尿病
十、病毒感染與糖尿病
第三節(jié) 胰島素與血糖的關(guān)系
一、胰島分泌胰島素
二、正常人胰島素分泌的模式
三、胰島素在體內(nèi)的作用
四、胰島素受體在體內(nèi)的作用
五、正常血糖的來源和去路
六、高血糖對身體的影響
第四節(jié) 糖尿病的分類及分型
一、1型糖尿病
二、2型糖尿病
三、其他特殊類型糖尿病
四、妊娠糖尿病
第五節(jié) 糖尿病發(fā)生的環(huán)節(jié) 與機(jī)制
一、糖尿病發(fā)生的三個環(huán)節(jié)
二、1型糖尿病的病因與發(fā)病機(jī)制
三、成人隱匿性自身免疫糖尿病
四、2型糖尿病的病因與發(fā)病機(jī)制
五、妊娠糖尿病發(fā)病機(jī)制
六、內(nèi)分泌疾病與糖尿病
七、胰腺炎與糖尿病
八、伴糖尿病的遺傳綜合征
九、青少年發(fā)病的成年型耱尿病
十、線粒體糖尿病
第六節(jié) 糖尿病的臨床表現(xiàn)
一、糖尿病患者是否都有“三多一少”的典型癥狀
二、有哪些表現(xiàn)應(yīng)想到糖屎病的可能
第七節(jié) 糖尿病的急性并發(fā)癥
一、糖尿病酮癥酸中毒
二、糖尿病高糖高滲綜合征
三、糖尿病乳酸性酸中毒
四、哪些情況下易發(fā)生低血糖
五、低血糖有哪些危害
第八節(jié) 糖尿病與慢性并發(fā)癥
一、耱尿病與冠心病“狼狽為奸”
二、糖尿病性心臟病的特點(diǎn)
三、糖尿病與腦卒中
四、糖尿病微血管病變及其危害性
五、微量白蛋白尿是糖尿病腎病預(yù)警信號
六、糖尿病腎病進(jìn)程的五步曲
七、糖尿病眼部病變是致盲的主要原因
八、糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期
九、“形形色色”的糖尿病神經(jīng)病變
十、糖尿病性腹瀉與便秘
十一、糖尿病的末梢血管病變
十二、糖尿病足
十三、糖尿病容易合并肺結(jié)核
十四、糖尿病易并發(fā)尿路感染
十五、糖尿病患者為何易患膽石癥
十六、糖尿病患者為何易患口腔疾病
十七、糖尿病患者為何易患皮膚病
第九節(jié) 糖尿病是怎樣檢查出來的
一、糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
二、何謂空腹血糖
三、何謂餐后血糖
四、何謂平均血糖
五、糖化血紅蛋白(HbAlc)的定義及測定HbAlc的意義
六、HbAlc可用于診斷糖尿病嗎
第十節(jié) 糖尿病的預(yù)后
一、糖尿病患者與正常人的壽命
二、糖尿病的致死原因
第2章 糖尿病未病預(yù)防知識
第3章 糖尿病治療
第4章 代謝綜合征
附錄
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁: 插圖: 二、糖尿病性心臟病的特點(diǎn) 糖尿病性心臟病是指糖尿病患者所并發(fā)或伴發(fā)的心臟病,包括冠心病、糖尿病性心肌病、微血管病變和自主神經(jīng)功能紊亂所致的心律及心功能失常。糖尿病性心臟病臨床主要表現(xiàn)為三種形式:①冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。?;②糖尿病性心肌?。虎厶悄虿⌒孕呐K自主神經(jīng)病變。 糖尿病性心臟病的臨床特點(diǎn):①糖尿病患者冠心病發(fā)病時間早,冠心病可發(fā)生在糖尿病之前1~20年,也可與糖尿病同時診斷或發(fā)生在糖尿病之后。隨糖尿病病程的延長冠心病的發(fā)生率增加。②女性的保護(hù)作用消失,非糖尿病者中絕經(jīng)前女性的冠心病患病率顯著低于同年齡男性,而在糖尿病患者中這種性別差異消失,女性糖尿病的心血管疾病的發(fā)生率較非糖尿病高4倍左右。③臨床表現(xiàn)不典型且多樣,由于糖尿病自主神經(jīng)病變,無癥狀性心肌缺血的發(fā)生率高達(dá)50%~65%。④冠狀動脈造影發(fā)現(xiàn):雙支及三支血管病變發(fā)生率高;管腔狹窄程度重;病變廣泛呈彌漫性分布。⑤伴高血壓、腦卒中、血脂紊亂的家族史者多。⑥心肌梗死以前壁梗死、多發(fā)梗死及大面積梗死多見,且病死率高,比非糖尿病患者高2~3倍。心臟介入治療在糖尿病患者的療效不滿意,再閉塞的發(fā)生率高。 為什么糖尿病患者容易合并心臟???糖尿病性心臟病發(fā)生系由于糖尿病患者長期處于高血糖、高血脂、高胰島素原血癥及纖溶活性降低的狀態(tài),中小血管管壁內(nèi)層透明變性物質(zhì)沉積,使心臟冠狀動脈細(xì)小分支及微血管的管腔變窄,血流量減少,心肌血供差;糖尿病患者血液黏稠度較高,紅細(xì)胞變形性降低,存在高凝狀態(tài),易產(chǎn)生微血栓,心肌灶性壞死及纖維化,心肌收縮功能和順應(yīng)性降低;此外,粥樣硬化斑塊出血或破裂,以及冠狀血管的痙攣均可使冠狀動脈嚴(yán)重狹窄或閉塞,引起急性心肌缺血或壞死,從而引起心臟擴(kuò)大、心力衰竭、心律失常、心絞痛、心肌梗死等。 三、糖尿病與腦卒中 腦卒中是指一組以突發(fā)的、局灶性或彌漫性的腦功能障礙為特征的腦血管疾病,包括出血性卒中,如腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等,以及缺血性卒中,如短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死。糖尿病患者腦血管病的患病率顯著高于非糖尿病人群,其中腦梗死的患病率是非糖尿病的4倍,腦出血患病率與非糖尿病人群相似。大量的病例對照和前瞻性研究表明糖尿病是缺血性腦卒中的獨(dú)立危險因素,與非糖尿病相比,糖尿病患者腦卒中的致殘率、病死率、復(fù)發(fā)率均較高,病情較復(fù)雜。腦卒中嚴(yán)重?fù)p害糖尿病患者生活質(zhì)量,減少預(yù)期壽命,顯著增加醫(yī)療支出,對個人、家庭、社會造成很大的負(fù)擔(dān)。
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